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診斷標(biāo)準(zhǔn),1,梅尼埃病診斷標(biāo)準(zhǔn),主要依靠詳實(shí)的病史、全面的檢查和仔細(xì)的鑒別診斷 排除其它可引起眩暈的疾病 甘油試驗(yàn)陽(yáng)性有助于對(duì)本病的診斷,2,梅尼埃病診斷標(biāo)準(zhǔn),中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科學(xué)分會(huì)及中華耳鼻咽喉科雜志編委會(huì)1996年上海會(huì)議制定出梅尼埃病的診斷依據(jù)如下,3,梅尼埃病診斷標(biāo)準(zhǔn),反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈 持續(xù)20min至數(shù)小時(shí),至少發(fā)作2次以上 常伴惡心、嘔吐、平衡障礙 無(wú)意識(shí)喪失 可伴水平或水平旋轉(zhuǎn)型眼震,4,梅尼埃病診斷標(biāo)準(zhǔn),至少一次純音測(cè)聽(tīng)為感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失 早期低頻聽(tīng)力下降,聽(tīng)力波動(dòng),隨病情進(jìn)展聽(tīng)力損失逐漸加重。 可出現(xiàn)重振現(xiàn)象,5,梅尼埃病診斷標(biāo)準(zhǔn),具備下述3項(xiàng)即可判定為聽(tīng)力損失: (1) 0.25kHz、0.5kHz、1kHz聽(tīng)閾均值較1、2、3kHz聽(tīng)閾均值提高15dB或15dB以上; (2) 0.25kHz、0.5kHz、1kHz、2kHz、3kHz患耳聽(tīng)閾均值較健耳高20dB或20dB以上; (3) 0.25kHz、0.5kHz、1kHz、2kHz、3kHz平均閾值大于25dBHL,6,梅尼埃病診斷標(biāo)準(zhǔn),耳鳴,間歇性或持續(xù)性,眩暈發(fā)作前后多有變化。 可有耳脹滿(mǎn)感。 排除其它疾病引起的眩暈,如位置性眩暈,前庭神經(jīng)炎、藥物中毒性眩暈、突發(fā)性聾伴眩暈、椎基底動(dòng)脈供
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