淺談護士心理與壓力

1、淺談護士心理健康問題與自我排解心理壓力的方法 一、淺談護士的心理健康問題 護士被人們貫以天使的稱謂，可見護士要承受比從事其他專業(yè)的人多的多的壓力和委屈。而當代患者對自己的生存質(zhì)量要求越來越高,這就使當代護士受到壓力越來越大。國內(nèi)外許多研究表明護士人群的心理健康問題較為突出，具體表現(xiàn)在一些強迫、抑郁、軀體化癥狀，如做事必須反復檢查，遺忘率高，感到自己精力下降，活動減慢伴頭疼、腰疼、肌肉酸疼等。美國和日本等國的學者通過對醫(yī)護人員的心理健康狀況調(diào)查研究提出了身心衰竭綜合癥的概念，提出因心理能量的長期奉獻，給別人的過程中被索取過多而產(chǎn)生的以極度身心疲憊和感情枯竭為主的綜合癥，表現(xiàn)為自卑、厭惡工作、失去

2、同情心等。我國也有調(diào)查顯示：職業(yè)性應激可導致部分醫(yī)護人員的身心健康失衡。此外的職業(yè)心態(tài)偏差，人格異常，身心疾病等并不鮮見。顯然：這與全新護理模式的要求是格格不入的。 1. 影響護士心理健康的因素 1.1 特殊的工作性質(zhì) 由于護理工作是與人打交道的工作,工作性質(zhì)決定了與患者及家屬密切接觸。護士既要完成平凡、瑣碎、繁重的護理工作,又要與患者、家屬、探視人員打交道,每天接觸不同性格、脾氣、知識、經(jīng)濟背景的患者與家屬,應對患者喜怒哀樂等情緒變化。經(jīng)常超負荷的工作狀態(tài)和長期緊張的腦力勞動,使護士長期精力透支,身心疲憊。 1.2 特殊的工作環(huán)境 醫(yī)院是一個充滿焦慮、變化、溝通障礙的場所,護士長期工作在充滿

3、“應激源”的環(huán)境中,既要處理各種治療護理等常規(guī)工作,還要處理各種應急突發(fā)事件,感受生死離別的情感沖擊;職業(yè)暴露的風險,工作中經(jīng)常接觸各種致病因子,如細菌、病毒、放射線等威脅,以及擁擠的工作空間和不良的空氣。綜合以上因素,使大部分護理人員對自己的工作缺乏自信和工作熱情,從而產(chǎn)生心理失落感,進而衍化為各種心理疾患。 1.3 護理人力資源嚴重不足 近年來,隨著人民群眾就醫(yī)需求層次的提高及臨床新業(yè)務、新技術的開展,醫(yī)療機構規(guī)模擴展很快,而護理隊伍規(guī)模并未相應增加。護理人力資源的配置和使用不科學,護理人力超負荷工作、身心疲憊,可產(chǎn)生緊張、壓抑情緒。 1.4 職業(yè)風險的壓力 由于護士每天面對的是鮮活的生命

4、,不確定因素多,護士必須及時觀察病人的病情并迅速做出反應,容不得半點疏忽,否則直接威脅患者的健康,甚至生命,護士必須為此承擔相應的法律責任。因此,護理工作是一項風險大、責任重的工作。同時,患者及家屬對護理工作要求越來越高,加之法律意識的提高,醫(yī)療護理糾紛案越來越多,加之管理者對護士進行了標準化管理及嚴格的要求,做各項護理工作時,都必須反復檢查以保證無誤,這就使得護士不得不認真學習各科知識,從而造成護士心理緊張及身體疲乏,處于一種高度的應激狀態(tài)。 1.5 工作與家庭矛盾產(chǎn)生的壓力 作為護士既是妻子又是母親,同時承擔多種角色,肩負工作與家庭的雙重壓力,護士工作中的負面感受有時會影響家庭生活的和諧氣

5、氛,面對家庭的責任和家務瑣事,難免要消耗護士部分精力,還要承受因懷孕、分娩、月經(jīng)、更年期等生理變化而出現(xiàn)的心理問題。 1.6 倒班模式的影響 倒班工作對健康的影響包括很多方面,如睡眠問題、心血管疾病、胃腸道疾病和癌癥的風險,其中睡眠問題直接影響著護理人員的健康,護士長期處于慢性睡眠剝奪狀態(tài),對身心健康造成不良刺激。導致機體疲勞,工作能力下降,免疫力下降并引起情緒改變,食欲下降、記憶力下降等不良心理應激反應。 1.7 文化性壓力源 現(xiàn)代護士大多都是高學歷、高素質(zhì)人才,卻干著照顧別人生活起居的工作,在醫(yī)院地位較低,護士的工作得不到社會的認可和肯定,價值得不到體現(xiàn),導致心理失衡。護理人員接受心理學知識培訓不足,缺乏醫(yī)學心理學常識,這直接導致了護士往往不能了解各類患者的心理,也不會及時調(diào)整自己的心理。 1.8 護患沖突方面的壓力 隨著患者法律意識的不斷增強及醫(yī)院“以患者為中心”護理模式的轉變，護士要和病人實行面對面服務，尤其是危重病人診斷復雜，涉及到多個專業(yè)的醫(yī)療問題，給護士在工作中提出了更高要求。由于護士在校學習知識局限，護理縱向知識結構設計不合理，心理學、社會學和法律知識又缺乏，對潛在的問題和一些可能引發(fā)的護理糾紛認識不足，當發(fā)生醫(yī)療糾紛時，病人只會抓住護士的一些細小問