留置針沖封管操作標(biāo)準(zhǔn)

1、靜脈留置針沖封管操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)姓名分?jǐn)?shù)項(xiàng) 目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則分 值扣分原因得 分準(zhǔn) 備 質(zhì) 量15分1、 衣帽整齊、洗手、戴口罩；（少項(xiàng)扣1分）2、 用物：皮膚消毒液、無菌棉簽， 5ml注射器2個(gè)， 50ml生理鹽水一袋，頭皮針，手消毒液、污物回收盒， 銳器盒止血帶、治療盤 （少一項(xiàng)扣0.5分）3、鋪治療盤。（不符合要求不得分）4、 將用物按使用順序置于治療車上。（不符合要求不 得分）3633操作流程質(zhì)量77分1、將用物推至病人床旁，核對床號(hào)、姓名，向病人 解釋沖封管的目的并取得同意，協(xié)助患兒家屬取舒適 體位。（少一項(xiàng)各扣3分）2、5注射器抽取生理鹽水5,連接頭皮針備用排氣備 用。（少一項(xiàng)扣2.5

2、分）3、 消毒留置針肝素帽，大于15秒。（少 項(xiàng)扣2.5 分）4、 消毒待干后，將頭皮針刺入肝素帽內(nèi)，。5、按照沖封管的標(biāo)準(zhǔn) A-C-L 步驟進(jìn)行A（ assess ）評(píng)估，評(píng)估患兒留置針處血管及皮膚情 況，先抽回血進(jìn)行導(dǎo)管功能評(píng)估，觀察有無回血，如 有回血，則進(jìn)行下步C（ clear ）沖管，先緩慢試推少量生理鹽水，如果推 注無阻力再使用脈沖式方法進(jìn)行沖管L （lock ）封管，將頭皮針退至肝素帽內(nèi)，脈沖式推 注封管液，待生理鹽水剩余 1毫升時(shí)，邊推封管液邊 拔針頭，確保正壓封管 （少一項(xiàng)扣2分）6、關(guān)閉留置針小夾子：在正壓封管的同時(shí)，左手將 小夾子移至Y型接口處，封管結(jié)束時(shí)夾閉小夾子。（夾

3、 閉位置不正確不得分）7、妥善固疋延長管。（未做不得分）8整理用物，洗手；（一項(xiàng)未做扣2.5分）10551010101055全程質(zhì)量15分1、 嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和查對制度。（做不到 不得分）2、 操作手法熟練，正確，延長管內(nèi)無回血。（方法不 對不得分）510靜脈留置針沖封管操作技術(shù)【評(píng)估要點(diǎn)】1. 評(píng)估留置針處皮膚及血管情況。2. 了解留置時(shí)間。3. 了解患兒常用藥物及藥量?！静僮饕c(diǎn)】1、將用物推至病人床旁，核對床號(hào)、姓名，向病人解釋沖封管的目的并取得同意，協(xié)助患 兒家屬取舒適體位。2、5注射器抽取生理鹽水5,連接頭皮針備用排氣備用。3、消毒留置針肝素帽，大于15秒。4、消毒待干后，

4、將頭皮針刺入肝素帽內(nèi)。5、按照沖封管的標(biāo)準(zhǔn)A-C-L步驟進(jìn)行。A（assess）評(píng)估 評(píng)估患兒留置針處血管及皮膚情況，先抽回血進(jìn)行導(dǎo)管功能評(píng)估， 觀察有無回血，如有回血，則進(jìn)行下一步。C（clear ）沖管 先緩慢試推少量生理鹽水，如果推注無阻力再使用脈沖式方法進(jìn)行沖 管。L （lock ）封管，將頭皮針退至肝素帽內(nèi)，脈沖式推注封管液，待生理鹽水剩余1毫升時(shí)，邊推封管液邊拔針頭，確保正壓封管。6關(guān)閉留置針小夾子：在正壓封管的同時(shí)，左手將小夾子移至Y型接口處，封管結(jié)束時(shí)夾閉小夾子。7、妥善固定延長管。8、整理用物，洗手?！咀⒁馐马?xiàng)】1. 患兒使用化療藥或刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)，加強(qiáng)巡視，防止藥物外滲。

5、2. 如果抽不出回血，可再次評(píng)估血管和留置針情況，確定留置針再血管內(nèi)，可緩慢推注少量沖管液，如無阻力再脈沖式?jīng)_管。靜脈留置針沖封管操作技術(shù)（一）用物準(zhǔn)備1 .治療盤2 . 一次性注射器 5ml2 支3.吉爾碘4 .棉簽5.一次性頭皮針6.3m膠帶7.生理鹽水50ml11.手消毒液13.醫(yī)療垃圾桶14.銳器盒（二）操作流程目一項(xiàng)驟 步 作 操點(diǎn) 意操作前準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備口戴洗 潔者整患帽 估 衣評(píng)2J防 使味。 兒物滲 串心藥外托物準(zhǔn)備品操作過 程兒 連15號(hào) ，力) Y 柝琳堤 5, 山 H 兒抽察行瞇阻管選腕尢壓曲至小 協(xié)篇K霉叫Z觸先觀H雲(yún)黑監(jiān)麻m爲(wèi) 亠圮！I,訪訓(xùn)大 m A評(píng)況估唸推進(jìn)頭吐毫確在決時(shí) 床叭鼠理RW,頭準(zhǔn)爲(wèi)訓(xùn)咂保論將対J壬鐘諒 。 人病同立生排素各示估爭厶冃叵曹女方，杓以夾邛多曹 初可尋*體取用K彳 倂 評(píng)皮功有 嚴(yán)，式管M余針 2手管 3 至，恥固抽備# 1)t萍如 門MW封脅！10#/左封 延 射陀帥H檎m弱打。誓seS血行血aa理用k內(nèi)鹽液艄時(shí)處號(hào) 帶攵弗副抽煜！J#毒陽行粽處進(jìn)回步de生使g帽理管 框同口 。樂 各口勺彖廠妾肖 肖內(nèi)$0進(jìn)針血無 一 量再U素生封管引的接子ie: 彳工白身5左、Y。曠帽扌驟A置回有下C少力L肝待推封關(guān)管型夾妥 K233秒44素5步6A定 推 再 評(píng) 確 慢 咖 回*#*,