假性近視的預(yù)防與治療

1、uecan小康視光輅朋違si良觀力假性近視的預(yù)防與矯治姓名：段忠海單位：小康眼鏡郵編：635000聯(lián)系：1文獻(xiàn)綜述本文首先對假性近視的定義、產(chǎn)生的原因，假性近視的分類及臨床特點，假性 近視的診斷與治療，假性近視的預(yù)防等方面進行了介紹。通過介紹假性近視形成的原因：由于變凸的晶狀體不易松弛，遠(yuǎn)處平行光線進 入眼，經(jīng)變凸的晶狀體較強的屈折后，其焦點就不落在視網(wǎng)膜上，而落在視網(wǎng)膜前 面，看東西模糊不清。醫(yī)學(xué)上把由于眼的屈光力增強，使眼球處于近視狀態(tài)，稱為 假性近視。所有足以引起調(diào)節(jié)緊或調(diào)節(jié)痙攣，看遠(yuǎn)時不能放松調(diào)節(jié)者，均有假性近 視產(chǎn)生。從而引出假性近視的主要分類：正視性假性近視、遠(yuǎn)視性假性近視、混合性

2、假 性近視。告誡我們不要把正視眼，甚至遠(yuǎn)視眼誤診為近視，從而使原來近視者表現(xiàn) 出更高度數(shù)的錯誤做法。然后通過介紹假性近視的臨床特點：遠(yuǎn)視力低于近視力、視力不穩(wěn)定、療效不 確切、多見于青少年。進而引出假性近視的診斷與治療，假性近視的診斷方法主要有霧視法、散瞳法、 吳燮燦教授的同位動態(tài)檢影法三種方式；假性近視的治療方法主要有放松調(diào)節(jié)治療 法（藥物療法、戴凸透鏡法、遠(yuǎn)眺法） 、采用提高視覺中樞的興奮性改善視覺功能的 方法、改善學(xué)習(xí)環(huán)境、利用同視機原理所設(shè)計的光學(xué)治療儀治療、利用電子振蕩或 電脈沖所設(shè)計的治療儀治療、利用單眼立體視覺原理繪制的“遠(yuǎn)眺圖”防治假性近 視等六種方法。最后講述預(yù)防假性近視的有

3、效措施及展望未來。預(yù)防假性近視的有效措施本文 列舉了 9 種：養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，防止眼睛感染；教育孩子學(xué)會用眼衛(wèi)生；減輕 學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)，避免作業(yè)時間過長，減少視疲勞；合理安排學(xué)生作息制度，勞逸結(jié) 合，讓學(xué)生堅持上體育課，參加戶外活動，做好課間操、眼保健操；加強保護視力 宣傳教育，使學(xué)生從小做到“二要” 、“二不要”；改善學(xué)習(xí)環(huán)境的條件；定期檢查視 力并分別實施管理；合理飲食，注意營養(yǎng)搭配，忌偏食；采用配鏡或預(yù)防性治療。因此，預(yù)防假性近視是一個長期艱巨的任務(wù)，必須全民行動起來，對近視要分 檔防治，抓小、抓早、采取綜合措施，積極矯治和防止加深發(fā)展。關(guān)鍵詞：假性近視的定義 產(chǎn)生的原因 假性近視的分

4、類 臨床特點 診斷與治療 假性近視的預(yù)防 附論文正題：假性近視的預(yù)防與矯治第一章 假性近視的定義1.1 假性近視的定義及產(chǎn)生的原因： 學(xué)齡兒童或青少年長期不適當(dāng)讀書、寫字或照明不足等因素，使用調(diào)節(jié)的程度 過強或持續(xù)時間太長，造成睫狀肌經(jīng)常處于持續(xù)性收縮狀態(tài)，引起調(diào)節(jié)緊或凋節(jié)痙 攣，因而在長時間讀寫后轉(zhuǎn)為看遠(yuǎn)時，不能很快放松調(diào)節(jié)，造成頭暈，眼脹，視力 下降等視疲勞癥狀。由于變凸的晶狀體不易松弛，遠(yuǎn)處平行光線進入眼，經(jīng)變凸的 晶狀體較強的屈折后，其焦點就不落在視網(wǎng)膜上，而落在視網(wǎng)膜前面，看東西模糊 不清。醫(yī)學(xué)上把由于眼的屈光力增強，使眼球處于近視狀態(tài)，稱為假性近視。1.2 假性近視與真性近視的區(qū)別

5、： 假性近視和真性近視從癥狀上看都有視力疲勞、遠(yuǎn)視力不好而近視力好的特征。但假性近視屬于功能性改變，沒有眼球前后徑變長的問題，只是調(diào)節(jié)痙攣，經(jīng)睫狀 肌麻痹藥點眼后，多數(shù)可轉(zhuǎn)為遠(yuǎn)視或正視眼。因為眼球前后徑?jīng)]有加長，眼球結(jié)構(gòu) 并未發(fā)生變化，僅僅是生理機能的改變，所以一般不需要配戴眼鏡。經(jīng)過及時治療 和注意保護，使睫狀肌放松，視力可以恢復(fù)正常。如在假性近視階段不引起重視， 繼續(xù)發(fā)展下去，眼球的前后軸變長，這時眼球的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，即成為真性近視， 就必須配戴眼鏡來矯治。因此，所有足以引起調(diào)節(jié)緊或調(diào)節(jié)痙攣，看遠(yuǎn)時不能放松調(diào)節(jié)者，均有假性近 視產(chǎn)生。第二章 假性近視的分類及特點2.1 假性近視的分類：

6、假性近視眼是在真正的正視眼，輕度遠(yuǎn)視眼或輕度近視眼的基礎(chǔ)上，在看遠(yuǎn)處 物體時還有部分調(diào)節(jié)作用參與，因而形成正視性假性近視、遠(yuǎn)視性假性近視、混合 性假性近視。1）正視性假性近視：原為正視眼，由于眼睛調(diào)節(jié)過度，使眼表現(xiàn)為近視眼，在 滴用睫狀肌麻痹后變?yōu)檎曆壅撸凶稣曅约傩越暋?）遠(yuǎn)視性假性近視：原為遠(yuǎn)視眼，因用眼過度產(chǎn)生調(diào)節(jié)痙攣，使遠(yuǎn)視力下降， 表現(xiàn)為近視眼，待散瞳后表現(xiàn)為遠(yuǎn)視眼者，叫做遠(yuǎn)視性假性近視。3）混合性假性近視：原為近視眼，因調(diào)節(jié)痙攣，使近視度數(shù)加深，待散瞳后， 近視度數(shù)下降，但仍為近視，減小部分就是假性近視。因此，常把正視眼、甚至遠(yuǎn)視眼誤認(rèn)為近視，而使原來近視者表現(xiàn)出度數(shù)更高 的

7、近視。2.2 假性近視的臨床特點：1）遠(yuǎn)視力低于近視力：此者固然應(yīng)當(dāng)以遠(yuǎn)視力小于 1.0 ，近視力等于 1.0 者為 多見。但另一方面，據(jù)國外調(diào)查，青少年時代的平均視力大都高于 1.0 ，所以還應(yīng)包 括遠(yuǎn)視力為 1.0 ，而近視力大于 1.0 的眼對于后者，有些學(xué)者稱之為邊緣性遠(yuǎn)視力。2）視力不穩(wěn)定：由于假性近視是調(diào)節(jié)反應(yīng)變慢所引起，在由近轉(zhuǎn)為看遠(yuǎn)時，調(diào) 節(jié)處于逐漸放松過程中，所以假性近視視力不穩(wěn)定。休息一段時間可能轉(zhuǎn)好，再看 近時又可變壞。即假性近視的視力易波動。3）療效不確切： 假性近視對于目前所用的各種療法都是治療時有效， 停止治療、 恢復(fù)近距離作業(yè)時又可復(fù)發(fā)。所以試圖尋找一種長期能治愈

8、的方法是不現(xiàn)實的。4）多見于青少年：由于青少年調(diào)節(jié)力豐富，故假性近視較為多發(fā)，但少數(shù)從事 近距離作業(yè)的壯年人也可發(fā)生。隨著年齡的增加，調(diào)節(jié)反應(yīng)時間逐漸延長，正視眼 的老年人也可發(fā)生生理性假性近視。但后者均非防治對象。第三章 假性近視的診斷與治療3.1 假性近視的診斷：假性近視的診斷方法，是在用動態(tài)屈光檢查中發(fā)現(xiàn)有近視現(xiàn)象，即遠(yuǎn)視力低于 近視力，并根據(jù)其年齡和從事的職業(yè)，懷疑有假性近視的可能時，應(yīng)設(shè)法放松調(diào)節(jié)， 再做屈光檢查予以確診。一般有以下方法：1）霧視法：在患者眼前加一超度數(shù)凸透鏡（一般 +3.00 左右），使患者能看到視 力表上的第一行到第二行視標(biāo)即可，讓患者眼向前看，這種可使處于痙攣狀

9、態(tài)的睫 狀肌放松，即消除調(diào)解作用。開始時患眼視物模糊不清，好似處于云霧之中，待過 了一會兒就會感到視物有些清楚了，然后再減小患者眼前加的凸透鏡度數(shù)（應(yīng)注意， 應(yīng)先加上較小的凸透鏡，再取下較大的凸透鏡，否則失去了霧視的作用） ；這時視力 隨著減小凸透鏡度數(shù)而逐漸提高，當(dāng)凸透鏡度數(shù)減到至平光時，視力若達(dá)到正?；?較試驗前有明顯增加，則證明是假性近視或有部分假性近視。2）散瞳法：假性近視是由于長時間視近，睫狀肌痙攣麻痹而產(chǎn)生， 14 歲以下兒 童，眼的調(diào)節(jié)特別強，必須采用睫狀肌麻痹劑，即采用散瞳方法進行驗光檢查。如 果散瞳后視力較散瞳前有明顯提高或可恢復(fù)到正常視力，說明有假性近視成份或完 全是假性近

10、視。3）吳燮燦教授的同位動態(tài)檢影法：在試鏡架左右眼前都放 +2.25D 鏡片，雙眼同時注視檢影鏡上的視標(biāo)。 在距眼 33cm 處進行動態(tài)檢影，觀察瞳孔的情況。診斷標(biāo)準(zhǔn)：如果各個方向均為逆動者，知被檢 眼為近視性屈光不正；若各經(jīng)向都順動或不動，表示被檢眼為遠(yuǎn)視性屈光不正或正 視眼。如果這時被檢眼還表現(xiàn)為近視狀態(tài)，則該近視眼為假性近視。若一經(jīng)向順動，另一經(jīng)向為不動者，則為單純性遠(yuǎn)視散光；若一經(jīng)向為逆動， 另一經(jīng)向為順動，則該眼為混合性散光。3.2 假性近視的治療：假性近視經(jīng)過休息或應(yīng)用睫狀肌麻痹劑，如 1%阿托品眼藥水或眼膏，或霧視療 法使睫狀肌放松或麻痹，從而得以緩解或消除，如果得不到適當(dāng)?shù)奶幚?/p>

11、，仍長期使 用近距離目力，能使眼球前后軸拉長，形成真性軸性近視。因此，在假性近視階段， 應(yīng)加強預(yù)防措施，嚴(yán)格注意用眼衛(wèi)生，適當(dāng)減少閱讀和近距離工作，使之消除更多 的調(diào)節(jié)，多做眼部按摩，遠(yuǎn)眺、戶外活動等，切勿在未經(jīng)散瞳驗光的情況下，急于 佩戴眼鏡，迫使付出更多的調(diào)節(jié)、形成深度近視。下面介紹幾種常用的治療假性近視的方法：1、放松調(diào)節(jié)法：1）藥物療法：擴瞳藥物治療：應(yīng)用睫狀肌麻痹劑散瞳，方法是用 1%阿托品或 2%后馬托品眼液 點眼，一日一次，連續(xù)三天。這類藥物可使睫狀肌麻痹，因而對假性近視有明顯的 治療效果。解痙藥物治療：目前有人主用 0.25%雙星明眼液，每日滴眼一次，這類藥物主要 是使睫狀肌痙

12、攣放松，從而達(dá)到治療近視的目的，但療效較慢。2）戴凸透鏡法：先讓病人戴一個較高度數(shù)的凸透鏡，注視 5 米遠(yuǎn)視力表，使睫 狀肌放松，然后調(diào)整凸透鏡的度數(shù)，使視力基本達(dá)到正常為止。3）遠(yuǎn)眺法：在學(xué)習(xí)或?qū)懽?-2小時后遠(yuǎn)眺大自然景色，使睫狀肌調(diào)節(jié)放松，堅 持眼保健操，遠(yuǎn)眺，晶狀體保健操、遠(yuǎn)霧視法等，每日3-4次。2、采用提高視覺中樞的興奮性，改善視覺功能的方法：直流電治療近視眼、耳針、梅花針、穴位按摩、穴位導(dǎo)電、氣功療法和冷水浴 療法等，主要是增加大腦的視覺中樞及神經(jīng)細(xì)胞的興奮性，可使遠(yuǎn)近視力均有提高。 穴位按摩療法，也就是眼保健操，它是根據(jù)造成近視眼的原因，綜合祖國針灸醫(yī)學(xué)、 經(jīng)絡(luò)、穴位按摩等方法

13、設(shè)計而成的，通過按摩穴位，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，使眼部 調(diào)節(jié)痙攣和集合緊得以緩解，達(dá)到治療和預(yù)防近視之作用。按摩手指和腳趾：按摩食指和中指，并充分加壓和揉搓，對于治療假性近視有 很大功效，如果和手腕、足踝的運動一起做，更能加速恢復(fù)正常的視力。消除手腕、 足踝的緊感，使其放松。按摩第二及第三個腳趾。針灸療法，是選用太陽、攢竹、承泣等穴位并配合風(fēng)池，翳明等穴位進行針灸， 每次選用1-2個主穴及配穴，每日一次，20-30天為一療程。電刺激療法：選用以上穴位，連接電刺激治療儀，進行間斷或連續(xù)性電刺激， 每日一次，每次10-15分鐘。12次為一療程。3、改善學(xué)習(xí)環(huán)境：閱讀和寫字注意保持30CM的距離和正確

14、姿勢，注意自然光線和保證室充足的照 明。勞逸結(jié)合，改掉不良學(xué)習(xí)習(xí)慣，每閱讀1小時應(yīng)休息10-15分鐘，不要躺著或走路看書，注意加強體育鍛煉。4、利用同視機的原理所設(shè)計的光學(xué)治療儀治療：這類儀器均把左右眼的視線分開，用凸透鏡觀察近目標(biāo)使調(diào)節(jié)放松，所附三菱 鏡可解決調(diào)節(jié)與集合之間的矛盾，故對假性近視治療是肯定的。5、利用電子振蕩或電脈沖所設(shè)計的治療儀治療：這類方法大多數(shù)可以暫時提高視力，為廣大患者所歡迎，但能否放松調(diào)節(jié)對假 性近視起到治療作用還要試驗證明。6、利用單眼立體視覺原理繪制的“遠(yuǎn)眺圖”防治假性近視：這是利用視覺心理學(xué)的作用，把圖中接近于消失點和集合線上的目標(biāo)看成是遠(yuǎn) 的。實際上兩眼看“遠(yuǎn)

15、”時，“近”的圖形既不模糊，也不復(fù)視；反之，看“近”時， “遠(yuǎn)”的圖形無復(fù)視和模糊感覺，這都是視覺心理在起作用。由于假性近視是隨著近用時間延長和調(diào)節(jié)度的增加而加重，隨著看遠(yuǎn)和調(diào)節(jié)放松的程度而減輕或消失。所以，假性近視有治療則消，不治又可復(fù)發(fā)的特點，采用 多種方法治療都可能有一定的效果，但不能持久。因此，教育青少年兒童從小養(yǎng)成 保護視力的習(xí)慣，避免眼睫狀肌調(diào)節(jié)過度而持續(xù)緊是防治假性近視的關(guān)鍵。第四章 假性近視的預(yù)防防治兒童假性近視，首先要注意眼的衛(wèi)生，要改善兒童的學(xué)習(xí)環(huán)境，糾正各種 不良的用眼習(xí)慣，注意戶外活動，增加戶外文體活動。有節(jié)制地看電視、看錄像、 玩游藝機。1、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，防止眼

16、睛感染： 活潑好動是小兒的特點，他們對外界事物總是充滿好奇，因此父母要教育孩子 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，不要用臟手揉眼睛。 防止沙塵等物落入眼睛。告訴 孩子在細(xì)小灰塵落入眼睛時， 馬上輕輕眨眼， 讓淚水將灰塵沖出。 如有草屑、小蟲 等 落入，應(yīng)馬上閉眼，并求助大人，將上眼皮翻開，然后用干凈手絹、脫脂棉等將其 擦出或用清水沖洗出。 帶孩子去水上樂園游玩， 要注意水池的水是否達(dá)到衛(wèi)生指標(biāo)。 在夏天，光線過于強烈，要防止孩子的眼睛被紫外線刺傷，在外出時最好給孩子戴 上墨鏡、遮陽帽等保護眼睛。2、教育孩子學(xué)會用眼衛(wèi)生： 幼兒開始學(xué)習(xí)寫字、看書，要有良好的環(huán)境，并注意培養(yǎng)孩子正確的看書、寫 字姿勢。

17、(1) 要有充足的光線。光線要從左上方射來，這樣就不會有暗影。(2) 要姿勢端正。對桌端作，上半身要直，頭不要歪，也不要過度前傾，更不 要伏在桌子上。眼與書本要保持 33厘米(1 尺) 左右距離。(3) 要根據(jù)兒童的高矮購置桌椅，這樣才能保證實現(xiàn)正確的書寫姿勢，使眼睛 與書本距離達(dá)到正確要求。(4) 防止眼肌疲勞，學(xué)習(xí)時間不要太長，看書 40 分鐘后要休息 10 分鐘，看看 遠(yuǎn)處物體，做做眼保健操。(5) 兒童書寫用的紙應(yīng)盡可能選用不反光、不透光的潔白紙。(6) 看電視時人與電視機保持在熒光屏對角線 3 倍以上的距離，每看半個小時 電視應(yīng)讓眼睛休息 15 分鐘。此外電子游戲機容易傷害兒童視力，

18、最好不讓孩子玩電子游戲機。3、減輕學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)，避免作業(yè)時間過長，減少視疲勞。4、合理安排學(xué)生作息制度，勞逸結(jié)合： 讓學(xué)生堅持上體育課，參加戶外活動，做好課間操、眼保健操。眼保健操是通 過對眼睛的附近穴位按摩，以緩解睫狀肌的緊狀態(tài)，消除視疲勞。在兒童看書、寫 字、學(xué)習(xí)1小時后，可做眼保健操12次，每日46次。此外，如認(rèn)真作眼保健 操，積極參加體育鍛煉，使體格強壯，避免全身性疾病，都是有利于眼球的正常發(fā) 育，保護視力的積極措施。5、加強保護視力宣傳教育，使學(xué)生從小做到“二要” 、“二不要”，二要是：讀書寫字姿勢正確，眼與書本距離 30cm連續(xù)看書一小時左右要休息片刻和望 遠(yuǎn)片刻。二不要是：不要在

19、光線昏暗處及直射下看書；不要在床上及走路或乘車時 看書。教育兒童看電視時，要與視屏幕的距離為屏幕對角線 5-7 倍。每看電視 30 分 鐘至 1 小時左右要休息片刻。6、改善學(xué)習(xí)環(huán)境的條件：教室采光不良者應(yīng)設(shè)法改善。如加大窗戶或人工照明。學(xué)生晚自習(xí)時桌面要有 足夠的亮度，每學(xué)期按學(xué)生的身高調(diào)整合適的桌椅。學(xué)生寫字臺要選擇室采光最好 的地方安放，光線從左前方來，為防止直射桌面造成眩眼，應(yīng)備有能開啟的窗簾。 燈具的安裝要合理。桌面照度最好在 80-100 勒克斯以上，如果有專供學(xué)習(xí)用的臺 燈則更好。7、定期檢查視力并分別實施管理：每學(xué)期應(yīng)對學(xué)生進行視力檢查，建立健全青少年視力普查檔案信息，凡是視力

20、為 5.0 者屬邊緣視力，應(yīng)加強監(jiān)測和落實保護措施，防止視力繼續(xù)下降；對視力在5.0 以下者應(yīng)進一步將假性近視篩查出來。 并給于云霧法矯治， 還要加強用眼衛(wèi)生教 育，進行行為指導(dǎo)，使視力恢復(fù)到正常。8、合理飲食，注意營養(yǎng)搭配，忌偏食。 近視眼的形成是平時不注意用眼衛(wèi)生，或與某些遺傳因素有關(guān)，但是經(jīng)過科學(xué) 論證，也與飲食習(xí)慣不良，營養(yǎng)不均衡有密切關(guān)系，特別是缺乏鉻和鈣這二種元素。1 ）多攝入含鉻的食物。 鉻元素也是人體必需的一種礦物元素，在眼球發(fā)育中的作用是使其滲透壓保持 平衡，否則可導(dǎo)致晶狀體鼓出變凸，致使眼的屈光度增大，而成為近視眼。根據(jù)專 家的測算，兒童每天約需鉻 50-200 微克。 含

21、鉻食物有：谷物、肉類、乳酪及蛋黃 等，應(yīng)多給孩子安排。2）多吃含鈣高的食物，少吃甜食。 如果過多的吃糖和碳水化合物，就會使眼組織彈性降低，微量元素鉻的儲存量 減少，眼軸容易變長。 另外糖吃多了，血糖含量增加，會引起房水和晶狀體的滲透 壓改變。當(dāng)房水的滲透壓低于晶狀體的滲透壓時，房水就進入晶狀體，促使晶狀體 變凸，導(dǎo)致近視眼的發(fā)生。還有血糖增加后，會改變血液的酸堿度，影響鈣的吸收， 體的鈣就會缺乏。如果吃燒煮太多的蛋白質(zhì)類食物，也會使體鈣的代發(fā)生異常。這 二種元素直接影響到人體眼睛里液體壓力的調(diào)節(jié)，如果眼睛里液體壓力保持正常， 就能預(yù)防近視眼的發(fā)生。鈣是我們較為熟悉也頗為重視的一種礦物元素，但大

22、家對它的認(rèn)識還是集中在 增進骨骼發(fā)育、防止兒童佝僂病等方面，很少將它與眼睛的發(fā)育聯(lián)系起來，然而醫(yī) 學(xué)專家們指出，鈣的缺乏是造成視力發(fā)育不良乃至形成近視的重要原因之一。其科 學(xué)依據(jù)是：眼球如同一個盛滿清水的塑料小囊，如果鈣元素缺乏，其液壓 就會忽高忽低，不能保持正常狀態(tài)，這種狀況就像一個正在亮著的燈泡，很容易被忽高忽 低的電壓燒壞一樣。眼球如果缺少了鈣，可使發(fā)育異常而形成近視。含鈣食物有： 牛奶、豆制品、魚蝦、動物骨等，還要注意搭配動物的肝臟、蛋黃、綠色蔬菜等富 含維生素D的食物，以增加鈣的吸收與利用。3）經(jīng)常進食硬質(zhì)食物。 經(jīng)常給孩子吃些有一定硬度的食物，增加咀吃力頻率與力度，可促進小兒視力

23、的發(fā)育，日本一位名叫船越的教授為此做了專門調(diào)查，資料顯示，常吃細(xì)面條一類 軟食的孩子很少使用下巴部分的咬肌，這是造成視力異常的一個重要禍根，日本秋 田大學(xué)醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生學(xué)教研室的島田副教授的一項研究表明，常吃不需咀吃力之柔軟 食物的學(xué)生中，視力差的人特別多；而常吃硬食者，視力差的人很少。這是因為咀 吃力可增加面部肌肉包括眼肌的力量，使之具有調(diào)節(jié)晶狀體的強大能力，避免近視 眼的發(fā)生。 比較適合兒童的硬質(zhì)食物有：胡蘿卜、水果、甘藍(lán)、動物骨、豆類等。 這些食物既耐吃力又富含養(yǎng)分，特別值得推薦。因此，近視眼的預(yù)防除了科學(xué)用眼外，還要充分供給眼睛所需營養(yǎng)。做到粗細(xì)、 葷素搭配，保證微量元素和維生素的補充，多吃新鮮水果和蔬菜及海產(chǎn)品，少吃糖 和甜食，不挑食、不偏食，保證充足得睡眠，消除視疲勞，預(yù)防近視眼的發(fā)生，預(yù)防勝過治療。9、采用配鏡或預(yù)防性治療。