食品安全企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)延續(xù)備案登記表

1、受理編號(hào)：東食企標(biāo)延字（ ）第 號(hào)受理日期： 年 月 日 食品安全企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)延續(xù)備案登記表標(biāo)準(zhǔn)名稱： 企業(yè)名稱： 山東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)制填 表 說(shuō) 明1、 本申請(qǐng)表內(nèi)容須打印，文字要求簡(jiǎn)練、清楚、不得有涂改現(xiàn)象，空格處以“無(wú)”字填寫。2、 申請(qǐng)表及申辦資料原件一份。3、 所附資料請(qǐng)?jiān)谒峁┵Y料前的內(nèi)打“”。4、 所報(bào)資料逐頁(yè)加蓋單位公章。5、 受理地點(diǎn)：山東省東營(yíng)市政務(wù)服務(wù)中心市衛(wèi)計(jì)委窗口電話:傳真址:山東省東營(yíng)市東營(yíng)區(qū)黃河路218號(hào) 郵編:257091 山東省東營(yíng)市衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法局網(wǎng)址： 企

2、業(yè)名稱企業(yè)地址標(biāo)準(zhǔn)名稱標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)備案號(hào)原備案有效期至 年 月 日聯(lián)系人：固話：手機(jī)：郵編：傳真：結(jié)果（在相應(yīng)欄中劃“”）繼續(xù)有效（ ）修訂并重新備案（ ）廢止（ ） 備案單位（蓋章）年 月 日備案單位主要負(fù)責(zé)人（簽字）年 月 日所附資料（請(qǐng)?jiān)谒峁┵Y料前的內(nèi)打“”），并逐頁(yè)加蓋單位公章。一、延續(xù)備案繼續(xù)有效者，須提交以下材料：1企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)延續(xù)備案登記表；2企業(yè)工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；企業(yè)負(fù)責(zé)人身份證復(fù)印件；3原備案標(biāo)準(zhǔn)文本原件及復(fù)印件（各一份）；4、延續(xù)備案有效證明（2份）。5、一年內(nèi)具有食品檢驗(yàn)資質(zhì)的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的檢驗(yàn)報(bào)告。二、修訂標(biāo)準(zhǔn)重新備案者，須填寫食品安全企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)備案登記表并按登記表要求提交相關(guān)材料（注：必要時(shí)，需提交一年內(nèi)具有食品檢驗(yàn)資質(zhì)的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的檢驗(yàn)報(bào)告）。三、標(biāo)準(zhǔn)備案不再延續(xù)，申請(qǐng)備案廢止者須提交以下材料：1企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)延續(xù)備案登記表；2企業(yè)工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；企業(yè)負(fù)責(zé)人身份證復(fù)印件；3原備案標(biāo)準(zhǔn)文本（2份）；4. 標(biāo)準(zhǔn)廢止原因。收到申請(qǐng)表日期 年 月 日 衛(wèi)生監(jiān)督人員 監(jiān)督機(jī)構(gòu)意見(jiàn) 年 月 日附件：企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)延續(xù)備案有效證明 魯衛(wèi)食標(biāo)延（ ）第 號(hào)企業(yè)名稱企業(yè)地址標(biāo)準(zhǔn)名稱 標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)標(biāo)準(zhǔn)備案號(hào)原備案標(biāo)準(zhǔn)有效期至年 月 日延續(xù)備案有效期至(衛(wèi)生計(jì)生行政部門填寫)年 月 日 企業(yè)蓋章 衛(wèi)生計(jì)生行政部門蓋章 年 月 日