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文檔簡介
1、醫(yī)院消防安全知識(shí)培訓(xùn)目錄一、醫(yī)院的防火要求二、火災(zāi)的分類與初起火災(zāi)的撲救三、火場救人與自救逃生四、醫(yī)院著火,如何逃生五、病房防火制度六、消防安全20條、醫(yī)院的防火要求(一)醫(yī)院的火災(zāi)危險(xiǎn)性1. 人員密集,患者較多,不易管理。公安部107號(hào)令將醫(yī)院的門診樓、病房樓確定為重要的人員密集場所之一, 主要原因就是門診樓、病房樓內(nèi)醫(yī)護(hù)人員、患者密集,病 員較多,而且大多行動(dòng)困難,兼有大批陪護(hù)和探視病員的 家屬、親友,人員復(fù)雜,消防安全意識(shí)程度不同,消防安 全知識(shí)掌握有很大差距,一旦發(fā)生火災(zāi)傷亡大,影響大。 2005年12月15日,遼源市中心醫(yī)院火災(zāi)死亡人當(dāng)中大多 為住院病人。2. 使用易燃易爆危險(xiǎn)品多,
2、用火用電多,致災(zāi)因素多。 醫(yī)院內(nèi)大量使用易燃易爆危險(xiǎn)品,如酒精、氧氣、二甲苯 等,且有存儲(chǔ)。還有的病人或家屬防火意識(shí)淡薄,違章在 病房或走廊內(nèi)吸煙,煙頭到處亂扔,這些明火若遇可燃物 極易引發(fā)火災(zāi)。因此必須加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的用火、用電、易燃 易爆物品以及病人及陪護(hù)人員的管理。3. 重點(diǎn)防火部位多,火災(zāi)危險(xiǎn)性大。醫(yī)院的危險(xiǎn)品庫、 易燃藥品庫、氧氣瓶庫、鍋爐房、變電室等要害部位,都 是重點(diǎn)防火部位。這些重點(diǎn)部位在日常維修施工作業(yè)常需 動(dòng)用明火,不僅火災(zāi)危險(xiǎn)性大,而且一旦出現(xiàn)事故會(huì)燃燒 甚至爆炸,直接危及病人生命安全。同時(shí)醫(yī)院內(nèi)貴重儀器 多,價(jià)值昂貴,設(shè)備移動(dòng)困難,一旦發(fā)生火災(zāi),將會(huì)給國 家財(cái)產(chǎn)造成巨大經(jīng)濟(jì)
3、損失,也將直接影響病人治療,甚至 危及生命安全。4. 消防設(shè)施不完善,存在重大火災(zāi)隱患?,F(xiàn)在許多醫(yī) 院的部分建筑還都是八十年代建造的老建筑,建筑面積狹 小,消防設(shè)施不完善。隨著社會(huì)對(duì)醫(yī)療的需求逐年增加, 門診量日趨增大。幾十年來,有的醫(yī)院建筑沒有擴(kuò)大,但 門診量增加了許多倍,床位也增加許多。一旦發(fā)生火災(zāi), 只依靠消防隊(duì)撲救,將錯(cuò)過撲救初期火災(zāi)的最好時(shí)機(jī),后 果不堪設(shè)想。另外,隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)院的醫(yī)療儀 器設(shè)備也在逐年遞增,而這些醫(yī)院往往只重視設(shè)備的投資, 而忽視保護(hù)這些設(shè)備的消防設(shè)施的投資,由于儀器增加, 用電量增大,也使得有的醫(yī)院常年超負(fù)荷用電,存在重大 火災(zāi)隱患。5. 醫(yī)院內(nèi)的高壓氧
4、艙,火災(zāi)危險(xiǎn)性大。醫(yī)院的高壓氧 艙,不僅是搶救煤氣中毒、溺水、缺氧窒息等危急病人必 需的設(shè)備,而且是治療耳聾、面癱等多種疾病的重要手段。 因此,一些大型醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院均設(shè)有高壓氧艙。高壓氧 艙發(fā)生火災(zāi)很容易造成人員傷亡。此類傷亡事件,國內(nèi)外 都時(shí)有發(fā)生。艙內(nèi)人員死亡的原因,一是由于艙內(nèi)氧濃度 高而造成極其嚴(yán)重的燒傷;二是由于艙內(nèi)氧濃度高使燃燒 非常充分,會(huì)很快將艙內(nèi)氧氣耗盡而造成急性缺氧使人窒 息死亡。6. 消防知識(shí)缺乏,消防安全意識(shí)淡薄。醫(yī)院的醫(yī)生、 護(hù)士特別是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)消防安全素質(zhì)的高低,直接關(guān)系到醫(yī) 院的自防自救能力的提高。有的醫(yī)生、護(hù)士認(rèn)為,只做好 治病救人的本職工作就行了,安全防火與己
5、無關(guān)。有的新 建醫(yī)院甚至在剛建時(shí),消防設(shè)施就故意欠帳,平時(shí)更是不 注重消防知識(shí)的學(xué)習(xí),一旦發(fā)生火災(zāi)事故,驚惶失措,既 不會(huì)逃生,也不會(huì)報(bào)警,更不懂怎樣撲救初起火災(zāi)。遼源 市中心醫(yī)院副院長甚至在初起火災(zāi)時(shí)告訴大家不報(bào)警,可 見消防常識(shí)嚴(yán)重匱乏。(二)建筑防火要求1. 新建的大、中型醫(yī)院建筑的耐火等級(jí)不低于一、二 級(jí);小型醫(yī)院不應(yīng)低于三級(jí)。高壓氧艙房,應(yīng)為一、二級(jí) 耐火等級(jí)建筑。膠片室應(yīng)獨(dú)立設(shè)置,室內(nèi)要陰涼、通風(fēng), 夏季必須采取降溫措施。藥庫應(yīng)設(shè)在醫(yī)院一角或四周不相 互毗連的獨(dú)立建筑內(nèi)。2. 病房由于人員較多,應(yīng)遠(yuǎn)離實(shí)驗(yàn)室、膠片室、手術(shù) 室等火災(zāi)危險(xiǎn)性較大的建筑。手術(shù)室內(nèi)應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè) 備,排風(fēng)
6、不得再循環(huán)。由于乙醚蒸汽比空氣重,大多沉于 地面,經(jīng)久不散,因此排風(fēng)口應(yīng)設(shè)在手術(shù)室下部。3. 生化檢驗(yàn)室或?qū)嶒?yàn)室使用的醇、醚、苯、苦味酸等 都是易燃易爆的危險(xiǎn)品。因此,這些實(shí)驗(yàn)室應(yīng)布置在醫(yī)院 的一側(cè),門應(yīng)設(shè)在靠外墻處,以便發(fā)生事故時(shí)能迅速疏散和施救。(三)安全疏散的要求1. 病房通道內(nèi)不得堆放雜物,應(yīng)保持通道暢通,疏散 通道上應(yīng)設(shè)置疏散和事故照明設(shè)備,以便火災(zāi)時(shí)進(jìn)行疏散 和撲救。2. 醫(yī)院的所有安全疏散出口,門須向外開啟,并不應(yīng) 設(shè)置門檻。3. 醫(yī)院的安全疏散出口數(shù)量不應(yīng)少于2個(gè)。疏散樓梯應(yīng)分別設(shè)計(jì)有適宜病人和老人行走的踏步和扶手,并且也不應(yīng)少于2個(gè)。房間門至外部出口的疏散距離要符合建 筑設(shè)計(jì)
7、防火規(guī)范的要求。同時(shí)為預(yù)防萬一,應(yīng)制定在緊 急情況下的疏散預(yù)案并進(jìn)行適當(dāng)?shù)难萘?xí),一邊在遇到火災(zāi) 事故時(shí)能有序地確保老人和病人的疏散。(四)電器設(shè)備和消防設(shè)施的要求1. 安裝電器設(shè)備必須由正式電工按規(guī)范要求合理安裝, 電工應(yīng)定期對(duì)電器設(shè)備、開關(guān)線路等進(jìn)行檢查,凡不符合 安全要求的要及時(shí)維修或更換。不準(zhǔn)亂拉臨時(shí)電線。2. 治療用的紅外線、頻譜儀等電加熱器械,不可靠近 窗簾、被褥等可燃物,并應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理,用后切斷電 源,確保安全。3. 醫(yī)院的放射科、病理科、手術(shù)室、藥房、變配電室 等各部門,均應(yīng)配備相應(yīng)的滅火器。4. 高層醫(yī)院須參照高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范的 有關(guān)規(guī)定,安裝自動(dòng)報(bào)警和滅火系統(tǒng)以及
8、防排煙設(shè)備、防 火門、防火卷簾、消火栓等防火和滅火設(shè)施,以加強(qiáng)自防 自救的能力。(五)明火管理1. 醫(yī)院內(nèi)要嚴(yán)格控制火種,病房、門診室、檢查治療 室、藥房等處均禁止吸煙。2. 取暖用的電暖器和給病人熱飯的微波爐應(yīng)統(tǒng)一定點(diǎn), 指定專人負(fù)責(zé)管理。3. 處理污染的藥棉、繃帶以及手術(shù)后的遺棄物的焚燒 爐,須選擇安全地點(diǎn)設(shè)置,專人管理,防止引燃周圍的可 燃物。4. 醫(yī)院的太平間應(yīng)加強(qiáng)防火管理,死亡病人換下衣物 要及時(shí)清理,不可堆積在太平間;病人家屬按舊習(xí)俗燒紙 悼念亡人,要加強(qiáng)宣傳教育工作,加強(qiáng)勸阻。二、撲救初起火災(zāi)的基本方法(1)冷卻滅火法,就是將滅火劑直接噴灑在燃燒著的 物體上,將可燃物質(zhì)的溫度降低
9、到燃點(diǎn)以下,終止燃燒。 用水撲救火災(zāi),其主要作用就是冷卻滅火。一般物質(zhì)起火, 都可以用水來冷卻滅火?;饒錾?,除用冷卻法直接滅火外,還經(jīng)常用水冷卻尚 未燃燒的可燃物質(zhì),防止其達(dá)到燃點(diǎn)而著火;還可用水冷 卻建筑構(gòu)件、生產(chǎn)裝置或容器等,以防止其受熱變形或爆 炸。(2)隔離滅火法,就是將燃燒物與附近可燃物隔離或 者疏散開,從而使燃燒停止。這種方法適用于撲救各種固 體、液體、氣體火災(zāi)。采取隔離滅火的具體措施很多。例如,將火源附近的 易燃易爆物質(zhì)轉(zhuǎn)移到安全地點(diǎn);關(guān)閉設(shè)備或管道上的閥門, 阻止可燃?xì)怏w、液體流人燃燒區(qū);排除生產(chǎn)裝置、容器內(nèi) 的可燃?xì)怏w、液體,阻攔、疏散可燃液體或擴(kuò)散的可燃?xì)?體;拆除與火源相
10、毗連的易燃建筑結(jié)構(gòu),形成阻止火勢蔓 延的空間地帶等。(3)窒息滅火法,即采取適當(dāng)?shù)拇胧?,阻止空氣進(jìn)入 燃燒區(qū),或惰性氣體稀釋空氣中的氧含量,使燃燒物質(zhì)缺 乏或斷絕氧而熄滅,適用于撲救封閉式的空間、生產(chǎn)設(shè)備 裝置及容器內(nèi)的火災(zāi)?;饒錾线\(yùn)用窒息法撲救火災(zāi)時(shí),可采用石棉被、濕麻 袋、濕棉被、沙土、泡沫等不燃或難燃材料覆蓋燃燒或封 閉孔洞;用水蒸氣、惰性氣體(如二氧化碳、氮?dú)獾龋┏淙?燃燒區(qū)域;利用建筑物上原有的門以及生產(chǎn)儲(chǔ)運(yùn)設(shè)備上的 部件來封閉燃燒區(qū),阻止空氣進(jìn)入。此外,在無法采取其 他撲救方法而條件又允許的情況下,可采用水淹沒(灌注)的方法進(jìn)行撲救。但在采取窒息法滅火時(shí),必須注意以下幾點(diǎn):a.燃燒
11、部位較小,容易堵塞封閉,在燃燒區(qū)域內(nèi)沒有 氧化劑時(shí),適于采取這種方法。b在采取用水淹沒或灌注方法滅火時(shí),必須考慮到 火場物質(zhì)被水浸沒后能否產(chǎn)生的不良后果。c .采取窒息方法滅火以后,必須確認(rèn)火已熄滅,方可 打開孔洞進(jìn)行檢查。嚴(yán)防過早地打開封閉的空間或生產(chǎn)裝 置,而使空氣進(jìn)入,造成復(fù)燃或爆炸。d.采用惰性氣體滅火時(shí),一定要將大量的惰性氣體充 入燃燒區(qū),迅速降低空氣中氧的含量,以達(dá)窒息滅火的目 的。(4) 抑制滅火法抑制滅火法,是將化學(xué)滅火劑噴人燃燒區(qū)參與燃燒反 應(yīng),中止鏈反應(yīng)而使燃燒反應(yīng)停止。采用這種方法可使用 的滅火劑有干粉和鹵代烷滅火劑 (也稱1211滅火器,目前 國家已明令淘汰)。滅火時(shí),
12、將足夠數(shù)量的滅火劑準(zhǔn)確地噴 射到燃燒區(qū)內(nèi),使滅火劑阻斷燃燒反應(yīng),同時(shí)還要采取冷 卻降溫措施,以防復(fù)燃。在火場上采取哪種滅火方法,應(yīng)根據(jù)燃燒物質(zhì)的性質(zhì)、 燃燒特點(diǎn)和火場的具體情況,以及滅火器材裝備的性能進(jìn) 行選擇。三、火場救人與自救逃生一旦火災(zāi)降臨,在濃煙毒氣和烈焰包圍中我們應(yīng)如何 更好地逃生呢?第一訣:熟悉環(huán)境,臨危不亂。每個(gè)人對(duì)自己工作、 學(xué)習(xí)或居住所在的建筑物的結(jié)構(gòu)及逃生路徑平日就要做到 了然于胸;而當(dāng)身處陌生環(huán)境,為了自身安全,務(wù)必留心 疏散通道、安全出口以及樓梯方位等,以便在關(guān)鍵時(shí)候能 盡快逃離火場。第二訣:保持鎮(zhèn)靜,明辨方向,迅速撤離。突遇火災(zāi) 時(shí),首先要強(qiáng)令自己保持鎮(zhèn)靜,千萬不要盲
13、目地跟從人流 和相互擁擠、亂沖亂撞。撤離時(shí)要注意,朝明亮處或外面 空曠地方跑,要盡量往樓層下面跑,若通道已被煙火封阻, 則應(yīng)背向煙火方向離開,通過陽臺(tái)、氣窗等通往室外逃生。第三訣:不入險(xiǎn)地,不貪財(cái)物。在火場中,人的生命 最重要,不要因害羞或顧及貴重物品,把寶貴的逃生時(shí)間 浪費(fèi)在穿衣服或?qū)ふ摇徇\(yùn)貴重物品上。已逃離火場的人, 千萬不要重返險(xiǎn)地。第四訣:簡易防護(hù),掩鼻匍匐?;饒鎏由鷷r(shí),經(jīng)過充 滿煙霧的路線,可采用毛巾、口罩蒙住口鼻,匍匐撤離, 以防止煙霧中毒、預(yù)防窒息。另外,也可以采取向頭部、 身上澆冷水或用濕毛巾、濕棉被、濕毯子等將頭、身裹好 后,再?zèng)_出去。第五訣:善用通道,莫入電梯。規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的
14、建筑物, 都會(huì)有兩條以上的逃生樓梯、通道或安全出口。發(fā)生火災(zāi) 時(shí),要根據(jù)情況選擇進(jìn)入相對(duì)較為安全的樓梯通道。除可 利用樓梯外,還可利用建筑物的陽臺(tái)、窗臺(tái)、屋頂?shù)扰实?周圍的安全地點(diǎn);沿著下水管、避雷線等建筑上的凸出物, 也可滑下樓脫險(xiǎn)。千萬要記住,高層樓房著火時(shí),不要乘 普通電梯。第六訣:避難場所,固守待援。假如用手摸房門已感 到燙手,此時(shí)一旦開門,火焰與濃煙勢必迎面撲來。我們 首先應(yīng)關(guān)緊迎火的門窗,打開背火的門窗,用濕毛巾、濕 布等塞住門縫,或用水浸濕棉被,蒙上門窗,然后不停用 水淋透房間,防止煙火滲入,固守房間,等待救援人員達(dá) 到。第七訣:傳送信號(hào),尋救援助。被煙火圍困時(shí),盡量 呆在陽臺(tái)、
15、窗口等易于被人發(fā)現(xiàn)和能避免煙火近身的地方。 在白天可向窗外晃動(dòng)鮮艷的衣物等;在晚上,可用手電筒 不停地在窗口閃動(dòng)或敲擊東西,及時(shí)發(fā)出有效求救信號(hào)。 在被煙氣窒息失去自救能力時(shí),應(yīng)努力滾到墻邊或門邊, 既便于消防人員尋找、營救,也可防止房屋塌落時(shí)砸傷自 己。第八訣:火已及身,切勿驚跑?;饒錾先绻l(fā)現(xiàn)身上 著了火,驚跑和用手拍打,只會(huì)形成風(fēng)勢,加速氧氣補(bǔ)充, 促旺火勢。正確的做法是趕緊設(shè)法脫掉衣服或就地打滾, 壓滅火苗。能及時(shí)跳進(jìn)水中或讓人向身上澆水就更有效。第九訣:緩降逃生,滑繩自救。高層、多層建筑發(fā)生 火災(zāi)后,可迅速利用身邊的繩索或床單、窗簾、衣服等自 制簡易救生繩,并用水打濕后,從窗臺(tái)或陽臺(tái)
16、沿繩滑到下 面的樓層或地面逃生。即使跳樓也要跳在消防隊(duì)員準(zhǔn)備好 的救生氣墊或4層以下才可考慮采取跳樓的方式,還要注 意選擇有水池、軟雨蓬、草地等方面跳。如有可能,要盡 量抱些棉被、沙發(fā)墊等松軟物品或打開大雨傘跳下。跳樓 雖可求生,但會(huì)對(duì)身體造成一定的傷害,所以要慎之又慎。四、醫(yī)院著火,如何逃生隆冬時(shí)節(jié),防火工作更重要。醫(yī)院一旦著火,學(xué)會(huì)火 災(zāi)逃生技巧,掌握醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)時(shí)的逃生方法十分必要。 根據(jù)火勢大小科學(xué)組織疏散在及時(shí)報(bào)警后,失火醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和工作人員應(yīng)根據(jù)火 勢大小科學(xué)組織疏散。在火勢小且發(fā)展緩慢的情況下,應(yīng) 先通知位于出口附近或最不利于逃生區(qū)域的人員,將他們 先疏散出去,然后組織其他人員疏
17、散。在火勢猛烈,疏散 條件比較好時(shí),應(yīng)立即公開通報(bào),讓全部人員疏散。在火 場上具體怎樣通報(bào)火情,可根據(jù)火場情況確定,但必須保 證迅速簡便。有關(guān)工作人員要設(shè)法引導(dǎo)疏散,使各種疏散 通道得到及時(shí)充分利用。同時(shí),要用鎮(zhèn)定的語氣呼喊,勸 說大家消除恐慌心理,確保場內(nèi)人員有序疏散,防止發(fā)生 混亂?;ハ鄮椭e極自救發(fā)生火災(zāi)時(shí)要積極自救,不能坐以待斃,利用各樓層 的消防器材,如滅火器或水槍撲滅初起火災(zāi)是積極逃生的 方法。向外疏散時(shí),要互相幫助,對(duì)不能自主行動(dòng)或由于 病情嚴(yán)重不能移動(dòng)的病人由醫(yī)務(wù)人員和救護(hù)組人員按既定 方案疏散、轉(zhuǎn)移。要充分利用身邊各種可利用逃生的東西 自救,如把床單、窗簾、地毯等擰成繩,進(jìn)行
18、滑繩自救, 或?qū)⑾词珠g的水淋濕墻壁和門阻止火勢蔓延等。重病患者 可以通過呼喊、撥打床頭呼叫器等引起救援人員注意,便 于救援人員迅速確定受困者位置,實(shí)施搶救。 脫險(xiǎn)后不要再進(jìn)入火場受災(zāi)人員脫離危險(xiǎn)后,可能重新返回火場內(nèi),去搶救仍 在火場中的親人或財(cái)產(chǎn)。這樣不僅有可能遇到新的危險(xiǎn), 而且易造成疏散的混亂,妨礙消防人員救人和滅火。因此, 脫險(xiǎn)后不要再進(jìn)入火場,聽從消防人員指揮,配合其他工 作。工作人員對(duì)已疏散到安全區(qū)域的人員要加強(qiáng)管理,必 要時(shí)應(yīng)在起火建筑物內(nèi)外的關(guān)鍵部位配備警戒人員。五、病房防火制度、不準(zhǔn)將易燃、易爆物品及充壓受壓容器帶入病房。二、不準(zhǔn)擅自安裝電加熱器及其他用電設(shè)備。三、清掃房間時(shí)
19、,隨時(shí)注意火種火源,不要將未息滅 的煙頭、火柴梗和儲(chǔ)有氣體的打火機(jī)等倒入垃圾袋。四、注意觀察房間的電氣設(shè)備,發(fā)現(xiàn)短路、打火、漏 電、超負(fù)荷等現(xiàn)象要及時(shí)通知物業(yè)管理部門進(jìn)行檢查維修。五、樓層護(hù)士和保潔員要做到勤轉(zhuǎn)、勤看、勤檢查, 要告訴病人,不準(zhǔn)在病房內(nèi)吸煙。六、樓層的走廊疏散、樓梯內(nèi)不準(zhǔn)堆放任何物品,以 保持暢通無阻。七、醫(yī)護(hù)人員熟悉報(bào)警程序和病房的各種消防設(shè)施, 學(xué)會(huì)使用各種滅火器材,遇有火災(zāi),迅速組織,引導(dǎo)病人 疏散,并想法撲救火災(zāi)。六、消防安全20條1 .父母、師長要教育兒童養(yǎng)成不玩火的好習(xí)慣。任何 單位不得組織未成年人撲救火災(zāi)。2. 切莫亂扔煙頭和火種。3. 室內(nèi)裝修裝飾不宜采用易燃可
20、燃材料。4. 消火栓關(guān)系公共安全,切勿損壞、圈占或埋壓。5. 愛護(hù)消防器材,掌握常用消防器材的使用方法。6. 切勿攜帶易燃易爆物品進(jìn)入公共場所、乘坐公共交通工具7. 進(jìn)入公共場所要注意觀察消防標(biāo)志,記住疏散方向。&在任何情況下都要保持疏散通道暢通。9 .任何人發(fā)現(xiàn)危及公共消防安全的行為,都可向公安 消防部門或值勤公安人員舉報(bào)。10.生活用火要特別小心,火源附近不要放置可燃、 易燃物品。11 .發(fā)現(xiàn)煤氣泄漏,速關(guān)閥門,打開門窗,切勿觸動(dòng) 電器開關(guān)和使用明火。12. 電器線路破舊老化要及時(shí)修理更換。13. 電路保險(xiǎn)絲(片)熔斷,切勿用銅線鐵線代替。14. 不能超負(fù)荷用電。15. 發(fā)現(xiàn)火災(zāi)速打報(bào)警電話119,消防隊(duì)救火不收費(fèi)16. 了解火場情況的人,應(yīng)及時(shí)將火場內(nèi)被圍人員及 易燃易爆物品情況告訴消防人員。17. 火災(zāi)襲來時(shí)要迅速疏散逃生,不要貪戀財(cái)物。18. 必須穿過濃煙逃生時(shí),應(yīng)盡量用浸濕的衣物被裹 身體,捂住口鼻,貼近地面。19. 身上著火,可就地打滾,或用厚重衣物覆蓋壓滅 火苗。20. 大火封門無法逃生時(shí),可用浸濕的被褥、衣物等堵塞門縫、潑水降溫,呼救待援。以下內(nèi)容請(qǐng)全院每個(gè)職工必須背過并牢記在心,過后下科 室檢查:一、消防工作的方針是什么?預(yù)防為主,防消結(jié)合二、消防建設(shè)的四個(gè)能力是什么?1、檢查消除火災(zāi)隱患的能力;2、組織撲救初起火災(zāi)的能力;3、組織人員疏散逃生的
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