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文檔簡介
1、1、 肝脂肪樣變描述:肝小葉中央靜脈周圍大部分肝 細(xì)胞排列不規(guī)律,呈空泡狀,胞核被擠至一側(cè)。診斷:肝脂肪樣變2、 脾包膜玻璃樣變描述:包膜明顯增厚,均質(zhì)、紅染、半透明。診斷:脾包膜玻璃樣變3、腎凝固性壞死描述:壞死區(qū)呈楔形,區(qū)內(nèi)細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失,而細(xì)胞外形和組織輪廓仍存在。壞死區(qū)周圍有炎性細(xì)胞浸潤。診斷:腎凝固性壞死4、肉芽組織描述:鏡下可見大量細(xì)胞和新生薄壁毛細(xì)血管,毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞胞核體積較大,呈橢圓形,向內(nèi)腔突出。毛細(xì)血管周圍有許多成纖維細(xì)胞。此外,還有大量淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、漿細(xì)胞等炎性細(xì)胞浸潤。診斷:肉芽組織5、慢性肺淤血描述:肺泡壁明顯增厚,毛細(xì)血管擴張充血,肺泡腔中可見淺紅色水腫液
2、、紅細(xì)胞及含有棕黃色含鐵血紅素的巨噬細(xì)胞。肺泡間隔纖維組織輕度增生。診斷:慢性肺淤血6、慢性肝淤血描述:淤血以中央靜脈為中心。中央靜脈及其周圍的肝竇明顯擴張,充滿紅細(xì)胞。有的淤血區(qū)連成淤血帶。小葉中央?yún)^(qū)的肝細(xì)胞萎縮、消失,致使肝細(xì)胞索稀疏、離散、紊亂。小葉周邊區(qū)的肝細(xì)胞脂肪變。診斷:慢性肝淤血7、血栓的機化與再通描述:切片中可見一動脈的橫斷面,波浪狀紅染折光的為內(nèi)彈力膜,其內(nèi)即為血栓。血栓大部分已為毛細(xì)血管、纖維母細(xì)胞(肉芽組織)所取代,僅殘存少許成分呈均質(zhì)紅染狀。一些較大的裂隙有內(nèi)皮細(xì)胞被覆。診斷:血栓的機化與再通8、急性闌尾炎(蜂窩組織炎)描述:管壁全層大量中性粒細(xì)胞彌漫性性浸潤,可見白細(xì)
3、胞和纖維素被肌纖維束分割的現(xiàn)象。診斷:闌尾纖維組織炎9、結(jié)核性肉芽腫描述:病灶呈結(jié)節(jié)狀結(jié)節(jié)中單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞已轉(zhuǎn)變?yōu)樯掀蛹?xì)胞及朗格漢斯巨細(xì)胞結(jié)節(jié)周圍有纖維母細(xì)胞及淋巴細(xì)胞部分結(jié)節(jié)中心有干酪樣壞死診斷:結(jié)節(jié)性肉芽腫10、肉瘤描述:腫瘤細(xì)胞豐富,彌漫性分布,間質(zhì)膠原纖維少。腫瘤細(xì)胞梭形、卵圓形、不規(guī)則形,大小不等。細(xì)胞核異型性明顯,可見較多的病理性核分裂象。診斷:肉瘤11、皮膚鱗狀細(xì)胞癌描述:上皮細(xì)胞失去正常排列方式而突破基底膜侵入真皮,形成巢狀的細(xì)胞團(癌巢),癌巢中央為紅染的角化珠。診斷:皮膚鱗狀細(xì)胞癌12、腸腺癌描述:正常腸腺粗而長、大小均一,細(xì)胞核大小均一、排列整齊。癌變腸腺細(xì)胞排列成
4、不規(guī)則腺樣結(jié)構(gòu),具有明顯的細(xì)胞異型性和組織異型性。細(xì)胞層數(shù)增加,細(xì)胞核大小不等、形態(tài)各異。腺體也大小不一。病變周圍有大量炎癥細(xì)胞浸潤。診斷:腸腺癌13、風(fēng)濕性心肌炎描述:與心肌間質(zhì)內(nèi)、小血管周圍,可見風(fēng)濕小體,成梭形。小血管周圍有大量風(fēng)濕細(xì)胞,細(xì)胞體積大,胞質(zhì)豐富,嗜堿性,核膜厚、清晰,核仁突出,似梟眼狀。病變周圍有少量成纖維細(xì)胞和淋巴 細(xì)胞浸潤診斷:風(fēng)濕性心肌炎14、原發(fā)性顆粒性固縮腎(高血壓腎)描述:腎小球入球小動脈玻璃樣變性小葉間動脈內(nèi)膜纖維組織增生,管壁增厚,官腔變窄,有的亦有玻璃樣變性部分腎小球纖維化、玻璃樣變,所屬腎小管萎縮、消失腎間質(zhì)纖維結(jié)締組織增生伴少許淋巴細(xì)胞浸潤部分腎小球代
5、償性肥大,所屬腎小管代償性擴張,有些腎小管內(nèi)可見圓形、均質(zhì)紅染的蛋白管型診斷:原發(fā)性顆粒性固縮腎15、動脈粥樣硬化描述:動脈內(nèi)膜灶性增厚,增厚區(qū)表面纖維結(jié)締組織增生、玻璃樣變,其下方可見紅染的壞死崩解產(chǎn)物、膽固醇結(jié)晶(針狀裂隙)、鈣鹽沉著,并可見少量肉芽組織、淋巴細(xì)胞及泡沫細(xì)胞。診斷:動脈粥樣硬化16、大葉性肺炎描述:肺泡腔內(nèi)大量纖維素滲出,交織成網(wǎng),網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞,可見少量紅細(xì)胞。部分肺泡腔毛細(xì)血管充血水腫,也有毛細(xì)血管受壓閉塞。診斷:大葉性肺炎17、硅肺描述:肺組織中可見散在分布的大小不等的硅結(jié)節(jié),有細(xì)胞性結(jié)節(jié)(有吞噬硅塵的巨噬細(xì)胞聚集組成)、纖維性結(jié)節(jié)(結(jié)節(jié)內(nèi)成纖維細(xì)胞增生,結(jié)節(jié)發(fā)
6、生纖維化而成)及已玻變的結(jié)節(jié)。有的結(jié)節(jié)中央成藍色,已發(fā)生鈣化。周圍肺組織纖維組織增生,有大量碳末沉著。肺泡腔內(nèi)有大量巨噬細(xì)胞。肺膜顯著增厚。診斷:硅肺18、高分化肺腺癌描述:癌細(xì)胞沿肺泡壁、肺泡管壁呈單層或多層生長、擴展,形似腺樣結(jié)構(gòu);肺泡間隔未被破壞,肺泡輪廓依然保留。診斷:高分化肺腺癌19、慢性萎縮性胃炎描述:胃黏膜層變薄,黏膜腺體減少,間質(zhì)纖維增生并伴有慢性炎細(xì)胞浸潤,局部粘膜腺上皮有腸上皮化生及不典型增生。診斷:慢性萎縮性胃炎20、消化性潰瘍描述:潰瘍呈潛掘狀,可分為4層結(jié)構(gòu):第一層有少量炎性滲出物構(gòu)成,主要是纖維蛋白和中性粒細(xì)胞。第二層為均質(zhì)紅染的壞死組織第三層為肉芽組織層,有較多的
7、單核細(xì)胞浸潤第四層為纖維瘢痕層,細(xì)胞成分少,膠原纖維增粗,小動脈纖維性增厚,官腔狹小。診斷:消化性潰瘍21、肝硬化描述:正常肝小葉結(jié)構(gòu)消失,為假小葉所取代。假小葉內(nèi)肝細(xì)胞水腫、脂肪變,再生現(xiàn)象明顯。假小葉內(nèi)中央靜脈的數(shù)量與位置與正常肝小葉不同。假小葉周圍由纖維組織構(gòu)成纖維間隔,其中有淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤及小膽管增生。診斷:肝硬化22、肝細(xì)胞肝癌描述:腫瘤細(xì)胞呈多角形,胞質(zhì)豐富,嗜酸性強;排列成肝索樣結(jié)構(gòu),但寬度遠大于單排細(xì)胞厚度的正常肝板,正常肝小葉結(jié)構(gòu)消失。部分癌細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)可見膽汁顆粒,毛細(xì)血管內(nèi)可見膽汁淤積。癌組織富含血竇狀裂隙,腫瘤間質(zhì)少。診斷:肝細(xì)胞肝癌23、霍奇金淋巴瘤描述:以反應(yīng)
8、性炎細(xì)胞浸潤為背景,數(shù)量不等、形態(tài)不一的腫瘤細(xì)胞散布其間。瘤細(xì)胞胞質(zhì)豐富,至少雙核或多核,核橢圓形,核膜厚,染色質(zhì)少,每核內(nèi)有一大而醒目的、病毒包涵體樣,具周圍空暈的嗜酸性核仁(鏡影細(xì)胞、霍奇金細(xì)胞、干尸細(xì)胞、陷窩細(xì)胞、爆米花細(xì)胞)。診斷:霍奇金淋巴瘤24、急性彌漫性增生性腎小球腎炎描述:病變彌漫分布,絕大多數(shù)腎小球體積增大,充滿球囊腔。血管球內(nèi)細(xì)胞(內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞)明顯增生,伴中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤。毛細(xì)血管腔狹窄甚至閉塞。腎小管上皮細(xì)胞水腫及玻璃樣變,主要見于進區(qū)小管。腎小管管腔內(nèi)可見蛋白管型。腎間質(zhì)水腫疏松,小血管擴張。診斷:急性彌漫性增生性腎小球腎炎25、快速進行性(新月體性)腎
9、小球腎炎描述:大部分腎小球體積增大,球囊壁層上皮細(xì)胞增生,狀如新月,即新月體,并伴有炎性細(xì)胞浸潤。腎小管上皮細(xì)胞變性,腔內(nèi)充滿均質(zhì)紅染的透明管型。腎間質(zhì)血管擴張充血,并伴有炎性細(xì)胞浸潤。診斷:新月體性腎小球腎炎26、慢性腎盂腎炎描述:腎小球周圍纖維化,球囊增厚而發(fā)生腎小球玻璃樣變。腎小管代償性擴張,可出現(xiàn)透明管型或膠樣管型(類似甲狀腺)局灶性淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤,間質(zhì)纖維化。診斷:慢性腎盂腎炎27、葡萄胎描述:絨毛間質(zhì)高度水腫,黏液變性而增大。絨毛間質(zhì)內(nèi)血管消失或無能。滋養(yǎng)層(細(xì)胞滋養(yǎng)層、合體滋養(yǎng)層)細(xì)胞有不同程度的增生。診斷:葡萄胎28、絨毛膜癌描述:癌組織由分化不良的細(xì)胞滋養(yǎng)層和合體滋養(yǎng)層
10、兩種瘤細(xì)胞組成兩種細(xì)胞排列成巢狀或條索狀,細(xì)胞異型性明顯,核分裂象多見。癌細(xì)胞不形成絨毛結(jié)構(gòu)。腫瘤自身無間質(zhì)血管,依靠侵襲宿主血管獲取營養(yǎng),故癌組織和周圍正常組織有明顯出血、壞死。診斷:絨毛膜癌29、粉刺癌描述:乳腺導(dǎo)管輪廓較清楚,官腔擴張,正常導(dǎo)管上皮被癌細(xì)胞所取代。癌細(xì)胞實性排列,中央壞死,壞死區(qū)可伴有鈣化。導(dǎo)管周圍間質(zhì)纖維組織增生和慢性炎細(xì)胞浸潤。診斷:粉刺癌30、彌漫性非毒性甲狀腺腫描述:甲狀腺濾泡上皮增生,呈立方狀或低柱狀。大部分濾泡上皮復(fù)舊變扁平,濾泡腔高度擴大,腔內(nèi)大量膠質(zhì)儲積。間質(zhì)纖維結(jié)締組織增生、間隔包繞形成大小不一的結(jié)節(jié)狀病灶。診斷:彌漫性非毒性甲狀腺腫31、流行性乙型腦炎
11、描述:神經(jīng)細(xì)胞變性壞死,其周圍有膠質(zhì)細(xì)胞圍繞形成衛(wèi)星現(xiàn)象,小膠質(zhì)細(xì)胞侵入壞變的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)形成嗜神經(jīng)現(xiàn)象。局部腦組織液化性壞死,形成篩狀軟化灶血管擴張充血,血管周圍間隙內(nèi)以淋巴細(xì)胞為主的炎性細(xì)胞形成淋巴細(xì)胞血管套狀浸潤。膠質(zhì)細(xì)胞增生,形成膠質(zhì)小結(jié)。診斷:流行性乙型腦炎32、肺結(jié)核描述:肉芽腫境界清楚,中央為紅染顆粒狀、無結(jié)構(gòu)的干酪樣壞死區(qū),圍繞干酪樣壞死物周圍有上皮樣細(xì)胞和朗格漢斯巨細(xì)胞,并伴有淋巴細(xì)胞浸潤和成纖維母細(xì)胞。診斷:肺結(jié)核33、結(jié)腸細(xì)菌性痢疾描述:結(jié)腸粘膜表層上皮細(xì)胞消失,由纖維素、中性粒細(xì)胞及壞死組織組成的物質(zhì)被覆(假膜)。粘液腺體腺腔擴張,內(nèi)滯留淡藍色液體;部分腺體被破壞。腸壁各層充血水腫,有中性粒細(xì)胞及巨噬細(xì)胞浸潤。診斷:結(jié)腸細(xì)菌性痢疾34、腸傷寒描述:增生活躍的巨噬細(xì)胞吞噬傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和細(xì)胞碎片形成傷寒細(xì)胞。傷寒細(xì)胞常聚集團,形成小結(jié)節(jié),即傷寒肉芽腫。診
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