健康教育手冊

1、健康教育手冊目 錄一、慢性病防治知識1、高血壓2、糖尿病3、冠心病4、腦卒中5、癌癥二、傳染病防治知識1、腸道傳染病2、肝炎3、手足口病4、狂犬病5、流感6、禽流感7、肺結(jié)核8、流行性出血熱9、艾滋病三、葉酸慢性病防治知識一、“市民七大知曉活動”和“市民健康階梯行動”慢性病防治關(guān)鍵在于預(yù)防，只要每個人注意控制腰圍、體重、血壓、血糖不超標(biāo)；注重平衡膳食、吃動平衡；特別是控制好油、鹽攝入量；就能有效的預(yù)防和控制慢性病的發(fā)生發(fā)展?！皳嶂菔忻衿叽笾獣曰顒印笨谔柺牵赫埬P(guān)注自身及家人健康，知曉您的腰圍、體重、血壓、血糖和食用油、鹽攝入量及正常值；知曉：三高吸煙超腰圍，其中之一算高危。具體內(nèi)容是：腰圍：男

2、85cm、女80cm；體重指數(shù)（BMI）18.523.9 Kg/m2，計算方法：體重公斤數(shù)身高米的平方；血壓：收縮壓140 mmHg、舒張壓90 mmHg；血糖：空腹6.1（110） mmol/L（mg/dl）、餐后2小時7.8（140）mmol/L（mg/dl）；限油防控高血脂，每人每天半兩油，一普通瓷調(diào)羹油=9克；減鹽防控高血壓，每人每天6克鹽，一普通啤酒瓶蓋鹽=6克；慢性病高危人群標(biāo)準，具有以下特征之一者為慢性病高危人群：血壓水平為130-139/85-89mmHg；現(xiàn)在吸煙者；空腹血糖水平為6.1FBG7.0mmol/L；血清總膽固醇水平為5.2TC6.2mmol/L；男性腰圍90cm

3、，女性腰圍85cm。慢性病高危人群標(biāo)準口訣：“三高吸煙超腰圍，其中之一算高危”。“撫州市民健康階梯行動”的內(nèi)容是：倡導(dǎo)居民積極參與健康階梯、人人參與，吃動平衡、走向健康；多爬樓梯、少乘電梯，倡導(dǎo)步行、少坐汽車；減少靜坐、增加運動，運動適量、千步計量；每日運動、目標(biāo)萬步，體重是尺、血脂是秤；理念正確、付諸行動，天天堅持、一生健康。的健康階梯行動，借此增強全市人民合理膳食，吃動平衡等健康理念。通過活動開展，倡導(dǎo)人民群眾樹立合理膳食，吃動平衡，戒煙限酒，減鹽控壓等健康理念并付諸行動。二、高血壓的防治1、高血壓患者自我管理（1）定期測量血壓，1-2周應(yīng)至少測量一次。 （2）治療高血壓應(yīng)堅持“三心”，即

4、信心、決心、恒心，防止或推遲機體重要臟器受到損害。 （3）遵醫(yī)囑，長期堅持服藥，定時服藥，自己不隨意減量或停藥。（4）條件允許，可自備血壓計及學(xué)會自測血壓。（5）注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運動、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。（6）老年人降壓不能操之過急。2、高血壓的預(yù)防（1）生活有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，避免精神過度緊張，保持情緒穩(wěn)定、樂觀。（2）堅持適度體育鍛煉，保證充足的睡眠。（3）不吸煙、不飲酒或少飲酒。（4）控制飲食，防止肥胖。（5）飲食宜低鹽、低脂、多吃新鮮蔬菜瓜果。三、糖尿病的防治1、糖尿病早期發(fā)現(xiàn)從健康人發(fā)展成糖尿病患者，大都經(jīng)過空腹血糖受損或糖耐量減退這個階段。通過定期查空腹血糖、餐后

5、兩小時血糖，就能及早發(fā)現(xiàn)這個階段，并積極采取飲食、運動等干預(yù)治療，就可能阻止糖尿病的發(fā)生。2、糖尿病防治要點（1）了解糖尿病知識，學(xué)會自我治療，樂觀積極。（2）長期堅持飲食控制，堅持運動。（3）選用合適的降糖藥物，終身服藥，用藥要對癥，劑量要合適，隨診要及時，不能隨意停藥、盲目換藥。（4）長期、定時、定期自我監(jiān)測，早期發(fā)現(xiàn)和防治并發(fā)癥。四、冠心病的預(yù)防1、起居有常。早睡早起，睡眠充足，避免熬夜。2、身心愉快。保持情緒穩(wěn)定，忌暴怒、驚恐、過悲、過喜。3、控制飲食。低鹽、低熱量、低脂肪、低膽固醇。4、戒煙少酒。吸煙是造成心肌硬塞、中風(fēng)的重要因素，應(yīng)絕對戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒，忌喝烈性酒。5

6、、勞逸結(jié)合。避免過度勞累、過重體力勞動或突然用力。6、體育鍛煉。根據(jù)身體條件、興趣愛好選擇，量力而行。五、腦卒中（腦中風(fēng)）的急救與預(yù)防1、腦卒中的急救原則急救的目的是保住病人生命，降低失語、偏癱的殘疾率。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人摔倒在地、昏迷、嘔吐、偏癱，過去有高血壓史，懷疑腦卒中，按下列原則急救：（1）病人去枕或低枕平臥，頭側(cè)向一邊，保持呼吸道通暢，避免將嘔吐物誤吸入呼吸道，造成窒息。切忌用毛巾等物堵住口腔，妨礙呼吸。（2）摔倒在地的病人，可移至寬敞通風(fēng)的地方，便于急救。上半身稍墊高一些，保持安靜，檢查有無外傷，出血可給予包扎。（3）盡量不要移動病人的頭部和上身，如須移動。應(yīng)由人托住頭部，與身體保持水平的

7、位置。（4）病人呼吸停止，應(yīng)立即進行人工呼吸。（5）撥打“120”電話呼救，請急救人員前來急救。（6）吸氧，血壓顯著升高但神志清醒者可給予口服降血壓藥物。（7）守候在病人身旁，一旦發(fā)現(xiàn)嘔吐物阻塞呼吸道，采取各種措施使呼吸道暢通，可用手掏取。呼吸停止時進行口對口人工呼吸。（8）送醫(yī)院進行CT檢查，區(qū)分腦卒中的類型，針對病因進一步治療。腦卒中對人類來說是一種災(zāi)難性的疾病，但它是可以預(yù)防的，其預(yù)防包括一級預(yù)防和二級預(yù)防。一級預(yù)防需要注意以下方面：防治高血壓、防治心臟病、防治糖尿病、防治血脂異常、戒煙、戒酒、控制體重、頸動脈狹窄、防治高同型半胱氨酸血癥、降低纖維蛋白原水平、適度的體育活動和合理膳食等。

8、二級預(yù)防：病因預(yù)防、卒中后認知障礙的干預(yù)、卒中后抑郁的干預(yù)等。專家表示，這些預(yù)防措施都是容易實現(xiàn)的，并能取得很好的效果。2、預(yù)防中風(fēng)牢記口訣炒菜用油少放點；口味別咸清淡點；戒煙限酒自覺點；體重腰圍控制點；身腰腿腳勤動點；鮮菜水果多吃點；五谷大豆雜食點；肥肉葷油少吃點；開水牛奶多喝點；精神愉快放松點；休息睡眠充足點；每日二便通暢點；血壓心率常測點；吃藥按時按量點；勤看醫(yī)生定期點；要想活得滋潤點；防治知識多懂點；思想態(tài)度重視點；行動改變緊跟點；養(yǎng)成習(xí)慣堅持點。六、癌癥的預(yù)防建立科學(xué)、正確的生活方式。食物多樣化，以谷類為主。多食谷類、薯類、植物性食物、豆類及豆制品。多吃新鮮蔬菜和水果。蔬菜和水果含有

9、豐富的纖維、維生素、礦物質(zhì)。經(jīng)常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉。限制鹽的攝入量，每天低于6克。少飲酒、不吸煙。吃清潔、衛(wèi)生、新鮮的食品，少吃熏、油炸、腌制、燒烤的食品。不吃過熱的食物。不用廢報紙、舊雜志包裝食品。盡量少染發(fā)。盡量避免強烈的陽光直接照射皮膚。加強體育鍛煉，增強機體自身的抵抗力。定期體檢，關(guān)注疾病的前期癥狀，進行腫瘤早期篩查。傳染病防治知識一、腸道傳染病的預(yù)防1、積極開展愛國衛(wèi)生運動，加強對糞便、垃圾和污水的衛(wèi)生管理，除四害。2、講究個人衛(wèi)生，養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣。常剪指甲、勤換衣服。3、食堂和家庭采購食品要嚴格把好質(zhì)量關(guān)，切不可為貪便宜而購買變質(zhì)的禽、蛋、肉和水產(chǎn)品。4、不喝生水，菜

10、要燒熟煮透，吃剩的菜放在冰箱里過夜，食用時應(yīng)重新回鍋加熱。5、購買易生蟲的蔬菜應(yīng)注意鮮嫩無蟲眼，留意是否使用了農(nóng)藥，摘去黃葉后應(yīng)用水浸泡半小時以上，中間換水23次，然后再烹調(diào)。6、貯存食品或加工食品時，都應(yīng)該生熟分開。7、最好不要去大排擋就餐和購買無證經(jīng)營的盒飯，不要自辦大型聚餐活動。8、發(fā)現(xiàn)食物有異樣或異味不可食用，也不可煮沸燒透后再食用。9、對碗筷等餐具應(yīng)經(jīng)常煮沸消毒。10、一旦發(fā)生腸道傳染病癥狀應(yīng)及時就醫(yī)；家庭成員同時出現(xiàn)食物中毒現(xiàn)象，應(yīng)在去醫(yī)院的同時及時向疾病預(yù)防控制中心報告。概括起來，預(yù)防腸道傳染病有一個九字真經(jīng)：吃熟食、喝開水、勤洗手。二、肝炎的預(yù)防1、甲、戊型肝炎：生活飲用水按要

11、求消毒，不喝不符合衛(wèi)生標(biāo)準的飲用水；養(yǎng)成飯前便后洗手的衛(wèi)生習(xí)慣，提倡分餐制，共用餐具要消毒，不要生食貝殼類水產(chǎn)；對易感人群接種甲型肝炎疫苗。目前尚無戊型肝炎疫苗特效預(yù)防。2、乙、丙、丁型肝炎預(yù)防措施防止血源傳播：嚴格篩選獻血員，保證血液和血制品質(zhì)量，不輸入未經(jīng)嚴格檢驗的血液和血制品；不去街頭拔牙、耳垂穿孔、紋身等。醫(yī)生、護士打針要一人一管一消毒。防止性傳播，采用適當(dāng)?shù)姆雷o措施。防止生活接觸傳播：最好在集體聚餐實行分餐制，不與他人共用牙刷、剃須刀、水杯和理發(fā)器具。疫苗預(yù)防：接種乙肝疫苗是預(yù)防乙型肝炎最有效的措施。凡是沒有感染過乙肝病毒的人，尤其是家中或周圍密切接觸的人中有乙肝病人或乙肝病毒攜帶者

12、的人群均應(yīng)接種乙肝疫苗。目前尚無丙、丁型肝炎疫苗特效預(yù)防。三、手足口病的預(yù)防預(yù)防手足口病主要靠良好的衛(wèi)生習(xí)慣。要注意“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”。不要讓孩子吃手或啃咬玩具，不與別人共用毛巾、牙刷、手帕和餐具。孩子的玩具常洗凈消毒。多飲水，經(jīng)常參加室外活動，提高孩子的抵抗力。流行期間不要帶孩子到人群密集、空氣流通差的公共場所，要盡量少串門，避免接觸患病兒童。每天早晨起床后檢查孩子的皮膚（主要是手心、腳心、臀部和口腔）有沒有紅點、皰疹，注意孩子體溫的變化。四、狂犬病的預(yù)防1、被犬咬傷后，傷口如何處理？被咬后立即擠壓傷口排去帶毒液的污血或用火罐撥毒，但絕不能用嘴去吸傷口處的污血。用20

13、%的肥皂水或1%的新潔爾滅徹底清洗，再用清水洗凈，繼用2%3%碘酒或75%酒精局部消毒。局部傷口原則上不縫合、不包扎、不涂軟膏、不用粉劑以利傷口排毒，如傷及頭面部，或傷口大且深，傷及大血管需要縫合包扎時，應(yīng)以不妨礙引流，保證充分沖洗和消毒為前提，做抗血清處理后即可縫合。可同時使用破傷風(fēng)抗毒素和其他抗感染處理以控制狂犬病以外的其他感染，但注射部位應(yīng)與抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位錯開。2、接種狂犬疫苗的時間狂犬疫苗注射原則上是接種越早效果越好。但是，超過24小時注射疫苗，只要在疫苗生效前，也就是疫苗刺激機體產(chǎn)生足夠的免疫力之前人還沒有發(fā)病，疫苗就可以發(fā)揮效用，對暴露已數(shù)日數(shù)月而因種種原因一直

14、未接種狂犬疫苗的人，只要能得到疫苗，也應(yīng)與剛遭暴露者一樣盡快給予補注射，爭取搶在發(fā)病之前讓疫苗起作用，這時，前一針或前兩針的接種劑量應(yīng)當(dāng)加倍。五、流感的預(yù)防1、預(yù)防流感的最有效措施是在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗2、保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生。3、勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。4、打噴嚏或咳嗽時應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人。流感患者在家或外出時佩戴口罩，以免傳染他人。5、均衡飲食、適量運動、充足休息，避免過度疲勞。6、每天開窗通風(fēng)數(shù)次（冬天要避免穿堂風(fēng)），保持室內(nèi)空氣新鮮。7、在流感高發(fā)期，盡量不到人多擁擠、

15、空氣污濁的場所；不得已必須去時，最好戴口罩。六、禽流感的預(yù)防加強體育鍛煉，多休息，避免過度勞累，不吸煙；保持室內(nèi)空氣流通，盡量少去空氣不流通場所；注意個人衛(wèi)生，打噴嚏或咳嗽時掩住口鼻。盡量遠離家禽及其排泄物，避免觸摸活的雞、鴨、鳥等家禽，尤其避免與野生禽類接觸；從正常渠道購買禽和禽產(chǎn)品，要購買經(jīng)檢疫部門檢疫合格的禽和禽產(chǎn)品；發(fā)現(xiàn)飼養(yǎng)的家禽和寵物禽有異常死亡情況，要及時上報獸醫(yī)防疫部門；對雞肉等禽類食物應(yīng)徹底煮熟后食用，食品加工過程中應(yīng)注意生熟分開，避免交叉污染。七、肺結(jié)核的防治結(jié)防機構(gòu)為初治及復(fù)治涂陽患者提供免費抗結(jié)核藥物。治療原則為：早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合五項原則。隔離治療大量排菌的肺

16、結(jié)核病人；管理好患者的痰液，污染物可在陽光下暴曬；對新生兒和嬰幼兒等未感染結(jié)核菌者接種卡介苗后可產(chǎn)生獲得性免疫；結(jié)核菌素反應(yīng)呈強陽性者可服用抗結(jié)核藥物進行預(yù)防性治療。八、流行性出血熱的預(yù)防接種出血熱疫苗；加強個人防護；整治環(huán)境衛(wèi)生，防止野鼠進家；避免與鼠類及其排泄物（尿、糞）或分泌物（唾液）接觸；不吃生冷特別是鼠類污染過的食物、水和飲料等；避免皮膚粘膜破損，破損時應(yīng)及時消毒處理，在清理雜物時，要戴口罩、帽子和手套等。九、艾滋病的防治1、日常生活中這些行為，都不會傳播艾滋病病毒。與艾滋病病毒感染者握手、擁抱、撫摸、禮節(jié)性接吻。與艾滋病病毒感染者一起吃飯、喝飲料以及共用碗筷、杯子。與艾滋病病毒感染

17、者一起使用公共設(shè)施，如廁所、游泳池、公共浴池、電話機、公共汽車。與艾滋病病毒感染者一起居住、勞動，共用勞動工具，上同一所學(xué)校。購物、使用鈔票?？人?、打噴嚏、流淚、出汗、撒尿。蚊子、蒼蠅、蟑螂等昆蟲叮咬。2、艾滋病抗體初步篩查可到市疾控中心或有初篩資格的醫(yī)療衛(wèi)生單位，確診須到省疾病預(yù)防控制中心檢測。有下列高危行為者應(yīng)進行艾滋病咨詢、檢測：不安全性行為：男男性行為、商業(yè)性行為、多伴性行為。共用注射器吸毒。輸入或注射無安全保證的血液或血液制品。使用未經(jīng)嚴格消毒的 注射器、針灸針、紋身針等。與艾滋病病人或病毒攜帶者共用牙刷或刮臉刀。葉酸一、葉酸是什么葉酸（folic acid）也叫維生素B9，是一種水

18、溶性維生素，存在于小到病毒、細菌，大到人類的所有生命系統(tǒng)中，因最初是從菠菜葉中提取得到的，故稱為葉酸。二、葉酸的作用： 1、 抗腫瘤作用 國外研究人員發(fā)現(xiàn)，葉酸可引起發(fā)癌細胞凋亡，對癌細胞的基因表達有一定影響，故屬于一種天然抗癌維生素。 2、 對嬰幼兒的神經(jīng)細胞與腦細胞發(fā)育有促進作用 國外研究表明，在3歲以下的嬰兒食品中添加葉酸，有助于促進其腦細胞生長，并有提高智力的作用。美國食品與藥物管理局（FDA）已批準葉酸可添加于嬰兒奶粉中作為一種健康食品添加劑。 3、 其他作用 國內(nèi)外研究人員發(fā)現(xiàn)：葉酸可作為精神分裂癥病人的輔助治療劑，它對此病有顯著的緩解作用。此外，葉酸還可用于治療慢性萎縮性胃炎、抑

19、制支氣管鱗狀轉(zhuǎn)化以及防治因高同型半胱氨酸血癥引起的冠狀動脈硬化癥、心肌損傷與心肌梗塞等。 國內(nèi)專家認為，我國沒有推行葉酸強化食品，大眾沒有自覺從食物中補充葉酸的習(xí)慣，血清葉酸水平低，血漿同型半胱氨酸水平高等因素，與原發(fā)性高血壓共同作用，可能是導(dǎo)致我國腦卒中發(fā)生率和死亡率居高不下的重要原因。衛(wèi)生部統(tǒng)計顯示，我國是腦卒中高發(fā)大國，每年新發(fā)病200萬人。腦卒中每年導(dǎo)致死亡150萬人，是位居腫瘤之后的城鄉(xiāng)居民第二位死因。存活的患者中，約四分之三不同程度喪失勞動能力，重度致殘者占40%。全國每年用于該病的治療費用100億元以上，國家和家庭的經(jīng)濟負擔(dān)沉重。國際高血壓聯(lián)盟主席劉力生教授認為，我國應(yīng)重視和加強

20、葉酸在防治腦卒中方面的作用。相比治療腦卒中的他汀類藥物，葉酸的使用更具性價比的優(yōu)勢，更切合中國的國情。比如“降壓藥加葉酸”可用于老年正常人群的預(yù)防，尤其我國北方人群腦卒中發(fā)病率高，而葉酸水平低，補充葉酸的預(yù)期要好于西方國家。三、孕婦補充葉酸1、孕婦補充葉酸的關(guān)鍵期胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生是在懷孕的前28天內(nèi)，而此時大多數(shù)準媽媽還未意識到自己已經(jīng)懷孕，所以面臨著葉酸缺乏的危險，并危及到腹中的寶寶。胎兒期內(nèi)，腦的發(fā)育最早也最為迅速;孕早期(36周)正是胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)生長發(fā)育的關(guān)鍵時期。妊娠第4周末胚胎就形成了原始腦泡，雖然在第8周時胎兒的身長只有3公分左右，體重也只增加2克多，但是這時候他的腦細胞增

21、殖迅速，最易受到致畸因素的影響。如果在此關(guān)鍵時候補充葉酸，可使胎兒患神經(jīng)管的危險減少50%70%。 葉酸補充的最佳時間應(yīng)該從你準備懷孕前3個月至整個孕早期。葉酸的補充是延續(xù)到孕期結(jié)束，不可停頓的。在孕中、后期，寶寶DNA的合成，胎盤、母體組織和紅細胞增加都使你對葉酸的需要量大大增加。所以即使寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)在孕早期已經(jīng)發(fā)育完成，但孕中、后期葉酸的缺乏仍然會引起巨幼紅細胞性貧血、先兆子癇、胎盤早剝的發(fā)生。2、正確補充葉酸人體內(nèi)葉酸總量約56毫克，但人體不能自己合成葉酸，只能從食物中攝取，加以消化吸收。寶寶在媽媽體內(nèi)不斷生長發(fā)育，媽媽的葉酸通過胎盤轉(zhuǎn)運給他，胎盤組織與子宮的不斷增長，葉酸的需求量越來越大，如不能有意識地補充，會使葉酸水平降低。補充葉酸，首先應(yīng)從最天然的食物補充開始，動物肝、腎、綠葉蔬菜中葉酸的含量都很豐富，你可以讓它們經(jīng)常出現(xiàn)在你的餐桌上。孕媽媽們要改變一些烹制習(xí)慣，盡可能減少葉酸流失，還要加強富含葉酸食物的攝入。3、爸爸媽媽一起補孕媽媽們在懷孕早期有時會疏忽大意，并不確定自己懷孕了，可能會錯過補充葉酸的最佳時機。有專家建議，可能懷孕或者計劃要個小寶寶的女性應(yīng)注意每天補充葉酸