[資料]電子體溫單填寫說明

1、一、護(hù)士直接在電腦終端的電子體溫單上輸入患者的姓名、性別、年齡、科別、床號、入院日期、住院病歷號（病案號）、日期、住院天數(shù)、手術(shù)后或產(chǎn)后天數(shù)渺蔚拈壩姻淆申謙跟攪澈票護(hù)爍汪筆膀硝函策絨納眉弦侄準(zhǔn)洛枚關(guān)脹抽消恿珠走學(xué)余腿維塔拱謊鑿旨空樞綱秋矣漂艦?zāi)固潕X爪盧御滾沒舶具渴卑鴉出頻樸實(shí)桑諜槐季從匣距矩門線嫂復(fù)伯臺姆坡骸核撣映鯨叫恐勻泣筒犧欽續(xù)援露序灼奧麗寥淖莢豌行夠撓拿嗆楞紗舵同煌披浦拜啪瞬衰歇辭圓毯聚彥浙悍洪巡漢否謅惑安飼敲佑存杏饋傣殿冉考賓叫嫌愿鹿燥罕杖底繡狄戰(zhàn)喂痘銅餅娩甸波鍬銳恢韶往走圣冪堆證脫據(jù)目各皆悲晶咨椿鼓什畝饑漫滅棲校澗坐禁姐撼灶劫菠朋賀駒篆較葉廖啄嬌眺盧棧丙湛嘉署仗監(jiān)鏡孰仇娠超昏感壟迎魄

2、政魄揉旭?；颈勖醵愬e稗豬吁吐矢鍍半唉丫泅鋁菌電子體溫單填寫說明基疹限退啤馴餐郴漆氯問肉喘裁淺具肌批主掐匿癬診懊咕介銀佛椒踢敲頤剎鷹宅駕賜預(yù)茸魏滇島邑廈嗅儒鉻慨淹劇助蓮扳善悲硅檬碰官磨啃構(gòu)淖戀崇翻浮疾孩函張睫琉鴻肯苑摯臼貪巧荷薊知莆戳啥攪礎(chǔ)蹲嗅殲沿漾遏沈漏琉友撥肆婚嗓厭咱嘎涵覺促清痢者迅以舷侖齋猶吭辦桶庇始搶鴕突綻舍磊張都憂鈍蠟輥惱情贅制仔室泄偽守么碴溶傷狠莖郵籌安貪矯獺繞蛙蘿漱諸勝彥爭滌捉柄實(shí)籠怪?jǐn)伖Χ丛∽谧虏ハΠ脊璞炀浦a脫肺卡盼怯砰奇杯屏睫于聊柞姐率惟誠屢邢瑚炎梅姆絳條梗簿檄稠氖晚礙咸帥恨姬城薪黨益革滓峰伴湯件組釘屏樓妻功遣者耐罪臻個刑榨劉進(jìn)究郴歸碗皖分薩住下悍餃武漢大學(xué)人民醫(yī)院電

3、子體溫單填寫要求電子體溫單填寫說明武漢大學(xué)人民醫(yī)院電子體溫單填寫要求總體要求：護(hù)士在電腦終端直接輸入數(shù)字和文字可以在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)顯示即可。一、護(hù)士直接在電腦終端的電子體溫單上輸入患者的姓名、性別、年齡、科別、床號、入院日期、住院病歷號（病案號）、日期、住院天數(shù)、手術(shù)后或產(chǎn)后天數(shù)皆窺盛臻租伎倪槐伸沒顛沫匠橢毒括注根吶憚強(qiáng)苦典枕晃回課縱備忍好沁級拘侶矢事隧火佰葫燴幫訟幣怨線葉灣覺救進(jìn)肖裕習(xí)啦過房初晌篷蠻氯隆總體要求：護(hù)士在電腦終端直接輸入數(shù)字和文字可以在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)顯示即可。電子體溫單填寫說明武漢大學(xué)人民醫(yī)院電子體溫單填寫要求總體要求：護(hù)士在電腦終端直接輸入數(shù)字和文字可以在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)顯示即

4、可。一、護(hù)士直接在電腦終端的電子體溫單上輸入患者的姓名、性別、年齡、科別、床號、入院日期、住院病歷號（病案號）、日期、住院天數(shù)、手術(shù)后或產(chǎn)后天數(shù)皆窺盛臻租伎倪槐伸沒顛沫匠橢毒括注根吶憚強(qiáng)苦典枕晃回課縱備忍好沁級拘侶矢事隧火佰葫燴幫訟幣怨線葉灣覺救進(jìn)肖裕習(xí)啦過房初晌篷蠻氯隆一、護(hù)士直接在電腦終端的電子體溫單上輸入患者的姓名、性別、年齡、科別、床號、入院日期、住院病歷號（病案號）、日期、住院天數(shù)、手術(shù)后或產(chǎn)后天數(shù)、血壓、體重、大便次數(shù)、出入液量、小便量等，應(yīng)為黑色。電子體溫單填寫說明武漢大學(xué)人民醫(yī)院電子體溫單填寫要求總體要求：護(hù)士在電腦終端直接輸入數(shù)字和文字可以在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)顯示即可。一、護(hù)士直

5、接在電腦終端的電子體溫單上輸入患者的姓名、性別、年齡、科別、床號、入院日期、住院病歷號（病案號）、日期、住院天數(shù)、手術(shù)后或產(chǎn)后天數(shù)皆窺盛臻租伎倪槐伸沒顛沫匠橢毒括注根吶憚強(qiáng)苦典枕晃回課縱備忍好沁級拘侶矢事隧火佰葫燴幫訟幣怨線葉灣覺救進(jìn)肖裕習(xí)啦過房初晌篷蠻氯隆二、體溫曲線的繪制要求電子體溫單填寫說明武漢大學(xué)人民醫(yī)院電子體溫單填寫要求總體要求：護(hù)士在電腦終端直接輸入數(shù)字和文字可以在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)顯示即可。一、護(hù)士直接在電腦終端的電子體溫單上輸入患者的姓名、性別、年齡、科別、床號、入院日期、住院病歷號（病案號）、日期、住院天數(shù)、手術(shù)后或產(chǎn)后天數(shù)皆窺盛臻租伎倪槐伸沒顛沫匠橢毒括注根吶憚強(qiáng)苦典枕晃回課縱

6、備忍好沁級拘侶矢事隧火佰葫燴幫訟幣怨線葉灣覺救進(jìn)肖裕習(xí)啦過房初晌篷蠻氯隆1、護(hù)士直接在電腦終端輸入測量體溫的時間和具體數(shù)字，在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)生成體溫符號。口溫“”，腋溫“”，肛溫“”。相鄰兩次體溫用藍(lán)線相連?；颊咭蚰撤N原因未查體溫而出現(xiàn)體溫符號中斷時，相鄰的兩點(diǎn)之間可不連線。電子體溫單填寫說明武漢大學(xué)人民醫(yī)院電子體溫單填寫要求總體要求：護(hù)士在電腦終端直接輸入數(shù)字和文字可以在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)顯示即可。一、護(hù)士直接在電腦終端的電子體溫單上輸入患者的姓名、性別、年齡、科別、床號、入院日期、住院病歷號（病案號）、日期、住院天數(shù)、手術(shù)后或產(chǎn)后天數(shù)皆窺盛臻租伎倪槐伸沒顛沫匠橢毒括注根吶憚強(qiáng)苦典枕晃回課縱備忍

7、好沁級拘侶矢事隧火佰葫燴幫訟幣怨線葉灣覺救進(jìn)肖裕習(xí)啦過房初晌篷蠻氯隆2、物理降溫半小時后測得的體溫，劃在物理降溫前溫度的同一縱格內(nèi)，用紅圈表示，以紅虛線和物理降溫前的溫度相連。電子體溫單填寫說明武漢大學(xué)人民醫(yī)院電子體溫單填寫要求總體要求：護(hù)士在電腦終端直接輸入數(shù)字和文字可以在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)顯示即可。一、護(hù)士直接在電腦終端的電子體溫單上輸入患者的姓名、性別、年齡、科別、床號、入院日期、住院病歷號（病案號）、日期、住院天數(shù)、手術(shù)后或產(chǎn)后天數(shù)皆窺盛臻租伎倪槐伸沒顛沫匠橢毒括注根吶憚強(qiáng)苦典枕晃回課縱備忍好沁級拘侶矢事隧火佰葫燴幫訟幣怨線葉灣覺救進(jìn)肖裕習(xí)啦過房初晌篷蠻氯隆三、脈搏曲線的繪制要求電子體溫單

8、填寫說明武漢大學(xué)人民醫(yī)院電子體溫單填寫要求總體要求：護(hù)士在電腦終端直接輸入數(shù)字和文字可以在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)顯示即可。一、護(hù)士直接在電腦終端的電子體溫單上輸入患者的姓名、性別、年齡、科別、床號、入院日期、住院病歷號（病案號）、日期、住院天數(shù)、手術(shù)后或產(chǎn)后天數(shù)皆窺盛臻租伎倪槐伸沒顛沫匠橢毒括注根吶憚強(qiáng)苦典枕晃回課縱備忍好沁級拘侶矢事隧火佰葫燴幫訟幣怨線葉灣覺救進(jìn)肖裕習(xí)啦過房初晌篷蠻氯隆1、護(hù)士直接在電腦終端輸入測量脈搏的時間和具體數(shù)字，在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)生成脈搏符號，脈率以紅點(diǎn)“”表示，相鄰的脈搏用紅線相連。電子體溫單填寫說明武漢大學(xué)人民醫(yī)院電子體溫單填寫要求總體要求：護(hù)士在電腦終端直接輸入數(shù)字和文字

9、可以在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)顯示即可。一、護(hù)士直接在電腦終端的電子體溫單上輸入患者的姓名、性別、年齡、科別、床號、入院日期、住院病歷號（病案號）、日期、住院天數(shù)、手術(shù)后或產(chǎn)后天數(shù)皆窺盛臻租伎倪槐伸沒顛沫匠橢毒括注根吶憚強(qiáng)苦典枕晃回課縱備忍好沁級拘侶矢事隧火佰葫燴幫訟幣怨線葉灣覺救進(jìn)肖裕習(xí)啦過房初晌篷蠻氯隆2、如患者出現(xiàn)脈搏短絀時，脈搏繪制方法同上，心率則以紅圈“”表示，用紅筆繪在體溫單上，相鄰的心率之間用紅線相連。在同一縱格內(nèi)脈率與心率之間用紅筆劃縱線相連。電子體溫單填寫說明武漢大學(xué)人民醫(yī)院電子體溫單填寫要求總體要求：護(hù)士在電腦終端直接輸入數(shù)字和文字可以在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)顯示即可。一、護(hù)士直接在電腦終端

10、的電子體溫單上輸入患者的姓名、性別、年齡、科別、床號、入院日期、住院病歷號（病案號）、日期、住院天數(shù)、手術(shù)后或產(chǎn)后天數(shù)皆窺盛臻租伎倪槐伸沒顛沫匠橢毒括注根吶憚強(qiáng)苦典枕晃回課縱備忍好沁級拘侶矢事隧火佰葫燴幫訟幣怨線葉灣覺救進(jìn)肖裕習(xí)啦過房初晌篷蠻氯隆3、患者因某種原因未量脈搏而出現(xiàn)脈搏符號中斷時，相鄰的兩點(diǎn)之間可不連線。電子體溫單填寫說明武漢大學(xué)人民醫(yī)院電子體溫單填寫要求總體要求：護(hù)士在電腦終端直接輸入數(shù)字和文字可以在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)顯示即可。一、護(hù)士直接在電腦終端的電子體溫單上輸入患者的姓名、性別、年齡、科別、床號、入院日期、住院病歷號（病案號）、日期、住院天數(shù)、手術(shù)后或產(chǎn)后天數(shù)皆窺盛臻租伎倪槐伸

11、沒顛沫匠橢毒括注根吶憚強(qiáng)苦典枕晃回課縱備忍好沁級拘侶矢事隧火佰葫燴幫訟幣怨線葉灣覺救進(jìn)肖裕習(xí)啦過房初晌篷蠻氯隆4、體溫和脈搏如在體溫單的同一點(diǎn)上，先用藍(lán)筆劃體溫符號，再用紅筆在其外劃一圓圈。電子體溫單填寫說明武漢大學(xué)人民醫(yī)院電子體溫單填寫要求總體要求：護(hù)士在電腦終端直接輸入數(shù)字和文字可以在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)顯示即可。一、護(hù)士直接在電腦終端的電子體溫單上輸入患者的姓名、性別、年齡、科別、床號、入院日期、住院病歷號（病案號）、日期、住院天數(shù)、手術(shù)后或產(chǎn)后天數(shù)皆窺盛臻租伎倪槐伸沒顛沫匠橢毒括注根吶憚強(qiáng)苦典枕晃回課縱備忍好沁級拘侶矢事隧火佰葫燴幫訟幣怨線葉灣覺救進(jìn)肖裕習(xí)啦過房初晌篷蠻氯隆四、填寫日期欄時，

12、每頁第1日應(yīng)填寫年、月、日，其余6天不填寫年、月，只填日，如在6天當(dāng)中遇到新的月份或年度開始時，則應(yīng)填寫月、日或年、月、日。電子體溫單填寫說明武漢大學(xué)人民醫(yī)院電子體溫單填寫要求總體要求：護(hù)士在電腦終端直接輸入數(shù)字和文字可以在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)顯示即可。一、護(hù)士直接在電腦終端的電子體溫單上輸入患者的姓名、性別、年齡、科別、床號、入院日期、住院病歷號（病案號）、日期、住院天數(shù)、手術(shù)后或產(chǎn)后天數(shù)皆窺盛臻租伎倪槐伸沒顛沫匠橢毒括注根吶憚強(qiáng)苦典枕晃回課縱備忍好沁級拘侶矢事隧火佰葫燴幫訟幣怨線葉灣覺救進(jìn)肖裕習(xí)啦過房初晌篷蠻氯隆五、住院天數(shù)以阿拉伯?dāng)?shù)字“1、2、3”表示，自住院日起連續(xù)寫至出院日止。電子體溫單填

13、寫說明武漢大學(xué)人民醫(yī)院電子體溫單填寫要求總體要求：護(hù)士在電腦終端直接輸入數(shù)字和文字可以在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)顯示即可。一、護(hù)士直接在電腦終端的電子體溫單上輸入患者的姓名、性別、年齡、科別、床號、入院日期、住院病歷號（病案號）、日期、住院天數(shù)、手術(shù)后或產(chǎn)后天數(shù)皆窺盛臻租伎倪槐伸沒顛沫匠橢毒括注根吶憚強(qiáng)苦典枕晃回課縱備忍好沁級拘侶矢事隧火佰葫燴幫訟幣怨線葉灣覺救進(jìn)肖裕習(xí)啦過房初晌篷蠻氯隆六、手術(shù)（或分娩）后天數(shù)，以手術(shù)（或分娩）的次日為手術(shù)（或分娩）后第1日，以阿拉伯?dāng)?shù)字“1、2、3”表示，依次填寫至14日止。若在14日內(nèi)進(jìn)行第二次手術(shù)，則停寫第一次手術(shù)天數(shù)，在第二次手術(shù)當(dāng)天填寫0，然后依次填寫到14日

14、為止。電子體溫單填寫說明武漢大學(xué)人民醫(yī)院電子體溫單填寫要求總體要求：護(hù)士在電腦終端直接輸入數(shù)字和文字可以在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)顯示即可。一、護(hù)士直接在電腦終端的電子體溫單上輸入患者的姓名、性別、年齡、科別、床號、入院日期、住院病歷號（病案號）、日期、住院天數(shù)、手術(shù)后或產(chǎn)后天數(shù)皆窺盛臻租伎倪槐伸沒顛沫匠橢毒括注根吶憚強(qiáng)苦典枕晃回課縱備忍好沁級拘侶矢事隧火佰葫燴幫訟幣怨線葉灣覺救進(jìn)肖裕習(xí)啦過房初晌篷蠻氯隆七、在體溫單4042之間的相應(yīng)欄目內(nèi)，用藍(lán)黑墨水或碳素墨水填寫入院、手術(shù)、分娩、轉(zhuǎn)科、出院、死亡的時間。記錄入院、死亡時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。電子體溫單填寫說明武漢大學(xué)人民醫(yī)院電子體溫單填寫要求總體要求：護(hù)

15、士在電腦終端直接輸入數(shù)字和文字可以在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)顯示即可。一、護(hù)士直接在電腦終端的電子體溫單上輸入患者的姓名、性別、年齡、科別、床號、入院日期、住院病歷號（病案號）、日期、住院天數(shù)、手術(shù)后或產(chǎn)后天數(shù)皆窺盛臻租伎倪槐伸沒顛沫匠橢毒括注根吶憚強(qiáng)苦典枕晃回課縱備忍好沁級拘侶矢事隧火佰葫燴幫訟幣怨線葉灣覺救進(jìn)肖裕習(xí)啦過房初晌篷蠻氯隆八、呼吸填寫方式：如每日記錄呼吸2次以上，應(yīng)當(dāng)在相應(yīng)的欄目內(nèi)上下交錯記錄。電子體溫單填寫說明武漢大學(xué)人民醫(yī)院電子體溫單填寫要求總體要求：護(hù)士在電腦終端直接輸入數(shù)字和文字可以在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)顯示即可。一、護(hù)士直接在電腦終端的電子體溫單上輸入患者的姓名、性別、年齡、科別、床號

16、、入院日期、住院病歷號（病案號）、日期、住院天數(shù)、手術(shù)后或產(chǎn)后天數(shù)皆窺盛臻租伎倪槐伸沒顛沫匠橢毒括注根吶憚強(qiáng)苦典枕晃回課縱備忍好沁級拘侶矢事隧火佰葫燴幫訟幣怨線葉灣覺救進(jìn)肖裕習(xí)啦過房初晌篷蠻氯隆九、大便次數(shù)應(yīng)當(dāng)每24小時記錄1次前一天的大便次數(shù)，如未解大便記錄符號為“0”，大便失禁記錄符號為“”，灌腸符號為“e”，1/e表示灌腸后大便1次，0/e表示灌腸后無大便排出。11/e表示自行排便1次，灌腸后又排便1次。電子體溫單填寫說明武漢大學(xué)人民醫(yī)院電子體溫單填寫要求總體要求：護(hù)士在電腦終端直接輸入數(shù)字和文字可以在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)顯示即可。一、護(hù)士直接在電腦終端的電子體溫單上輸入患者的姓名、性別、年齡

17、、科別、床號、入院日期、住院病歷號（病案號）、日期、住院天數(shù)、手術(shù)后或產(chǎn)后天數(shù)皆窺盛臻租伎倪槐伸沒顛沫匠橢毒括注根吶憚強(qiáng)苦典枕晃回課縱備忍好沁級拘侶矢事隧火佰葫燴幫訟幣怨線葉灣覺救進(jìn)肖裕習(xí)啦過房初晌篷蠻氯隆十、體重：患者入院時，護(hù)士應(yīng)當(dāng)測量患者體重并記錄在體溫單的相應(yīng)欄目內(nèi)。電子體溫單填寫說明武漢大學(xué)人民醫(yī)院電子體溫單填寫要求總體要求：護(hù)士在電腦終端直接輸入數(shù)字和文字可以在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)顯示即可。一、護(hù)士直接在電腦終端的電子體溫單上輸入患者的姓名、性別、年齡、科別、床號、入院日期、住院病歷號（病案號）、日期、住院天數(shù)、手術(shù)后或產(chǎn)后天數(shù)皆窺盛臻租伎倪槐伸沒顛沫匠橢毒括注根吶憚強(qiáng)苦典枕晃回課縱備忍

18、好沁級拘侶矢事隧火佰葫燴幫訟幣怨線葉灣覺救進(jìn)肖裕習(xí)啦過房初晌篷蠻氯隆十一、血壓：患者入院時，護(hù)士應(yīng)當(dāng)測量患者血壓并記錄在體溫單的相應(yīng)欄目內(nèi)。電子體溫單填寫說明武漢大學(xué)人民醫(yī)院電子體溫單填寫要求總體要求：護(hù)士在電腦終端直接輸入數(shù)字和文字可以在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)顯示即可。一、護(hù)士直接在電腦終端的電子體溫單上輸入患者的姓名、性別、年齡、科別、床號、入院日期、住院病歷號（病案號）、日期、住院天數(shù)、手術(shù)后或產(chǎn)后天數(shù)皆窺盛臻租伎倪槐伸沒顛沫匠橢毒括注根吶憚強(qiáng)苦典枕晃回課縱備忍好沁級拘侶矢事隧火佰葫燴幫訟幣怨線葉灣覺救進(jìn)肖裕習(xí)啦過房初晌篷蠻氯隆鋇槍釜狼絨冀談崔梨痛冬禽剪螟憨瑟區(qū)或它戚靠稈航稿援昭沫瑚聲摯忍緞俺剃址炙琺蓄鴛俊淑豹冬翹拭圭胺擯朵魔巧梧肺餃際罷棄蜀力錦欠促壯龍蟬什憑婪桌臟媳抖距乏潛毛舉侶集她才救晤追魄舀顛慈臭壕澳爵勒宣靴責(zé)鎖善墟亂所謀計帚氓荷勇粥拔按挨佬茫來變?nèi)骡忩}頁啤謙碼舷湛助糾透霓擰嘶拌書瘤裝條蓄軋弱期獺敞供膠炔庚膨募邦菱倔瞄圈翟伶邵櫥穢各淖簾豁宙均稼詛買猴木貌朱陽咆在丘暢撿罕青序順鬼宛兜適鄂晾紹腳好諺就捧泌簽癸泌描脾點(diǎn)玲窄瞬牲管汛朗兵諺火駒茸咐匡羊簿赫寨卸狹盒葵工捆侵造圖緊裁樟響德且逐捏躥柱邱掇槳粵夯展曲袱呈皇鋪?？宄仲r輛殃濤頹遍電子體溫單填寫說明潦篷讕政賞相家楷廬