消毒供應中心工作內容及流程-文檔資料

1、2021/4/6,1,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,消毒滅菌培訓班授課課件 北京友誼醫(yī)院供應室 袁園 2011-11-26,2021/4/6,2,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, ,內容提要 CSSD工作流程中如何把握標準貫徹執(zhí)行 如何做好呼吸機管路及其附件的清洗消 如何做好復用醫(yī)療器械清洗效果監(jiān)測 消毒供應中心在優(yōu)質護理服務中的保障作用 信息分享：美歐供應室見聞,2021/

2、4/6,3,衛(wèi)生部針對醫(yī)院CSSD管理頒布了,三項強制性行業(yè)標準,WS 310.1-2009 醫(yī)院消毒供應中心,中 華 人 民 共 和 國 衛(wèi) 生 部通告,衛(wèi)通200910號,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院,Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,第1部分：管理規(guī)范;,WS 310.2-2009 醫(yī)院消毒供應中心,第2部分：清洗消毒及滅菌技術操作規(guī)范； WS 310.3-2009 醫(yī)院消毒供應中心,第3部分：清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準.,執(zhí)行時間：2009-12-1,2021/4/6,4,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院,Bei

3、jing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,5,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,管理職能方面 消毒供應中心：承擔醫(yī)院臨床重復使用醫(yī)療器 械、器具的清洗、消毒、滅菌、供應的部門。 標準強調： 1、行政隸屬：院長護理部直接管理 2、獨立科室 3、集中式管理模式 4、強大的行政和后勤保障支持 （安全質量、設備、水、電、氣等）,2021/4/6,6,一次性使用醫(yī) 療物品或器械,管理內容 種類 可重復使用的 無菌醫(yī)療

4、物品 或器械 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,7,布,局,設,計,方,面,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,8,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院,Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,9,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship H

5、ospital, Capital Medical University, ,管理模式方面 管理模式：集中式管理; 服務對象：全院所有臨床科室 工作內容：重復使用醫(yī)療器械和各類診療敷料的制作 面積要求：符合醫(yī)院床位數(shù)（友誼醫(yī)院900多平方米） 建筑布局：污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌物品儲存區(qū)、辦公區(qū) 日工作量：清洗量38鍋/日均，壓力蒸汽滅菌32鍋/日均，EO,3鍋/日、等離子滅菌4鍋/日; 工作時間：7AM10PM (兩班制),2021/4/6,10,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, ,行政隸

6、屬 行政關系：受護理部直屬管理; 員工總數(shù)：34人,其中護士11人,工人21人，保潔員2人 學歷層次：大專以上學歷9名 ，占28%; 管理人員：護士長1名、質量控制員1名； 三級管理：護士長/質控員-區(qū)域組長-操作員。,2021/4/6,11,相關制度、崗位說明、工作流程、質量標準、應急預案、操作指導手冊,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,醫(yī)療安全 護理安全 設備安全 防控安全,2021/4/6,12,Pre-treatment Manual Cleaning Packaging Lin

7、en Materials Issuing , 質量追溯制度（無菌物品生產過程的質量監(jiān)控、記錄); 特有的控制特殊感染的一些流程、措施（護理部、院感,辦）；,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院,Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, 安全制度：防火、停電、泛水、針刺傷、EO氣罐的保,管、突發(fā)事件應急物資儲備等； 工作人員的質量考核、繼續(xù)教育, 質量持續(xù)改進的內容、討論記錄、改進措施； 學生帶教工作、科研課題, 特殊崗位人員的培訓、檔案及持證上崗證 等等。,2021/4/6,16,管理文本,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beiji

8、ng Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,17,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院,Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,18,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, ,回收 分檢 清洗 消毒 干燥 包裝 滅菌 儲存 發(fā)放,無菌物品的制作流程 九大 工作 流程,2021/4/6,19,可重復滅菌物品的處理流程 處理區(qū),清洗/ 消毒

9、,功能 檢查,組裝,包裝,滅菌,儲存,無菌效 果確定,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,預清洗,手術 使用,運輸,臨時 包裝,打開第一層包 裝手術室準備,檢查滅菌效果，檢查 記錄，打開最外層包裝,運輸,手術室,2021/4/6,20,執(zhí)行標準，把握流程環(huán)節(jié)質量控制 （一）,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,21,CSSD所回收的東西包括哪些？,首都醫(yī)科大學附屬北京

10、友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, 臨床科室自行處理：棉簽、棉球、紗布、各類診療后 的垃圾、血塊組織、體液、一次性包裝材料、包裝紙、 紙袋、紙塑袋、無紡布、特衛(wèi)強等。 供應室回收物品：污染后可重復使用的各種手術器械、 器具；如電鉆、電導線、可復用濕化瓶、呼吸羅紋管 和附件系統(tǒng)、簡易呼吸器、換藥器皿、電動設備；以 及可重復使用的包裝材料：托盤、器械盒、網籃、手 術鞋等,2021/4/6,22,回收流程操作標準, 原則：密閉式回收，不能在臨床科室點物。 方法：污染器械、物品直接置于封閉的容器中。 運輸：密閉儲物

11、箱、密封黃色垃圾袋、密閉下送車 交接丟失問題的解決建議：,取得護理部的支持；全院護士長會培訓。建議以供應,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院,Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,室清點數(shù)量為準。,臨床科室可在密閉箱中放置回收物品清點單，以便在供,應室污染區(qū)分檢時核對參考。,手術包數(shù)量不正確，手術器械數(shù)量不正確是最難解決的 問題。供應室可以前移一個崗位，在手術室設立12人 做器械清點工作，和手術室人員直接清點器械數(shù)量， 裝箱，其職責為供應室職責。,下收箱一用一洗（進清洗機）或下收車熱水沖洗消毒。,2021/4/6,23,被朊毒

12、體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病 病原體污染的診療器械處理流程,121 -,特殊 處理 流程,5.3-,5000mg/L-,朊毒體污染器械，應先浸泡于1 mol/L氫氧 化鈉溶液內作用 用60 min，再壓力蒸汽滅菌 進行 行121 ，60 min；或134-138， 18 分鐘；或132，30分鐘消毒，再按照 規(guī)范 范5.3-5.8清洗、消毒、滅菌流程處理 炭疽等傳染病器械，使用 用5000mg/L-,10000mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒不少于 于60 分鐘，再按照規(guī)范5.3-5.8的清洗、消毒和滅 菌流程處理。 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hos

13、pital, Capital Medical University,2021/4/6,24,回收注意事項, 使用的清潔劑、消毒劑應每次更換。, 接觸污染器械的人員，應嚴格執(zhí)行標準預防護。, 污染處理結束后，應消毒清洗器具，更換個人防護用品，洗手和手,消毒。, 遇特殊感染器械，科室應先通知供應室做好消毒準備，并用雙層黃,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院,Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,色垃圾袋密封，包裝外注明疾病名稱。 由供應室人員單獨取回集中處理。 方法：,1、回收用具臨床為黃色垃圾袋；手術室系統(tǒng)密閉儲物箱。科室完成物

14、,品密封工作，由CSSD人員定時使用密閉車將污染器械取回。,2、必須按照院感指定的回收路徑取物。,3、黃色垃圾袋集中醫(yī)療垃圾處理，儲物箱進入清洗機消毒。,2021/4/6,25,密閉回收回送（病房、手術室）,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,26,執(zhí)行標準，把握流程環(huán)節(jié)質量控制 （二）,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,27,器械分檢,首都醫(yī)科大

15、學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,28,手工清洗, 污染嚴重器械（先手工,再機洗）, 復雜器械（拆卸到小單,位）,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院,Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, 不耐熱、不耐濕器械 精細器械、導線 動力器械 管腔器械 內窺鏡 等等,2021/4/6,29,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical Univer

16、sity, ,器械清洗 耐熱耐濕大陸器械 盤、碗、瓶、罐 呼吸機管路、附件 可洗簡易呼吸器 喉鏡、腔鏡 手術拖鞋 等等 占98%,2021/4/6,30,長龍清洗機運行流程,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,31,把握清洗環(huán)節(jié)關鍵點,1、所有器械、碗盤先進行預處理。,2、預處理浸泡時間要足夠（多酶、堿性液）。 3、管腔器械、復雜器械建議手工清洗操作。 4、做好器械的除銹工作。,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院,Beijing Friendship Hospital, Cap

17、ital Medical University,5、首鍋機洗開啟時，使用設備除垢劑，保證清洗鍋艙體,內部的清潔。,6、每鍋器械逐個目測檢查。,7、每月做一次器械清洗設備驗證，留檔。,8、每月抽查35包器械，做清洗質量檢查、記錄，留檔。,2021/4/6,32,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,建議一般傳染病器械處理 應視為普通器械管理； 選用機械清洗方法； 保證煮沸消毒溫度93，時間5min，A0 3000； 最好不與其它器械一起混洗，單獨清洗； 有條件設一臺傳染性疾病器械專用清洗鍋。,

18、2021/4/6,33,關注衛(wèi)生部重點器械 產科和骨科器械,產包 Obstetric,側切包 Side incision,Packs (Perineotomy) 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Packs Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,骨科植 入器械 Orthopedics implantables,2021/4/6,34,電吸包和手術吸引器接頭,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,35,內窺

19、鏡、喉鏡、內鏡活檢鉗,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,36,硬式內鏡清洗流程,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,37,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, ,友誼醫(yī)院CSSD麻醉喉鏡處理流程 接收喉鏡，檢查功能 將喉鏡葉片和手柄分離拆卸 擰

20、緊葉片燈泡 銹跡喉鏡除銹處理 放入超聲清洗機選擇機械清 洗程序 保證清洗流程，達到高水平 消毒標準 93煮沸5min，A03000 干燥柜干燥70,18min 檢查燈泡，包裝、儲存 也可再EO滅菌,2021/4/6,38, ,呼吸機管路處理流程 污染呼吸機管路使用黃色垃圾袋包裝送供應室 與科室交接、查對、登記物品、性能、數(shù)量 將管路、附件拆卸到最小單位 使用水槍沖洗較細的接管，做初步清理 選用適合的清洗架，將呼吸機管路、附件插入清洗架 選用呼吸機管路清洗程序清洗 取出已清洗好的呼吸機管路、附件，放入干燥柜干燥,（溫度80 ；時間：1820min） 包裝（達到高水平消毒效期7天） 建議EO滅菌

21、首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,39,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院,Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,40,實現(xiàn)全院呼吸機管路集中管理 清洗Cleaning 消毒Disinfection,干燥Drying,EO 滅菌 首都醫(yī)科 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,41,呼吸機管路、

22、附件、簡易呼吸器,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,含氯消毒劑浸泡消毒的缺點,2021/4/6,42,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,呼吸機管路質量驗證 檢查者：院感部門和科室質控員。 檢查時間：每3個月一次。 檢查形式：機械清洗、干燥后采樣抽檢，做 細菌培養(yǎng)；同時采樣供應室物表、門把手及 操作人員手等。 記錄、留檔。 常規(guī)每日清洗后管路目測檢查。,2021/4/6,43,器械清

23、洗質量檢查 批次驗證,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,44,器械清洗檢查 設備驗證,噴,淋,超,聲,清,洗,監(jiān),測,Spraying Ultrasonic Cleaning Monitoring,管,腔,清,洗,監(jiān),測,Hollow devices Cleaning Monitoring 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,45,2011年北京市

24、醫(yī)療質量萬里行檢查, ,衛(wèi)生部指定專家組（15項） 院內感染專業(yè)組和護理組,從,失,中,習,敗,學,Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, ,使用ATP生物熒光檢測技術 對供應室清洗后不同種類器械進行清洗質量 監(jiān)測,2021/4/6,46,接受檢查圖片,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,47,友誼醫(yī)院檢查結果,0,檢測項目 喉鏡手柄（供應室酒精消毒后EO滅菌） 喉鏡葉片（在臨床使用清水清洗） 艾麗

25、斯鉗（機械清洗消毒） 止血鉗（機械清洗消毒） 產包沖洗盆（手工清洗） 手術彎盤（機械清洗消毒） 腹腔腔鏡活檢鉗（手工清洗） 吸宮管內部（機械清洗消毒） 友誼醫(yī)院BT-112D檢測儀檢測結果 400000 350000 300000 250000 200000 150000 100000 50000 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,BT-112D 367006 242531 47 7 1013 42 5730 2820 喉鏡手柄（酒精清洗） 葉片（臨床清洗） 腔鏡 宮吸管 沖洗盆 艾麗斯

26、 小沖洗盆 止血鉗,正常值：RLU值2000,2021/4/6,48,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, ,Biotech生物熒光快速檢測系統(tǒng)技術原理 檢測指示物為ATP； ATP（三磷酸腺苷）大量存在于體細胞、細菌細胞中； 每個體細胞中的ATP含量大約為110-15mol ATP ，每個細菌 細胞中大約含有210-18mol ATP ； 沾染在醫(yī)療器械上血液、組織液等體液中含有大量的體細胞 和細菌等有機污染物，這些污染物可以通過ATP生物熒光法 測出； 通過測定反應的相對發(fā)光值RLU，

27、從而獲知污染物中ATP的含 量，來判斷醫(yī)療器械的污染程度和清洗效果； RLU值2000作為醫(yī)療器械清洗干凈的合格判定標準。,2021/4/6,49,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,清洗監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的一些問題 噴淋臂上的噴水孔被毛絮阻 塞 設備結構缺陷 更換不同品牌酶液時，沒有 及時調整濃度配比 清洗過程中清洗卡被清洗物 遮擋 裝載量過大或器械碼放堆積 等等,2021/4/6,50,可見-標準清洗的重要性,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital

28、, Capital Medical University,2021/4/6,51,執(zhí)行標準，把握流程環(huán)節(jié)質量控制 （三）,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,52,器械包裝流程要求, 包裝材料：布類、醫(yī)用無紡布、醫(yī)用皺紋紙、,紙塑封裝袋、器械盒。, 方法：信封式（手術敷料）、閉合式（手術,器械）。,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院,Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, 建立所有包裹內容的配置單。 敷料

29、、器械分室包裝。 布類包布使用燈箱檢查。, 封口機每日進行密封監(jiān)測，留檔。,2021/4/6,53,織物類包布的檢查,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,54,醫(yī)用無紡布、特衛(wèi)強全塑包裝袋,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,55,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical

30、University, ,包裹及指示卡放置指標 包裹體積：303050cm3，敷料重量5kg，器械重量7kg 每個包均貼有配置單 包外指示帶封包，包含六項標識內容 換藥包以上高危器械包內放置4類指示卡 骨科器械放置6類指示卡（對角或分層放置） 器械、敷料分包包裝，碼放于器械筐中滅菌,2021/4/6,56,器械包打包方法,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,57,執(zhí)行標準，把握流程環(huán)節(jié)質量控制 （四）,下午授課內容 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Frien

31、dship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,58,執(zhí)行標準，把握流程環(huán)節(jié)質量控制 （五）,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,59,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,無菌物品儲存要求 貨架碼放，離地2025cm、離墻5cm、距離房 頂50cm 分類放置，清潔整齊，從左至右，先進先出 無濕包、破洞包、過期包

32、室內環(huán)境：2024 ，濕度5070% 專人管理，定時查對 一次物品小包裝化視為無菌物品管理。,2021/4/6,60,無菌物品合格率100%,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,61,無菌物品發(fā)放原則-先進先出,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,62,無菌區(qū)出現(xiàn)黃色筐籃意義,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hos

33、pital, Capital Medical University,物品還沒有被核對,2021/4/6,63,一次性醫(yī)療物品管理,月流水量3300000元,超市管理 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,64,超市化管理模式,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,65,無菌物品效期,為7,1、使用紡織品材料包裝的無菌物品,有效期宜為 14天；未達到環(huán)境標

34、準時，有效期宜為7天； 2、醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品，有效期宜,為1個月；,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院,Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,3、使用一次性醫(yī)用皺紋紙、醫(yī)用無紡布包裝的,為6,無菌物品，有效期宜為6個月；,4、使用一次性紙塑袋包裝的無菌物品，有效,宜為6個月；,為6,5、硬質容器包裝的無菌物品，有效期宜為6個月。,2021/4/6,66,RFID系統(tǒng)在CSSD追溯管理中的應用 RFID application in CSSD track 醫(yī)院占地面積9.4余萬平方米，職工2300余人,設有臨床及醫(yī)技

35、科 室43個,開放床位1256張; 日門診量6000人次左右，2010全年手術31900臺,出院28000人次左 右; 首都醫(yī)科大學臨床醫(yī)學院，培養(yǎng)高層次醫(yī)學人才的臨床教學基 地,特色科室為消化內科、肝病中心等。,院訓：仁愛博精 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,77,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,我院“出擊”醫(yī)改-讓護士回到病人身邊 醫(yī)改是一場戰(zhàn)役，優(yōu)質護理

36、服務是開場，護士則是先鋒 隊； 護士從護士站到病房-是護士工作的場所變化，更是 護理模式、醫(yī)院管理理念的深刻變革； “讓護士回到病人身邊”，是我院主動出擊醫(yī)改的突破 口，也是醫(yī)院實施“優(yōu)質護理服務”取得的實在成效。 醫(yī)院建立一整套的護理保障體系； 集中式消毒供應中心就是護理后勤保障部門之一。,2021/4/6,78,北京市副市長丁向陽一行到友誼醫(yī)院視察,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,79,加強基礎護理服務和健康宣教,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Fr

37、iendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,80,供應室向臨床提供堅實的后勤保障服務,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, ,全院所有診療護理包近種 涵蓋所有基礎和?？撇僮?每一個包的配置都來自于教科書要求 每一個包的配置都反復經過臨床實踐和改進 全院統(tǒng)一操作，統(tǒng)一標準 病人滿意醫(yī)生滿意護士滿意 我是一個病人，我希望的護理包是什么樣子？ 兄弟醫(yī)院參觀交流印象深刻 上級領導對護士長工作質量評定：非常放心,2021/4/6,81

38、,臨床器械包,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,82,小型診療用物包裝,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,83,下收物品到臨床,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,84,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Frie

39、ndship Hospital, Capital Medical University, ,下送時間 無菌物品回送：4次/日（臨床科室） 。 手術室：1次/每小時至10pm。 下收下送車共14輛，污潔分開。 污車：紅牌，收污染物品,（7:30am;10am;1pm,3pm） 潔車：綠牌 ，送無菌物品 （8:30am;10:30am;1pm,4:30pm),2021/4/6,85,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,CSSD服務于臨床的事跡 健康報5月17日1版 記者孫夢 閆麗新 記者晚間在

40、骨科病房采訪時，在病房外的護理車上看到了 許多包裝整齊的“口護包”，里面裝著大小兩個彎盤、十幾 個 棉球、一把鑷子和一把止血鉗。骨科護士長易祖玲告訴 記者，光是晚間護理，像這樣的“口護包”就會用掉20多個。 以前，這些器具的浸泡、清洗和打包都由病區(qū)護士完成。現(xiàn) 在，醫(yī)院建起現(xiàn)代化的供應中心，器械的各項清潔、消毒和 消毒物品的下收下送工作統(tǒng)一由供應室完成，從而讓護士有 更多的時間去照顧病人。,2021/4/6,86,來自于臨床科室的感謝信！, 配液中心感謝供應室的貼心服務！,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院,Beijing Friendship Hospital, Capital Medical U

41、niversity,配液中心由于工作量不斷增加，科室所需的醫(yī)用耗 材量如：注射器也在不斷增加，現(xiàn)在領物品已經需要推 兩車次。供應室袁圓護士長了解了我科的困難后，當即 決定為我科實行配送服務！每周我們只需將所用的醫(yī)用 耗材種類及數(shù)量填在領物單上送給供應室，第二天 供應室的師傅們就將物品送到配液中心的門口。對供應 室這種時刻為其他科室著想，提供優(yōu)質、貼心的服務表 示衷心感謝！我們也要向他們學習，為臨床科室提供優(yōu) 質服務！同時也要向供應室的各位師傅們說一聲：“您 們辛苦了！”,2021/4/6,87, ,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capi

42、tal Medical University,管理心得：重專業(yè)化、重標準化、重規(guī)范化 集中處理通過源頭的控制、系統(tǒng)控制把無菌器械質量安全落到實處 Centralized reprocessing assure the medical devices quality in a comprehensive way; 促進專業(yè)化管理能力、技術管理能力和服務溝通能力 Improve professional and technical managementand communicationcapabilities; 減少了臨床護士非護患性工作，降低了臨床護士的勞動強度 Decrease the wor

43、king load of non-patient related activities of the clinical nurses;,2021/4/6,88,參加第屆美國感控年會見聞,袁園護士長,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,89,信息分享,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, ,袁園護士長應衛(wèi)生部管理研究所邀請 應美國3M公司邀請 受友誼醫(yī)院護理部委派 代表

44、北京地區(qū)到美國參加第46屆感控年會 參加亞太地區(qū)CSSD管理經驗交流 參觀美國醫(yī)院CSSD管理 時間：2011.4.302011.5.9,2021/4/6,90,兩項任務 參加年會：美國肯塔基州路易斯維爾市 接受培訓：美國明尼蘇達州圣保羅市,圣保羅,路易斯維爾 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,91,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,中國代表團介紹 參會人員：衛(wèi)生

45、部、省級CDC、部分供應室護士長和 3M公司住中國工作人員 護士長13人：北京、上海、廣州、福州、哈爾濱、 杭州、深圳、鄭州、長沙、延安 重要工作：除了參會和專業(yè)培訓外，參加亞太地區(qū) CSSD管理工作交流 亞太地區(qū)交流講者共8人（中國3人）,2021/4/6,92,中國代表團進入會場,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,93,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, ,亞

46、太地區(qū)“重要意見領袖” （KOL, Key Opinion Leader）論壇 來自中國大陸、臺灣地區(qū)、泰國、韓國的從業(yè) 者進行了消毒滅菌實踐的交流。 內容涵蓋了供應室流程、實踐規(guī)范、面臨挑戰(zhàn) 等方面。 與會代表開闊了視野，加深了認識。,2021/4/6,94,代表中國演講的3位護士長,北京友誼醫(yī)院袁園護士長,哈醫(yī)大二院惠主任 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 廣州中山大學附屬醫(yī)院何慧燕護士長 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,95,演講題目-如何正確選擇清洗驗證,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beij

47、ing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,96,接受提問考驗你專業(yè)底子和應變能力,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,97,提問內容：, 一般器械的清洗驗證方法；管腔類器械監(jiān)測的依據(jù)及操作,步驟、監(jiān)測頻率留檔等, 如何對麻醉機管路進行清洗、消毒、滅菌？ 如何預防器械的生物膜的產生？,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院,Beijing Friendship Hospital, Capital Medi

48、cal University, 一般器械和感染器械的清洗消毒區(qū)別；AO值的選擇 干熱滅菌溫度、時間要求，生物培養(yǎng)菌株的選擇 如何進行顏色管理？具體的實例；管理中的體會 壓力蒸汽滅菌相關問題 EO滅菌的相關問題 等等, 接受10幾個問題提問,2021/4/6,98,得獎了-杰出演說獎，高興和自豪,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,A1,2021/4/6,99,Slide 98 A1,Administrators, 2011/6/9,2021/4/6,100,親身體驗美國CSSD管理,首都醫(yī)

49、科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,101,污染區(qū),首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,102,每一把器械需先手工清洗后再機械清洗,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,103,條碼追溯管理,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing

50、 Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,104,水質達到反滲標準,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,105,包裝前器械狀態(tài)潔凈、井然有序,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,106,包裝材料：器械盒、無紡布 不做手術敷料包裝,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing F

51、riendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,107,打包臺和物品擺放注重很實用性,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,108,滅菌方式及滅菌設備,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,109,無菌物品的儲存,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospi

52、tal, Capital Medical University,2021/4/6,110,受歐洲消毒滅菌協(xié)會主席邀請,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,111,參觀六家現(xiàn)代化集中式消毒供應中心,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,2021/4/6,112,集中式清洗液供給泵站,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University,CSSD所有設備都要經過第三方驗證才能運行 每三或六個月一次，留檔,2021/4/6,113,人工關節(jié)、腹腔鏡、各種管腔器械,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospit