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1、模擬場景演練內(nèi)容參加人員:領(lǐng)隊一人甲 護士a 護士b 醫(yī)生c 醫(yī)生d 醫(yī)生 e護士b:我們是xx參賽代表隊,我們模擬的場景是現(xiàn)場急救、心肺復(fù)蘇、電除顫等內(nèi)容,參加模擬演練人員領(lǐng)隊一人甲 護士a 護士b 醫(yī)生c 醫(yī)生d 醫(yī)生 e(介紹到誰,誰舉右手示意) 各位評委老師,我們現(xiàn)在已經(jīng)準備就緒,可以開始了嗎?評委老師舉手示意后開始。場景模擬:一名護士a正在巡視病房,突然發(fā)現(xiàn)1床患者安妮意識喪失-護士a:大聲呼喊病人名字“安妮安妮,怎么了?怎么了?”,拍打病人雙肩(左右耳邊各喊一聲),快來人??!準備搶救1床病人!檢查頸動脈波動101、102、103、- -110,同時看表幾點幾分,頸動脈波動消失、無胸
2、廓起伏(無自主呼吸),立即進行胸外按壓,護士b:x醫(yī)生、x醫(yī)生1床病人需要搶救!立即推搶救車進入1床病房。醫(yī)生c:進入病房后接替護士a胸外按壓1、2、3、-30,并指揮“建立靜脈通路”醫(yī)生d:進入病房后開通氣道,去除口腔異物完畢后匯報“氣道開通”,同時準備簡易呼吸器輔助呼吸醫(yī)生e:推監(jiān)護儀(除顫儀)進入1床病房,床邊頭部左側(cè),檢查開關(guān)、各導(dǎo)聯(lián)線是否連接妥當,然后將血壓袖帶及心電監(jiān)測電極片遞交給患者床邊右側(cè)護士a。護士a:監(jiān)護儀各導(dǎo)聯(lián)連接完畢,然后綁血壓袖帶。護士b:(大聲匯報)靜脈通道已建立醫(yī)生c:腎上腺素1mg靜注護士b:重復(fù)腎上腺素1mg靜注護士a:記錄腎上腺素1mg靜注醫(yī)生e:“心電監(jiān)護
3、提示室顫波”。 同時應(yīng)用紗布迅速擦干除顫部位皮膚(右鎖骨下第二肋間部、心尖左外側(cè)第四肋間部),并匯報(大聲):除顫部位皮膚已擦干。護士a:血壓0/0醫(yī)生c:準備除顫醫(yī)生e:開機同時并匯報(大聲):設(shè)備完好、電量充足、連接正常、電擊板完好。涂導(dǎo)電凝膠c形,電擊板摩擦涂勻,按下或旋鈕至能量360j(或200j),按下充電鍵,同時匯報(大聲):單相360j(或雙相波能量200j),可以隨時除顫。(此步驟盡量要快)醫(yī)生c:單相360j此期間醫(yī)生c醫(yī)生b一直胸外按壓和簡易呼吸器輔助呼吸,30:2,每五個循環(huán)檢查頸動脈波動。醫(yī)生c:胸外按壓的同時下指令“除顫”醫(yī)生e:(發(fā)出除顫指令后)告知(大聲):請旁人
4、離開,第一次除顫。除顫前抬頭環(huán)顧四周人員(包括自己)已離開病人,后同時按下電擊板放電按鈕。護士a:重復(fù)第一次除顫,并記錄除顫時間。醫(yī)生e:心電監(jiān)護提示仍為室顫,按下測血壓按鈕0/0醫(yī)生d:無自主呼吸醫(yī)生c:腎上腺素1mg靜注,(同時)準備第二次除顫,繼續(xù)胸外按壓與醫(yī)生d配合30:2護士b:配制藥品好后,重復(fù)“腎上腺素1mg靜注”護士a:記錄腎上腺素1mg靜注醫(yī)生e:“除顫儀處于除顫狀態(tài)”。迅速將左右手電擊板放置準確位置。醫(yī)生c:第二次除顫醫(yī)生e:(大聲):請旁人離開,第二次除顫。除顫前抬頭環(huán)顧四周人員(包括自己)已離開病人,后同時按下電擊板放電按鈕。護士a:記錄第二次除顫時間待添加的隱藏文字內(nèi)容3醫(yī)生e:轉(zhuǎn)為竇性心律,除顫成功。同時按下血壓按鈕醫(yī)生c:頸動脈波動出現(xiàn),醫(yī)生d:有自主呼吸、醫(yī)生e:血壓60/30mmhg護士a:記錄以上數(shù)據(jù)和時間醫(yī)生c:生理鹽水250+多巴胺60mg+多巴酚丁胺40mg靜滴,沒分30滴,根據(jù)血壓調(diào)整滴速(停止胸外按壓)護士b:配制藥品好后,重復(fù)“生理鹽水250+多巴胺
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