醫(yī)院急救模擬場(chǎng)景演練

1、模擬場(chǎng)景演練內(nèi)容參加人員：領(lǐng)隊(duì)一人甲 護(hù)士a 護(hù)士b 醫(yī)生c 醫(yī)生d 醫(yī)生 e護(hù)士b：我們是xx參賽代表隊(duì)，我們模擬的場(chǎng)景是現(xiàn)場(chǎng)急救、心肺復(fù)蘇、電除顫等內(nèi)容，參加模擬演練人員領(lǐng)隊(duì)一人甲 護(hù)士a 護(hù)士b 醫(yī)生c 醫(yī)生d 醫(yī)生 e（介紹到誰(shuí)，誰(shuí)舉右手示意） 各位評(píng)委老師，我們現(xiàn)在已經(jīng)準(zhǔn)備就緒，可以開(kāi)始了嗎？評(píng)委老師舉手示意后開(kāi)始。場(chǎng)景模擬：一名護(hù)士a正在巡視病房，突然發(fā)現(xiàn)1床患者安妮意識(shí)喪失-護(hù)士a：大聲呼喊病人名字“安妮安妮，怎么了？怎么了？”，拍打病人雙肩（左右耳邊各喊一聲），快來(lái)人啊！準(zhǔn)備搶救1床病人！檢查頸動(dòng)脈波動(dòng)101、102、103、- -110，同時(shí)看表幾點(diǎn)幾分，頸動(dòng)脈波動(dòng)消失、無(wú)胸

2、廓起伏（無(wú)自主呼吸），立即進(jìn)行胸外按壓，護(hù)士b：x醫(yī)生、x醫(yī)生1床病人需要搶救！立即推搶救車(chē)進(jìn)入1床病房。醫(yī)生c：進(jìn)入病房后接替護(hù)士a胸外按壓1、2、3、-30，并指揮“建立靜脈通路”醫(yī)生d：進(jìn)入病房后開(kāi)通氣道，去除口腔異物完畢后匯報(bào)“氣道開(kāi)通”，同時(shí)準(zhǔn)備簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸醫(yī)生e：推監(jiān)護(hù)儀（除顫儀）進(jìn)入1床病房，床邊頭部左側(cè)，檢查開(kāi)關(guān)、各導(dǎo)聯(lián)線是否連接妥當(dāng)，然后將血壓袖帶及心電監(jiān)測(cè)電極片遞交給患者床邊右側(cè)護(hù)士a。護(hù)士a：監(jiān)護(hù)儀各導(dǎo)聯(lián)連接完畢，然后綁血壓袖帶。護(hù)士b：（大聲匯報(bào)）靜脈通道已建立醫(yī)生c：腎上腺素1mg靜注護(hù)士b：重復(fù)腎上腺素1mg靜注護(hù)士a：記錄腎上腺素1mg靜注醫(yī)生e：“心電監(jiān)護(hù)

3、提示室顫波”。 同時(shí)應(yīng)用紗布迅速擦干除顫部位皮膚（右鎖骨下第二肋間部、心尖左外側(cè)第四肋間部），并匯報(bào)（大聲）：除顫部位皮膚已擦干。護(hù)士a：血壓0/0醫(yī)生c：準(zhǔn)備除顫醫(yī)生e：開(kāi)機(jī)同時(shí)并匯報(bào)（大聲）：設(shè)備完好、電量充足、連接正常、電擊板完好。涂導(dǎo)電凝膠c形，電擊板摩擦涂勻，按下或旋鈕至能量360j（或200j），按下充電鍵，同時(shí)匯報(bào)（大聲）：?jiǎn)蜗?60j（或雙相波能量200j），可以隨時(shí)除顫。（此步驟盡量要快）醫(yī)生c：?jiǎn)蜗?60j此期間醫(yī)生c醫(yī)生b一直胸外按壓和簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸，30:2，每五個(gè)循環(huán)檢查頸動(dòng)脈波動(dòng)。醫(yī)生c：胸外按壓的同時(shí)下指令“除顫”醫(yī)生e：（發(fā)出除顫指令后）告知（大聲）：請(qǐng)旁人

4、離開(kāi)，第一次除顫。除顫前抬頭環(huán)顧四周人員（包括自己）已離開(kāi)病人，后同時(shí)按下電擊板放電按鈕。護(hù)士a：重復(fù)第一次除顫，并記錄除顫時(shí)間。醫(yī)生e：心電監(jiān)護(hù)提示仍為室顫，按下測(cè)血壓按鈕0/0醫(yī)生d：無(wú)自主呼吸醫(yī)生c：腎上腺素1mg靜注，（同時(shí)）準(zhǔn)備第二次除顫，繼續(xù)胸外按壓與醫(yī)生d配合30:2護(hù)士b：配制藥品好后，重復(fù)“腎上腺素1mg靜注”護(hù)士a：記錄腎上腺素1mg靜注醫(yī)生e：“除顫儀處于除顫狀態(tài)”。迅速將左右手電擊板放置準(zhǔn)確位置。醫(yī)生c：第二次除顫醫(yī)生e：（大聲）：請(qǐng)旁人離開(kāi)，第二次除顫。除顫前抬頭環(huán)顧四周人員（包括自己）已離開(kāi)病人，后同時(shí)按下電擊板放電按鈕。護(hù)士a：記錄第二次除顫時(shí)間待添加的隱藏文字內(nèi)容3醫(yī)生e：轉(zhuǎn)為竇性心律，除顫成功。同時(shí)按下血壓按鈕醫(yī)生c：頸動(dòng)脈波動(dòng)出現(xiàn)，醫(yī)生d：有自主呼吸、醫(yī)生e：血壓60/30mmhg護(hù)士a：記錄以上數(shù)據(jù)和時(shí)間醫(yī)生c：生理鹽水250+多巴胺60mg+多巴酚丁胺40mg靜滴，沒(méi)分30滴，根據(jù)血壓調(diào)整滴速（停止胸外按壓）護(hù)士b：配制藥品好后，重復(fù)“生理鹽水250+多巴胺