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文檔簡介
1、急性闌尾炎的健康指導(dǎo)宣教人 闌尾是起自盲腸根部的一條形似蚯蚓的細(xì)長盲管,是一個參與B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生和成熟的淋巴器官。闌尾壁內(nèi)的淋巴組織在人體1220歲時達(dá)到高峰,之后隨年齡增長而減少,60歲后消失,因此成人闌尾切除無損機(jī)體的免疫功能。.。.。文檔交流【病因】 闌尾管腔阻塞,主要由淋巴組織明顯增生,或糞石、食物殘渣等異物嵌頓,部分也與闌尾的解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。細(xì)菌入侵,引起或加重感染.胃腸道疾病,經(jīng)常進(jìn)食高脂肪、高糖和缺乏纖維素的食物,飽餐后運(yùn)動過度等.【癥狀表現(xiàn)】 轉(zhuǎn)移性右下腹痛:開始于上腹或臍周,數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹.為持續(xù)性疼痛,有陣發(fā)性加劇。 胃腸道反應(yīng):炎癥早期可出現(xiàn)厭食、惡心和嘔吐
2、,部分還可發(fā)生腹瀉或便秘。 全身表現(xiàn):多數(shù)病人早期僅有乏力、低熱。炎癥加重可出現(xiàn)全身中毒癥狀,如寒戰(zhàn)、高熱、脈速、煩躁不安或反應(yīng)遲鈍等.。.。.。文檔交流 異常體征:腹肌緊張,壓痛反跳痛,右下腹包塊等?!局饕委煼椒ā拷^大多數(shù)急性闌尾炎應(yīng)及時手術(shù)治療,一般采用傳統(tǒng)的開腹的闌尾切除術(shù),部分成人急性單純性闌尾炎或癥狀較輕,診斷尚不明確的病人可采用抗炎補(bǔ)液,禁食或中藥治療。對于有闌尾周圍膿腫的病人應(yīng)先控制感染,待膿腫局限,體溫正常后3個月再進(jìn)行闌尾切除術(shù).。.。.文檔交流【手術(shù)前指導(dǎo)】 完善術(shù)前各項輔助檢查,如血常規(guī)、B超等,以了解疾病情況,凝血功能、心電圖、胸片等確保術(shù)中麻醉的安全。.。.文檔交流
3、 術(shù)前做好胃腸道準(zhǔn)備,禁食12小時,禁飲6小時。術(shù)前還應(yīng)排空膀胱。 術(shù)前注意保暖,避免著涼,若有吸煙史的病人應(yīng)戒煙,以免影響手術(shù)。 保持情緒穩(wěn)定,保證充分的休息時間,并應(yīng)有家屬陪護(hù)。 配合醫(yī)護(hù)人員做好所有術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前談話、過敏試驗等,如實告知既往病史,主動了解手術(shù)相關(guān)事宜。手術(shù)當(dāng)天提早更換好手術(shù)衣安心待術(shù)。.。.。文檔交流【手術(shù)后指導(dǎo)】 持硬麻后的病人術(shù)后應(yīng)平臥6小時,6小時后可改半臥位休息,以減輕腹壁張力,促進(jìn)切口愈合. 術(shù)后應(yīng)先禁食,待腸蠕動基本恢復(fù)肛門排氣后(大概術(shù)后一天),可進(jìn)食水、面湯、混沌湯等流質(zhì),避免牛奶豆?jié){等產(chǎn)氣類食物.待肛門排便后才可進(jìn)食粥,面湯,餛飩皮等半流質(zhì).。.。文檔交流 術(shù)后6小時后下床活動,以促進(jìn)腸蠕動,防止腸粘連,促進(jìn)血液循環(huán)加速切口愈合。 每晚溫開水泡腳1015分鐘,促進(jìn)全身血液循環(huán),避免下肢靜脈栓塞。 注意自身及切口的情況變化,如有不適及時告知醫(yī)護(hù)人員。 保持病室空氣新鮮,注意保暖,預(yù)防感冒。 增強(qiáng)疾病治療的信心,保持良好的心態(tài),有抵抗疾病的意志力,能促進(jìn)術(shù)后的恢復(fù)?!境鲈盒獭啃g(shù)后若無病情變化,一般一周左右可拆線出院。保持良好的飲食、衛(wèi)生習(xí)慣,餐后不做劇烈運(yùn)動,飲食上保持清淡易消化,富含粗纖維的食物,多吃新鮮蔬菜水果。.。.文檔交流自我
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