職工工傷保險(xiǎn)保障制度

1、職工工傷保險(xiǎn)保障制度1. 目的規(guī)范職工工傷保險(xiǎn)管理，明確管理渠道，維護(hù)職工的合法權(quán)益。2. 范圍本規(guī)定適用于職工工傷保險(xiǎn)管理。3. 職責(zé)3.1資金平臺(tái)是職工工傷保險(xiǎn)和交通事故管理的歸口管理 部門，負(fù)責(zé)收繳和管理工傷保險(xiǎn)基金，審核、支付工傷保險(xiǎn) 待遇，協(xié)助上級(jí)勞動(dòng)保障部門對(duì)工傷職工傷殘等級(jí)的鑒定， 進(jìn)行工傷保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)，開展工傷保險(xiǎn)的宣傳、教育和咨詢。負(fù) 責(zé)財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)結(jié)算。3.2安全部是公司職工工傷事故管理的歸口部門，負(fù)責(zé)職工工傷事故的認(rèn)定。協(xié)助上級(jí)勞動(dòng)保障部門對(duì)工傷認(rèn)定申請(qǐng)， 進(jìn)行調(diào)查取證及確定工傷補(bǔ)償。3.3工會(huì)負(fù)責(zé)職工工傷爭(zhēng)議調(diào)解，并依法對(duì)工傷保險(xiǎn)執(zhí)行情 況實(shí)施群眾監(jiān)督。4. 工作程序4.1工傷

2、的范圍及其廠內(nèi)認(rèn)定按傷亡事故處理程序執(zhí)行。4.2工傷認(rèn)定及保險(xiǎn)管理4.2.1安全部組織公司相關(guān)人員負(fù)責(zé)公司內(nèi)工傷事故的認(rèn)定，在工傷事故發(fā)生后 15日內(nèi)提出工傷事故報(bào)告書（采用式統(tǒng)一格式），屬輕傷事故的，收集工傷資料；屬重傷以 上事故的，按傷亡事故處理程序執(zhí)行，由上級(jí)機(jī)關(guān)進(jìn)行 調(diào)查，結(jié)案后申報(bào)認(rèn)定。如不按期上報(bào)，一切后果由有關(guān)責(zé) 任人承擔(dān)。422安全部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)相關(guān)部門在工傷事故發(fā)生后30日內(nèi)向市勞動(dòng)保障行政部門提出工傷報(bào)告，申請(qǐng)工傷認(rèn)定。4.2.3安全部委托相關(guān)資質(zhì)單位出具工傷診斷書。4.2.4勞動(dòng)鑒定和工傷評(píng)殘4.2.4.1安全部委托相關(guān)資質(zhì)單位負(fù)責(zé)對(duì)工傷或患職業(yè)病的 職工上報(bào)傷殘等級(jí)的鑒定工

3、作。4.2.4.2經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定的病殘等級(jí)，一級(jí)至 四級(jí)為全部喪失勞動(dòng)能力；五級(jí)至六級(jí)為大部分喪失勞動(dòng)能 力；七級(jí)至十級(jí)為部分喪失勞動(dòng)能力。424.3評(píng)定的傷殘等級(jí)作為辦理工傷保險(xiǎn)申請(qǐng)、確定傷殘 保險(xiǎn)待遇和安置工傷職工的主要依據(jù)。4.2.5職工工傷保險(xiǎn)待遇的申請(qǐng)，由安全部憑工傷認(rèn)定書、 工傷傷殘等級(jí)鑒定或者工亡證明和醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)等材料，經(jīng) 市勞動(dòng)保障行政部門審批后，按貴州省工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定 享受工傷保險(xiǎn)待遇。4.3工傷保險(xiǎn)待遇（含職業(yè)?。?.3.1職工因工負(fù)傷（含舊傷復(fù)發(fā)）或患職業(yè)病就醫(yī)，須在 規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中治療，其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用先由公司現(xiàn)金墊 付，再由公司相關(guān)部門負(fù)責(zé)向社保中

4、心結(jié)算工傷職工（含職 業(yè)?。┑墓鲑M(fèi)用，并依據(jù)社保中心工傷保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算 表開具廠內(nèi)費(fèi)用結(jié)算單，由財(cái)務(wù)室負(fù)責(zé)支付。432 職工工傷搶救期間，發(fā)生事故的部門要做好護(hù)理工 作。職工工傷期間需企業(yè)承擔(dān)的費(fèi)用由責(zé)任部門（單位）和 責(zé)任人依據(jù)事故處理分析結(jié)果分別負(fù)擔(dān)。4.3.4 職工因工負(fù)傷或者患職業(yè)病需要停止工作接受治療的，實(shí)行停工留薪期管理。4.3.4.1停工留薪期憑指定的治療工傷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具休假 證明確定。434.2停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng) 不得超過12個(gè)月。434.3工傷職工在停工留薪期內(nèi)待遇按薪資管理辦法 執(zhí)行。停工

5、留薪期滿經(jīng)鑒定符合傷殘等級(jí)的，享受相應(yīng)的傷 殘待遇。4.3.4.4 職工因工負(fù)傷或者患職業(yè)病在停工留薪期間，經(jīng)治療工傷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明需要護(hù)理的，其費(fèi)用參照4.3.3執(zhí)行4.3.4.5停工留薪期滿后仍需治療或者舊傷復(fù)發(fā)，經(jīng)市勞動(dòng) 鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。4.4 管理保障部根據(jù)傷殘鑒定結(jié)論來確定工傷職工的傷殘 待遇。4.4.1被鑒定為一級(jí)至四級(jí)的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗 位，由工傷保險(xiǎn)基金支付工傷待遇。企業(yè)和職工個(gè)人以傷殘 津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。442 被鑒定為五級(jí)至六級(jí)的，原則上由企業(yè)安排適當(dāng)工 作，并由工傷保險(xiǎn)基金按標(biāo)準(zhǔn)支付一次性傷殘補(bǔ)助金；難以 安排工作的

6、，由企業(yè)按月發(fā)給傷殘津貼。經(jīng)工傷職工本人提 出與企業(yè)解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，由企業(yè)支付一次性工傷醫(yī) 療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止。4.4.2被鑒定為七級(jí)至十級(jí)的，由工傷保險(xiǎn)基金按標(biāo)準(zhǔn)支付 一次性傷殘補(bǔ)助金。勞動(dòng)合同期滿終止，或工傷職工本人提 出解除勞動(dòng)合同的，由企業(yè)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷 殘就業(yè)補(bǔ)助金，工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止。4.5因工傷舊傷復(fù)發(fā)需要治療和休息的， 安全部確認(rèn)后，按 照本辦法規(guī)定享受停工留薪期待遇和工傷津貼。4.6職工因工死亡，按省、市有關(guān)規(guī)定發(fā)給喪葬補(bǔ)助金、一 次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)直系親屬撫恤金。職工因工致殘被鑒 定為一級(jí)至四級(jí)按月領(lǐng)取傷殘撫恤金期間非因工死亡的，比 照因工死亡待遇執(zhí)行，其中一次性工亡補(bǔ)助金按全額標(biāo)準(zhǔn)的 50%發(fā)給。4.7由于交通事故引起的工傷，首先按照國家、地方交通事 故法規(guī)規(guī)定處理，然后按省、地方工傷保險(xiǎn)規(guī)定處理。4.8納入工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌支付的項(xiàng)目費(fèi)用，由資金平臺(tái)統(tǒng)一向市勞動(dòng)保障行政部門辦理工傷保險(xiǎn)待遇，先由工傷發(fā)生 部門向資金平臺(tái)門請(qǐng)款墊付，經(jīng)市勞動(dòng)保障行政部門核準(zhǔn) 后，由財(cái)務(wù)室負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)結(jié)