電大衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)計算題小抄參考

1、 衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)計算題復(fù)習(xí)題 1.政治經(jīng)濟學(xué)：生產(chǎn)與服務(wù)的成本指在生產(chǎn)過程中（提供服務(wù)的過程中）所消耗的所有物化勞動和活勞動的貨幣表現(xiàn)總和 w=c+v+m 即：商品價值=勞動資料價值+必要勞動所創(chuàng)造的價值+社會勞動（剩余勞動）所創(chuàng)造的價值n 2.醫(yī)療服務(wù)的價值取決于生產(chǎn)它所消耗的社會必要勞動時間,包括物化勞動和活勞動的耗費,同樣包括三個部分n 對醫(yī)療機構(gòu)來說，在提供醫(yī)療服務(wù)時，只消耗了勞動資料的價值和相當(dāng)于職工工資部分的醫(yī)務(wù)人員為自己勞動所創(chuàng)造的價值，即c+v。它的貨幣表現(xiàn)，即醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)成本n 3.醫(yī)院總成本： 醫(yī)院總成本=醫(yī)療服務(wù)成本藥品經(jīng)營成本n 醫(yī)療服務(wù)成本：指醫(yī)療機構(gòu)為提供一定種類

2、和數(shù)量的醫(yī)療服務(wù)所消耗的全部資源(包括人力、物力和自然資源)的貨幣表現(xiàn)n 一般包括兩部分：u 消耗的勞動資料的價值(如房屋建筑、家具、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用材料等)u 支付給醫(yī)院職工的勞務(wù)工資以及管理費用n 4.直接成本（direct cost）：是指在成本核算中可以直接計入某一成本核算對象的費用。n 包括：u 該科室人員的工資u 該科室使用的供應(yīng)品u 該科室專用設(shè)備的折舊費u 該科室直接消耗的購置費用、交通費用、租賃費等n 5.間接成本（indirect cost）：是指在成本核算中不能直接計入成本核算對象，而必須按一定的標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)傆诓煌杀竞怂銓ο蟮馁M用n 包括：u 通用設(shè)備的折舊費u 行政后勤人員

3、工資分?jǐn)偟皆摽剖屹M用u 其他科室分?jǐn)偟皆摽剖业某杀?.逐步分?jǐn)偡ǎA梯分?jǐn)偡ǎ鹤畛Ｓ?假定各間接成本中心之間資源是單向流動的。為其它科室提供服務(wù)最多，接受其它科室的服務(wù)最少的間接科室的成本要首先分?jǐn)偝鋈?，按照這個標(biāo)準(zhǔn)分階梯進行，直到所有的間接科室成本都分?jǐn)偼戤厼橹?。甲科室分?jǐn)偟妮o助費用 =輔助費用甲科室輔助費用分?jǐn)傁禂?shù)7.某醫(yī)院科室成本分?jǐn)傎Y料科室本科直接成本（元）職工人數(shù)洗衣重量（公斤）內(nèi)科722601028000兒科59480 712500眼科42803 4 5000皮膚科56092 722600院辦 8500 2 1000洗衣房16530 2 -合計556653269100間接科室成本

4、向直接科室的分?jǐn)?.某科室成本報告成 本數(shù)量（元）合 計直接成本工資1000020000物料 5000其它 5000折 舊建筑 100 160固定設(shè)備 60分?jǐn)偝杀韭毠じ＠?150 1200管理費用 500修繕費 250保管費 200洗衣 100總 成 本21360某醫(yī)院6個月住院床日數(shù)和水電費支出住院床日數(shù)（床日）水電費（元）11000001000275000870350000700479000900588000910667000800 最大最小值法 最大最小值法：是分解混合成本的另一個簡便方法，首先計算出單位變動成本，單位變動成本等于成本最大值與最小值之差除以相應(yīng)的產(chǎn)出量之差， 例子里的單

5、位變動成本為： 單位變動成本=(1000-700)/(100000-50000) =300/50000 =0.006eg. 5月的變動成本業(yè)務(wù)量單位變動成本 880000.006=528元 5月的固定成本 5月混合成本5月變動成本 910528 382元變動成本固定成本半固定成本合計直接成本其它成本4000物質(zhì)材料5000共9000其它成本1000共1000工資10000共1000020000間待添加的隱藏文字內(nèi)容2接成本職工福利150保管費用100共250折舊160管理費用500保管費用100共760維修250洗衣100共3501360合計92501760103502136010.某救護車公

6、司有兩輛救護車。對每公里的收費為0.5元。一號救護車每年服務(wù)60000公里，二號救護車每年服務(wù)30000公里。每公里的可變成本為0.2元。成本和收入如下：某救護車公司有兩輛救護車。對每公里的收費為0.5元。一號救護車每年服務(wù)60000公里，二號救護車每年服務(wù)30000公里。每公里的可變成本為0.2元。成本和收入如下：項目一號救護車二號救護車共計收入0.5*600000.5*3000045000總支出270001600043000可變成本0.2*600000.2*3000018000司機5000500010000間接成本10000500015000盈利3000-100020004、成本的計算n

7、成本核算的最后一步是計算成本，即根據(jù)不同成本核算對象來進行計算。n 醫(yī)院總成本、科室總成本通過前兩步的費用歸集便能容易地計算出來（即將歸集的成本匯總）n 而各科室單項項目成本的計算還須將科室匯總的費用，按照勞務(wù)費、操作時間和直接材料的分配系數(shù)進行分配n 將歸集到各項目的各種費用相加，就可以得到該項目的總成本，即可提供該項目所消耗的全部勞務(wù)費、材料費、折舊費、大修理費和間接費用等。用項目總成本除以該項目的業(yè)務(wù)量，便可得到單位項目成本n 病種成本是根據(jù)治療某一病種所需的各項服務(wù)及藥品而求得方程式法舉例（1） 某門診部某年度經(jīng)費補貼為5萬元，每門診人次的變動成本為12元，全年固定成本為20萬元，每門

8、診人次平均收費為18元，請計算該門診部全年必須完成多少門診人次，才能達到收支平衡 按照計算公式： 門診人次保本量=（20萬5萬）/（18-12） =2.5萬(人次) 在其他因素不變的情況下，如果該門診部年門診人次超過25000人次就會有結(jié)余，如果少于25000人次將會出現(xiàn)虧損。 保本業(yè)務(wù)收入2500018450000元方程式法舉例（2） 很多情況下是在已知目標(biāo)結(jié)余數(shù)的前提下測算目標(biāo)業(yè)務(wù)量，所謂目標(biāo)結(jié)余數(shù),是指在會計年度結(jié)束時要求獲得的結(jié)余數(shù)。如上例中，假設(shè)目標(biāo)業(yè)務(wù)量為3萬元，則： 目標(biāo)業(yè)務(wù)量 3萬（人次） 即當(dāng)該門診部全年業(yè)務(wù)量達到30000人次時可獲得3萬元的結(jié)余。邊際貢獻法公式：課本上有邊

9、際貢獻法舉例仍用上例： 邊際貢獻=18-12=6（元） 門診人次保本量=（20000050000）/6 =25000(人次) 邊際貢獻率=6/18=33.3% 保本業(yè)務(wù)收入（20000050000） /33.3% 450000(元)盈虧平衡分析法的作用（1）1用于成本預(yù)測，確定目標(biāo)成本 單位變動成本=單位收入-固定成本/醫(yī)療工作量 例：某醫(yī)院固定成本為180萬元，每床日醫(yī)療費用為11元，預(yù)測醫(yī)療工作量40萬床日，目標(biāo)成本為： 11-1800000/400000=6.5元盈虧平衡分析法的作用（2）2.用于擴大服務(wù)量 q=（p+r）/（p-avc） 若期望擴大收益10萬元，則服務(wù)量為： q=（18

10、00000+100000）/（11-7） =475000（床日）】成本差異計算1、價格性成本差異： 洗衣粉（5040）1800=18000元 勞動力（65.25）2700020250元2、效率性成本差異： 洗衣粉（0.011800000.01180000）40 =0元 勞動力（0.151800000.14180000）5.25 9450元3、服務(wù)量性成本差異： 服務(wù)量性成本差異（180000140000）1.135 45400元洗衣房成本差異的原因分析原因成本差異（元）原因占工資水平增加2025021.8洗衣粉價格上漲1800019.3勞動力效率下降945010.1洗滌數(shù)量增加4540048.

11、8合計93100100.0強度性和純服務(wù)量性成本差異對服務(wù)量性成本差異的影響 服務(wù)量性成本差異強度性成本差異純服務(wù)量性成本差異 強度性成本差異強度變化導(dǎo)致的數(shù)量變化過去的單位成本 純服務(wù)量性成本差異總服務(wù)的變化導(dǎo)致的數(shù)量變化過去的單位成本 強度性和純服務(wù)量性成本差異計算 強度性成本差異 (2.25-2.0) 800001.135 = 22700元 純服務(wù)量性成本差異 2.0 （8000070000）1.135 = 22700元疾病經(jīng)濟負擔(dān)的相關(guān)計算題1、 死亡造成的減壽年數(shù) 每千人口因某病死亡造成的健康壽命年損失(a) （a）e(a0)(1-dod)（cfri） 式中a0：人群中該病發(fā)病的平均

12、年齡； e（a0）：在平均發(fā)病年齡時的期望壽命； dod：死于該病但在死前又有一段殘疾和失能的人口比例；cfr：病死率（%）i：人群發(fā)病率（）。 現(xiàn)以加納脊髓灰質(zhì)炎為例，平均發(fā)病年齡為5歲，發(fā)病率為0.22（22/10萬），病死率為5%，患者死亡之前約有10%病人發(fā)生過四肢麻痹。每千人口因病早亡的減壽年數(shù)(a)為：（a）e(a0)(1-dod)（cfri）a=77.95(1-0.1)(0.050.22)=0.7717年 2、 死亡前伴有殘疾失能者死亡造成的減壽年數(shù)每千人口因病死亡前的殘疾和失能造成的減壽年數(shù)(b1) b1=e(ad)dod(cfri) 式中 ad：因病死亡者平均年齡；e(ad)

13、：在平均死亡年齡時的期望壽命。脊髓灰質(zhì)炎平均死亡年齡為10歲。b1=(72.990.1)(0.050.22)=0.08029年 3、 死亡前因殘疾造成的減壽年數(shù) 每千人口因某病死亡前短暫殘疾造成的減壽年數(shù)損失(b2) ：b2=(ad-a0)dodd(cfri)d：因病造成短暫性失能或永久性殘疾的殘疾程度；b2(105)0.10.5(0.050.22)=0.00275年這里的d值的殘疾程度權(quán)重值按0.5計算。 4、永久性殘疾造成的減壽年數(shù)每千人口因病造成的永久性殘疾引起的減壽年數(shù)(c) 。c=e(a0)dqi q=因病造成永久性失能或殘疾的百分比(%) 以脊髓灰質(zhì)炎為例，約有90%的患者遺留肢體

14、麻痹，因此永久性殘疾率為90%c=77.92=7.717年 5、 急性發(fā)病時造成的減壽年數(shù)每千人口疾病急性發(fā)病時造成的減壽年數(shù)：f=(td)/365.25(1-cfr-q)i)t=在沒有死亡又沒有引起永久性殘疾的急性發(fā)病者引起短暫性失能的平均天數(shù)。病例急性期為14天，殘疾權(quán)重值d=0.5。 f=(140.5)/365.25(1-0.05-0.9)0.22=0.0002年。 衛(wèi)生總費用的相關(guān)計算題1982年，上海市衛(wèi)生 費用50345萬元，若以1980年消費品價格指數(shù)為100，則1985年為132.9，1987年167.1，1989年244.0，而1989年上海市消耗的衛(wèi)生費

15、用為274904萬元。請以1980年的價格作為不變價格，計算其實際平均增長率。計算過程：價格指數(shù)衛(wèi)生費用1980年100503451989年244.0274904teh80(1r)nteh8950345( 1r )9274904100/244.0v 醫(yī)療衛(wèi)生需求貢獻率：一定時期內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生消費需求增量與國內(nèi)生產(chǎn)總值增量的比值。v 公式： 醫(yī)療衛(wèi)生消費增長量/gdp增長量 teh增長量/gdp增長量winger tuivasa-sheck, who scored two tries in the kiwis 20-18 semi-final win over england, has been p

16、assed fit after a lower-leg injury, while slater has been named at full-back but is still recovering from a knee injury aggravated against usa.both sides boast 100% records heading into the encounter but australia have not conceded a try since josh charnleys effort in their first pool match against

17、england on the opening day.aussie winger jarryd hayne is the competitions top try scorer with nine, closely followed by tuivasa-sheck with eight.but it is recently named rugby league international federation player of the year sonny bill williams who has attracted the most interest in the tournament

18、 so far.the kiwi - with a tournament high 17 offloads - has the chance of becoming the first player to win the world cup in both rugby league and rugby union after triumphing with the all blacks in 2011.id give every award back in a heartbeat just to get across the line this weekend, said williams.t

19、he (lack of) air up there watch mcayman islands-based webb, the head of fifas anti-racism taskforce, is in london for the football associations 150th anniversary celebrations and will attend citys premier league match at chelsea on sunday.i am going to be at the match tomorrow and i have asked to me

20、et yaya toure, he told bbc sport.for me its about how he felt and i would like to speak to him first to find out what his experience was.uefa hasopened disciplinary proceedings against cskafor the racist behaviour of their fans duringcitys 2-1 win.michel platini, president of european footballs gove

21、rning body, has also ordered an immediate investigation into the referees actions.cska said they were surprised and disappointed by toures complaint. in a statement the russian side added: we found no racist insults from fans of cska. baumgartner the disappointing news: mission aborted.the supersoni

22、c descent could happen as early as sunda.the weather plays an important role in this mission. starting at the ground, conditions have to be very calm - winds less than 2 mph, with no precipitation or humidity and limited cloud cover. the balloon, with capsule attached, will move through the lower le

23、vel of the atmosphere (the troposphere) where our day-to-day weather lives. it will climb higher than the tip of mount everest (5.5 miles/8.85 kilometers), drifting even higher than the cruising altitude of commercial airliners (5.6 miles/9.17 kilometers) and into the stratosphere. as he crosses the

24、 boundary layer (called the tropopause),e can expect a lot of turbulence.the balloon will slowly drift to the edge of space at 120,000 feet ( then, i would assume, he will slowly step out onto something resembling an olympic diving platform.they blew it in 2008 when they got caught cold in the final

25、 and they will not make the same mistake against the kiwis in manchester.five years ago they cruised through to the final and so far history has repeated itself here - the last try they conceded was scored by englands josh charnley in the opening game of the tournament.that could be classed as a weakness, a team under-cooked - but i have been impressed by the kangaroos focus in their games since then.they have been concentrating