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文檔簡介

疑難CTO血管再通病例討論 CASE 1 ? CAG：RCA100%，LM+前三叉75% ? 資料：陳舊性下壁心梗，五年 缺血型心肌病，EF：35% 高血壓病2級，15年 2型糖尿病，20年 輕度腎功能不全，2年 RCA CAG RCA HEAD RCA RAO LCA SPIDE LCA HEAD RCA PCI RETURN WIRE CAG ONCE MORE WIRE DUBLE WIRE BALOON MORE AGAIN 調(diào)整 STENT ANATHER CAG MORE 后擴張 STENT CAG CAG CASE 2 ? CAG： ? 資料：陳舊性廣泛前壁心梗，12年 EF：45% 高血壓病3級，6年 血脂異常，18年 腦梗，3年 RCA:后三叉病變 LAD：起始部閉塞 LC: SPIDE CROSS IT 400+PILOT 200 平行導(dǎo)絲+逆行顯影 球囊試通過 1.25 小球囊通過 預(yù)擴張 近段擴張 正向造影 2.5球囊擴張 LAD近段擴張 CAG STENT 近段支架 CAG APH CAG CTO血管再通必須面對問題 1. 路徑? 2. 何種體位能清晰分辨？ 3. 選擇哪種指引導(dǎo)管能取得理想支撐力？ 4. 使用哪種鋼絲？怎樣的技術(shù)方法？ 5. 需要內(nèi)支撐嗎？ 6. 如何試通過球囊？ 7. 放置什么

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