海泰電子病歷系統(tǒng)(系統(tǒng)管理)用戶手冊范本

1、2.2.166海泰電子病歷系統(tǒng)系統(tǒng)管理工作站海泰信息技術(shù)2009 年 8 月目錄1醫(yī)療數(shù)據(jù)維護11.1藥物維護11.1.1新增11.1.2修改11.1.3刪除21.2檢驗項目31.2.1新增檢驗項目41.2.2修改檢驗項目41.2.3刪除檢驗項目51.2.4新增子項51.3檢驗常用組61.4檢驗項組合81.5檢查項目92管理信息維護92.1科室維護92.1.1新增102.1.2修改102.1.3刪除112.2病區(qū)維護112.3用戶維護112.3.1新增用戶122.3.2修改用戶名132.3.3注銷用戶132.3.4啟用用戶132.3.5初始密碼132.3.6整體導(dǎo)入133下拉定值維護144醫(yī)療

2、記錄單維護144.1新增醫(yī)療記錄單154.2修改醫(yī)療記錄單164.3刪除醫(yī)療記錄單165打印模板維護166意見查看177開關(guān)設(shè)置188權(quán)限設(shè)置239醫(yī)囑開關(guān)設(shè)置2410系統(tǒng)消息2411通用單配置2512表格模板通用單配置2913產(chǎn)程圖配置3114科護理觀察單3515醫(yī)保類型分類維護3816醫(yī)保類型維護3917醫(yī)囑藥房順序3918檢查單特別說明401醫(yī)療數(shù)據(jù)維護1.1藥物維護主要功能 維護維護藥物名稱，方便醫(yī)生調(diào)用。詳細操作 鼠標左鍵點擊藥物維護功能按鈕即進入藥物維護頁面，頁面如下：a) 頁面上方為藥物名稱搜索區(qū)，頁面下方為編輯區(qū)。1.1.1 新增主要功能 新增系統(tǒng)中的藥物名稱及其屬性。詳細操作

3、 填寫編輯區(qū)容，點擊保存保存頁面容，點擊刷新存，則該藥物在系統(tǒng)中可用。1.1.2 修改主要功能 修改維護好的藥物名稱及其屬性。詳細操作 在藥物名稱搜索頁面選擇待修改的藥物類型（），輸入藥物名稱的拼音首字母，點擊“”進行搜索，雙擊待修改的藥物名稱、鼠標定位于待修改的藥物名稱單擊右鍵選擇“編輯”或點擊待修改藥物后方的編輯功能按鈕，該藥物的信息自動到編輯區(qū)，修改相應(yīng)容，點擊保存保存頁面容，點擊刷新存，則修改容刷新至存中。頁面如下：注：a) 必須勾選可用，否則該藥品不在系統(tǒng)中體現(xiàn)。b) 勾選是否毒麻藥，系統(tǒng)會對醫(yī)生使用這類藥給予相應(yīng)的限制。c) 勾選需皮試，醫(yī)生在下達這類醫(yī)囑時系統(tǒng)會給出相應(yīng)的提示信息

4、。1.1.3 刪除主要功能 刪除藥物信息。詳細操作 搜索待刪除的藥物名稱，鼠標定位于待刪除的藥物名稱單擊右鍵選擇“刪除”或點擊待刪除名詞后方的刪除，系統(tǒng)自動彈出確認刪除的信息框，點擊是完成刪除，刪除完畢點擊刷新存，頁面如下：1.2檢驗項目主要功能 對系統(tǒng)的管理人員提供對醫(yī)院檢驗項目的維護。詳細操作 點擊頁面上方的功能標簽系統(tǒng)管理，進入系統(tǒng)管理頁面，再點擊上方的檢驗項目標簽，系統(tǒng)進入檢驗項目維護操作頁面（如下圖）a) 該頁面左方為檢驗項目的檢索區(qū)，用戶可在此檢索或選擇新增檢驗項目的操作；頁面中上方為檢驗項目的關(guān)聯(lián)項目列表區(qū)，該區(qū)列出某檢驗項目的已關(guān)聯(lián)項目，用戶也可在該區(qū)選擇新增子項目或修改關(guān)聯(lián)項

5、目的排序碼；頁面右上方為關(guān)聯(lián)項目的檢索區(qū)；頁面右下方為編輯區(qū)域，系統(tǒng)默認該區(qū)處于檢驗項目的新增狀態(tài)，用戶在進入頁面后，可直接在該區(qū)進行新檢驗項目的新增操作。1.2.1 新增檢驗項目詳細操作 點擊項目檢索區(qū)中的新增項目功能按鈕，在右下方的編輯區(qū)域中編寫該項目的相關(guān)信息（如下圖），編輯完成后點擊保存。a) 若在項目編輯時選擇是檢驗單名，則該項目為檢驗單名稱，可添加關(guān)聯(lián)項目與子項。1.2.2 修改檢驗項目詳細操作 在項目檢索區(qū)中的拼音碼輸入框輸入需要修改的項目名稱拼音首字母后鍵入回車，在下方的檢驗項目列表欄將迅速列出與目前輸入的拼音首字母相匹配的項目名稱，將鼠標指向需要修改的項目名,點擊右鍵,選擇彈

6、出菜單中的“編輯”或點擊項目名后的編輯或雙擊需要修改的項目名，在右下方的編輯區(qū)域?qū)υ擁椖窟M行編輯，具體操作同“新增檢驗項目”，頁面如下：1.2.3 刪除檢驗項目詳細操作 可參照檢驗項目的修改。注：新增、修改、刪除檢驗項目保存容后都需要刷新存。1.2.4 新增子項只有作為類名的項目才可新增子項。詳細操作 在項目檢索區(qū)中的拼音碼輸入框輸入需要添加關(guān)聯(lián)項目的項目名稱拼音首字母后鍵入回車，在下方的檢驗項目列表欄將迅速列出與目前輸入的拼音首字母相匹配的項目名稱，將鼠標左鍵單擊待操作的檢驗單名稱，中上方即顯示該檢驗單下已關(guān)聯(lián)項目。a) 點擊新增子項，下方編輯區(qū)狀態(tài)即改為子新增，填寫相應(yīng)容點擊保存該項目自動

7、移到已關(guān)聯(lián)項目列表中。b) 在關(guān)聯(lián)項目列表中輸入待關(guān)聯(lián)項目的拼音碼，鍵入回車在下方的檢驗項目列表欄將迅速列出與目前輸入的拼音首字母相匹配的項目名稱，點擊加入，該項目自動移到已關(guān)聯(lián)項目列表中。c) 用戶若想取消關(guān)聯(lián)項目，只需將鼠標指向關(guān)聯(lián)項目列表區(qū)中需取消的項目名，點擊鼠標右鍵，選擇右鍵菜單中的“移除”或直接點擊待移除項目名后的移除。d) 在已關(guān)聯(lián)項目中填寫序號（檢驗單中各項目的排列順序），點擊保存排序碼，保存項目順序。e) 操作完畢需刷新存。1.3檢驗常用組主要功能設(shè)置檢驗單中常用的組合檢驗單項詳細操作點擊檢驗常用組功能按鈕進入檢驗常用組頁面，頁面如下：a) 新增常用檢驗組：用戶在頁面上方的檢

8、驗單檢索輸入框中輸入需設(shè)置檢驗常用組的檢驗單名拼音首字母，選擇需要的檢驗單，如下圖：選擇檢驗單后，檢索欄下的常用組名列表區(qū)將會列出該檢驗單中已設(shè)置的常用組記錄，下方的檢驗常用組編輯區(qū)的對應(yīng)項目中也列出該檢驗單中包含的所有檢驗細 項，如下圖：用戶在編輯區(qū)中選填新增的常用組序號、常用組名勾選上該常用組對應(yīng)的檢驗細項，后點擊保存即可。若勾選“醫(yī)囑”，則該常用組在申請的時候會自動生成檢驗醫(yī)囑。b) 修改檢驗常用組：參照新增檢驗常用組操作方法，檢索出需修改的常用組所屬的檢驗單，在常用組列表區(qū)中點擊需修改組記錄后的“編輯”，下方的編輯區(qū)轉(zhuǎn)為該記錄的編輯狀態(tài)，修改完后點擊保存進行保存即可。c) 停用檢驗常用

9、組：檢索出需要停用的常用組所屬的檢驗單，在常用組列表區(qū)中點擊需停用組記錄后的“停用”，點擊彈出的停用確認窗口中的“是”，該常用組將不在臨床科室中使用。d) 刪除檢驗常用組：首先停用需刪除的檢驗常用組，停用后在常用組列表區(qū)中點擊該記錄后的“刪除”，點擊彈出的刪除確認窗口中的“是”即完成刪除操作。1.4 檢驗項組合主要功能 維護檢驗項組合，方便用戶調(diào)用。詳細操作a) 檢驗單輸入框輸入檢驗單據(jù)名稱的拼音檢索碼，自動將自動列出符合檢索碼的所有檢驗單據(jù)名。b) 選擇需要維護組合的單據(jù)名，頁面下方默認打開的組合新增窗口中將自動列出該檢驗單據(jù)包含的所有子項，勾選需要進行組合的子項，點擊保存即可（如圖示）。c

10、) 在已維護好的組合列表頁面上，點擊“編輯”，可對維護的組合項目進行修改；點擊“刪除”，可將該組合刪除（如圖示）。1.5檢查項目主要功能 維護檢查項目，方便用戶調(diào)用。詳細操作 同“檢驗項目”。2管理信息維護2.1科室維護主要功能 對系統(tǒng)的管理人員提供醫(yī)院科室的維護。2.1.1 新增點擊頁面上方的功能標簽系統(tǒng)管理，進入系統(tǒng)管理頁面，再點擊上方的科室維護標簽， 系統(tǒng)進入科室維護操作頁面，頁面如下：a) 頁面上方為醫(yī)院科室的列表區(qū)，下方為科室維護的編輯區(qū)，系統(tǒng)默認該區(qū)為新增狀態(tài)，填寫頁面容，點擊保存保存頁面容，點擊刷新存新維護容刷新至存中。b) 必須勾選“可用”，否則該科室為為激活狀態(tài)，不可使用。2

11、.1.2 修改鼠標定位于待修改的科室記錄單擊右鍵選擇“編輯”、雙擊待修改的科室記錄或點擊待修改科室記錄后方的編輯即可修改相應(yīng)容，具體操作同“新增”，頁面如下：2.1.3 刪除鼠標定位于待刪除記錄單擊右鍵選擇“刪除”或點擊待刪除記錄后方的刪除，系統(tǒng)自動彈出確認刪除的信息框，點擊是完成刪除操作，頁面如下：2.2病區(qū)維護主要功能 對系統(tǒng)的管理人員提供醫(yī)院病區(qū)的維護。詳細操作 同“科室維護”2.3用戶維護主要功能 對全院的醫(yī)護人員進行職能及權(quán)限維護。詳細操作 點擊頁面上方的功能標簽系統(tǒng)管理，進入系統(tǒng)管理頁面，再點擊上方的用戶維護標簽，系統(tǒng)進入用戶列表頁面（如下圖）。頁面上方身份下拉框可以選擇身份維護的

12、對象，科室下拉框可以選擇需要進行用戶維護的科室。下方的用戶列表會顯示符合上述身份及科室要求的用戶記錄。2.3.1 新增用戶點擊列表頁面上方的“新增”、或點擊“”功能按鈕選擇“新增”或單擊鼠標右鍵， 在彈出的菜單中選擇“新增”，在彈出的用戶新增頁面（如下圖）中填入新增用戶的ID（一般為醫(yī)護人員的工號）、，選擇用戶的身份，再對用戶的職能及權(quán)限進行編輯， 編輯完后點擊保存即可。必須勾選有效，否則該用戶為不可用狀態(tài)。2.3.2 修改用戶名用戶職能與權(quán)限的修改同新增。2.3.3 注銷用戶已經(jīng)存在的用戶不能刪除，只能注銷。將鼠標指向需注銷的用戶記錄上， 單擊鼠標右鍵，在彈出的菜單中選擇“注銷”。已注銷的用

13、戶在用戶列表中“有效”一欄顯示為“否”。2.3.4 啟用用戶已注銷的用戶若想恢復(fù)其職能及權(quán)限，可使用“啟用”功能，具體操作同“注銷”。2.3.5 初始密碼可將某一用戶的密碼初始化。具體操作同“注銷”。2.3.6 整體導(dǎo)入a) 可批量新增符合同一職能及權(quán)限條件的用戶單擊鼠標右鍵，在彈出的菜單中選擇“整體導(dǎo)入”，在彈出的用戶編輯頁面中，按要求填寫新增的用戶ID 及用戶名稱，余下操作同單個用戶的新增。3下拉定值維護主要功能 維護醫(yī)生、護士工作站中下拉列表的容。詳細操作 點擊下拉定值維護功能按鈕，進入下拉定值維護頁面，頁面如下：a) 選擇下拉定值的類別，填寫頁面容，點擊保存保存頁面容，點擊刷新存將新維

14、護容導(dǎo)入到存中。b) 點擊記錄后方的編輯、雙擊待修改的記錄或鼠標右鍵單擊待修改的記錄選擇“編輯” 可修改下拉定值的容。c) 點擊記錄后方的刪除或鼠標右鍵單擊待刪除的記錄選擇“刪除”可刪除下拉定值的容。注：無論新增、修改還是刪除，都必須刷新存。4醫(yī)療記錄單維護主要功能 維護醫(yī)生、護士工作站醫(yī)療記錄單。詳細操作 點擊醫(yī)療記錄單維護功能按鈕進入醫(yī)療記錄單維護頁面，頁面如下：a) 頁面上方為已維護的醫(yī)療記錄單列表，下方為編輯區(qū)域，系統(tǒng)默認為新增醫(yī)療記錄單頁面。4.1新增醫(yī)療記錄單選擇醫(yī)療記錄單類型（），填寫模板名稱、表格模板 ID（為表格模板工具中相應(yīng)模板的模板部名稱），打印模板 ID（為打印模板工具

15、中模板編號），排序碼（為系統(tǒng)中該模板顯示的順序），選擇“全部科室”，則該醫(yī)療記錄單可用于全院所有科室，點擊“選擇指定科室”則該醫(yī)療記錄單只能為所勾選的科室使用。填寫完畢后點擊保存保存頁面容。4.2修改醫(yī)療記錄單鼠標左鍵雙擊待修改的記錄單或點擊待修改記錄單后的編輯即進入修改頁面，修改完畢后點擊保存保存修改容，頁面如下：4.3刪除醫(yī)療記錄單鼠標左鍵點擊待刪除記錄單后的“刪除”系統(tǒng)自動彈出確認刪除的信息框，選擇是完成刪除操作。5打印模板維護主要功能 維護打印模板，詳細操作 點擊打印模板維護功能按鈕進入打印模板維護頁面，頁面如下：a) 不允許刪除和新增記錄。b) 雙擊待修改的記錄、點擊待修改記錄后“編

16、輯”或在待修改的記錄單擊鼠標右鍵選擇“編輯”，修改打印模板號，點擊保存保存頁面容。c) 必須刷新存。6意見查看主要功能 查看一定時間段醫(yī)生或護士發(fā)送的意見和建議，并將意見導(dǎo)出生成EXCEL 報表。詳細操作 點擊意見查看功能按鈕進入意見查看頁面，頁面如下：選擇要查看的時間圍，選擇是否新意見（未導(dǎo)出 EXCEL 的意見為新意見，已導(dǎo)出 EXCEL 的意見為非新意見）點擊“”功能按鈕，即查詢出滿足條件的意見。點擊導(dǎo)出 Excel，則將頁面問題以Excel 形式導(dǎo)出。7開關(guān)設(shè)置主要功能 根據(jù)不同科室的不同需要開通或關(guān)閉某些功能。詳細操作 點擊開關(guān)設(shè)置進入開關(guān)設(shè)置頁面，頁面如下：根據(jù)醫(yī)院、科室的不同需要

17、設(shè)置系統(tǒng)開關(guān)。設(shè)置完畢點擊保存即可。a) “有效”勾選框為灰色是系統(tǒng)默認必須選擇為有效狀態(tài)。e) “醫(yī)囑編輯模式” 普通編輯模式：即海泰系統(tǒng)的醫(yī)囑模式。外掛模式：調(diào)用其他系統(tǒng)的醫(yī)囑模式。f)點擊“”則顯示全院所有科室，根據(jù)需要勾選相應(yīng)的科室。g) 記錄被勾選后才為可用的設(shè)置。h) 根據(jù)醫(yī)院的個性化需要，在文本輸入框中輸入系統(tǒng)中沒有的項目，文本輸入框輸入相應(yīng)容，點擊保存則系統(tǒng)相應(yīng)單據(jù)中顯示輸入的容。如特別護理單中需要填寫SPO2%的容，特別護理記錄單中附加項 1，在其后的文本輸入框輸入 SPO2%，點擊保存，則護士工作站中特別護理單據(jù)中就增加SPO2%的容。頁面如下：圖一：設(shè)置SPO2%項目前圖

18、二：設(shè)置特別護理單的開關(guān)圖三：設(shè)置SPO2%項目后i)編輯某類病人不可使用某些診斷時，只需點擊編輯，則會彈出診斷編輯頁面，選擇相應(yīng)的診斷類型，在檢索碼輸入框中輸入診斷拼音的首字母，選擇需要的診斷名稱， 點擊加入，該診斷就會自動加入不可用診斷列表中。取消某診斷的不可使用時，可在診斷列表中點擊該診斷后的“”，將診斷刪除即可。j)通用量表與通用監(jiān)護單是提供給醫(yī)院按照醫(yī)院及科室需要配置一些評分表或藥物 及病情監(jiān)護量化評分表。點擊帶下劃線的“”，可展開全院病區(qū)列表（如下圖），在上面可勾選量表適用的圍或病區(qū)，簡稱是該量表顯示在病歷左側(cè)導(dǎo)航欄按鈕的名 字，全稱則是在新增時可看到的量表具體名稱。項目名是評分表

19、/監(jiān)護單中需要評分/監(jiān)護的列項分類，項目名、項目容和選項必須按照舉例格式錄入。k) 通用護理單功能新增的“項目”為單行文本輸入，長項目則為多行文本輸入，適用于需要較多數(shù)據(jù)的項目。l)通用配置記錄單是提供給醫(yī)院按照醫(yī)院及科室需要，靈活配置的一些記錄單。如下圖：m) 錄入記錄單的名稱和打印模板編號，選擇該記錄單的填寫科室，點擊“保存”。n) 維護記錄單的填寫項目，則點擊“編輯”按鈕，進入編輯頁面，如下圖：o) 對需要記錄的容進行維護，數(shù)據(jù)類型根據(jù)需要進行設(shè)置，設(shè)置完畢后，點擊“確定” 即可。p) 設(shè)置后的通用記錄單，即可在相應(yīng)的工作站進行錄入。如下圖：8權(quán)限設(shè)置主要功能 根據(jù)三級查房的標準設(shè)置不同

20、用戶的不同操作權(quán)限。詳細操作 點擊權(quán)限設(shè)置功能按鈕進入權(quán)限設(shè)置頁面，頁面如下：根據(jù)操作權(quán)限的不同，勾選不同的容，點擊保存保存頁面容，點擊刷新存，系統(tǒng)則按此設(shè)定運行。9醫(yī)囑開關(guān)設(shè)置主要功能 設(shè)置醫(yī)囑特殊功能的開關(guān)詳細操作 點擊醫(yī)囑開關(guān)設(shè)置功能按鈕進入醫(yī)囑開關(guān)設(shè)置頁面，頁面如下：勾選相應(yīng)容，點擊保存即完成醫(yī)囑的開關(guān)設(shè)置。10 系統(tǒng)消息主要功能向系統(tǒng)使用者發(fā)送系統(tǒng)消息。詳細操作擊點系統(tǒng)消息功能按鈕進入系統(tǒng)消息設(shè)置頁面，頁面上方為消息列表區(qū)， 下方為消息編輯區(qū)，系統(tǒng)默認該區(qū)為新增狀態(tài)。如下圖：a) 新增消息：點擊編輯區(qū)中的新增，埴寫啟動時間、截止時間和消息容后點擊保存， 新增的消息就會在系統(tǒng)用戶登陸系

21、統(tǒng)后以彈出窗口的形式發(fā)送給用戶。b) 修改消息：點擊消息列表區(qū)中需修改的消息記錄后的“編輯”，下方的消息編輯區(qū)會轉(zhuǎn)為該消息的編輯狀態(tài)，修改完畢后點擊保存即可。c) 刪除消息：點擊消息列表區(qū)中需修改的消息記錄后的“刪除”，在彈出的刪除確認窗口中點擊“是”即可。11 通用單配置主要功能配置通用單詳細操作擊點通用單配置功能按鈕進入通用單配置主頁面，如下圖：d) 新增：點擊鼠標右鍵新增通用單，進入編輯頁面，如下圖：q) 依次填寫各項容，選擇所應(yīng)用的工作站及相關(guān)科室，完畢后點擊保存。r)在該記錄上，點鼠標右鍵，選擇配置表格模板ID，進入配置表格模板ID 頁面，如下圖：s)在該頁面上下方依次錄入各值，完畢

22、后保存。表格模板可維護多條。t)返回到通用單配置主頁面，點鼠標右鍵，選擇配置表格項目，進入配置表格項目頁面，如下圖：u) 點擊頁面下方編輯按鈕，進入編輯頁面，如下圖：v) 依次維護好表格容，完畢后保存即可。w) 表格項目可以維護多表格容。12 表格模板通用單配置主要功能配置表格模板通用單詳細操作擊點表格模板通用單配置功能按鈕，進入表格模板通用單配置主頁面，如下圖：e) 新增：點擊鼠標右鍵新增表格模板通用單，進入編輯頁面，如下圖：x) 依次填寫各項容，選擇所應(yīng)用的工作站及相關(guān)科室，完畢后點擊保存。y) 在該記錄上，點鼠標右鍵，選擇配置表格模板ID，進入配置表格模板ID 頁面，如下圖：z) 在該頁面上下方依次錄入各值，完畢后保存。表格模板可維護多條。13 產(chǎn)程圖配置主要功能配置產(chǎn)程圖詳細操作擊點產(chǎn)程圖配置功能按鈕進入產(chǎn)程圖配置主頁面，如下圖