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1、抗菌藥物分級表分類非限制性使用(一線抗菌藥物)青霉素類青霉素鈉、青霉素鉀、氨芐西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、哌拉西林、阿莫西林克拉維酸鉀( 口服 ) 、氨芐西林舒巴坦、芐星青霉素頭孢菌素類頭孢氨芐、頭孢唑啉、頭孢拉定、頭孢呋辛、頭孢克洛、頭孢噻吩鈉限制性使用特殊使用(二線抗菌藥物)(三線抗菌藥物)美洛西林、美洛西林舒巴坦、阿洛西林、替卡西林、替卡西林鈉克拉維酸鉀、舒他西林、 阿莫西林克拉維酸鉀 ( 注射劑 ) 、阿莫西林舒巴坦、阿莫西林雙氯西林、氨芐西林舒巴坦、氨芐西林氯唑西林、哌拉西林舒巴坦、哌拉西林三唑巴坦) 、哌拉西林他唑巴坦、阿樂西林鈉、注射用舒巴坦鈉、呋布西林、氟氯西林頭孢硫咪

2、、頭孢噻肟、頭孢頭孢替安、頭孢尼西、頭孢噻肟鈉舒巴坦鈉、頭孢哌甲肟、頭孢替坦、頭孢吡肟、酮、頭孢曲松、頭孢曲松鈉頭孢噻利、頭孢匹羅、頭孢舒巴坦鈉、頭孢唑肟、頭孢哌酮他唑巴坦鈉匹胺、頭孢克肟、頭孢替唑、頭孢泊肟酯、頭孢美唑、頭孢妥侖酯、頭孢妥侖匹酯、頭孢地尼、頭孢丙烯、頭孢孟多酯、頭孢他啶、頭孢哌.酮舒巴坦、頭孢地嗪、頭孢他美酯、 頭孢拉定舒巴坦鈉其它 p 一內(nèi)酰胺類氨基糖苷類妥布霉素 ( 外用制劑 ) 、慶大霉素 ( 口服、外用制劑) 、新霉素亞胺培南西司他丁、美羅培南、帕尼培南倍他米隆、比阿培南、氨曲南、拉氧頭孢、氟氧頭孢、頭孢米諾依替米星、妥布霉素( 注射小諾米星、奈替米星、大觀劑) 、慶

3、大霉素 ( 注射劑 ) 、霉素鏈霉素、卡那霉素、阿米卡星、西索米星氯霉素及氯霉素 ( 外用 ) 、磷霉素、克氯霉素 ( 注射劑 )其它類林霉素大環(huán)內(nèi)酯類紅霉素、琥乙紅霉素、螺旋阿奇霉素 ( 注射劑 ) 、克拉霉地紅霉素、氟紅霉素、羅他霉素、乙酰螺旋霉素、麥迪素、羅紅霉素霉素霉素、交沙霉素、乙酰麥迪霉素、吉他霉素、阿奇霉素(口服)四環(huán)素四環(huán)素 (外用)多西環(huán)素、米諾霉素四環(huán)素(口服)氟喹諾酮類諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙司帕沙星、加替沙星、蘆氟帕珠沙星、莫西沙星、沙星、洛美沙星、培氟沙星、沙星、左氧氟沙星、氟羅沙妥舒沙星依諾沙星星.磺胺類磺胺米隆、磺胺嘧啶銀、磺胺嘧啶、復方磺胺甲噁唑、柳氮磺胺吡啶呋

4、喃類呋喃妥因、呋喃唑酮硝咪唑類甲硝唑替硝唑、奧硝唑、烏洛托品抗結核藥異煙肼、利福平、乙胺丁醇、利福噴丁、利福霉素、對氨吡嗪酰胺基水楊酸鈉糖肽類萬古霉素、替考拉寧、去甲萬古霉素嗯唑烷酮類利奈唑胺抗真菌藥制霉菌素、咪康唑、益康唑、氟康唑、特比萘芬兩性霉素 B( 含脂質(zhì)體 ) 、伊酮康唑、其他外用抗真菌藥曲康唑、伏立康唑、卡泊芬物凈、米卡芬凈抗病毒藥利巴韋林、阿昔洛韋、聚肌阿糖胞苷、干擾素、拉米夫齊多夫丁拉米夫定、 依非韋胞定、阿昔洛韋、更昔羅韋、倫、替比夫定、恩替卡韋伐昔洛韋、膦甲酸鈉、阿德福韋酯、中草藥制劑大蒜注射液、黃連素、板藍根、雙黃連、抗病毒口服液、香蓮片、三金片、魚腥草注射液等注: 1氯

5、霉素類、四環(huán)素類、喹諾酮類、氨基糖甙類原則上不作為兒童的第一類( 非限制使用 ) 抗菌藥物;2結核病防治??漆t(yī)療機構可將抗結核菌用藥作為第一類( 非限制使用 ) 抗菌藥物。3 全省二級以上醫(yī)療機構自 2009 年 1 2 月 1 日起嚴格遵照執(zhí)行。附件 3:常見手術預防用抗茵藥物表手術名稱抗菌藥物選擇顱腦手術第一、二代頭孢菌素;頭孢曲松.頸部外科 ( 含甲狀腺 ) 手術第一代頭孢菌素經(jīng)口咽部粘膜切口的大手術第一代頭孢菌素,可加用甲硝唑乳腺手術第一代頭孢菌素周圍血管外科手術第一、二代頭孢菌素腹外疝手術第一代頭孢菌素胃十二指腸手術第一、二代頭孢菌素闌尾手術第二代頭孢菌素或頭孢噻肟;可加用甲硝唑結、

6、直腸手術第二代頭孢菌素或頭孢曲松或頭孢噻肟;可加用甲硝唑肝膽系統(tǒng)手術第二代頭孢菌素,有反復感染史者可選頭孢曲松或頭孢哌酮或頭孢哌酮舒巴坦胸外科手術 ( 食管、肺 )第一、二代頭孢菌素,頭孢曲松心臟大血管手術第一、二代頭孢菌素泌尿外科手術第一、二代頭孢菌素,環(huán)丙沙星一般骨科手術第一代頭孢菌素應用人工植入物的骨科手術( 骨折內(nèi)第一、二代頭孢菌素,頭孢曲松固定術、脊柱融合術、關節(jié)置換術)婦科手術第一、二代頭孢菌素或頭孢曲松或頭孢噻肟;涉及陰道時可加用甲硝唑剖宮產(chǎn)第一代頭孢菌素 ( 結扎臍帶后給藥 )注: 1I 類切口手術常用預防抗菌藥物為頭孢唑啉或頭孢拉定。2I 類切口手術常用預防抗菌藥物單次使用劑量:頭孢唑啉卜2g;頭孢拉定卜2g;頭孢呋辛1 5g;頭孢曲松卜2g;甲硝唑O5g。3 對 p 一內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者,可選用克林霉素預防葡萄球菌、鏈球菌感染,可選用氨曲南預防革蘭氏陰性

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