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1、外科住院部護(hù)士長個人總結(jié)【導(dǎo)語】 工作總結(jié)必須有情況的概述和敘述,有的比較簡單,有的比較詳細(xì)。這部分內(nèi)容 主要的是對工作的主客觀的條件、有利和不利的條件以及工作的環(huán)境和基礎(chǔ)的等進(jìn)行分析。 WTT 工作總結(jié)頻道為您整理了外科住院部護(hù)士長個人總結(jié),感謝閱讀!一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)1、重點加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識, 護(hù)理部計劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。2、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn):各科制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃,每 年組織考試、考核 23 次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實 效
2、,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。3、基本技能考核: 屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士, 在年內(nèi) 16 項基本技能必須全部達(dá)標(biāo), 考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床 應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。(二)加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識,先在護(hù)士長層次內(nèi) 進(jìn)行討論,達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮 儀。
3、3、開展護(hù)士禮儀競賽活動,利用 “ 5.12護(hù)”士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月, 組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。二、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長管理水平(一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、 管理技巧及護(hù)理 服務(wù)中人文精神的培養(yǎng), 當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求, 新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士 長感情溝通交流等。(二)加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核, 月考評與年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長 考評掛鉤等管理指標(biāo)。(三)促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流, 每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查, 并召開護(hù) 士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護(hù)理管理水平。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效(一
4、)繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問 題的能力, 同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用, 明確各自的質(zhì)控點, 增強(qiáng)全員參與質(zhì)量 管理的意識,提高護(hù)理質(zhì)量。(二)建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢 查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù) 理工作中的問題,提出整改措施。(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫, 從細(xì)節(jié)上抓起, 加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員 護(hù)士長護(hù)理部的三級考評制度, 定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn), 增加出院病歷的缺陷 扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第
5、一、二、三名。(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理:1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做 好護(hù)理差錯缺陷、 護(hù)理投訴的歸因分析, 多從自身及科室的角度進(jìn)行分析, 分析發(fā)生的原因, 應(yīng)吸取的教訓(xùn), 提出防范與改進(jìn)措施。 對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人, 追究護(hù)士長管理 及個人的有關(guān)責(zé)任。2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對護(hù)生的管理,明確帶教老 師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。3、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查, 及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好?!酒棵谀蛲饪剖俏覀冊谕饪频牡谝徽荆?而我們對
6、于外科的手術(shù)有一種天然的好奇心, 因此, 對于手術(shù),我們少不了要上的。 其次,據(jù)前人之言, 在外科,我們實習(xí)生最常做的就是換藥、 拆線、以及泌尿科獨特的 “拔導(dǎo)尿管 ”,這也是我希望盡快掌握的。最后,據(jù)說外科的病程較 為“水”,我想我們在內(nèi)科練就的功夫應(yīng)該可以發(fā)揮發(fā)揮了。在泌尿外科的第一天, 就是要與學(xué)長打好關(guān)系, 幸運的是, 分配到的學(xué)長很樂意教也 很和善。他首先將外科的拆線時間、換藥要點講了一遍。術(shù)后切口的拆線時間,要根據(jù)手術(shù)部位的不同而決定。一般面頸部手術(shù)于術(shù)后5 7天拆線;下腹部、會陰部手術(shù)術(shù)后 67 天;上腹、胸、背及臀部術(shù)后 79 天拆線;四肢術(shù)后1012 天拆線;關(guān)節(jié)及其附近以及
7、減張縫合的的手術(shù),于術(shù)后14 天拆線較為適宜;全層皮膚移植術(shù),應(yīng)于術(shù)后 1214 天拆線;年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者,應(yīng)適當(dāng)延長拆線時 間。外科手術(shù)后傷口的換藥,無菌的傷口,如無特殊反應(yīng), 35 天后第一次換藥,若切口情 況良好,張力不大,可酌情拆除部分或全部縫線,張力大的傷口,一般在術(shù)后 79 天拆線。 感染的傷口,分泌物較多,應(yīng)每天換藥一次,新鮮肉芽創(chuàng)面,隔 12 天換藥一次。橡皮管引 流傷口,術(shù)后 23 天換藥,引流 37 天更換或拔除。在這次實習(xí)中, 我還遇到了脂肪液化的病人, 脂肪液化主要是因為切口處脂肪較多并 采用電刀手術(shù)時, 由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分
8、脂肪細(xì)胞因熱 損傷發(fā)生變性, 同時脂肪組織內(nèi)毛細(xì)血管由于凝固作用而栓塞, 使本身血運較差的肥厚脂肪 組織血液供應(yīng)進(jìn)一步發(fā)生障礙, 術(shù)后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死, 形成較多滲液, 影響切口愈 合。在泌尿外科,主要是敞開切口,內(nèi)置紗條引流,每天兩次加強(qiáng)換藥,等待滲出消失,即 行二期縫合。每天早上查完房之后,就是換藥、 開醫(yī)囑的時間, 一般在一個小時之內(nèi)完成,接下來 的一整天,不出意外的話,就是在手術(shù)室里度過了。在手術(shù)臺上, 我又很幸運的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術(shù), 腎腫瘤根治術(shù)。 并 且由于人手暫缺, 我獲得了人生中第一次上臺的機(jī)會, 由于事先沒準(zhǔn)備好, 我連洗手都忘了 要怎么洗, 穿衣戴手套
9、幸好看了學(xué)長的步驟還比較流暢。但是, 與之前的千千萬萬實習(xí)生相同的是,我們能做的只是 拉鉤,以及非常開心的摸了摸搏動的腎動脈和熱乎乎的腎。在 泌尿外科經(jīng)歷了幾臺手術(shù)之后, 我發(fā)現(xiàn), 手術(shù)中最主要的避免出血, 以及出血后能夠及時止 血,并能夠正確的找到主要的動靜脈,并做好分離,以免誤傷以及為阻斷做準(zhǔn)備。但是,在泌尿外科,最多的還是經(jīng)尿道的膀胱鏡, 行前列腺電切、膀胱腫瘤電切等手 術(shù)?;颊呷〗厥?,消毒鋪巾后,經(jīng)尿道插入膀胱鏡,有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另 外,第二多的就是碎石術(shù)了,有體外超聲波碎石, 以及經(jīng)皮腎鏡兩種術(shù)式, 具體我就沒有見 過手術(shù)的步驟了。除了手術(shù), 在外科最為重要的就是術(shù)前談話了。 正規(guī)的說法是, 談話要將手術(shù)的風(fēng)險 和獲益都告知患者, 而按學(xué)長的說法是, 既要嚇一嚇患者, 又不能把患者嚇跑, 話粗理不粗。 手術(shù)的風(fēng)險,如果仔仔細(xì)細(xì)說完的話,的確會把患者
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