乙肝日常生活指導(dǎo)手冊(cè)

1、我國(guó)是乙肝大國(guó)，據(jù)估計(jì)，全世界攜帶有乙肝病毒的人群約有2.15億人，我國(guó)約有1.2億左右，占全國(guó)人口比例的十分之一。攜帶乙肝病毒的人群是乙型肝炎病毒賴以持續(xù)生存的宿主，對(duì)于乙型肝炎的傳播和發(fā)病起著重要作用，已成為嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題，同時(shí)，他們?cè)谏龑W(xué)、就業(yè)、婚育中亦會(huì)遇到各種難題和困擾。一、如何看乙肝兩對(duì)半驗(yàn)單檢測(cè)血液中是否有乙肝病毒抗原或抗體，是診斷乙肝病毒感染的重要方法。乙肝病毒包含多種抗原成分，目前通常檢測(cè)兩對(duì)半標(biāo)志，即：1、乙肝表面抗原（HBsAg）乙肝表面抗體（抗-HBs）2、乙肝e抗原（HBeAg）乙肝e抗體（抗-HBe）3、乙肝核心抗體（抗-HBc）. 第3對(duì)乙肝核心抗原只存在于肝細(xì)胞

2、中，不能從血液中檢出，故僅檢測(cè)乙肝核心抗體這一項(xiàng)。在乙型肝炎的病毒指標(biāo)兩對(duì)半化驗(yàn)中，醫(yī)生常常通俗地把HBsAg、 HBeAg、抗-HBc 3項(xiàng)同時(shí)陽(yáng)性者稱為大三陽(yáng)；把 HBsAg 、抗-HBe、抗-HBc 3項(xiàng)同時(shí)陽(yáng)性者稱為小三陽(yáng)，其臨床意義各不相同。在臨床上，如果是大三陽(yáng)，提體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制活躍，病毒數(shù)量多，傳染性較強(qiáng)；小三陽(yáng)出現(xiàn)在急性乙型肝炎，由大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)時(shí)常提示病毒復(fù)制減少，病情趨于好轉(zhuǎn)，近期有痊愈的可能，出現(xiàn)在慢性乙型肝炎時(shí)則表明病毒復(fù)制減少，病毒數(shù)量減少，傳染性降低。必須強(qiáng)調(diào)的是，大三陽(yáng)或小三陽(yáng)都只能反映體內(nèi)病毒的存在狀態(tài)，或反映傳染性的強(qiáng)弱，而不能反映肝損傷的嚴(yán)重程度。因此不

3、能根據(jù)病毒指標(biāo)是大三陽(yáng)或小三陽(yáng)來(lái)決定是否需要采取治療，而要根據(jù)是否有肝損傷和肝損傷的嚴(yán)重程度來(lái)決定是否采取治療。小三陽(yáng)者中，平時(shí)無(wú)肝炎癥狀，肝功也一直正常的人，也被稱為乙肝病毒攜帶者。二、乙肝患者能否懷孕和哺乳？妊娠加重肝臟負(fù)擔(dān)，因而乙肝患者在炎癥活動(dòng)期或肝功不正常時(shí)最好不要懷孕。曾患乙肝者經(jīng)休息治療后癥狀消失，肝功恢復(fù)正常且保持穩(wěn)定一定時(shí)間（至少半年），在母親身心良好的情況下懷孕并加強(qiáng)預(yù)防措施，是可以生一個(gè)健康寶寶的。 若母親為HBsAg和HBeAg雙陽(yáng)性,在嬰 兒出生后6小時(shí)之內(nèi)及1個(gè)月后各注射1次乙肝免疫球蛋白，然后在2 、3、6個(gè)月各注射乙肝疫苗20ug；若母親是HBsAg單陽(yáng) 性，可

4、在嬰兒出生后24小時(shí)之內(nèi)及1、6個(gè)月各注射乙肝疫苗20ug,經(jīng)統(tǒng)計(jì)效果良好，對(duì)嬰兒的保護(hù)率可達(dá)95%以上。至于產(chǎn)后能否哺乳，需視母親血清乙肝病毒標(biāo)志檢查結(jié)果而定。若母親單項(xiàng)HBsAg陽(yáng)性，HBeAg及HBVDNA均陰性者，可以哺乳；若母親不僅HBsAg陽(yáng)性，同時(shí)伴有HBeAg和或HBVDNA陽(yáng)性者，最好不要親自喂奶，如果一定要喂，則在嬰兒出生后除按計(jì)劃接種乙肝疫苗外，應(yīng)于出生后24小時(shí)內(nèi)加種高效價(jià)免疫球蛋白200單位，可以較為有效預(yù)防母嬰傳播；如果乳頭有出血和潰瘍，則不宜進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)有很多好處，研究統(tǒng)計(jì)表明，奶瓶喂養(yǎng)和母乳喂養(yǎng)的乙肝病毒傳播率并無(wú)明顯差別；相反，母乳喂養(yǎng)的乙肝病毒清除

5、率要高于奶瓶喂養(yǎng)。三、乙肝患者的飲食原則及衛(wèi)生注意事項(xiàng)目前認(rèn)為高蛋白質(zhì)、高熱量食物能提高肝臟的代謝功能，促迸肝細(xì)胞的修復(fù)、再生和肝臟功能的恢復(fù)，從而使病情得到改善，因而高蛋白質(zhì)充足熱量成為肝病病人飲食營(yíng)養(yǎng)治療的基本原則，同時(shí)，應(yīng)充分注意飲食中的營(yíng)養(yǎng)平衡。如奶制品、雞蛋、魚(yú)、肉、豆制品、蔬菜、瓜果、芋類、菌菇類、海帶等富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，有助于幫助肝臟康復(fù)。但這一原則要根據(jù)病情調(diào)整，如病情重、在肝病活動(dòng)期、肝病晚期，則不宜應(yīng)用高蛋白質(zhì)飲食；慢性肝炎病人以及其他病情穩(wěn)定的較輕的肝病病人則只要能保持營(yíng)養(yǎng)充分即可。大三陽(yáng)患者固然傳染性較強(qiáng)，但無(wú)癥狀的HBsAg攜帶者并非真正意義上的健康人

6、，這些人體內(nèi)有病毒存在，因此有傳染他人的可能性。因此，HBsAg攜帶者不要獻(xiàn)血，要注意個(gè)人衛(wèi)生及公共衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不要與他人混用洗漱用品。與乙肝病毒攜帶者密切接觸的家人，要及時(shí)注射乙肝疫苗，防患于未然。一個(gè)朋友得了乙肝，近來(lái)總會(huì)有食欲下降；力； 惡心、嘔吐；腹痛等癥狀。之前接受過(guò)治療，可效果就是不明顯，所以想用中藥偏進(jìn)行治療，可不知道這中藥偏方有哪些。所以想在治療中，中藥一直都是眾多乙肝患者比較信賴的治療方法，很多中草藥在治療疾病有著非常重要的功效，如：女貞子、山豆根、蒲公英、貫眾、茵陳、金銀花、白花蛇舌草、郁金、雞血藤、葛根、丹參等，有些中藥在提高人體免疫力方面效果突出，而有些在保肝降酶方面有一定的功效，還有些中藥可以發(fā)揮出退黃功效和抗病毒作用。比較常見(jiàn)的乙肝中藥偏方有柴胡、當(dāng)歸各50克，白豆蔻12克，草果仁、檳榔、厚樸、五加皮、枳殼各15克，青皮、三棱、莪術(shù)、香附各9克。將上述藥物混合共研為細(xì)末，每次服36克，每日3次。適用于大便干結(jié)、食欲不振的慢性乙肝患者康復(fù)治療。板藍(lán)根50克，梔子9克，茵陳15克。水煎后早晚溫服，每日1劑。適用于黃疸、口渴喜涼飲、小便短赤、大便灰白的乙肝患者康復(fù)治療等。生活中治療乙肝具有一定難度，患者在治療上要對(duì)癥治療，這樣才能有效治療乙肝，