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1、xxxx 市醫(yī)療廢物集中處置中心項(xiàng)目市醫(yī)療廢物集中處置中心項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告可行性研究報(bào)告 目目 錄錄 1項(xiàng)目概述.1 1.1 項(xiàng)目概況.1 1.2xx 市概況及醫(yī)療廢物處理現(xiàn)狀.1 1.3 項(xiàng)目建設(shè)的背景及必要性.2 1.4 可研報(bào)告編制的依據(jù).3 1.5 編制范圍.3 1.6 遵循的法律、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范.3 2建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模.6 2.1 建設(shè)內(nèi)容.6 2.2xx 市醫(yī)療廢物主要來(lái)源.6 2.3xx 市醫(yī)療廢物量計(jì)算.7 2.4 建設(shè)規(guī)模的確定.7 3工程區(qū)域特征.8 3.1 地形、地質(zhì).8 3.2 氣象.8 3.3 水文.8 3.4 地震.8 4廠址選擇及主要接口條件.9 4.1 廠址選擇.
2、9 4.2 主要接口條件.9 5技術(shù)及設(shè)備方案、工程方案.11 5.1 編制原則.11 5.2 主工藝技術(shù)方案選擇.11 5.3 工藝流程說(shuō)明.20 5.4 工程方案.49 5.5 主要建(構(gòu))筑物表.51 6總圖及運(yùn)輸.53 6.1 總圖布置方案.53 6.2 廠內(nèi)外運(yùn)輸?shù)缆芳跋赖缆?54 7公用輔助工程.56 7.1 給水排水工程與消防工程.56 7.2 供電工程.68 7.3 動(dòng)力工程.71 7.4 通風(fēng)與空調(diào).73 7.5 通信工程.74 7.6 分析試驗(yàn)設(shè)計(jì).74 7.7 維修設(shè)施.76 8節(jié)能節(jié)水措施.76 8.1 節(jié)能措施.76 8.2 節(jié)水措施.76 9環(huán)境保護(hù).77 9.1
3、 環(huán)境現(xiàn)狀.77 9.2 環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn).77 9.3 本項(xiàng)目主要污染源與污染物.78 9.4 對(duì)生產(chǎn)過(guò)程中的污染物防范措施.80 9.5 環(huán)境管理與監(jiān)測(cè).81 9.6 環(huán)境影響分析.81 10勞動(dòng)安全、衛(wèi)生與消防.82 10.1 采用的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范.82 10.2 生產(chǎn)過(guò)程中主要危險(xiǎn)、危害因素分析.82 10.3 安全衛(wèi)生防范措施.83 10.4 衛(wèi)生設(shè)施及防疫.85 10.5 預(yù)期效果及評(píng)價(jià).85 10.6 消防.86 11組織機(jī)構(gòu)與人力資源配置.88 11.1 組織機(jī)構(gòu).88 11.2 人力資源配置.89 12項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃.92 13投資估算.93 13.1 投資估算范圍.93 13.2 編制
4、依據(jù).93 13.3 編制說(shuō)明.93 13.4 估算總額.94 13.5 投資估算表.94 14融資方案.103 15財(cái)務(wù)評(píng)價(jià).103 15.1 編制依據(jù).103 15.2 財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)與參數(shù)選取.103 15.3 收入估算.103 15.4 總成本費(fèi)用估算.103 15.5 財(cái)務(wù)評(píng)價(jià).107 15.6 結(jié)論.107 16不確定性分析.107 16.1 盈虧平衡分析.107 16.2 敏感性分析.108 17社會(huì)評(píng)價(jià).108 18風(fēng)險(xiǎn)分析.109 18.1 風(fēng)險(xiǎn)因素識(shí)別.109 18.2 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估.110 18.3 風(fēng)險(xiǎn)防范對(duì)策.110 18.4 風(fēng)險(xiǎn)分析結(jié)論.111 19招標(biāo)計(jì)劃.111
5、 19.1 概述.111 19.2 招標(biāo)范圍.111 19.3 招標(biāo)組織形式.111 19.4 招標(biāo)方式.111 19.5 招標(biāo)情況.112 20結(jié)論及建議.112 20.1 結(jié)論.112 20.2 建議.113 1 項(xiàng)目概述項(xiàng)目概述 1.11.1 項(xiàng)目概況項(xiàng)目概況 1.1.11.1.1 項(xiàng)目名稱項(xiàng)目名稱 xx 市醫(yī)療廢物處置中心項(xiàng)目 1.1.21.1.2 項(xiàng)目建設(shè)性質(zhì)與建設(shè)單位項(xiàng)目建設(shè)性質(zhì)與建設(shè)單位 1.1.31.1.3 項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn) 1.2xx1.2xx 市概況及醫(yī)療廢物處理現(xiàn)狀市概況及醫(yī)療廢物處理現(xiàn)狀 1.2.1xx1.2.1xx 市概況市概況 1.2.2xx1.2.2xx
6、市醫(yī)療垃圾處理現(xiàn)狀市醫(yī)療垃圾處理現(xiàn)狀 xx 市現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 534 所,其中縣及縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu) 32 家,鄉(xiāng)鎮(zhèn) 及街道衛(wèi)生院 108 家,疾病預(yù)防控制中心 7 家,衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu) 2 家;??品乐?機(jī)構(gòu) 49 家;婦幼保健機(jī)構(gòu) 8 家;門(mén)診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室 319 家;其他 衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 9 家。全市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位總數(shù)為 12414 張。每天產(chǎn)生的醫(yī)療廢物約 8 噸。目前 xx 市尚無(wú)完善的醫(yī)療廢物監(jiān)管體制和醫(yī)療廢物集中無(wú)害化處置單位, 僅有部分醫(yī)院使用簡(jiǎn)易的焚燒爐對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行焚燒處理,由于形成不了規(guī)模, 一方面能耗比較大,另一方面也很難達(dá)到環(huán)保排放要求,特別是尾氣處理方面。 目前,x
7、x 市醫(yī)療廢物處置設(shè)施不完善、處置技術(shù)及設(shè)備相對(duì)落后、管理體制不 健全的現(xiàn)狀,使得醫(yī)療廢物存在不經(jīng)處理流入社會(huì)進(jìn)行二次利用的可能,給社 會(huì)留下了極大的隱患。 1.31.3 項(xiàng)目建設(shè)的背景及必要性項(xiàng)目建設(shè)的背景及必要性 1.3.11.3.1 項(xiàng)目建設(shè)的背景項(xiàng)目建設(shè)的背景 2003 年的 sars 病毒襲擊了我國(guó)很多城市,給當(dāng)?shù)鼐用竦慕】蛋踩斐闪?巨大的威脅,雖然各級(jí)人民政府在中央政府的領(lǐng)導(dǎo)下,組織各界力量,采取有 效措施,積極開(kāi)展抗擊“非典”斗爭(zhēng),并取得全面勝利,但是,這一疾情的突 發(fā),充分暴露了我國(guó)醫(yī)療廢物處理系統(tǒng)不健全、不完善的現(xiàn)狀,這種現(xiàn)狀與我 國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和醫(yī)療衛(wèi)生水平是不相適應(yīng)的
8、。醫(yī)療廢物處理系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)是我 國(guó)公共衛(wèi)生安全體系的重要組成部分,為徹底清除“病毒”傳播源,為全社會(huì) 構(gòu)筑一道衛(wèi)生安全防線,必須盡快建立完善的醫(yī)療管理體制,加速建設(shè)區(qū)域性 醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施,已經(jīng)成為我國(guó)城市環(huán)境保護(hù)領(lǐng)域迫在眉睫的重要課題。 根據(jù)國(guó)務(wù)院于 2003 年 6 月頒布的醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例規(guī)定縣級(jí)以上地方 人民政府負(fù)責(zé)組織建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施,并要求“尚無(wú)集中處置設(shè)施或 者處置能力不足的城市,自本條例實(shí)施之日起,該區(qū)的市級(jí)以上城市應(yīng)建醫(yī)療 廢物集中處置設(shè)施” 。因此,xx 市決定在城區(qū)建設(shè)一座醫(yī)療廢物處置中心,以 解決醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境的污染問(wèn)題。 1.3.21.3.2 項(xiàng)目建設(shè)的必要性
9、項(xiàng)目建設(shè)的必要性 醫(yī)療廢物(俗稱醫(yī)療垃圾)是一種特殊的污染物,雖然與各種固體廢棄物 相比,其總量不大,但由于這類廢物是有害病菌、病毒的傳播源頭之一,也是 產(chǎn)生各種傳染病及病蟲(chóng)害的污染源之一。世界各國(guó)越來(lái)越高度重視醫(yī)療廢物的 管理與處理。國(guó)際上已經(jīng)把它列入控制危險(xiǎn)廢棄物轉(zhuǎn)移的巴爾塞爾公約中, 其危險(xiǎn)等級(jí)為 6.2 級(jí),屬傳染性物質(zhì)。我國(guó)新發(fā)布的醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例將 醫(yī)療廢物定義為:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生 的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物中含有大 量的病原微生物和化學(xué)毒物,且具有高度傳染性,其對(duì)環(huán)境的危害與影響要遠(yuǎn) 大于其它類別的生活垃圾,屬
10、于城市特種垃圾范疇。 隨著 xx 市經(jīng)濟(jì)建設(shè)的高速發(fā)展和城市化進(jìn)度的快速推進(jìn),醫(yī)療廢物的產(chǎn)生 量有逐年增加的趨勢(shì),而目前 xx 市尚無(wú)完善的醫(yī)療廢物監(jiān)管體制和醫(yī)療廢物集 中無(wú)害化處置單位,僅有幾家醫(yī)院使用簡(jiǎn)易的焚燒爐對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行焚燒處理, 處理效果也都不能滿足環(huán)保要求。給社會(huì)留下了極大的隱患。 為了 xx 市的經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展和人民生活水平的不斷提高,市政府有關(guān)部門(mén)根 據(jù)國(guó)家相關(guān)政策要求和 xx 市的實(shí)際情況,對(duì)醫(yī)療廢物的管理及設(shè)施建設(shè)給予了 高度的重視。如何解決醫(yī)療廢物處置設(shè)施落后的狀況,改善轄區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療衛(wèi) 生行業(yè)的環(huán)境狀況,控制醫(yī)療廢物處置不當(dāng)造成的疾病傳播和空氣污染,保護(hù) 人們賴以生存的
11、自然環(huán)境,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的可持續(xù)性發(fā)展已經(jīng)成為政府部門(mén) 工作的重中之重。因此,在本市建設(shè)一座符合我國(guó)醫(yī)療廢物管理最新要求的醫(yī) 療廢物集中處置中心,對(duì)全市產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行集中處置,是十分必要的, 是勢(shì)在必行。同時(shí),項(xiàng)目一旦開(kāi)始運(yùn)作,必將醫(yī)療垃圾處理引入市場(chǎng)機(jī)制,讓 污染治理走上產(chǎn)業(yè)化、市場(chǎng)化、專業(yè)化的道路,也是進(jìn)一步深化市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)改革 的重要組成部分。 1.41.4 可研報(bào)告編制的依據(jù)可研報(bào)告編制的依據(jù) 1. 業(yè)主的編制可行性研究報(bào)告委托書(shū)。 2. xx 省 xx 市醫(yī)療廢物處置中心項(xiàng)目招標(biāo)書(shū) 3. xx 省 xx 市醫(yī)療廢物處置中心項(xiàng)目投標(biāo)書(shū) 4. 有關(guān)部門(mén)頒布的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、定額等。 5. 業(yè)
12、主提供的相關(guān)資料 1.51.5 編制范圍編制范圍 本項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的編制范圍是,通過(guò)對(duì)該項(xiàng)目提出的理由及醫(yī)療廢 物產(chǎn)生量的市場(chǎng)調(diào)研明確該項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)模;對(duì)項(xiàng)目的工程區(qū)域特征和外部接 口條件進(jìn)行分析,確定項(xiàng)目廠址;根據(jù)確定的建設(shè)規(guī)模和廠址,提出工藝技術(shù) 方案、設(shè)備方案、工程方案。對(duì)該項(xiàng)目相關(guān)部分的公用工程、輔助工程、環(huán)境 保護(hù)、勞動(dòng)安全衛(wèi)生、節(jié)能、消防提出合理方案;對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行投資估算,提出 融資方案并進(jìn)行財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)、社會(huì)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)分析;介紹項(xiàng)目招標(biāo)的基本情況; 在全面論證的基礎(chǔ)上提出結(jié)論性意見(jiàn)和建議。 1.61.6 遵循的法律、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范遵循的法律、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范 中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法 中華人
13、民共和國(guó)固體廢棄物環(huán)境污染防治法 中華人民共和國(guó)大氣污染防治法 中華人民共和國(guó)水污染防治法 醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 醫(yī)療廢物污染控制技術(shù)規(guī)范 醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌確認(rèn)和常規(guī)控制要求 工業(yè)濕熱滅菌 自動(dòng)控制壓力蒸汽滅菌器技術(shù)條件壓力蒸汽滅菌器滅菌效果檢驗(yàn)方法 (gb 85998600-88 ) 醫(yī)療廢物經(jīng)營(yíng)許可證管理辦法 全國(guó)危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)規(guī)劃 危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目復(fù)核大綱 危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法 國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄 醫(yī)療廢物分類目錄 關(guān)于落實(shí)全國(guó)危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)規(guī)劃的有關(guān)安排及下一步 工作的通知(環(huán)辦函2004144 號(hào)) 關(guān)于嚴(yán)禁建設(shè)簡(jiǎn)易危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物焚
14、燒處置設(shè)施的緊急通知 關(guān)于實(shí)行危險(xiǎn)廢物處置收費(fèi)制度促進(jìn)危險(xiǎn)廢物處置產(chǎn)業(yè)化的通知 biological systems for testing sterilizers and sterilization process-part 3: particular systems for use in moist heat sterilizers. (european standard en 866-3) 醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范 (環(huán)發(fā)2003206 號(hào)) 危險(xiǎn)廢物污染防治技術(shù)政策 (環(huán)發(fā)2003199 號(hào)文件) 危險(xiǎn)廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn) (gb185972001) 危險(xiǎn)廢物填埋污染控制標(biāo)準(zhǔn) (gb1
15、85982001) 醫(yī)療廢物運(yùn)轉(zhuǎn)車技術(shù)要求 (試行) 醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定 大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn) (gb 12348-90) 污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)gb8978-1996(一級(jí)) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求 (gb18466-2001) 工業(yè)企業(yè)廠界噪聲標(biāo)準(zhǔn)(gb12348-90) 工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) (gbj86-97) 建筑防雷設(shè)計(jì)規(guī)范 (gbj57-84) 建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范 (gbj16-87) 2 建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模 2.12.1 建設(shè)內(nèi)容建設(shè)內(nèi)容 本項(xiàng)目的建設(shè)內(nèi)容是建設(shè)一座醫(yī)療廢物集中處置中心,將 xx 市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī) 構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行滅菌和毀形處理,達(dá)到徹
16、底無(wú)害化和減容化的效果。包 括主體工程及與其配套的公用工程、輔助工程和辦公生活設(shè)施。 2.2xx2.2xx 市醫(yī)療廢物主要來(lái)源市醫(yī)療廢物主要來(lái)源 xx 市的醫(yī)療廢物主要來(lái)自各縣及縣級(jí)以上的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道 衛(wèi)生院(所) 。xx 市衛(wèi)生局提供的衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及床位數(shù)量見(jiàn)下表: 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及病床數(shù)量統(tǒng)計(jì)情況(2004 年) 床位數(shù) 序號(hào)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名稱機(jī)構(gòu)數(shù)(所) 編制床位實(shí)有床位 總計(jì) 2091310612414 市 12884117855 縣 8146954599 一醫(yī)院 3082027928 二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 16060 三衛(wèi)生院 10633643066 四婦幼保健院 828
17、5287 五??萍膊》乐卧海ㄋ?、站) 481095973 六疾病預(yù)防控制中心 800 七衛(wèi)生監(jiān)督所 2 八醫(yī)學(xué)在職培訓(xùn)機(jī)構(gòu) 1 九其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 5100100 就診情況 1 全年門(mén)診量6264904 人次 2 實(shí)際開(kāi)放總床日數(shù)3528694 床日 2.3xx2.3xx 市醫(yī)療廢物量計(jì)算市醫(yī)療廢物量計(jì)算 我國(guó)醫(yī)院每張病床平均每天產(chǎn)生的醫(yī)療廢物約 0.51.5kg,根據(jù) xx 市整 體發(fā)展規(guī)劃和目前發(fā)展水平,按 0.5 公斤/床日計(jì)算。 根據(jù)統(tǒng)計(jì) xx 市全年床位使用量為 3528694 床日,經(jīng)計(jì)算得到,全市日床位 廢物產(chǎn)生量為 4.83 噸/天。 全市全年門(mén)診總量為 6264904 人次,醫(yī)療
18、廢物按 8 人折算 1 個(gè)床位計(jì)算。 經(jīng)計(jì)算得到,門(mén)診日廢物產(chǎn)生量為 1.07 噸/天。 另外,考慮到季節(jié)性因素、實(shí)際統(tǒng)計(jì)偏差等因素,設(shè)定+10%的修正系數(shù), 修正量為(4.83+1.07)*10%=0.59 噸/天。 xx 市醫(yī)療廢物日產(chǎn)生總量為 6.49 噸/天。 xx 市 2004 年區(qū)域人口為 633 萬(wàn)人。人口凈自然增長(zhǎng)率取 4。 病床數(shù)=區(qū)域人口(1+人口凈自然增長(zhǎng)率)*病床/人口折算系數(shù) 由于該預(yù)測(cè)只考慮到人口因素,病床/人口折算系數(shù)為 1.995 張病床/千人。 另外,考慮到經(jīng)濟(jì)等因素, 取修正因子 1.03。 因此,2005 年至 2015 年,預(yù)測(cè) xx 市及醫(yī)療廢物產(chǎn)生量
19、如下表: 2004200520062007200820092010 201 1 2012201320142015 醫(yī)療廢物預(yù)測(cè) 產(chǎn)量(噸/天) 6.496.716.947.187.427.687.948.218.498.789.089.39 2.42.4 建設(shè)規(guī)模的確定建設(shè)規(guī)模的確定 經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研和計(jì)算,醫(yī)療廢物產(chǎn)生量約為 6.49 噸/日,考慮到醫(yī)院及診 所的經(jīng)營(yíng)情況,病人入住率的周期波動(dòng),以及結(jié)合社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展對(duì) xx 市醫(yī)療 廢物產(chǎn)生量的預(yù)測(cè),再結(jié)合全國(guó)危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置規(guī)劃及復(fù)核大綱 的要求,本項(xiàng)目的擬建設(shè)規(guī)模為 8 噸/日。 3 工程區(qū)域特征工程區(qū)域特征 3.13.1 地形、地質(zhì)
20、地形、地質(zhì) 廠址地層由沉積的一套沖積、沖洪積、湖積的粘土、粉質(zhì)粘土、砂礫卵石 組成。 水文地質(zhì),場(chǎng)地內(nèi)地下水類型為孔隙水。1、2、3 層為孔隙潛水,以下層 為孔隙承壓水。水位埋深 0.61.96 米,一般埋深在 1.6 米左右。水質(zhì)分析顯 示:該水質(zhì)在地層中出現(xiàn)時(shí)對(duì)任何水泥攔拌制成的砼均無(wú)侵蝕性。 3.23.2 氣象氣象 3.33.3 水文水文 3.43.4 地震地震 xx 市被國(guó)家地震局確定為基本地震烈度為六度區(qū)。 4 廠址選擇及主要接口條件廠址選擇及主要接口條件 4.14.1 廠址選擇廠址選擇 根據(jù) xx 市的實(shí)際情況及本項(xiàng)目的特點(diǎn),項(xiàng)目主管部門(mén)會(huì)同市發(fā)改委、環(huán)保 局、規(guī)劃局等部門(mén),先后踏
21、勘了多處廠址,本著節(jié)約用地,少占耕地,因地制 宜,優(yōu)先地考慮利用荒地、劣地、山地和空地;著眼于少遷、少移,盡可能的 不靠近、不穿越人口密集鎮(zhèn)或居民區(qū),并且有利于廠區(qū)合理布置和安全運(yùn)行, 滿足工藝要求,更好的保護(hù)環(huán)境和生態(tài)、保護(hù)風(fēng)景區(qū)和文物古跡等原則,確定 xx 市 xx 區(qū) xx 鎮(zhèn) xx 為擬選廠址。 4.1.14.1.1 廠址廠址介紹介紹 該項(xiàng)目擬選廠為地處 xx 市 xx 區(qū) xx 鎮(zhèn) xx,距城區(qū)主干道 17 公里,行政區(qū) 劃屬于 xx 區(qū) xx 鎮(zhèn) xx 村。距 xx 區(qū) xx 鎮(zhèn) 3 公里,位于鎮(zhèn)的東北方向,選址北面 是基本農(nóng)田,距居民點(diǎn) 1 公里以上;南面是基本農(nóng)田,東面是基本農(nóng)
22、田,距廢 棄養(yǎng)漁場(chǎng) 680 米;西面是基本農(nóng)田,距最近居民點(diǎn) 720 米。 廠址位置符合醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范 ,滿足國(guó)家相對(duì)應(yīng)的土地、環(huán) 保等政策、法規(guī)。廠區(qū)限定范圍內(nèi)沒(méi)有人家需要拆遷。 “三通一平”基本完成; 4.1.24.1.2 廠址確定廠址確定 根據(jù)上述廠址的特點(diǎn),并在充分征求 xx 市政府有關(guān)部門(mén)意見(jiàn)的基礎(chǔ)上,本 項(xiàng)目所選的廠址擬定為 xx。 4.24.2 主要接口條件主要接口條件 4.2.14.2.1 供電方面供電方面 本項(xiàng)目用電負(fù)荷約為 475.9kva,其中冷庫(kù)為二級(jí)負(fù)荷,需要在廠內(nèi)新建一 套被用柴油發(fā)電機(jī)組;其他負(fù)荷等級(jí)為三級(jí),從 xx 鎮(zhèn)變電所引入一回路 10kv 供電線
23、,然后在廠內(nèi)增設(shè)一變壓器即可滿足要求。 4.2.24.2.2 供水方面供水方面 由于擬選廠址(xx)地下水資源豐富,需要在廠區(qū)內(nèi)打井一眼,即可解決 供水問(wèn)題。 4.2.34.2.3 排污方面排污方面 在擬選廠址(xx)南側(cè)約 450 米處,即為城市生活污水排污渠,本處置中 心內(nèi)設(shè)有污水處理站,廠內(nèi)污水處理后達(dá)到一級(jí)排放標(biāo)準(zhǔn),直接排入該排污渠, 最終流入西干渠。 4.2.44.2.4 交通方面交通方面 4.2.54.2.5 醫(yī)療廢物的接收醫(yī)療廢物的接收 由項(xiàng)目公司和醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位簽署接收協(xié)議,由項(xiàng)目公司組織車輛上門(mén) 接收,運(yùn)回處置中心進(jìn)行滅菌毀形,徹底無(wú)害化處理。 4.2.64.2.6 醫(yī)療廢
24、物滅菌后的處理醫(yī)療廢物滅菌后的處理 根據(jù) xx 市市容環(huán)衛(wèi)局相關(guān)文件精神,由項(xiàng)目公司組織車輛將滅菌毀形處理 后的醫(yī)療廢物作為生活垃圾運(yùn)至填埋場(chǎng)進(jìn)行填埋。 5 技術(shù)及設(shè)備方案、工程方案技術(shù)及設(shè)備方案、工程方案 5.15.1 編制原則編制原則 (1)采用的處理工藝在滿足“危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目復(fù)核 大綱”相應(yīng)要求的前提下,緊跟國(guó)內(nèi)外醫(yī)療廢物處置的發(fā)展動(dòng)向; (2)全程密閉式管理方式和安全無(wú)污染的管理和技術(shù)原則,有效地防止在 整個(gè)處置過(guò)程導(dǎo)致的二次污染問(wèn)題。 5.25.2 主工藝技術(shù)方案主工藝技術(shù)方案選擇選擇 5.2.5.2.1 1 國(guó)內(nèi)外醫(yī)療廢物處理方法介紹國(guó)內(nèi)外醫(yī)療廢物處理方法介紹
25、目前國(guó)內(nèi)外采用的醫(yī)療廢物處置方法主要有以下幾種 高溫滅菌法。本法是公認(rèn)為最可靠的濕熱滅菌法。由于蒸氣比熱大,穿 透力強(qiáng),同時(shí)其冷凝時(shí)釋放出大量的潛熱,更容易使蛋白變性。在 210kpa、134條件下,維持 45 分鐘,能殺滅一切微生物,包括醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè) 標(biāo)準(zhǔn)的耐熱生物指示劑嗜熱脂肪桿菌芽孢以及公認(rèn)的最難滅活的瘋牛病朊 毒體。高溫滅菌法是一種簡(jiǎn)便、可靠、經(jīng)濟(jì)、快速、沒(méi)有二次污染的處置方法, 已在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家得到廣泛采用的應(yīng)用。 焚燒法。醫(yī)療廢物主要由廢紙、塑料、木竹、纖維、皮革、橡膠、手術(shù) 切除物、玻璃器皿等組成。這些廢物大部分是有機(jī)碳?xì)浠衔?,在一定溫度?充足的氧氣條件下,可以完全燃燒成灰
26、燼。醫(yī)療廢物經(jīng)過(guò)焚燒處理后,不僅可 以完成殺滅細(xì)菌,使絕大部分有機(jī)物轉(zhuǎn)變成無(wú)機(jī)物,而且可使醫(yī)療廢物的體積 減少 85%95%,從而大大減少了最終填埋的費(fèi)用,真正做到醫(yī)療廢物的無(wú)害化、 減量化處置,焚燒工藝技術(shù)成熟可靠。 電磁波滅菌法。電磁波具有可穿透玻璃、陶瓷、紙張和被水、脂肪、蛋 白質(zhì)等極性分子吸收的特點(diǎn)。其消滅細(xì)菌的原理是:利用微生物細(xì)胞選擇性吸 收能量比例高的特性,將其置于電磁波高頻振蕩的能量場(chǎng)中,使微生物的分子 以外加電場(chǎng)的頻率振動(dòng),這種振動(dòng)使細(xì)胞膜內(nèi)的能量迅速增加,產(chǎn)生高溫導(dǎo)致 細(xì)胞的死亡。 等離子體法。此法是處理醫(yī)療廢物的一項(xiàng)創(chuàng)新技術(shù),它消毒殺菌的原理 是利用等離子體電弧窯產(chǎn)生的高
27、溫殺死醫(yī)療廢物中的所有微生物,摧毀殘留的 細(xì)胞毒性藥物、藥品和有毒的化學(xué)藥劑。理論上,任何化合物在電弧窯中都可 轉(zhuǎn)化為玻璃體狀的物質(zhì),經(jīng)這種方法處理后的醫(yī)療廢物可以直接填埋,不會(huì)對(duì) 環(huán)境造成危害,國(guó)內(nèi)目前僅有深圳應(yīng)用等離子體技術(shù)處理醫(yī)療廢物。 化學(xué)消毒法。此法較早用于醫(yī)療器械的消毒,也用于對(duì)房間消毒和對(duì)液 體廢物(如尿液、血液)的消毒。經(jīng)化學(xué)消毒處理后的廢物可以同高溫滅菌法 一樣,進(jìn)行同樣的后處理,即要么填埋,要么送往能量回收處理場(chǎng)。 安全填埋法。這是醫(yī)療廢物的最終處置方法,通常由城鎮(zhèn)設(shè)置集中的安 全填埋場(chǎng)填埋。填埋場(chǎng)設(shè)有防水層防止垃圾滲瀝液污染地下水,滲瀝液和廢氣 有專設(shè)的收集設(shè)施。經(jīng)過(guò)前五
28、種醫(yī)療廢物處置方法處理后的醫(yī)療廢物或殘余物 可送到安全填埋場(chǎng)進(jìn)行最終處置。 5.2.25.2.2 主要工藝技術(shù)方案介紹主要工藝技術(shù)方案介紹 目前,國(guó)內(nèi)處置規(guī)模在 10 噸/天以下的醫(yī)療廢物處置技術(shù)主要有高壓蒸汽 滅菌和氣化熱解焚燒兩種,具體介紹如下: 5.2.2.15.2.2.1 高壓蒸汽滅菌處理方法簡(jiǎn)介高壓蒸汽滅菌處理方法簡(jiǎn)介 技術(shù)來(lái)源 為了更好地解決有毒有害固體廢棄物(醫(yī)療廢物、廢舊燈管及廢舊電池等) 對(duì)環(huán)境造成的嚴(yán)重危害,同時(shí)配合北京成功舉辦 2008 年奧運(yùn)會(huì),2001 年國(guó)家 發(fā)展和改革委員會(huì)(原國(guó)家發(fā)展計(jì)劃委員會(huì))批準(zhǔn)中國(guó)環(huán)境保護(hù)公司承擔(dān)有 毒有害固體廢棄物(醫(yī)療廢物、廢舊電池及廢
29、舊燈管)處理設(shè)備引進(jìn)技術(shù)國(guó)產(chǎn) 化及示范工程國(guó)債項(xiàng)目 。 (計(jì)投資20011280 號(hào)文件和計(jì)產(chǎn)業(yè)2001750 號(hào)文 件) 。 為了引進(jìn)醫(yī)療廢物處理技術(shù),2002 年中國(guó)環(huán)境保護(hù)公司以招標(biāo)的形式在全 球范圍內(nèi)廣泛征集技術(shù)方案,先后與十余個(gè)國(guó)外廠家進(jìn)行深入細(xì)致的技術(shù)交流, 經(jīng)組織有關(guān)專家充分論證后,最終選擇了在歐美等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家廣泛應(yīng)用,以 清潔、環(huán)保、經(jīng)濟(jì)為特點(diǎn)的“先滅菌后粉碎”工藝的醫(yī)療廢物高壓蒸汽滅菌處 理技術(shù),在天津危險(xiǎn)廢物處置中心建成了引進(jìn)項(xiàng)目示范工程。并在此基礎(chǔ)上, 由下屬北京中環(huán)聯(lián)合環(huán)境工程有限公司完成了該工藝的技術(shù)轉(zhuǎn)化和國(guó)產(chǎn)化研制 工作。 滅菌原理 隨著醫(yī)療廢物處理領(lǐng)域環(huán)境保護(hù)和
30、法制力度的加強(qiáng),滅菌已成為焚燒之外 的另一種醫(yī)療廢物的基本處置技術(shù)。 滅菌法是指殺死或除去所有微生物的方法,微生物包括細(xì)菌、真菌、病毒 等,凡有生命的地方都有微生物,微生物繁殖很快。細(xì)菌的芽胞具有較強(qiáng)的抗 熱力,不易殺死,組成細(xì)胞的蛋白質(zhì)分子的功能取決于它的特殊結(jié)構(gòu),在一定 的高溫條件下受熱時(shí),蛋白質(zhì)分子內(nèi)氫鍵發(fā)生斷裂影響了分子空間構(gòu)型的重排, 從而導(dǎo)致微生物的死亡。高壓蒸汽滅菌處理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)是以最難殺死的瘋牛病 朊毒體為假想對(duì)象完成的。 人們對(duì)微生物死亡的動(dòng)力學(xué)研究表明,孢子的死亡基本符合質(zhì)量作用定律。 滅菌時(shí)微生物的死亡遵循對(duì)數(shù)規(guī)則,滅菌過(guò)程可以用阿倫尼烏斯的一級(jí)反應(yīng)式 來(lái)描述,其死亡速度
31、屬一級(jí)過(guò)程,在一定溫度下符合下述方程: (1-1)tknnt)303 . 2 /(lglg 0 式中n0為原始微生物數(shù),nt為t時(shí)殘存的微生物數(shù)。殘存數(shù)的對(duì)數(shù)時(shí)間作 圖,得一條直線,直線的斜率k2.303,k為速度常數(shù),單位為時(shí)間。為了 方便起見(jiàn),引用d,并定義d為一定溫度下殺死被滅菌物品中微生物數(shù) 90所 需時(shí)間,根據(jù)d的定義,則 (1-2) kk d 303 . 2 )10lg100(lg 303 . 2 d值因微生物的種類、環(huán)境、滅菌溫度不同而各異。 在一定溫度范圍內(nèi),lgd 與 t 呈直線關(guān)系,直線的斜率 logd2logd1t2t1。 由于此斜率為負(fù)值,為避免引入負(fù)數(shù),而提出 z 值
32、的概念, zt1t2logd2logd1,故定義 z 值為降低一個(gè) logd 值需的溫度數(shù),如圖 2 的單位為度,也可以認(rèn)為 z 值是降低微生物數(shù) 90所需要的溫度數(shù)。 圖 1 lognt與 t 的關(guān)系圖 圖 2 logd 與 t 關(guān)系圖 f 值與 f0值 根據(jù)式(11) ,若 nt確定為滅菌效果。同時(shí) d2.303k,故也可將在一 定溫度(t)下殺死容器中全部微生物所需的時(shí)間稱為 f 值,它等于 d 值與微生 物數(shù)降低值的乘積,f 值的意義就更明確了。為了保證滅菌效果,選擇細(xì)菌的 存活概率為 10-6,則有: fdt(lgn0lg106)= dtlgn0+6 dt 所以,通過(guò)實(shí)驗(yàn)得到 dt后
33、,進(jìn)而可以得到 f 值。 f 值數(shù)學(xué)表達(dá)或可表示如下: ztt tf / )( 0 10 t 是測(cè)量被滅菌物溫度的時(shí)間間隔,一般為 0.51.0 或更小,t 是每個(gè) t 測(cè)量被滅菌的溫度,t0是參比溫度(reference temperature) 。 f0值為一定滅菌溫度(t) ,參比溫度為 121,并假設(shè)特別耐濕熱的微生 物指示劑(嗜熱脂肪芽胞桿菌)的 z 值為 10,則 10/ )121( 0 10 t tf 顯然, f0是將在各種滅菌溫度下使微生物全部致死所需要的時(shí)間,轉(zhuǎn)換為 被滅菌物品完全暴露于 121使微生物全部致死的時(shí)間。 滅菌過(guò)程中,只需記錄被菌物的溫度與時(shí)間,就可算出 f0,
34、由于 fo 是將不 同滅菌溫度折算到相當(dāng)于 121濕熱滅菌時(shí)的效力,故 f0值可作為滅菌過(guò)程的 比較參數(shù)。 為了使 f0測(cè)定準(zhǔn)確,系統(tǒng)選擇靈敏度高,重現(xiàn)性好,精密度高的熱電偶。 同時(shí)在每次消毒之前,均進(jìn)行穿透性實(shí)驗(yàn),確保溫度均勻以及蒸汽有良好的滲 透性。系統(tǒng)采用的滅菌記錄儀附有 f0計(jì)算器,在滅菌過(guò)程中和滅菌后,自動(dòng)記 錄 f0值。然后將計(jì)算值與實(shí)驗(yàn)值進(jìn)行比較既可判斷是否達(dá)到滅菌效果。 工藝流程 醫(yī)療廢物高壓蒸汽滅菌處理主要包括三個(gè)階段:滅菌階段、提升破碎階段、 輸送壓縮階段。其中。滅菌處置階段又分為預(yù)真空、滅菌、干燥三個(gè)部分,下 圖為醫(yī)療廢物高壓蒸汽滅菌處理工藝流程圖。 醫(yī)療廢物 800kg
35、/周期 特定轉(zhuǎn)移設(shè)備高壓 蒸汽 滅菌 反應(yīng) 器 134 維持 45min 飽和蒸汽 p=0.3-0.6mpa 高效吸 附器 高效過(guò)濾器 孔徑 0.2 冷凝液 消毒存儲(chǔ)罐 121,維持 12min 換熱器 排放 60-70 滅菌后 廢物 提升破 碎裝置 破碎粒 度 50mm 輸送壓 縮裝置 壓縮比 1/2 填埋 8 噸/ 天 不凝性 氣體 醫(yī)療廢物高壓蒸汽滅菌處理醫(yī)療廢物高壓蒸汽滅菌處理工藝流程圖工藝流程圖 技術(shù)特點(diǎn) 清潔、干凈 整個(gè)滅菌處理過(guò)程,不使用任何可能產(chǎn)生有毒垃圾的化學(xué)添加劑,運(yùn)行介 質(zhì)主要為高溫飽和蒸汽,是一種“干凈的”處理方法。 滅菌效果達(dá)到 log6 標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)于不同的傳染性醫(yī)療廢
36、物,通過(guò)調(diào)整滅菌器的時(shí)間和溫度參數(shù),保證滅 菌效果達(dá)到 log6,即滅菌率不小于 99.9999的滅菌率評(píng)定標(biāo)準(zhǔn);分級(jí)真空抽 吸與蒸汽噴射交替循環(huán)工藝,促進(jìn)了蒸汽介質(zhì)對(duì)垃圾的滲透,以確保特殊的傳 染性醫(yī)療廢物不殘留任何治病病菌而轉(zhuǎn)變?yōu)橐话愕墓腆w垃圾。 全過(guò)程自動(dòng)控制 采用先進(jìn)的 plc 控制技術(shù),完成整個(gè)處理過(guò)程的自動(dòng)控制。包括,真空預(yù) 熱控制;升溫、加壓、自啟??刂?;循環(huán)處理工程中對(duì)時(shí)間、溫度等參數(shù)的調(diào) 節(jié)控制以及殘液、廢冷凝水的消毒控制。系統(tǒng)組態(tài)方便,操作簡(jiǎn)單,安全、有 效。 人員少、管理便捷、可靠 全程的自動(dòng)化控制,不僅操作人員少(1-2 人) ,而且實(shí)現(xiàn)了滅菌環(huán)節(jié)密閉 式運(yùn)行和安全標(biāo)準(zhǔn)
37、化管理。每一處理過(guò)程結(jié)束自動(dòng)記錄操作員號(hào)及處理溫度和 壓力并隨時(shí)打印,為運(yùn)行分析、可靠性追溯提供依據(jù)。 安全可靠,運(yùn)行成本低 運(yùn)營(yíng)過(guò)程中的能耗主要為水、電、蒸汽。而焚燒需要消耗燃料、水、電及 煙氣凈化藥品。因此,其綜合運(yùn)行成本遠(yuǎn)低于焚燒處理。 5.2.2.25.2.2.2 氣化熱解焚燒處理方法簡(jiǎn)介氣化熱解焚燒處理方法簡(jiǎn)介 氣化熱解焚燒處理工藝是根據(jù)醫(yī)療廢物的化學(xué)組成和焚燒原理開(kāi)發(fā)的一種 焚燒技術(shù),已在醫(yī)療廢物處置領(lǐng)域得到廣泛的應(yīng)用,技術(shù)成熟,安全可靠。 原理 傳統(tǒng)的廢物焚燒爐均為過(guò)量空氣式焚燒爐,由于爐型的固有缺陷,當(dāng)燃燒 含有塑料、橡膠等合成高分子物質(zhì)時(shí),容易產(chǎn)生焦油、煙子等不完全燃燒產(chǎn) 物
38、另外熱塑料還會(huì)發(fā)生熔滴現(xiàn)象。為此從 80 年代開(kāi)始,世界各國(guó)相繼開(kāi)始進(jìn) 行新的焚燒工藝的研究,從目前的技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)來(lái)看,主流爐型是控制空氣式 和熱解式焚燒爐。熱解焚燒過(guò)程是從燃燒機(jī)理入手,人為的把物料的熱解與熱 解產(chǎn)物的燃燒分開(kāi)來(lái)進(jìn)行,即先使物料在中溫缺氧的環(huán)境中受熱裂解,將燃?xì)?引出,使之與足夠的空氣充分混合之后,再在高溫燃燒室進(jìn)行預(yù)混燃燒,這一 過(guò)程使擴(kuò)散混合條件大大的改善,燃燒反應(yīng)快速,抑制了焦油、煙子等不完全 燃燒產(chǎn)物的生成,達(dá)到完全燃燒的目的,另外由于一次風(fēng)速低,夾帶的飛灰量 少,減小了煙氣凈化處理負(fù)荷。 該焚燒工藝實(shí)現(xiàn)了傳染性醫(yī)療廢物焚燒的密閉式運(yùn)行和管理,可以成批或 連續(xù)進(jìn)料,采
39、用熱解氣化+高溫燃燒方式初燃室產(chǎn)生的廢氣和輔助燃料一起 在二燃室內(nèi)進(jìn)行高溫燃燒,病原體以及其它醫(yī)療廢物有毒有害成分可實(shí)現(xiàn)徹底 破壞。 整個(gè)焚燒處理系統(tǒng)分五大部分,即入爐前處理系統(tǒng)、焚燒系統(tǒng)、余熱回收 系統(tǒng)、煙氣凈化系統(tǒng)和灰渣處理系統(tǒng)。其中:前處理系統(tǒng)主要是對(duì)入爐前的廢 物進(jìn)行熱值的搭配和高熱值液體燃料過(guò)濾;焚燒系統(tǒng)包括焚燒爐、二燃室、緊 急排放煙囪三個(gè)部分;余熱回收系統(tǒng)含余熱鍋爐和配套的軟水除氧系統(tǒng);煙氣 凈化系統(tǒng)包括急冷室、半干式吸收塔、活性炭噴射、袋式除塵器及后續(xù)的風(fēng)機(jī) 和煙囪?;以幚硐到y(tǒng)包括渣處理系統(tǒng)和灰處理系統(tǒng)兩部分。 特點(diǎn) 熱解氣化爐采用不足量空氣(缺氧式)將垃圾中的有機(jī)物熱解成可
40、燃?xì)怏w, 把不完全焚燒過(guò)程轉(zhuǎn)變?yōu)闅怏w完全燃燒過(guò)程,使固體顆粒物排放量極少。 熱解氣體自燃時(shí),進(jìn)入自燃過(guò)程,助燃裝置會(huì)自動(dòng)停止,降低運(yùn)行成本, 達(dá)到了垃圾熱能的資源化利用。 采用控制燃燒過(guò)程,抑制二惡英等有毒有害物體產(chǎn)生。 由于低溫?zé)峤馐?熱解氣化爐)在缺氧狀態(tài)下焚燒,只是產(chǎn)生可燃?xì)怏w,因 此煙氣中顆粒物排放較少。 在高溫燃燒室(燃燒爐)完成高溫氧化過(guò)程,消滅有機(jī)氣態(tài)污染物。 由于焚燒過(guò)程完整,殘灰為完全無(wú)污染物質(zhì)。 有機(jī)物去除率達(dá)到 9999,降低了后續(xù)處理成本。 廢棄物不需分揀,一次投入,提高了作業(yè)效率和工作環(huán)境的安全性。 5.2.2.35.2.2.3 兩種工藝技術(shù)方案比較兩種工藝技術(shù)方案比
41、較 通過(guò)以上兩種工藝技術(shù)方案的簡(jiǎn)介,將兩種工藝技術(shù)方案進(jìn)行綜合技術(shù)經(jīng) 濟(jì)比較: 綜合技術(shù)經(jīng)濟(jì)比較分析表 序號(hào)內(nèi)容高壓蒸汽滅菌處理氣化熱解焚燒處理 1 適用范圍10 噸以下醫(yī)療廢物處理。 10 噸以下危險(xiǎn)、醫(yī)療廢物 處理。 2 基本原理 濕熱滅菌,使得處理物料 中的細(xì)菌達(dá)到 100%滅活 利用氣化熱解原理,提高 處理效果 3 處理對(duì)象醫(yī)療廢物 工業(yè)危險(xiǎn)廢棄物、醫(yī)療廢 物 4 操作運(yùn)行簡(jiǎn)單復(fù)雜 5 后處理安全填埋渣收集后填埋,飛灰需收 集后進(jìn)一步處理,煙氣需 除塵、除酸、冷卻后排放。 6 可能的二次污染一種清潔的處理方法,零 污染排放 熱解過(guò)程中產(chǎn)生渣、飛灰、 煙氣等。 7 先進(jìn)程度高較高 8 自
42、動(dòng)化控制水平高較高 9 技術(shù)獲得的難易程度易易 10 滅菌質(zhì)量的保證程度高較高 11 對(duì)環(huán)境影響程度較低低 12 可靠程度好較好 13 關(guān)鍵設(shè)備投資少多 14 日常運(yùn)營(yíng)成本低高 5.2.35.2.3 國(guó)外醫(yī)療廢物處理發(fā)展趨勢(shì)國(guó)外醫(yī)療廢物處理發(fā)展趨勢(shì) 一直以來(lái),焚燒一直作為處理生物垃圾和醫(yī)院廢棄物的主要方法。醫(yī)療廢 物的焚燒處理技術(shù)主要借鑒于生活垃圾的焚燒處理技術(shù)發(fā)展而來(lái)的。早在 20 世 紀(jì)八十年代初期,世界經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家就已經(jīng)采用焚燒技術(shù)處理醫(yī)療廢物。但是, 由于醫(yī)療廢棄物中的含氟物質(zhì)較多,焚燒醫(yī)療廢棄物會(huì)生成強(qiáng)致癌物質(zhì)二惡英, 這是一種極危險(xiǎn)的致癌物。據(jù)聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織 who 的調(diào)查報(bào)告
43、指出垃圾焚 燒是產(chǎn)生二惡英等極為有害物質(zhì)的重要來(lái)源,如日本工廠附近居住人群癌癥發(fā) 病率比例比其它地區(qū)高。德國(guó)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)焚燒爐下風(fēng)向居住人群中婦女母乳 pops 含量高于正常水平。美國(guó)聯(lián)邦報(bào)告介紹焚燒爐附近生產(chǎn)人群血液中二惡英等有 害物質(zhì)高于規(guī)定的 25%。比利時(shí)官方調(diào)查發(fā)現(xiàn)在焚燒場(chǎng)附近人群的血液二惡英 含量在兩年內(nèi)增加 1015%。隨著環(huán)保要求的提高和意識(shí)的進(jìn)一步增強(qiáng),大部 分發(fā)達(dá)國(guó)家認(rèn)識(shí)到,當(dāng)焚燒爐尾氣和底灰的排放達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)(以目前的新標(biāo)準(zhǔn)) 時(shí),使用焚燒技術(shù)處理醫(yī)療廢物存在很大的隱患,有待改進(jìn)。所以這些發(fā)達(dá)國(guó) 家一方面在原有的焚燒爐的基礎(chǔ)上進(jìn)行技術(shù)以及工藝的改進(jìn);另一方面積極開(kāi) 發(fā)出新的替代
44、技術(shù)。比如北美以高溫高壓粉碎生物處理技術(shù)為發(fā)展趨勢(shì);德國(guó) 等歐洲國(guó)家廣泛推廣高壓蒸汽滅菌技術(shù)處理醫(yī)療廢棄物。歐洲現(xiàn)有的醫(yī)療廢物 中,80%以上采用高壓蒸汽滅菌的方式進(jìn)行處理,20%采用焚燒的方式進(jìn)行處理。 因此,高壓蒸汽滅菌技術(shù),已經(jīng)在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家也得到廣泛應(yīng)用。 (比如, 1990 年,紐約州大約有 150 座醫(yī)療廢物焚燒爐在運(yùn)營(yíng),到了 1999 年只有 12 座 焚燒爐在使用,取而代之的是蒸汽滅菌處置方式。 ) 5.2.45.2.4 工藝技術(shù)方案的確定工藝技術(shù)方案的確定 根據(jù)國(guó)家危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目復(fù)核大綱的要求,以 及對(duì)高壓蒸汽滅菌工藝和汽化熱解工藝的綜合技術(shù)經(jīng)濟(jì)比較,考
45、慮到 xx 的實(shí)際 情況:1、醫(yī)療廢物處置在很多方面尤其是管理方面先天不足,醫(yī)療廢物的收集 運(yùn)輸磨合期可能相對(duì)較長(zhǎng),更加適合選用間斷性的運(yùn)行方式。2、根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì) 情況,運(yùn)營(yíng)成本不宜過(guò)高;另外,結(jié)合國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)療垃圾處置工藝的發(fā)展 趨勢(shì),本項(xiàng)目擬選用高壓蒸汽滅菌的處置工藝。 5.35.3 工藝流程說(shuō)明工藝流程說(shuō)明 醫(yī)療廢物處理工藝流程為:醫(yī)療廢物收集運(yùn)輸高壓蒸汽滅菌 處置中心貯存滅菌毀形衛(wèi)生填埋。 收集運(yùn)輸系統(tǒng)包括:專用密閉式收集容器以及專用密閉轉(zhuǎn)運(yùn)車輛。運(yùn)輸系 統(tǒng)要求實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物存放安全、轉(zhuǎn)移無(wú)污染、無(wú)泄漏的目標(biāo)。 5.3.15.3.1 收集收集 醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)輸流程見(jiàn)下圖 科室a 科
46、室b 科室c 醫(yī) 療 機(jī) 構(gòu) 醫(yī) 療 廢 物 暫 存 室 垃 圾 桶 醫(yī)療廢物處置中心密閉運(yùn)輸車 醫(yī)療機(jī)構(gòu)各科室醫(yī)療廢物 銳 利 醫(yī) 療 廢 物 固 體 醫(yī) 療 廢 物 醫(yī)療廢物處置中心 125l/660l 2t/0.36t 醫(yī)醫(yī)療療機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)廢廢物物收收集集、暫暫存存系系統(tǒng)統(tǒng) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物 銳利醫(yī) 療廢物 固體醫(yī) 療廢物 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢 物暫存室 醫(yī)療廢物 處置中心 運(yùn)輸車 醫(yī)療廢物 處置中心 醫(yī)醫(yī)療療機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)廢廢物物收收集集、暫暫存存系系統(tǒng)統(tǒng) 根據(jù)國(guó)家及當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)管理規(guī)定,醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位負(fù)責(zé)廢物的分類收集 和包裝。 具體收集程序:為了統(tǒng)一規(guī)格,專用周轉(zhuǎn)箱統(tǒng)一由醫(yī)療廢物集中處置中心 配置
47、,然后根據(jù)各自醫(yī)療廢物產(chǎn)生情況,由醫(yī)療廢物集中處置中心下發(fā)給各相 關(guān)醫(yī)療單位,按照醫(yī)院制定的管理辦法,要求相關(guān)科室即時(shí)將產(chǎn)生的醫(yī)療廢物 嚴(yán)格分類裝入專用塑料袋或利器盒中,裝滿后妥善密封處理(如用袋口的捆扎 繩捆扎后再用膠條粘封)并放入專用周轉(zhuǎn)箱中。在廢物收集、密封和移動(dòng)等過(guò) 程中,一定要小心操作,避免包裝物損壞或割傷身體。 根據(jù)國(guó)家醫(yī)療廢物分類目錄 ,醫(yī)療廢物分為:感染性廢物、病理性廢 物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。根據(jù) xx 市環(huán)保局文件關(guān)于有關(guān) 醫(yī)療廢物處置情況的說(shuō)明 ,病理性廢物、損傷性廢物和放射性廢物由各醫(yī)療機(jī) 構(gòu)按有關(guān)規(guī)定送殯儀館和放射性廢物庫(kù)處置,帶壓/密閉容器麻醉性、精
48、神性、 細(xì)胞毒性藥品等藥物性、化學(xué)性廢物由本處置中心收集后送省危險(xiǎn)廢物處置中 心處置。其他廢物由該中心集中收集處置。 設(shè)備方案設(shè)備方案 1. 周轉(zhuǎn)箱 周轉(zhuǎn)箱整體為硬質(zhì)材料,防液體滲漏,可多次重復(fù)使用。具體技術(shù)性能要 求如下: 原料:箱體采用高密度聚乙烯為原料、注射工藝生產(chǎn);箱蓋采用高密度聚 乙烯和聚丙烯共混料、注射工藝生產(chǎn)。 外觀:箱體、箱蓋設(shè)密封槽,整體裝配密閉。箱體與箱蓋能牢靠扣緊,扣 緊后不分離。表面光滑平整,無(wú)裂損,無(wú)明顯凹陷,邊緣及端手無(wú)毛刺。澆口 處不影響箱子平置,不允許2mm 雜質(zhì)存在。箱底和頂部有配合牙槽,具有防 滑功能。 規(guī)格:長(zhǎng)寬高600mm500mm400mm。 物理機(jī)械
49、性能:箱底承重:變形量下彎10mm;收縮變形率:箱體對(duì)角線 變化率1;跌落強(qiáng)度:常溫下負(fù)重 20kg 的試樣從 1.5m 高度垂直跌落到水泥 地面,連續(xù) 3 次,不允許產(chǎn)生裂紋;堆碼強(qiáng)度:空箱口部向上平置,加載平板 與重物的總質(zhì)量為 250kg 承壓 72h,箱體高度變化率2.0;懸掛強(qiáng)度:常溫 下釣鉤鉤住箱體端手部位,釣繩夾角為 60030,箱體均勻負(fù)重 60kg,平穩(wěn)吊 起離開(kāi)地面 10 分鐘后放下,試樣不允許產(chǎn)生裂紋。 暫存室的收集轉(zhuǎn)運(yùn)箱作為醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)專用容器,每次中轉(zhuǎn)后都必須 進(jìn)行消毒清洗才能再次使用。醫(yī)療單位的醫(yī)療廢物暫存室都設(shè)置有明顯的醫(yī)療 廢物儲(chǔ)存標(biāo)志,嚴(yán)禁閑雜人員、小孩接
50、觸,防止各類動(dòng)物接觸;而且醫(yī)療廢物 儲(chǔ)存時(shí)間不得超過(guò) 48 小時(shí)。 周轉(zhuǎn)箱配備數(shù)量估算: 根據(jù) xx 市醫(yī)療廢物產(chǎn)量的估算情況,全市日產(chǎn)醫(yī)療廢物的量為 6.49 噸。 周轉(zhuǎn)箱的平均容積利用率設(shè)為 0.75。醫(yī)療廢物的平均密度設(shè)為 160kg/m3。周轉(zhuǎn) 箱的容積為 0.60.50.4=0.12m3。所需的周轉(zhuǎn)箱數(shù)量為 6.4910001600.120.75=451(個(gè)) 。 由于醫(yī)療廢物產(chǎn)生量主要集中在縣市級(jí)以上醫(yī)院,考慮到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢物產(chǎn)生量相對(duì)較少,該部分機(jī)構(gòu)按機(jī)構(gòu)數(shù)量配置周轉(zhuǎn)箱,其中全市 有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 108 家,衛(wèi)生所等社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 394 家,僅考慮其中沿線方便收 集的
51、衛(wèi)生機(jī)構(gòu),收集率暫定為 10%,按每家配備一個(gè)周轉(zhuǎn)箱計(jì)算,需要 51 個(gè)周 轉(zhuǎn)箱。 該項(xiàng)目每天收集用周轉(zhuǎn)箱數(shù)量為 451+51=502(個(gè)) 。由于醫(yī)療廢物最多在 冷庫(kù)中可以儲(chǔ)存 3 天,考慮到收運(yùn)過(guò)程的周轉(zhuǎn),見(jiàn)下表 周轉(zhuǎn)箱套數(shù)/套 天數(shù) 醫(yī)院冷庫(kù)周轉(zhuǎn)箱存放間 1104 2113 3122 4131 5131 因此,該項(xiàng)目共需配備的周轉(zhuǎn)箱數(shù)量為 5025=2510(個(gè)) ??紤]到項(xiàng)目建 設(shè)初期,收集的量達(dá)不到預(yù)測(cè)值,所以配備的周轉(zhuǎn)箱數(shù)量暫定為 1500(個(gè)) 。 2. 包裝袋 包裝袋采用聚乙烯材質(zhì),筒狀結(jié)構(gòu),袋口設(shè)有伸縮式捆扎繩,包裝袋的規(guī) 格(折徑長(zhǎng)厚)分為:4505000.15mm(低密度
52、聚乙烯)和 4505000.08mm(中、高密度聚乙烯)兩種。包裝袋外觀標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)下表: 包裝袋外觀標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng) 目指 標(biāo) 劃痕、氣泡、穿孔、破裂不允許 晶點(diǎn)、僵塊 2mm 0.6mm 0.6mm 分散度 不允許 2 個(gè)/1010cm2 包裝袋物理標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)下表: 包裝袋物理標(biāo)準(zhǔn) 指 標(biāo) 項(xiàng) 目 低密度聚乙烯中、高密度聚乙烯 拉伸強(qiáng)度(縱、橫向)mpa 2025 斷裂伸長(zhǎng)率(縱、橫向) 450250 落膘沖擊質(zhì)量(g) 190270 熱封強(qiáng)度 n/15mm 1010 包裝袋正常使用時(shí)不得滲漏、破裂、穿孔,大小形狀適中,便于搬運(yùn)。 盛裝感染性廢物,應(yīng)在包裝袋上加注“感染性廢物”字樣。 包裝袋使用數(shù)量估算:
53、由于包裝袋與周轉(zhuǎn)箱配套使用,二者數(shù)量相同,故包裝袋的使用情況為 502 只/天。 3. 利器盒 利器盒整體采用 3mm 厚硬質(zhì)聚乙烯材料制成,外形尺寸(長(zhǎng)寬高)為: 200mm100mm80mm,帶密封蓋結(jié)構(gòu),采用膠條粘封的密封方式,保證非破壞 情況下不能打開(kāi)。利器盒整體為黃色,在盒體側(cè)面注明“損傷性廢物” 。利器 盒能防刺穿,并在裝滿利器的狀態(tài)下,從 1.5m 高度連續(xù) 3 次垂直跌落到水泥地 上,不出現(xiàn)破裂和被刺穿等情況。 利器盒使用數(shù)量估算: 根據(jù) xx 市醫(yī)療廢物產(chǎn)量的估算情況,全市醫(yī)院共有 32 家,每家醫(yī)院處置 室和病房各放置一個(gè)利器盒,共需利器盒為 64 個(gè)/天。 全市有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生
54、院、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu),按 10%的收集率每家配備一個(gè)利器盒 計(jì)算,需要 51 個(gè)利器盒。 全市其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按機(jī)構(gòu)數(shù)量配置利器盒,共計(jì) 75 個(gè)。 因此,利器盒的使用情況為 190 個(gè)/天。 5.3.25.3.2 運(yùn)輸運(yùn)輸 醫(yī)療廢物的運(yùn)輸采取公路運(yùn)輸?shù)姆绞健?醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)屬于特殊行業(yè),需組建專業(yè)運(yùn)輸車隊(duì),按照國(guó)家和當(dāng)?shù)赜?關(guān)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)的規(guī)定進(jìn)行運(yùn)輸。 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)人員需嚴(yán)格按照收集人員的同等要求穿戴相應(yīng)的防護(hù)衣具; 轉(zhuǎn)運(yùn)車輛配備有應(yīng)急消毒用具以防備運(yùn)輸過(guò)程中可能發(fā)生的廢物泄漏事故,如 適當(dāng)?shù)娜萜?、消毒劑、粒狀吸收劑、刷子、拖布等。車上還備有急救藥箱。 周轉(zhuǎn)箱和轉(zhuǎn)運(yùn)車輛每次卸除醫(yī)療廢物后,均需按照
55、有關(guān)規(guī)程到?jīng)_洗消毒車 間進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理后才能再次使用。轉(zhuǎn)運(yùn)車需要維護(hù)和檢修前,必須經(jīng)過(guò) 嚴(yán)格的消毒、清洗等工序。轉(zhuǎn)運(yùn)車停用時(shí),必須將車廂內(nèi)外進(jìn)行徹底消毒、清 洗、晾干、鎖上車門(mén)和駕駛室,停放在通風(fēng)、防潮、防暴曬、無(wú)腐蝕性氣體侵 害的專用停車場(chǎng)所,停用期間不得用于其他用途的運(yùn)輸。 盡可能選用路線短、車流量少、對(duì)沿路影響小的運(yùn)輸路線,避免在裝、運(yùn) 途中產(chǎn)生二次污染。周轉(zhuǎn)箱和轉(zhuǎn)運(yùn)車輛每次在處置中心卸除醫(yī)療廢物后,均需 進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理后才能再次使用。 根據(jù) xx 市縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)公路距離及醫(yī)療單位的分布情況,本報(bào)告推薦使用 6 條運(yùn) 輸路線,涵蓋全市 8 個(gè)縣市區(qū),沿途經(jīng)濟(jì)條件較好,有一定的醫(yī)療廢物產(chǎn)
56、生量 的鄉(xiāng)鎮(zhèn)也列入到收集范圍。運(yùn)輸頻次為 1 次/天。全市醫(yī)療廢物收集運(yùn)輸路線及 行車?yán)锍桃?jiàn)下表。 xx 市醫(yī)療廢物收集線路表 5.3.2.15.3.2.1 醫(yī)療廢物收運(yùn)管理醫(yī)療廢物收運(yùn)管理 制定周密的收運(yùn)計(jì)劃,選擇路況較好的道路作行駛路線和備選路線;各 司機(jī)收運(yùn)路線不固定,所以需要熟悉每條收運(yùn)路線。 公司安排人員負(fù)責(zé)收聽(tīng)電臺(tái)交通消息,如有塞車及時(shí)通知司機(jī)改走備選 路線;收聽(tīng)天氣預(yù)報(bào),如有臺(tái)風(fēng)、暴雨,及時(shí)提醒司機(jī)小心駕駛。 建立收運(yùn)安全操作規(guī)程。裝運(yùn)廢物之前必須檢查專用包裝袋是否破損, 如有則要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)更換,收運(yùn)途中,必須按規(guī)定限速行駛,司機(jī)和護(hù)送人員 嚴(yán)禁吸煙、吃喝,應(yīng)密切注意車輛行駛情況
57、和路面狀況,在集中處理中心卸載 后,對(duì)車輛進(jìn)行統(tǒng)一清洗、消毒。 5.3.2.25.3.2.2 通訊聯(lián)絡(luò)方式通訊聯(lián)絡(luò)方式 為了保證廢物轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程的有效控制及特殊情況下的應(yīng)急處置,本工程采取 如下車輛與處理廠的通訊聯(lián)絡(luò)方案:每輛轉(zhuǎn)運(yùn)車均配備有專用 gps 系統(tǒng),與集 中處置中心可進(jìn)行直接聯(lián)系,確保處理廠與各個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)車輛的暢通聯(lián)系,以便及 時(shí)根據(jù)情況進(jìn)行車輛的指揮、調(diào)配及應(yīng)急方案的處理。 5.3.2.35.3.2.3 聯(lián)單管理制度聯(lián)單管理制度 本工程在醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,嚴(yán)格按照國(guó)家環(huán)保總局制定的危險(xiǎn)廢物 轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法執(zhí)行。危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單共有三部分組成:第一部分由廢 物產(chǎn)生單位填寫(xiě);第二部分由廢物
58、運(yùn)輸單位填寫(xiě);第三部分由廢物接受單位填 寫(xiě)。主要管理規(guī)程如下: 危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位在轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)廢物前,須按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定報(bào)批危險(xiǎn)廢 物轉(zhuǎn)移計(jì)劃;經(jīng)批準(zhǔn)后,產(chǎn)生單位應(yīng)當(dāng)向移出地環(huán)保局申請(qǐng)領(lǐng)取聯(lián)單。 聯(lián)單由 xx 省環(huán)保局統(tǒng)一印制,聯(lián)單共分五聯(lián),每聯(lián)采用不同的顏色加以區(qū) 分。第一聯(lián)為產(chǎn)生單位,白色;第二聯(lián)為移出地環(huán)保局,紅色;第三聯(lián)為運(yùn)輸 單位,黃色;第四聯(lián)為接受單位,藍(lán)色;第五聯(lián)為接受地環(huán)保局,綠色。 聯(lián)單編號(hào)由十位阿拉伯?dāng)?shù)字組成。第一位、第二位數(shù)字為省級(jí)行政區(qū)劃代 碼,第三位、第四位數(shù)字為省轄市級(jí)行政區(qū)劃代碼,第五位、第六位數(shù)字為醫(yī) 療廢物類別代碼,其余四位數(shù)字由移出地環(huán)保局按照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移流水號(hào)
59、依次 編制。 危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位每轉(zhuǎn)移同類廢物一次,應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)一份聯(lián)單。每次有多 類危險(xiǎn)廢物的,應(yīng)當(dāng)按每一類危險(xiǎn)廢物填寫(xiě)一份聯(lián)單。聯(lián)單保存期限為五年。 危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)填寫(xiě)聯(lián)單中產(chǎn)生單位欄目,并加蓋公章,經(jīng) 交付危險(xiǎn)廢物運(yùn)輸單位核實(shí)驗(yàn)收簽字后,將聯(lián)單第一聯(lián)副聯(lián)自留存檔,將聯(lián)單 第二聯(lián)交移出地環(huán)保局,聯(lián)單第一聯(lián)正聯(lián)及其它各聯(lián)交付運(yùn)輸單位隨危險(xiǎn)廢物 轉(zhuǎn)移運(yùn)行。 危險(xiǎn)廢物運(yùn)輸單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)填寫(xiě)聯(lián)單的運(yùn)輸單位欄目,按照國(guó)家有關(guān)危 險(xiǎn)物品運(yùn)輸?shù)囊?guī)定,將危險(xiǎn)廢物安全運(yùn)抵聯(lián)單載明的接受地點(diǎn),并將聯(lián)單第一 聯(lián)、第二聯(lián)副聯(lián)、第三聯(lián)、第四聯(lián)、第五聯(lián)隨轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)廢物交付危險(xiǎn)廢物接 受單位。 危險(xiǎn)廢物接受單位應(yīng)當(dāng)按
60、照聯(lián)單填寫(xiě)的內(nèi)容對(duì)危險(xiǎn)廢物核實(shí)驗(yàn)收,如實(shí) 填寫(xiě)聯(lián)單中接受單位欄目,并加蓋公章。 接受單位應(yīng)將聯(lián)單第一聯(lián)、第二聯(lián)副聯(lián)自接受危險(xiǎn)廢物之日起十日內(nèi)交付 產(chǎn)生單位,聯(lián)單第一聯(lián)由產(chǎn)生單位自留存檔,聯(lián)單第二聯(lián)副聯(lián)由產(chǎn)生單位在二 日內(nèi)報(bào)送移出地環(huán)保局;接受單位將聯(lián)單第三聯(lián)交付運(yùn)輸單位存檔;將聯(lián)單第 四聯(lián)自留存檔;將聯(lián)單第五聯(lián)自接受危險(xiǎn)廢物之日起十日內(nèi)報(bào)送接受地環(huán)保局。 危險(xiǎn)廢物集中處置中心每月填報(bào)危險(xiǎn)廢物處置月報(bào)表,報(bào)移出地環(huán)保局。 填寫(xiě)危險(xiǎn)廢物處置年報(bào)表,并于每年一月份向當(dāng)?shù)丨h(huán)保局報(bào)送上年度危險(xiǎn)廢物 處置情況年報(bào)表。 各危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位填報(bào)危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生年報(bào)表,并于每年一月份向當(dāng)?shù)?環(huán)保局報(bào)送上年度危險(xiǎn)廢物
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