腦出血患者無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)的顱內(nèi)壓3

1、無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)的應(yīng)用 教學(xué)查房 趙群 查房的目的 v了解腦出血的相關(guān)理論知識(shí) v根據(jù)病情及體格檢查對(duì)該病人提出護(hù)理診 斷及制訂可行的護(hù)理措施。 v掌握最基本的顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)知識(shí)，促進(jìn)無(wú)創(chuàng) 顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用。 1 病例介紹2 3護(hù)理護(hù)理 4 延伸知識(shí)無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)延伸知識(shí)無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè) 腦出血相關(guān)知識(shí) 歷歷 史史 概念概念 “中風(fēng)中風(fēng)”又稱腦卒中，又稱腦卒中， 最早見(jiàn)于二千多年前的最早見(jiàn)于二千多年前的 擊仆偏枯 2400多年前醫(yī)學(xué)之 父希波克拉底就已經(jīng)認(rèn) 識(shí)并稱此病為突然發(fā)作 的癱瘓 1620年瑞士人jonhann jacob wepfer通過(guò)尸檢成為認(rèn)識(shí)腦卒中 病理的第一人，同時(shí)也是命名

2、腦卒 中的第一人。 疾疾 病病 的的 劃分劃分 腦卒中腦卒中 “中風(fēng)中風(fēng)” 出血性出血性 缺血性缺血性 （梗塞）（梗塞） 腦血栓腦血栓 腦栓塞腦栓塞 腦出血在腦卒中所發(fā)生的比例腦出血在腦卒中所發(fā)生的比例 腦出血腦出血 (intracerebral hemorrhage, ich) 是指因腦內(nèi)小動(dòng)脈、毛細(xì)血管是指因腦內(nèi)小動(dòng)脈、毛細(xì)血管 破裂等原因所引起的腦實(shí)質(zhì)出破裂等原因所引起的腦實(shí)質(zhì)出 血。血。 中風(fēng)是全球人口死亡和中風(fēng)是全球人口死亡和 致殘的首要原因，在我國(guó)也致殘的首要原因，在我國(guó)也 如此。據(jù)估計(jì)，我國(guó)中風(fēng)發(fā)如此。據(jù)估計(jì)，我國(guó)中風(fēng)發(fā) 病病150150萬(wàn)萬(wàn)/ /年，年，75%75%殘廢，其殘廢

3、，其 中中40%40%重殘重殘。同時(shí)又需要數(shù)。同時(shí)又需要數(shù) 以千萬(wàn)計(jì)的人們照顧病殘患以千萬(wàn)計(jì)的人們照顧病殘患 者而損失大量工作日，其造者而損失大量工作日，其造 成的家庭及社會(huì)的經(jīng)濟(jì)損失、成的家庭及社會(huì)的經(jīng)濟(jì)損失、 對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的影響之對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的影響之 大無(wú)法估算。大無(wú)法估算。 腦卒中腦卒中 致死致殘的致死致殘的 頭號(hào)殺手頭號(hào)殺手 增高75% 病病 因因 高血壓性腦出血高血壓性腦出血是非創(chuàng)傷性顱是非創(chuàng)傷性顱 內(nèi)出血的內(nèi)出血的最常見(jiàn)的病因最常見(jiàn)的病因，是高，是高 血壓血壓 伴發(fā)腦小動(dòng)脈病變，血伴發(fā)腦小動(dòng)脈病變，血 壓急劇升高使動(dòng)脈破裂所致。壓急劇升高使動(dòng)脈破裂所致。 其它病因還包括腦動(dòng)

4、脈粥樣硬其它病因還包括腦動(dòng)脈粥樣硬 化，動(dòng)脈瘤、血液病等。化，動(dòng)脈瘤、血液病等。 臨臨 床床 表表 現(xiàn)現(xiàn) 突然發(fā)病，出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐、偏癱、突然發(fā)病，出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐、偏癱、 四肢癱、偏盲、偏身感覺(jué)障礙以及出血后四肢癱、偏盲、偏身感覺(jué)障礙以及出血后 血壓升高。血壓升高。 殼核主要為輕偏癱 丘腦主要為偏身感覺(jué)障礙偏身感覺(jué)障礙 腦葉輕偏癱或偏身感覺(jué)障礙輕偏癱或偏身感覺(jué)障礙 腦橋四肢癱 小腦共濟(jì)失調(diào)步態(tài) 內(nèi)科治療內(nèi)科治療 患者臥床，保持安靜患者臥床，保持安靜重癥監(jiān)護(hù)生重癥監(jiān)護(hù)生 命體癥，注意瞳孔和神志的變命體癥，注意瞳孔和神志的變 化保持呼吸道的通暢化保持呼吸道的通暢，及時(shí)清理，及時(shí)清理 呼

5、吸道的分泌物，必要時(shí)吸痰，呼吸道的分泌物，必要時(shí)吸痰，加加 強(qiáng)護(hù)理，保持肢體的功能位強(qiáng)護(hù)理，保持肢體的功能位意識(shí)意識(shí) 障礙或者消化道出血者應(yīng)禁食障礙或者消化道出血者應(yīng)禁食24-48 小時(shí)后置胃管。小時(shí)后置胃管。 2 外科治療外科治療 可以挽救重癥患者的生命及可以挽救重癥患者的生命及 促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，手術(shù)促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，手術(shù) 宜在發(fā)病的宜在發(fā)病的6-24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，小時(shí)內(nèi)進(jìn)行， 昏迷患者通常手術(shù)效果不佳?；杳曰颊咄ǔＪ中g(shù)效果不佳。 目前新開(kāi)展的目前新開(kāi)展的微創(chuàng)顱內(nèi)血腫微創(chuàng)顱內(nèi)血腫 清除術(shù)清除術(shù)，效果滿意。，效果滿意。 3 康復(fù)治療 患者病情穩(wěn)定后應(yīng)該盡早患者病情穩(wěn)定后應(yīng)該盡早 進(jìn)行康復(fù)治

6、療，對(duì)神經(jīng)功進(jìn)行康復(fù)治療，對(duì)神經(jīng)功 能恢復(fù)，以提高生活質(zhì)量能恢復(fù)，以提高生活質(zhì)量 有益。有益。 預(yù)預(yù) 后后 腦出血發(fā)生的部位、出血量腦出血發(fā)生的部位、出血量 治療時(shí)機(jī)的把握治療時(shí)機(jī)的把握 治療方法選擇治療方法選擇 病人全身狀況病人全身狀況 護(hù)理與康復(fù)措施護(hù)理與康復(fù)措施 病情介紹：病情介紹： 中年男性，中年男性，47歲，因歲，因“突發(fā)言語(yǔ)不清伴右側(cè)肢體無(wú)力突發(fā)言語(yǔ)不清伴右側(cè)肢體無(wú)力 天天” ，急診，急診ct提示右側(cè)基底節(jié)腦出血，于提示右側(cè)基底節(jié)腦出血，于4月月16日收住日收住 入科?；颊呔癫睿催M(jìn)食水。既往有急性胰腺炎病史，入科。患者精神差，未進(jìn)食水。既往有急性胰腺炎病史， 高血壓糖尿病病史，

7、未規(guī)律服藥。高血壓糖尿病病史，未規(guī)律服藥。 入院查體：入院查體： t：370c 脈搏脈搏80次次/分分 呼吸呼吸25次次/分，血壓分，血壓 130/80mmhg，中年男性，昏睡，雙瞳孔等大等圓，對(duì)，中年男性，昏睡，雙瞳孔等大等圓，對(duì) 光反射靈敏頸軟，左側(cè)肢體肌力正常，右側(cè)肢體肌力光反射靈敏頸軟，左側(cè)肢體肌力正常，右側(cè)肢體肌力iv， 雙肺呼吸音清，雙肺呼吸音清，glassow評(píng)分評(píng)分15分分 跌倒評(píng)分跌倒評(píng)分6分分 a評(píng)評(píng)10分分 體質(zhì)指數(shù)體質(zhì)指數(shù)24 b評(píng)分評(píng)分20分分 bi評(píng)分評(píng)分60分分 nrs評(píng)分評(píng)分2分分 實(shí)驗(yàn)室檢查：實(shí)驗(yàn)室檢查： ldl3.75mmol/l 中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞0.8

8、3 葡萄糖葡萄糖6.9mmol/l 無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)： 256mmh20 護(hù)理問(wèn)題護(hù)理問(wèn)題 p1、 p2、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) p、自理能力下降 p、有受傷的危險(xiǎn) p 5、角色紊亂 p 6、知識(shí)缺乏（特定的） 有腦疝發(fā)生的危險(xiǎn) 腦疝發(fā)生原因？腦疝發(fā)生原因？ 主要是顱內(nèi)壓升高主要是顱內(nèi)壓升高 定義 顱內(nèi)壓（icp）：是指顱內(nèi)容物對(duì)顱腔所產(chǎn) 生的壓力，通常用腦脊液的壓力來(lái)代表。 正常值：成人70-200mmh20（5-15mmhg） 兒童50-100mmh20（4-7.5mmhg） 顱內(nèi)壓增高原因 顱內(nèi)容物體積的增加 顱腔容積縮減 “三主征”：頭痛 嘔吐 視神經(jīng)乳頭水腫 icp持續(xù)增高會(huì) 導(dǎo)致后果

9、 腦出血發(fā)生的部位、出血量腦出血發(fā)生的部位、出血量 cpp減低 腦疝形成 腦干及全腦缺血 腦功能衰竭呼吸循環(huán)衰竭 死亡 顱高壓分級(jí) 重度升高重度升高 中度升高中度升高 輕度升高輕度升高 正常正常 40mmhg 20-40mmhg 15-20mmhg 5-15mmhg 顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)的意義 提前4-6小時(shí)識(shí)別顱內(nèi)壓增高 維持患者足夠的腦灌注壓 采取適當(dāng)?shù)闹委熓侄?隨時(shí)跟蹤顱內(nèi)壓變化 監(jiān)測(cè)、監(jiān)護(hù)、控制顯著的繼發(fā)性顱腦損傷監(jiān)測(cè)、監(jiān)護(hù)、控制顯著的繼發(fā)性顱腦損傷 顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)的應(yīng)用指征 其他可能發(fā)生顱內(nèi)高壓的情況：如腦卒中、 腦積水、顱內(nèi)各種大手術(shù)后等。 腦出血 動(dòng)脈瘤破裂： 腦室出血外引流 腦瘤術(shù)后重癥監(jiān)測(cè)

10、 術(shù)后監(jiān)護(hù)，凡昏迷患者 腦積水 顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)的方法 1無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)-無(wú)創(chuàng)傷 2 腰椎穿刺 3 有創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè) 顱內(nèi)壓的檢測(cè)方法顱內(nèi)壓的檢測(cè)方法 腰椎穿刺或開(kāi)顱腰椎穿刺或開(kāi)顱等有創(chuàng)檢測(cè)方法， 存在著創(chuàng)傷、感染、腦疝的風(fēng)險(xiǎn)，而 安全、簡(jiǎn)便、有效的無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓檢測(cè) 成為臨床診斷的有益補(bǔ)充，也是目前 顱內(nèi)壓檢測(cè)領(lǐng)域關(guān)注的熱點(diǎn)和發(fā)展方 向。 產(chǎn)產(chǎn) 品品 介介 紹紹 micp-z80型型 無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓檢測(cè)分析儀無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓檢測(cè)分析儀 重慶名希醫(yī)療器械有限公司重慶名希醫(yī)療器械有限公司 顱內(nèi)壓檢測(cè)的臨床意義顱內(nèi)壓檢測(cè)的臨床意義 顱內(nèi)高壓是引起顱內(nèi)疾病患者死亡的 常見(jiàn)原因，準(zhǔn)確地掌握患者顱內(nèi)壓的水 平、及時(shí)的定量診斷

11、，是臨床治療至關(guān) 重要的一步。 由彌散的非模式的閃光對(duì)視網(wǎng)膜刺激 所引起 的大腦皮層的電 位變化。 閃光視覺(jué)誘發(fā)電位檢測(cè)顱內(nèi)壓原理（一）閃光視覺(jué)誘發(fā)電位檢測(cè)顱內(nèi)壓原理（一） 閃光視覺(jué)誘發(fā)電位檢測(cè)顱內(nèi)壓原理（二）閃光視覺(jué)誘發(fā)電位檢測(cè)顱內(nèi)壓原理（二） 視覺(jué)通路位于腦底部，視神經(jīng)纖維自前向后貫穿 全腦，從額 葉底部穿過(guò)頂葉及顳葉到達(dá)枕葉， 行程較長(zhǎng)，顱內(nèi)發(fā)生病變時(shí)常常會(huì)影響視神經(jīng)功 能，閃光視覺(jué)誘發(fā)電位的改變，在一定程度上反 映了顱內(nèi)的生理病理變化。當(dāng)顱內(nèi)壓icp持續(xù)增 高時(shí)，易產(chǎn)生視通路神經(jīng)損害，神經(jīng)元纖維缺血 缺氧，代謝障礙，神經(jīng)電信號(hào)傳導(dǎo)阻滯，閃光視 覺(jué)誘發(fā)電位波峰潛伏期延長(zhǎng)，通過(guò)建立潛伏期與

12、 顱內(nèi)壓之間的回歸方程，可無(wú)創(chuàng)檢測(cè)顱內(nèi)壓。 閃光視覺(jué)誘發(fā)電位檢測(cè)顱內(nèi)壓原理（三）閃光視覺(jué)誘發(fā)電位檢測(cè)顱內(nèi)壓原理（三） 根據(jù)閃光視覺(jué)誘發(fā)電位的頻率特征，利用 多分辨率小波變換有效地除去了自發(fā)腦電 信號(hào)波形，采用獨(dú)立分量分析方法，引入 了虛擬噪聲通道的概念，實(shí)現(xiàn)了閃光視覺(jué) 誘發(fā)電位的有效提取。 閃光視覺(jué)誘發(fā)電位檢測(cè)顱內(nèi)壓原理閃光視覺(jué)誘發(fā)電位檢測(cè)顱內(nèi)壓原理 視覺(jué)通路視覺(jué)通路位于腦底部，視神經(jīng)纖維自前位于腦底部，視神經(jīng)纖維自前 向后貫穿全腦，從額葉底部穿過(guò)頂葉及顳葉向后貫穿全腦，從額葉底部穿過(guò)頂葉及顳葉 到達(dá)枕葉到達(dá)枕葉 無(wú)創(chuàng)檢測(cè)顱內(nèi)壓的示意框圖 顱內(nèi)壓升高 神經(jīng)元及纖維缺血缺氧 誘發(fā)電位波峰潛伏期延

13、長(zhǎng) 潛伏期與顱內(nèi)壓之間的回歸方程 顱內(nèi)壓 micp-z80型型 無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓檢測(cè)分析儀無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓檢測(cè)分析儀 本產(chǎn)品運(yùn)用本產(chǎn)品運(yùn)用獨(dú)立分量分析、小波變換獨(dú)立分量分析、小波變換對(duì)采集的閃光視覺(jué)誘對(duì)采集的閃光視覺(jué)誘 發(fā)電位進(jìn)行預(yù)處理，消除誘發(fā)電位中的噪聲，提取誘發(fā)電位。發(fā)電位進(jìn)行預(yù)處理，消除誘發(fā)電位中的噪聲，提取誘發(fā)電位。 采用適用于生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的采用適用于生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的現(xiàn)代信號(hào)分析方法，現(xiàn)代信號(hào)分析方法，并將其作并將其作 為檢測(cè)儀器的一個(gè)有機(jī)組成部分應(yīng)用到閃光視覺(jué)誘發(fā)電位的為檢測(cè)儀器的一個(gè)有機(jī)組成部分應(yīng)用到閃光視覺(jué)誘發(fā)電位的 檢測(cè)和分析中，是本產(chǎn)品的一個(gè)檢測(cè)和分析中，是本產(chǎn)品的一個(gè)創(chuàng)新點(diǎn)創(chuàng)新點(diǎn)。 m

14、icp-z80型型 無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓檢測(cè)分析儀功能框圖無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓檢測(cè)分析儀功能框圖 無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓檢測(cè)監(jiān)護(hù)分析儀 顱壓特征、類型病人基本信息管理參數(shù)控制顯示控制濾波處理 顱 內(nèi) 壓 特 征 顯 示 顱 壓 類 型 選 擇 顱 壓 檢 查 類 型 病 人 信 息 錄 入 病 人 信 息 查 詢 病 人 信 息 保 存 病 人 信 息 打 印 滑 動(dòng) 平 均 處 理 閃 光 頻 率 設(shè) 置 逐次顯示 結(jié)果顯示 左通 道 右通 道 雙通 道 高 通 濾 波 設(shè) 置 低 通 濾 波 設(shè) 置 帶 通 濾 波 設(shè) 置 閃 光 次 數(shù) 設(shè) 置 閃 光 脈 沖 寬 度 丟 棄 奇 異 次 數(shù) 工 頻 濾 波 設(shè) 置 m

15、icp-z80型型 良好的人機(jī)交互體驗(yàn)良好的人機(jī)交互體驗(yàn) 豪華推車式一體機(jī)豪華推車式一體機(jī) 彩色液晶防爆觸摸屏（聲波屏）彩色液晶防爆觸摸屏（聲波屏） 拼音、五筆、手寫輸入全面覆蓋拼音、五筆、手寫輸入全面覆蓋 響應(yīng)更快的激光打印機(jī)響應(yīng)更快的激光打印機(jī) micp-z80型型 無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓檢測(cè)分析儀的無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓檢測(cè)分析儀的臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用 micp-z80型型 無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓檢測(cè)分析儀打印報(bào)告無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓檢測(cè)分析儀打印報(bào)告 儀器組成 電極安放示意圖 枕骨初隆上枕骨初隆上 二指，左右二指，左右 間隔二指間隔二指 發(fā)際發(fā)際 眉心眉心 電極線到電極線到micp主機(jī)主機(jī) 上上 下下 左左 右右 操作流程 顱內(nèi)壓檢測(cè)

16、儀操作流程.doc 判斷方法：判斷方法： 依據(jù)橫坐標(biāo)，從左向右觀察出現(xiàn)的n波的 時(shí)間來(lái)正確識(shí)別n2波，從而得到顱內(nèi)壓值。 主要有存在n1波和沒(méi)有n1波兩種情況。 n 波 n2 波 n1 波 l有n1波的情況：從左向右觀察，30ms以前向上的波舍棄， 30ms到90ms間包括30ms和90ms出現(xiàn)的第一個(gè)n波為n1波，跟 在n1波后面的第一個(gè)波就是n2波。 l無(wú)n1波的情況：從左向右觀察，30ms以前的向上的波舍棄， 到90ms時(shí)仍沒(méi)出現(xiàn)向上的波，則大于90ms出現(xiàn)的第一個(gè)波為 n2波。 l閃光視覺(jué)誘發(fā)電位無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓是通過(guò)測(cè)量閃光視覺(jué) 誘發(fā)電位（fvep）的潛伏期的長(zhǎng)短來(lái)確定顱內(nèi)壓的值。 l

17、閃光視覺(jué)誘發(fā)電位（fvep）中又以n2波最能準(zhǔn)確、穩(wěn) 定的反映fvep潛伏期的長(zhǎng)短。所以n2波的準(zhǔn)確判斷在閃 光視覺(jué)誘發(fā)電位無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓中就顯得格外重要， ln2波潛伏期的定位和判斷直接影響了顱內(nèi)壓值判斷的 準(zhǔn)確性，定量建立較規(guī)范的潛伏期識(shí)別定位原則是無(wú)創(chuàng) 顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)臨床有效使用的基礎(chǔ)。 n波的判斷方法 易于識(shí)別易于識(shí)別n2波波 n1 n2 下圖為正常下圖為正常 人人fvep波波 形，波峰向形，波峰向 上的為負(fù)波上的為負(fù)波 （ negtive, n）。）。n2波波 是較早出現(xiàn)是較早出現(xiàn) 的第二個(gè)波的第二個(gè)波 峰，波形較峰，波形較 穩(wěn)定，易于穩(wěn)定，易于 識(shí)別。識(shí)別。 判斷方法判斷方法 依據(jù)橫坐

18、標(biāo)，從左向右觀察出現(xiàn)的n波的時(shí) 間來(lái)正確識(shí)別n2波，從而得到顱內(nèi)壓值。 主要有存在n1波和沒(méi)有n1波兩種情況。 某些情況下某些情況下fvep不會(huì)出現(xiàn)明不會(huì)出現(xiàn)明 顯的顯的n1波或沒(méi)有波或沒(méi)有n1波波 平頭波或者馬鞍型波平頭波或者馬鞍型波 n2波并不一定波并不一定 是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的 尖頭波，常常尖頭波，常常 會(huì)出現(xiàn)一些平會(huì)出現(xiàn)一些平 頭波或者馬鞍頭波或者馬鞍 型波，這時(shí)就型波，這時(shí)就 必須取馬鞍形必須取馬鞍形 波或平頭波的波或平頭波的 起始部分作為起始部分作為 n2波的取值點(diǎn)。波的取值點(diǎn)。 如如圖：圖： n2波是繼波是繼n1波之后的第波之后的第2個(gè)負(fù)相波個(gè)負(fù)相波 n2波是繼波是繼n1波波

19、 之后的第之后的第2個(gè)負(fù)個(gè)負(fù) 相波相波,但有時(shí)但有時(shí)n1 波前會(huì)出現(xiàn)一波前會(huì)出現(xiàn)一 個(gè)潛伏期較短個(gè)潛伏期較短 的負(fù)相的的負(fù)相的n1波，波， 此波應(yīng)舍去，此波應(yīng)舍去， 在這種情況下在這種情況下 應(yīng)當(dāng)注意，不應(yīng)當(dāng)注意，不 要誤將要誤將n1作為作為 n1波判斷。波判斷。 （n1潛伏期潛伏期 30ms）。如）。如 圖：圖： n2 n1 下圖為正常人fvep波形，波峰向上的為負(fù)波（negtive,n）。 n2波是較早出現(xiàn)的第二個(gè)波峰，波形較穩(wěn)定，易于識(shí)別。 n 1 n 2 wmv 視頻視頻 視頻視頻 no.1 視頻視頻 no.2 視頻視頻 no.3 無(wú)創(chuàng)檢測(cè)無(wú)創(chuàng)檢測(cè) 顱內(nèi)壓值顱內(nèi)壓值 1 動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè) 顱內(nèi)壓變顱內(nèi)壓變 化情況化情況 2 左右兩側(cè)左右兩側(cè) 顱壓值差值顱壓值差值 可提示腦疝可提示腦疝 3 觀察藥物觀察藥物 治療效果治療效果 閃光視覺(jué)誘發(fā)電位檢測(cè)顱內(nèi)壓的臨床意義閃光視覺(jué)誘發(fā)電位檢測(cè)顱內(nèi)壓的臨床意義 5 2 1 避免感染避免感染 及并發(fā)癥及并發(fā)癥 預(yù)后判斷預(yù)后判斷 4 適應(yīng)癥、適用范圍、不適應(yīng)癥和注意事項(xiàng)：適應(yīng)癥、適用范圍、不適應(yīng)癥和注意事項(xiàng)： 該產(chǎn)品適用于顱腦外傷、腦積水等神經(jīng)外科疾病和腦出血、該產(chǎn)品適用于顱腦外傷、