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第三節(jié)第三節(jié) 胃腫瘤胃腫瘤 流行病學(xué)特征流行病學(xué)特征 v gc是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤 v 據(jù)1996年資料，gc的死亡率為25.21/10 萬(wàn)人口，占同期各種惡性腫瘤死亡總?cè)?數(shù)的23.26% v 全國(guó)50%的病例集中分布在江蘇、山東、 河南、浙江、四川、河北、安徽七個(gè)省 區(qū) v 1.1. 病病病病病病 因因因因因因 (pre-malignant lesion) 1 潰瘍 、 輕度輕度 中度中度 重度重度 重度異型增生者重度異型增生者7580% 的病人有可能發(fā)展成為胃癌的病人有可能發(fā)展成為胃癌 病病病病病病 因因因因因因 煙熏、鹽腌食品在胃內(nèi)轉(zhuǎn)化為硝酸 鹽真菌污染食品等 如種族、遺傳、血型、職業(yè)等可能 與胃癌有一定關(guān)系 v v m0 無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 m1 有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 無(wú) v （1） 較常用 可在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后進(jìn)行。根治手術(shù) 后尤其是對(duì)期胃癌病人術(shù)后化療，可望提高5年生存 率； 晚期病人采用以化療為主的綜合治療，可望取得 較好的近期療效。 1. 單藥化療 替加氟（ft207）,優(yōu)氟定，氟鐵龍， 希羅達(dá)等 2. 聯(lián)合化療 fam方案 f5-fu, a-adm, m-mmc epa方案 adm+vp-16+cddp e

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