奧馬哈系統(tǒng)（附錄A）

1、奧馬哈系統(tǒng)（附錄a）雖然原版奧馬哈一書受版權保護，但附錄a中的奧馬哈系統(tǒng)的用詞和定義以及這個中文翻譯不受版權限制。整個或者部分附錄a的中文翻譯可直接使用或發(fā)表在其他論文、文章、章節(jié)和/或書籍中而無需申請許可。但是，所使用的中文翻譯應和這里提供的譯文完全一致，并應注明譯文的出處如下： / chineseappendixa.html.（黃金月，等 譯，附錄a，2011）。引自凱倫馬丁（2005）. 奧馬哈系統(tǒng)：實踐、文檔和信息管理的關鍵（第二版再印）. 內(nèi)布拉斯加州, 奧馬哈：健康聯(lián)合出版社.-2005年修訂版附錄呈現(xiàn)了最新修訂的奧馬哈系統(tǒng)（問題分類表、干預

2、方案、成效的問題評分量表）的用詞和定義。第一章到第六章和使用指南中包含了為使用者提供的一些重要建議、例子和指導；附錄b舉例說明了在個案研究中該系統(tǒng)的使用；附錄c說明與狀況、醫(yī)學診斷和治療相關的內(nèi)容；附錄d和e是該系統(tǒng)修訂過程和編碼的細節(jié)；所有的定義提供在詞匯表內(nèi)。奧馬哈系統(tǒng)的結構、用詞和定義沒有受版權限制，以便于所有使用者均可獲取。有關知識不是新的，而是有關愛之心的健康照顧執(zhí)業(yè)者所需要知道、執(zhí)行和交流的系統(tǒng)結構。 對問題分類表中的42個問題的每一項，執(zhí)業(yè)者可選擇兩種修飾語：其一是個人、家庭或社區(qū)；其二是健康促進、潛在的或現(xiàn)存的。為簡單起見，這個附錄只出現(xiàn)用詞，這些修飾語的定義如下。修飾語（選擇

3、一項）：個人：獨居的個人或單一家庭的一位成員所經(jīng)歷的一個健康相關問題。家庭：一個社會單元或一起居住的相關群體所經(jīng)歷的一個健康相關問題。社區(qū)：由多個個體或家庭組成的群體、鄰里或其他地區(qū)所經(jīng)歷的一個健康相關問題。健康促進：服務對象關注知識、行為和健康期望的提升，及更多資產(chǎn)和資源的發(fā)展，以維持和促進沒有危險因素、癥狀和體征的健康狀態(tài)。潛在的：服務對象的狀況，以出現(xiàn)某些健康型態(tài)、做法、行為，或可能妨礙最佳健康狀況的危險因素但沒有癥狀和體征為特征?，F(xiàn)存的：服務對象的狀況，以具有一個或多個現(xiàn)存的可能妨礙最佳健康狀況的癥狀和體征為特征。以下開始奧馬哈系統(tǒng)正式用詞和定義的介紹。奧馬哈問題分類表環(huán)境領域：生活區(qū)

4、域、鄰里及更廣泛社區(qū)的內(nèi)、外部的物質資源和物理環(huán)境。1. 收入：來自工資、退休金、津貼、利息、股息或其他來源，用于生活和醫(yī)療開支的金錢。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀/體征低/沒有收入無醫(yī)療保險理財困難僅夠購買生活必需品購買生活必需品有困難其他2. 衛(wèi)生：指環(huán)境的清潔以及對感染和疾病的預防措施。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征居住環(huán)境骯臟食物儲存/處置不當昆蟲/嚙齒類動物惡臭供水不足 污水處理不當洗滌設施不足過敏原傳染源/污染源霉菌出現(xiàn)寵物過多其他3. 住宅：生活區(qū)域。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和

5、體征結構不堅固供暖/ 降溫不足樓梯陡峭/不安全出口/入口不足夠/阻塞 生活空間雜亂危險物品/物質儲存不安全墊子/地毯不安全安全設備不足存在含鉛油漆家電/設備不安全生活空間不足/狹窄電線外露結構障礙無家可歸其他4. 鄰里/工作場所的安全：在社區(qū)或工作場所免于疾病、傷害或損失。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征高犯罪率 高污染水平 不受約束的/危險的/受感染的動物游樂/運動的場地不足/不安全促進健康的空間/資源不足威脅/暴力報告物理性危害 車輛/交通危險化學性危害輻射性危害其他心理社會領域：行為、情感、溝通、關系和發(fā)展的模式。5. 聯(lián)絡社區(qū)資源：個體/家庭/社區(qū)與社

6、會服務機構、學校以及企業(yè)之間在服務、信息和貨物/用品方面的互動。 修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征不熟悉獲取服務的選項/程序難以理解服務提供者的角色/規(guī)定 不能向服務提供者表達關注的事情對服務不滿意不足/無法獲得的資源語言障礙文化障礙教育障礙交通障礙限制獲得照顧/服務/物品不能使用/沒有足夠的通訊裝置/設備其他6. 社交：個體/家庭/社區(qū)與居所附近的其他方面的互動。 修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征有限的社交接觸通過健康照顧者進行社交接觸極少外界刺激/休閑活動其他7. 角色改變：增加或者解除一系列預期行為特征。修飾語：個人/家

7、庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征非自愿的角色逆轉承擔新的角色失去先前的角色其他8. 人際關系：個人/家庭/社區(qū)和其他人之間的聯(lián)系或聯(lián)結。 修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征難以建立/維持關系極少分享活動不一致的價值觀/目標/期望/計劃安排 人際溝通技巧不足長久的/不能舒緩的緊張狀態(tài) 不恰當?shù)膽岩?操縱/控制身體上/情感上虐待伴侶難以在沒有沖突下解決問題其他9. 靈性：信仰和習俗，包括信仰、宗教、價值觀念、精神，和/或靈魂。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征表達靈性關注 靈性儀式被擾亂靈性上的信任被破壞 靈性信仰與

8、醫(yī)療/健康照顧方案有沖突其他10. 哀傷：和喪失有關的痛苦和憂傷。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征無法識別哀傷階段/愈合過程難以應對哀傷反應 難以表達哀傷反應 個人/家人之間的哀傷矛盾階段其他11. 精神健康：發(fā)展和運用精神/情感的能力來適應生活處境、與其他人互動和參與活動。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征憂傷/無望/自尊下降憂慮/不明的恐懼失去興趣/參與活動/自我照顧限制至分散的注意力/專注力情感淡漠易怒的/激動的/攻擊的無目的/強迫性的活動處理壓力困難處理憤怒困難 軀體性主訴/疲乏妄想癥幻覺/錯覺表達自殺/殺人的想法企圖自

9、殺/殺人自殘情緒波動病理性重現(xiàn)其他12. 性：與親密關系、性活動有關的態(tài)度、情感和行為。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征難以識別性行為的后果難以表達親密關系性別認同混亂性價值混亂不滿性關系不安全的性行為性的過分表達/性挑釁行為/性騷擾 性犯罪/侵犯其他13. 照顧/育兒：為受撫養(yǎng)的兒童或成人，提供支持、營養(yǎng)、激勵和身體的照顧。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征難以提供身體照顧/安全難以提供情感培養(yǎng)難以提供認知學習經(jīng)驗和活動難以提供預防性和治療性的健康照顧生長發(fā)育階段與所期望的不一致對（所承擔的）責任不滿意/有困難難以解釋或回應語

10、言/非語言的交流疏忽的 虐待的 其他14. 疏忽：兒童或成人被剝奪了最低公認標準的食物、住所、衣服和照顧。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征缺乏足夠的身體照顧缺乏情感培養(yǎng)/支持缺乏恰當?shù)募?認知經(jīng)驗不適當?shù)谋华毩羧狈Ρ匾亩綄пt(yī)療照顧不足/延誤其他15. 虐待：兒童或成人遭受非意外的身體、情感或性暴力或傷害。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征嚴厲/過分的紀律鞭痕/燒傷/其他損傷損傷的存疑解釋 言語攻擊懼怕的/過度警覺的行為暴力環(huán)境持續(xù)的負面信息性侵犯其他16. 成長和發(fā)育：隨著出生到死亡的年齡連續(xù)線，在身體、情感和社會上的成熟進

11、程。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征發(fā)育篩查試驗結果異常與生長/年齡標準相關的異常體重/身高/頭圍與年齡不符的行為達到/維持發(fā)育任務不足 其他 生理領域：維持生命的功能和過程。17. 聽覺：通過耳朵感知聲音。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征聽正常語調(diào)困難在大群體的環(huán)境聽講話困難聽高頻率的聲音困難對聲音的反應缺失/異常聽力篩檢試驗結果異常其他18. 視覺：眼睛活動或者感知的能力。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征看小的字體/刻度困難看遠物困難看近物困難對視覺刺激反應缺失/異常視覺篩檢試驗結果異常斜

12、視/眨眼/流淚/模糊飛蚊癥/閃光辨別顏色困難其他19. 說話和語言：使用清晰的發(fā)音、符號、標志或者姿勢進行溝通。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征說話/發(fā)聲能力缺失/異常理解能力缺失/異常缺乏替代性的溝通技巧/姿勢不恰當?shù)木渥咏Y構清晰/清楚度受限 不恰當?shù)挠迷~其他20. 口腔衛(wèi)生：口腔、牙齦的情況，及牙齒的數(shù)量、類型和排列。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征牙齒缺失/損壞/畸形 齲齒過量牙垢牙齦疼痛/腫脹/出血咬合不正假牙不稱/缺失對冷或熱敏感其他21. 認知：思考和運用信息的能力。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存

13、的現(xiàn)存的癥狀和體征判斷力減弱時間/地點/人物定向障礙回憶近期事件受限 回憶遠期事件受限計算/排序技能受限專注力受限推理/抽象思維能力受限沖動 重復性的語言/行為游蕩其他22. 疼痛：與現(xiàn)存的或潛在的組織損傷有關的不愉快的感覺及情感體驗。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征表達不適/疼痛脈搏/呼吸加快/血壓升高代償動作/防衛(wèi)不安的行為痛苦面容蒼白/出汗其他23. 意識：對刺激和周遭環(huán)境的察覺和反應。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征嗜睡木僵反應遲緩昏迷其他24. 皮膚：天然覆蓋身體的部分。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)

14、存的現(xiàn)存的癥狀和體征損傷/壓瘡皮疹過度干燥過度油膩炎癥瘙癢引流瘀傷指甲肥大切口愈合延遲其他25. 神經(jīng)-肌肉-骨骼功能：神經(jīng)、肌肉和骨骼執(zhí)行或者協(xié)調(diào)特定動作、感覺或調(diào)節(jié)的能力。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征活動范圍受限肌力減弱協(xié)調(diào)減弱肌張力減弱肌張力增強感覺減弱感覺增強平衡減弱步態(tài)/行走障礙轉移困難骨折顫動/抽搐體溫調(diào)節(jié)困難其他26. 呼吸：身體吸入或呼出空氣及交換氧氣。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征呼吸型態(tài)異常無法自主呼吸咳嗽無法自主咳嗽/咳痰發(fā)紺痰異常喧噪呼吸鼻液溢/鼻塞呼吸音異常呼吸實驗室檢查結果異常其他27. 循環(huán)

15、：泵出足夠份量和壓力的血液到整個身體。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征水腫肢體痙攣/疼痛脈率減少皮膚變色患處溫度改變血栓性靜脈炎暈厥發(fā)作（暈倒）/眩暈血壓讀數(shù)異常脈搏短絀心率不規(guī)律心率過快心率過慢心絞痛心音異常/雜音凝血異常心臟實驗室檢查結果異常其他28. 消化-水合：將食物轉化為可以吸收和同化的形式，及保持液體平衡的過程。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征惡心/嘔吐難以/不能咀嚼/吞咽/消化消化不良返流厭食貧血腹水黃疸/肝腫大皮膚彈性降低嘴唇皸裂/口干電解質不平衡其他29. 排便功能：通過消化道運輸食物，從而排除廢物。修飾語：

16、個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征大便頻率/軟硬度異常排便痛苦腸鳴音減弱血便顏色異常痙攣/腹部不適大便失禁其他30. 泌尿功能：產(chǎn)生和排出尿液。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征排尿燒灼感/疼痛尿失禁尿急/尿頻排尿初始困難排空膀胱困難尿量異常血尿/尿液顏色異常夜尿癥 尿液實驗室檢查結果異常其他31. 生殖功能：生殖器官和乳房的狀況和生殖的能力。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征排出物異常月經(jīng)型態(tài)異常處理絕經(jīng)期/男性更年期困難生殖器官或乳房有異常的腫塊/腫脹/觸痛性交時或后疼痛不育性無能其他32. 懷孕：由受

17、孕到分娩的時期。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征與未出生的嬰兒建立聯(lián)結困難應對身體變化困難產(chǎn)前運動/休息/飲食/行為困難恐懼分娩過程產(chǎn)前并發(fā)癥/未足月分娩社會支持不足其他33. 產(chǎn)后：嬰兒出生后6周的時期。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征母乳喂養(yǎng)困難應對產(chǎn)后變化困難 產(chǎn)后運動/休息/飲食/行為困難異常的出血/陰道排出物產(chǎn)后并發(fā)癥異常的沮喪感覺其他34. 傳染/感染情況：微生物入侵/寄生并因潛在的傳播或傳染力而產(chǎn)生表面或全身性疾病的狀態(tài)。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征感染侵染 發(fā)熱生物性危害陽

18、性的篩查/培養(yǎng)/實驗室結果防止傳播的物資/設備/政策不足不遵循感染控制方案免疫不足其他健康相關行為領域：為保持或促進健康、康復和降低疾病風險的活動模式。35. 營養(yǎng)：為能量、保養(yǎng)、生長和健康而選擇、消耗和利用食物或液體。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征超重：成人體重指數(shù)在25或以上；兒童體重指數(shù)在第95百分位數(shù)或以上過輕：成人體重指數(shù)在18.5或以下；兒童體重指數(shù)在第5百分位數(shù)或以下缺乏每日熱量/液體攝取量的既定標準超出每日熱量/液體攝取量的既定標準飲食不均衡喂養(yǎng)計劃與年齡不符沒有遵循推薦的營養(yǎng)計劃原因不明的/漸進性的體重減輕不能得到/準備食物低血糖高血糖其他

19、36. 睡眠和休息型態(tài)：暫停運動和感覺活動的時段，及不活動、寧靜或心理平靜的時段。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征睡眠/休息型態(tài)干擾家庭夜間頻繁醒來夢游失眠夢魘相對年齡/身體狀況的睡眠/休息不足睡眠呼吸暫停打鼾其他37. 身體活動：在日常生活中身體活動的狀態(tài)或質素。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征久坐不動的生活方式不適當/不一致的運動常規(guī)與年齡/身體狀況不相配的運動類型/量其他38. 個人照顧：個人清潔和衣著管理。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征洗燙衣物困難洗澡困難如廁活動困難穿下身衣服困難穿

20、上身衣服困難難聞的體臭洗頭/梳頭困難刷牙/使用牙線/口腔護理困難不愿意/不能/忘記完成自我照顧的活動其他39. 物質濫用：藥物、軟性毒品或其他可能導致情緒改變和/或心理/身體依賴性、患病和疾病的物質使用。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征濫用非處方/處方藥使用街頭軟性毒品濫用酒精吸煙/使用煙草制品執(zhí)行正常生活常規(guī)困難反射失調(diào)行為改變暴露于香煙/雪茄煙霧 買/賣非法物質其他40. 計劃生育：在價值觀、態(tài)度和信念的背景下，為計劃和間隔懷孕而設計的實踐方法。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征對計劃生育方法的認識不恰當/不充分對受孕前保健

21、方法的認識不恰當/不充分采用計劃生育方法不正確/不一致不滿現(xiàn)行的計劃生育方法害怕他人對計劃生育選擇的反應獲取計劃生育方法困難其他41. 健康照顧督導：健康照顧提供者對健康照顧治療計劃的管理。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征未能得到常規(guī)性/預防性的健康照顧未能按癥狀所需尋求評估/治療未能按照健康照顧提供者的要求復診不能協(xié)調(diào)多個就診預約/治療計劃 健康照顧來源不一致健康照顧來源不足治療計劃不足其他42. 藥物治療方案：依治療的作用、安全和時間表指引，使用或采用非處方和處方/推薦的藥物和滴注。修飾語：個人/家庭/社區(qū)和健康促進/潛在的/現(xiàn)存的現(xiàn)存的癥狀和體征不遵從推

22、薦的劑量/時間表藥物副作用/不良反應的證據(jù)服藥系統(tǒng)不足 藥物儲存不當未能得到適當?shù)乃幬镅a充未能得到免疫接種藥物治療方案不足 沒有幫助無法服藥其他干預方案類別教育、指導和咨詢：為提供信息和材料，鼓勵自我照顧和應對的行為和責任，以及協(xié)助個體、家庭或社區(qū)做出決定和解決問題而設計的活動。治療和程序：為個體、家庭或社區(qū)預防、降低或減輕癥狀和體征而設計的技術性活動，如傷口護理，標本采集，阻力訓練和藥物處方。個案管理：促進服務提供便利，增進自信，指導個人、家庭或社區(qū)使用恰當?shù)馁Y源，以及改善健康和人類服務提供者之間的溝通的活動，如協(xié)調(diào)、倡導和轉介等。監(jiān)測：鑒定與特定情況或現(xiàn)象相關的個人、家庭、社區(qū)狀況的活動，

23、如：檢測、測量、評判性分析和監(jiān)察。導向1. 解剖/生理：人體的結構和功能。2. 憤怒管理：減少或控制負面感受及其相互作用，包括暴力行為的活動。3. 行為修正： 改變習慣、行為或行動方式的活動。4. 膀胱護理：促進膀胱功能的活動，如膀胱功能再訓練、更換導尿管、導管沖洗。5. 聯(lián)結/依附：兩人之間，如父母/照顧者與嬰兒/兒童之間相互的、正向的關系。6. 排便護理：促進排便功能的活動，如排便訓練和灌腸。7. 心臟護理：促進心臟或循環(huán)功能的活動：如能量保存和液體平衡。8. 照護/育兒技巧：為需要照顧的兒童或成人提供的活動，如喂飼、洗澡、訓練、培養(yǎng)和激勵。9. 石膏護理：為因石膏、夾板或其他裝置而活動受

24、限的身體部份，提供促進清潔、干燥、支撐、體位維持,并減輕疼痛、壓力和收縮的活動。10. 溝通：個人/家庭/社區(qū)與其他人之間的語言或非語言的信息交流。11. 社區(qū)外展工作者服務：在專業(yè)的健康照顧提供者的督導下，由合格的雇員協(xié)助管理健康照顧、交通、家務，以及兒童/成人照護的任務。12. 連續(xù)護理：提供者/機構之間交流信息，以提供安全、有效的護理，及減少工作/服務的重復。13. 應對技巧：有效地應對挑戰(zhàn)和改變，如生病、傷殘、無收入、嬰兒出生或喪親的能力。14. 日間護理/暫托：當父母/照顧者上學、上班，或暫離日常的責任時，由個人或機構提供兒童和成人的看管。15. 飲食管理：通過均衡食物和液體來獲取營

25、養(yǎng)以維持生命、提供能量、促進生長和健康。16. 訓導：促進適當?shù)男袨?、操行和自律的培育性訓練?7. 換藥/傷口護理：促進傷口愈合、預防感染的活動，如觀察、量度、清潔、沖洗和/或覆蓋傷口、破損或切口。18. 耐用醫(yī)療物品：提供照顧時所使用的非即棄醫(yī)療物品，如特殊的病床、助行器、呼吸暫停監(jiān)測儀。19. 教育：為各年齡層的學員提供一般性的、技術性的或個體化學習的正式課程。20. 就業(yè)：提供收入的職業(yè)。21. 臨終關懷：為臨終者提供生理上的舒適和心理上平靜的活動，涉及/包括家人、朋友、靈性關懷、宗教儀式、疼痛的控制和生理性照顧。22. 環(huán)境：住宅/鄰里和/或社區(qū)的物理環(huán)境、條件狀況或影響。23. 運

26、動：各種治療性的身體活動，如主動/被動運動、等長運動、伸展運動和舉重運動。24. 計劃生育護理：支持考慮和使用方法進行準備和間隔懷孕的活動。25. 喂食程序：采用母乳喂養(yǎng)、奶配方、調(diào)羹、管道和靜脈輸液等方法提供食物或液體。26. 財務管理：收入和支出管理。27. 步態(tài)訓練：借助或不借助輔助工具來促進步行的系統(tǒng)性的活動。28. 遺傳：為預防、鑒別或治療先天缺陷、先天性異?；驙顩r的診斷、咨詢和程序。29. 生長/發(fā)育護理：促進與年齡相關的逐步成熟的活動，如測量體重、身高和頭圍，以及刺激達到各發(fā)育階段重要指標。30. 住宅：居住場所。31. 家政/家務：在家里或醫(yī)療機構里的清潔、洗衣和準備食物等活動

27、的管理。 32. 預防感染：減少傳染性疾病的發(fā)生和傳播的活動，如洗手、隔離、采集樣本、追蹤隨訪、通報程序和環(huán)境控制。33. 互動：包括父母與子女、家長與老師和護士與服務對象的人際交互作用或影響。34. 傳譯員/翻譯服務：在專業(yè)的健康照顧提供者的督導下，由合格的雇員協(xié)助用其他語言作口頭或書面交流。35. 實驗室結果：體液和組織的檢查結果，如尿液、血液的分析。36. 法律制度：權力、行為規(guī)則和法律的行使。37. 醫(yī)療/牙科保健：內(nèi)科醫(yī)生、牙醫(yī)及其員工或助理人員提供的評估/診斷和治療。38. 藥物作用/副作用：藥物的良好效果和/或不良的后果。39. 服用藥物：由患者、父母/照顧者或醫(yī)護人員完成的,涉

28、及藥物使用或給予的活動。 40. 藥物協(xié)調(diào)/訂購：與處方者和配藥者,以及個人、家庭、社會支持系統(tǒng)之間的溝通，以確保能及時取得適當?shù)乃幬锖陀闷贰?1. 藥物處方：正規(guī)的藥物處方/正式的藥物訂單。42. 藥物設置：用藥的準備行為，如填寫/檢查口服藥盒、預充注射器或置入靜脈通路裝置。43. 身體活動/轉移：移動身體以改變體位或便于參與活動，如步行。44. 護理照顧：護士及其員工或助理人員提供的評估/診斷和治療。45. 營養(yǎng)師護理：注冊營養(yǎng)師及其員工或助理人員提供的評估/診斷和治療。46. 職業(yè)治療護理：職業(yè)治療師及其員工或助理人員提供的評估/診斷和治療。47. 造口護理：經(jīng)由人工造口，如回腸造口和結

29、腸造口，排除尿液和糞便的管理活動。48. 其他社區(qū)資源：機構或團體沒有特定目標定向提供貨品或服務，如運動設施、食品茶水間/配送中心或信仰團體等。49. 輔助性專業(yè)人員/助理服務：在專業(yè)的健康照顧提供者的督導下，由合格的助理人員、家庭健康助理、助理護士提供專業(yè)的支持服務。50. 個人衛(wèi)生：個人梳理的活動，如洗澡，洗頭，和如廁。51. 物理治療護理：物理治療師及其員工或助理人員提供的評估/診斷和治療。52. 體位：使身體處于正確的位置以促進舒適和功能。53. 娛樂治療護理：康樂治療師及其員工或助理人員提供的評估/診斷和治療。54. 放松/呼吸技巧：減輕肌肉緊張，誘導平靜身體的反應和重建能量來源的活動，如深呼吸運動、引導想象、冥想和按摩。55. 呼吸護理：促進呼吸道和肺部功能的活動，如吸痰、霧化治療。56. 呼吸治療護理：由呼吸治療師及其員工或助理