特殊疾病管理辦法1

1、商洛市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病管理辦法第一條 為了保障參保人員門(mén)診特殊疾病的基本醫(yī)療 需求，根據(jù)陜西省人力資源和社會(huì)保障廳、陜西省衛(wèi)生廳、陜西省財(cái)政廳關(guān)于進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊 疾病有關(guān)問(wèn)題的通知、商洛市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)生 育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌暫行辦法精神，按照“保證基本治療，定 額內(nèi)適當(dāng)補(bǔ)助”的原則，結(jié)合我市實(shí)際制定本辦法。第二條 本辦法所指門(mén)診特殊疾病包括參保人員經(jīng)二級(jí)（含二級(jí)）以上醫(yī)院住院確診的下列疾?。?.惡性腫瘤門(mén)診放化療；2.慢性腎功能衰竭腹膜透析、 血液透析；3.器官移植術(shù)后服用抗排斥藥；4.糖尿??；5.原發(fā)性高血壓病；6.多耐藥肺結(jié)核；7.精神分裂癥；8.肝硬

2、化 （失代償期）；9.冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病；10.慢性再生障 礙性貧血；11.腦梗塞后遺癥；12.腦由血后遺癥；13.慢性 活動(dòng)性肝炎；14.系統(tǒng)性紅斑狼瘡；15.白血病。第三條 對(duì)于本辦法第二條范圍內(nèi)的十五個(gè)病種實(shí)行 按基本治療費(fèi)用分類限額補(bǔ)助。即i類每年度限3600元以內(nèi)部分補(bǔ)助，n類每年度限6000元以內(nèi)部分補(bǔ)助，田類每年度限30000元以內(nèi)部分補(bǔ)助。第四條 門(mén)診特殊疾病申報(bào)及確認(rèn)程序。門(mén)診特殊疾病由參保人員向所在單位申請(qǐng)，并提交申報(bào)病種的相關(guān)資料（二級(jí)以上醫(yī)院的門(mén)診病歷、各種檢查報(bào)告單原件、診斷證明、最后一次在二級(jí)以上醫(yī)院住院的病歷復(fù)印件，個(gè)人申報(bào)表），單位加注意見(jiàn)后于每年6 月份由經(jīng)

3、辦員向市社保局申報(bào)（各縣區(qū)參保人員申報(bào)資料由其單位報(bào)所屬縣區(qū)社保局初審后統(tǒng)一報(bào)市社保局），市社保局對(duì)申報(bào)資料審核后委托定點(diǎn)醫(yī)院組織專家組進(jìn)行鑒定，經(jīng)鑒定符合門(mén)診特殊疾病標(biāo)準(zhǔn)者，市社保局發(fā)給門(mén)診特殊疾病治療通知書(shū)。門(mén)診特殊疾病每年鑒定一次（申報(bào)表樣見(jiàn)附件一）。第五條 門(mén)診特殊疾病治療實(shí)行三定管理。即確定定點(diǎn)醫(yī)院、專治醫(yī)師和每月及年度最高治療費(fèi)用限額。病人可以在市社保局簽訂協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)院范圍內(nèi)自選兩個(gè)定點(diǎn)醫(yī)院和適合自己病種的專治醫(yī)師（主治醫(yī)師以上）治療，每月及年度總治療費(fèi)用控制在最高限額以內(nèi)。第六條門(mén)診特殊疾病治療必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、支付辦法及相關(guān)政策規(guī)定。第七條門(mén)診特殊疾病治療方案實(shí)行

4、備案制度。第八條門(mén)診特殊疾病治療年度起付標(biāo)準(zhǔn)為600 元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上按分類實(shí)行月醫(yī)療費(fèi)限額、年度（自通知次月起向后順延 12 個(gè)月為一個(gè)年度）醫(yī)療費(fèi)限額（具體分類及限額見(jiàn)附件二）。第九條 參保人員患第二條規(guī)定的門(mén)診特殊疾病，在一個(gè)治療年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、年度限額以內(nèi)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的治療費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌金支付70%，個(gè)人負(fù)擔(dān)30%。第十條 符合異地安置規(guī)定的參保人員，按規(guī)定鑒定為門(mén)診特殊疾病后，可按照商洛市社會(huì)保障事業(yè)管理局關(guān)于異地安置人員醫(yī)療保險(xiǎn)管理有關(guān)問(wèn)題的通知在居住地就近選擇兩家當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院治療，年度限額內(nèi)治療費(fèi)用按規(guī)定報(bào)銷。第十一條 門(mén)診特殊疾病參保

5、人員住院治療期間，暫停享受本辦法規(guī)定待遇（結(jié)算時(shí)扣除住院治療期門(mén)診治療費(fèi)用）。門(mén)診特殊疾病治療期限為一年，如需繼續(xù)治療按規(guī)定重新辦理申請(qǐng)手續(xù)。第十二條 享受門(mén)診特殊疾病補(bǔ)助的參保人員，必須依據(jù)相關(guān)規(guī)定規(guī)范就醫(yī)，對(duì)于不在所選定點(diǎn)醫(yī)院、非專治醫(yī)師或超出限定金額、未使用規(guī)范病歷資料的醫(yī)療費(fèi)，統(tǒng)籌基金不予支付。第十三條 享受門(mén)診特殊疾病治療的人員、單位和定點(diǎn)醫(yī)院，如有弄虛作假騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的行為，按有關(guān)規(guī)定處理。第十四條本辦法自 2011 年 7 月 1 日起施行。2010 年讀書(shū)節(jié)活動(dòng)方案一、活動(dòng)目的：書(shū)是人類的朋友，書(shū)是人類進(jìn)步的階梯！為了拓寬學(xué)生的知識(shí)面，通過(guò)開(kāi)展“和書(shū)交朋友，遨游知識(shí)大海洋”

6、系列讀書(shū)活動(dòng)，激發(fā)學(xué)生讀書(shū)的興趣，讓每一個(gè)學(xué)生都想讀書(shū)、愛(ài)讀書(shū)、會(huì)讀書(shū)，從小養(yǎng)成熱愛(ài)書(shū)籍，博覽群書(shū)的好習(xí)慣，并在讀書(shū)實(shí)踐活動(dòng)中陶冶情操，獲取真知，樹(shù)立理想！二、活動(dòng)目標(biāo)：1 、通過(guò)活動(dòng)，建立起以學(xué)校班級(jí)、個(gè)人為主的班級(jí)圖書(shū)角和個(gè)人小書(shū)庫(kù)。2 、通過(guò)活動(dòng)，在校園內(nèi)形成熱愛(ài)讀書(shū)的良好風(fēng)氣。3 、通過(guò)活動(dòng)，使學(xué)生養(yǎng)成博覽群書(shū)的好*習(xí)慣。4、通過(guò)活動(dòng)，促進(jìn)學(xué)生知識(shí)更新、思維活躍、綜合實(shí)踐能力的提高。三、活動(dòng)實(shí)施的計(jì)劃1 、 做好讀書(shū)登記簿（1）每個(gè)學(xué)生結(jié)合實(shí)際，準(zhǔn)備一本讀書(shū)登記簿，具體格式可讓學(xué)生根據(jù)自己喜好來(lái)設(shè)計(jì)、裝飾，使其生動(dòng)活潑、各具特色，其中要有讀書(shū)的內(nèi)容、容量、實(shí)現(xiàn)時(shí)間、好詞佳句集錦、心得體

7、會(huì)等欄目，高年級(jí)可適當(dāng)作讀書(shū)筆記。（2）每個(gè)班級(jí)結(jié)合學(xué)生的計(jì)劃和班級(jí)實(shí)際情況，也制定出相應(yīng)的班級(jí)讀書(shū)目標(biāo)和讀書(shū)成長(zhǎng)規(guī)劃書(shū)，其中要有措施、有保障、有效果、有考評(píng)，簡(jiǎn)潔明了，易于操作。（3）中隊(duì)會(huì)組織一次“讀書(shū)交流會(huì)”展示同學(xué)們的讀書(shū)登記簿并做出相應(yīng)評(píng)價(jià)。2 、舉辦讀書(shū)展覽：各班級(jí)定期舉辦“讀書(shū)博覽會(huì)”，以“名人名言”、格言、諺語(yǔ)、經(jīng)典名句、“書(shū)海拾貝”、“我最喜歡的 、“好書(shū)推薦”等形式，向同學(xué)們介紹看過(guò)的新書(shū)、好書(shū)、及書(shū)中的部分內(nèi)容交流自己在讀書(shū)活動(dòng)中的心得體會(huì)，在班級(jí)中形成良好的讀書(shū)氛圍。3 、出讀書(shū)小報(bào)：4 、通過(guò)活動(dòng)，使學(xué)生養(yǎng)成博覽群書(shū)的好 、習(xí)慣。b比率分析法和比較分析法不能測(cè)算出各因

8、素的影響程度。vc采用約當(dāng)產(chǎn)量比例法，分配原材料費(fèi)用與分配加工費(fèi)用所用的完工率都是一致的。xc采用直接分配法分配輔助生產(chǎn)費(fèi)用時(shí)，應(yīng)考慮各輔助生產(chǎn)車間之間相互提供產(chǎn)品或勞務(wù)的情況。錯(cuò)c產(chǎn)品的實(shí)際生產(chǎn)成本包括廢品損失和停工損失。vc成本報(bào)表是對(duì)外報(bào)告的會(huì)計(jì)報(bào)表。xc成本分析的首要程序是發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析原因。xc成本會(huì)計(jì)的對(duì)象是指成本核算。xc成本計(jì)算的輔助方法一般應(yīng)與基本方法結(jié)合使用而不單獨(dú)使用。vc成本計(jì)算方法中的最基本的方法是分步法。xd當(dāng)車間生產(chǎn)多種產(chǎn)品時(shí)，“廢品損失”、“停工損失”的借方余額，月末均直接記入該產(chǎn)品的產(chǎn)品成本 中。xd定額法是為了簡(jiǎn)化成本計(jì)算而采用的一種成本計(jì)算方法。xf “廢

9、品損失”賬戶月末沒(méi)有余額。vf廢品損失是指在生產(chǎn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)和入庫(kù)后發(fā)現(xiàn)的不可修復(fù)廢品的生產(chǎn)成本和可修復(fù)廢品的修復(fù)費(fèi)用。xf分步法的一個(gè)重要特點(diǎn)是各步驟之間要進(jìn)行成本結(jié)轉(zhuǎn)。（v）g各月末在產(chǎn)品數(shù)量變化不大的產(chǎn)品，可不計(jì)算月末在產(chǎn)品成本。錯(cuò)g工資費(fèi)用就是成本項(xiàng)目。（x ）g歸集在基本生產(chǎn)車間的制造費(fèi)用最后均應(yīng)分配計(jì)入產(chǎn)品成本中。對(duì)j計(jì)算計(jì)時(shí)工資費(fèi)用，應(yīng)以考勤記錄中的工作時(shí)間記錄為依據(jù)。（v）j簡(jiǎn)化的分批法就是不計(jì)算在產(chǎn)品成本的分批法。（x ）j簡(jiǎn)化分批法是不分批計(jì)算在產(chǎn)品成本的方法。對(duì)j加班加點(diǎn)工資既可能是直接計(jì)人費(fèi)用，又可能是間接計(jì)人費(fèi)用。vj接生產(chǎn)工藝過(guò)程的特點(diǎn)，工業(yè)企業(yè)的生產(chǎn)可分為大量生產(chǎn)、

10、成批生產(chǎn)和單件生產(chǎn)三種，xk可修復(fù)廢品是指技術(shù)上可以修復(fù)使用的廢品。錯(cuò)k可修復(fù)廢品是指經(jīng)過(guò)修理可以使用，而不管修復(fù)費(fèi)用在經(jīng)濟(jì)上是否合算的廢品。xp品種法只適用于大量大批的單步驟生產(chǎn)的企業(yè)。xq企業(yè)的制造費(fèi)用一定要通過(guò)“制造費(fèi)用”科目核算。xq企業(yè)職工的醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)務(wù)部門(mén)、職工浴室等部門(mén)職工的工資，均應(yīng)通過(guò)“應(yīng)付工資”科目核算。xs生產(chǎn)車間耗用的材料，全部計(jì)入“直接材料”成本項(xiàng)目。xs適應(yīng)生產(chǎn)特點(diǎn)和管理要求，采用適當(dāng)?shù)某杀居?jì)算方法，是成本核算的基礎(chǔ)工作。（x）w完工產(chǎn)品費(fèi)用等于月初在產(chǎn)品費(fèi)用加本月生產(chǎn)費(fèi)用減月末在產(chǎn)品費(fèi)用。對(duì)y “預(yù)提費(fèi)用”可能出現(xiàn)借方余額，其性質(zhì)屬于資產(chǎn)，實(shí)際上是待攤費(fèi)用。對(duì)y 引起資產(chǎn)和負(fù)債同時(shí)減少的支出是費(fèi)用性支出。 xy 以應(yīng)付票據(jù)去償付購(gòu)買(mǎi)材料的費(fèi)用，是成本性支出。 xy原材料分工序一次投入與原材料在每道工序陸續(xù)投入，其完工率的計(jì)算方法是完全一致的。xy運(yùn)用連環(huán)替代法進(jìn)行分析，即使隨意改變各構(gòu)成因素的替換順序，各因素的影響結(jié)果加總后仍等于指標(biāo)的總差 異，因此更換各因索替換順序，不會(huì)影響分析的結(jié)果。（x）z在產(chǎn)品