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年青島市小微企業(yè)技術(shù)改造項(xiàng)目資金申請(qǐng)表單位：萬元3 / 4企業(yè)基本情況企業(yè)名稱注冊(cè)地址組織機(jī)構(gòu)代碼注冊(cè)年月企業(yè)類型選填內(nèi)資外資”，外 資請(qǐng)注明外資比例行業(yè)類別選填現(xiàn)代海洋智能家電軌道交通裝備汽車制造新一代信 息技術(shù)生物醫(yī)藥高端裝備節(jié)能環(huán)保食品飲料紡織服裝機(jī) 械設(shè)備橡膠化工其它法定代表人企業(yè)簡介主要產(chǎn)品名稱技術(shù)產(chǎn)業(yè)化和專 利技術(shù)情況年經(jīng)營情況營業(yè)收入資產(chǎn)總額利潤總額資產(chǎn)負(fù)債率（）上繳稅金月份繳納社保職工聯(lián)系人所在部門辦公電話傳 真移動(dòng)電話電子郵箱項(xiàng)目基本 情況項(xiàng)目名稱建設(shè)地點(diǎn)項(xiàng)目投資總額（含 稅）項(xiàng)目起止年月年月至年月項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容包括項(xiàng)目總體概述，重點(diǎn)是購買設(shè)備的目的及主要設(shè)備名稱、先進(jìn)程度和價(jià)值，技改后達(dá)到 的效果等情況（字）。項(xiàng)目產(chǎn)品及形成生 產(chǎn)能力情況技術(shù)來源及技術(shù) 水平情況技術(shù)來源選填： 國內(nèi)技術(shù)引進(jìn)技 術(shù)企業(yè)自主知識(shí) 產(chǎn)權(quán)；技術(shù)水平 選填：國際領(lǐng)先 國際先進(jìn)國內(nèi)領(lǐng) 先國內(nèi)先進(jìn)。投資構(gòu)成（含稅）固定資產(chǎn)投資鋪底流動(dòng)資金其中：設(shè)備投資資金來源項(xiàng)目建成效果新增產(chǎn)值新增利潤可申請(qǐng)?jiān)O(shè)備投資額（不含稅）擬申請(qǐng)資金總額區(qū)（市）民營經(jīng)濟(jì)主管部門審核意見（蓋章）年 月日

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