規(guī)培-神經康復出科題

1、康復醫(yī)學科（神經康復）出科試題姓名：分數：1 分，共 50 分）1、康復的最終目標是（）a 采用綜合措施（醫(yī)療、教育、職業(yè)、社會和工程等）進行康復b.以殘疾者和患者的功能障礙為核心c.強調功能訓練、再訓練d.以提高生活質量、回歸社會為最終目標2、 brunnstrom 分期評定法常用于以下哪種情況的評定（ ）a. 截癱b. 周圍神經損傷c. 骨關節(jié)損傷d. 偏癱患者3、腦外傷患者康復治療方案不包括（）a. 認知障礙康復訓練b. 疾病的診斷c. 物理因子對癥治療、輪椅訓練、輔助器具應用d. 言語、吞咽功能訓練康復治療4、神經發(fā)育療法一般不適宜于治療（）a. 腦卒中b. 兒童腦癱c. 顱腦外傷d.

2、 骨關節(jié)疾患5、腦卒中急性期是指發(fā)病后12周,相當于brunnstrom分期（），此期患者從患側肢體無主動活動到肌肉張力開始恢復，并有弱的屈肌與伸肌共同運動。a. 34期b. 23期c. 12期d. 01期6、原發(fā)性高血壓康復方案注意事項是（ ）a.血壓略低時，可以撤出藥物治療b 鍛煉停止后，效果在一周內完全消失c. 運動時考慮藥物對血管反應d.合并冠心病時活動強度略增加7、偏癱患者腕關節(jié)的伸肌共同運動為（ ）a 背伸橈偏b 屈曲橈偏c.屈曲尺偏d .背伸尺偏8、目前顯示腦出血病變的最佳影像學檢查是（ ）a. ctb. mric. dsa精品資料d. tcd9、腦卒中恢復早期，又稱為亞急性期，

3、是指發(fā)病后的34周，相當于brunnstrom 分期 （） ， 患者從患側肢體弱的屈肌與伸肌共同運動到痙攣明顯，患者能主動活動患肢，但肌肉活動均為共同運動。a. 34期b. 23期c. 12期d. 01期10 、將阻力加在健側肢體，其患側肢體肌張力增加屬于（ ）a. 共同運動b. 分離運動c. 聯(lián)合反應d. 主動運動11 、肌張力輕度增加，在rom 后 50%范圍內出現突然卡住，其后呈現最小阻力（ ）a. i b. + c. n d. m12 、改良 barthel 指數包括多少項內容（ ）a 12 項 b. 11 項 c. 10 項 d. 9 項13 、洼田飲水試驗要求患者按習慣自己喝下溫水

4、多少毫升（ ）a 15ml b. 20ml c. 25ml d 30ml14 、抗痙攣功能電刺激應作用（ ）b. 在痙攣肌的拮抗肌上c. 在關節(jié)兩側d. 在協(xié)同肌上15 增強手指精細活動的作業(yè)訓練是（ ）a 編織b 推重物c. 滾桶訓練 d. 功率自行車e 閱讀訓練16 哪種顱神經損害時會出現咽反射減退或消失（ ）a. 面神經b. 副神經c. 舌下神經d. 舌咽及迷走神經17 腦卒中患者肌痙攣常表現為（ ）a. 患側上肢伸肌張力增高和下肢伸肌張力增高b. 患側上肢屈肌張力增高和下肢伸肌張力增高c. 患側上肢屈肌張力增高和下肢屈肌張力增高d. 以上都不對18 帕金森病的松馳訓練主要針對（ ）a.

5、 疼痛b. 肌強直肢體僵硬c. 平衡障礙d. 重心轉移困難19 腦出血急性期的典型ct 特征是出血區(qū)域（ ）a. 密度降低b. 密度增高c. 密度高低不勻d. 密度相同20 、帕金森病的核心癥狀是（）a 肌肉僵直8. 姿勢不穩(wěn)c.運動減少d.靜止性震顫21 、 bobath 法的基本手法較為復雜，多種多樣，幾乎沒有固定的方法，下列哪項不是 bobath 法的基本手法（ ）a. 抑制性手法b. 促通手法c. 反射性翻身d. 叩擊22 、最多見的老年性癡呆是（）a. 阿爾茨海默病b. 血管性癡呆c. 路易體癡呆d.混合性癡呆23、腦卒中恢復中期是指發(fā)病后的412周，相當于brunstrom分期（）

6、期， 此期患者從患肢肌肉痙攣明顯， 能主動活動患肢， 但肌肉活動均為共同運動到肌肉痙攣減輕，開始出現選擇性肌肉活動。精品資料a. 34期b. 23期c. 12期d. 01期24 、腦卒中最常見的心理障礙是（ ）a. 抑郁b. 沮喪c. 焦慮d. 狂躁25 、分離運動在brunnstrom 第幾階段開始出現（ ）a. r階段b.田階段c. iv階段d. v階段26 、腦卒中的早期康復治療原則是（ ）a. 從急性期開始，盡早開始康復治療，注意防止失用綜合征和誤用綜合征b. 內外科主要治療基本結束后開始康復治療，防止失用綜合征和誤用綜合征c. 不管病情如何都盡早開始訓練，離床等康復治療d. 患者出院

7、后盡早至康復科開始訓練，離床等康復治療27 肩關節(jié)的保護措施，以下錯誤的是（ ）b.患側臥位時，患側上肢充分前伸c.移動患者時，牽拉患者雙側上肢d.翻身時，要bobath握手28、有關感覺訓練的說法以下哪項是不正確的（）a.必須建立感覺-運動訓練一體化的概念b.深感覺障礙主要體現在位置覺障礙和運動覺障礙，兩者必須結合訓練c.書寫練習也是一項有效的感覺訓練內容，先學畫曲線，再學寫字d.感覺障礙不會影響運動功能29、從立位向前邁出患側下肢的訓練可以是（）a.用繩子提著足尖向前b.扶著走，在走中逐漸練習c.反復練習屈膝屈踝和下肢控制能力d.先練習提牌30、練習向后邁步對改善步態(tài)有效的原因是（）a.人

8、體在向后邁步時，首先需要上提骨盆b.人體在向后邁步時，便于踝關節(jié)獲得充分伸展c.人體在向后邁步時，便于牌關節(jié)獲得充分伸展d.人體在向后邁步時，首先需要屈膝，不可上提骨盆31、腦卒中患者應該做（）a.全面的、規(guī)范的康復治療b.針灸治療c.按摩d. 理療32矯形器的使用目的（ ）a. 主要是預防或矯正畸形，減輕疼痛，補償功能活動，支持體重b. 主要防治骨折或扭傷c. 主要是為了加強肌肉訓練，發(fā)展肌肉d. 主要用于各種手術的保護33 以下關于預防腦卒中深靜脈血栓形成說法不正確的是（ ）a. 鼓勵患者經常做足和趾的主動運動b. 多做深呼吸咳嗽動作c. 盡可能早期下床活動，必要時穿醫(yī)用彈力長襪d. 禁用

9、抗血小板凝聚藥物34 下列哪項測驗不是用來進行單側忽略的評定（ ）a. albert 劃杠測驗b 字母刪除測驗c 連加連減測驗d 平分直線測驗35關于面神經炎下列說法不正確的是（ ）a 患側前額皺紋消失b. 患側眼裂擴大c. 患側鼻唇溝平坦d. 露齒時口角歪向患側36腦外傷患者急性期的康復治療目標不包括下列哪一項（ ）a. 提高覺醒能力e. 促進功能恢復f. 學會代償性方法g. 促進創(chuàng)傷后的行為障礙改善37 腦外傷用格拉斯哥昏迷量表評定患者腦損傷嚴重程度， 說法正確的是（）a.計分015分；b. 0 8分屬昏迷，c. 9分屬昏迷；d. 得分越高，昏迷越深，傷情越重。38意念中樞受損失，不能產生

10、運動的意念，此時，即使肌力肌張力感覺協(xié)調能力正常也不能產生運動，稱為（ ） 。a 失用癥b 意念運動性失用c 意念性失用d 結構性失用39老年性癡呆的初發(fā)癥狀為（ ）a 空間定向障礙e. 失算c.大小便失禁d. 記憶障礙40 （ ）是中樞神經損傷后的系統(tǒng)間功能重組a. 功能上完全相同的另一系統(tǒng)，來承損傷系統(tǒng)的功能b. 功能上不完全相同的另一系統(tǒng)，來承損傷系統(tǒng)的功能c. 康復治療d. 外界豐富的環(huán)境刺激41 完全被動訓練的情況為（ ）a.肌力0級a. 肌力1級c.肌力2級d.肌力3級42乘坐輪椅者承受壓力的主要部位不包括的是（ ）a 腘窩部b. 肩胛區(qū)c. 坐骨結節(jié)d.大腿后側43偏癱患者坐位移

11、動訓練通常是以（ ）為支點移動身體a 上肢b 臀部c 肘關節(jié)d 膝關節(jié)44 輔助偏癱患者站起時，需要抓住患者哪個部位（ ）a 腰部b 臀部c 肩部d 上臂45關于聯(lián)合反應和聯(lián)合運動的說法錯誤的是（ ）a 聯(lián)合反應是病理性的b 聯(lián)合運動可見于健康人c .聯(lián)合運動通常在要加強身體其他部位的運動精確性用力時才出現d.聯(lián)合反應和聯(lián)合運動是意義相同說法不同的概念46下列哪個不是人體的關鍵點（a 頭部b 軀干c 面部d 骨盆47下列不屬于運動療法禁忌癥的是（ ）a 有明確的炎癥存在b 身體極度衰弱c.劇烈疼痛，運動后加重d.骨折后鋼針固定48關于上肢屈曲運動模式描述正確的是（ ）a 肩胛帶無變化b 肩關節(jié)

12、屈曲外展外旋c .肘關節(jié)伸展d.前臂旋后49關于下肢伸展運動模式描述錯誤的是（ ）a 骨盆上提b 髖關節(jié)伸展c .膝關節(jié)伸展d.踝關節(jié)背屈50偏癱患者出現的肩-手綜合征早期表現不包括（）a. 肩痛b. 手腫痛c. 肩部活動障礙d 手部肌萎縮30 分）1 列舉臨床中常用的神經發(fā)育學療法（也稱易化技術） 。 （ 8 分）2 腦卒中患者常見的并發(fā)癥有哪些。（ 8 分）3、格拉斯哥昏迷量表（gcs）的評定內容及標準。（8分）4 brunnstrom 分期各期運動特點。 （ 8 分）20 分）患者女，63歲，因“右側肢體活動不靈1個月”入院。既往高血壓病史4年,血壓控制欠佳?；颊?個月前在家中與他人爭吵

13、后突發(fā)右側肢體活動不靈， 口齒不清，家人將其送至當地醫(yī)院，急查頭 ct 示腦出血，收入腦外科行顱內血腫鉆孔引流術，病情平穩(wěn)后出院。目前患者失語，右側肢體活動不靈，右手無抬舉、抓握能力，不能獨坐站立和行走，不能獨自洗漱、穿衣，進食，生活不能自理。查體： 雙側瞳孔等大同圓， 直徑 3mm ， 對光反射靈敏， 雙眼各方向活動自如，鼻唇溝對稱，伸舌右偏，左側肌張力正常，右側肌張力略低，左側肌力 5 級，右側上肢肌力 2 級，下肢 2 級，布氏分級右上肢2 級，手 2 級，下肢 2 級，腹壁反射正常，右側肱二頭肌，膝腱反射亢進，右側 babinski 陽性，右側痛覺減退，右側位置覺、運動覺正常。1 、該

14、患者的初步診斷是什么？（4 分）2 、該患者存在哪些功能障礙？（6 分）3、針對上述功能障礙應給予哪些康復治療？（ 10 分）精品資料康復醫(yī)學科（神經康復）出科試題答案一、選擇（每題 1 分，共 50 分）1-5：ddbdc6-10 ：ccabc11-15 ：bcdba16-20 ：dbbbc21-25 ：daaac26-30 ：ccdcd31-35 ：acdcd36-40 ：cbcdb41-45 ：aadad46-50 ：cdbdd二、簡答（共30 分）1 、列舉臨床中常用的神經發(fā)育學療法（也稱易化技術） 。 （ 4 分）bobath 技術、 brunnstrom 技術、 rood 技術、 pnf 技術。2 、腦卒中患者常見的并發(fā)癥有哪些。（ 8 分）壓瘡、肺炎、泌尿系感染、下肢深靜脈血栓、肩手綜合征、肩關節(jié)半脫位、廢用綜合征、誤用綜合征。3、格拉斯哥昏迷量表（gcs）的評定內容及意義。（10分）睜眼反應、運動反應、言語反應，最低3 分，最高 15 分?？膳卸X損傷的嚴重程度，gcs 8分為重度腦損傷，呈昏迷狀態(tài)，9-12分為中度腦損傷， 13-15 分為輕度腦損傷。4 、 brunnstrom 分幾期，各期運動特點。 （ 8 分）6期1 期：遲緩期，無隨意