濱州醫(yī)學(xué)院護理學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)實習(xí)大綱

1、濱州醫(yī)學(xué)院護理學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)實習(xí)大綱第一部分 護理學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)計劃 一、目的要求1實習(xí)目的（1）通過畢業(yè)實習(xí)使學(xué)生具有良好的職業(yè)道德，熱愛護理專業(yè)，以高度的同情心和責(zé)任感，全心全意為人民的健康服務(wù)。（2）通過畢業(yè)實習(xí)，鞏固和深化本專業(yè)理論知識，運用本專業(yè)所學(xué)人文科學(xué)知識、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)護理、臨床護理、衛(wèi)生保健、健康教育、護理管理、護理研究、護理心理等基本理論知識，解決護理工作中的實際問題，能夠達到以下要求：學(xué)習(xí)臨床思維方法，培養(yǎng)分析問題、解決問題的能力和獨立工作的能力。能熟悉和掌握常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷、治療與預(yù)防。能熟練地運用護理程序?qū)Σ∪藢嵤┱w護理。運用所學(xué)健康教育

2、知識，正確地對病人進行評估，制定健康教育計劃，實施健康教育。在護理科研實習(xí)中運用所學(xué)知識及護理研究的方法，在帶教教師的指導(dǎo)下，有計劃地獨立完成一篇畢業(yè)論文，達到培養(yǎng)學(xué)生的科研意識、嚴謹求實的科學(xué)態(tài)度及勇于探索、勇于實踐、勇于創(chuàng)新的精神。在護理管理實習(xí)中，學(xué)生能夠?qū)⒐芾韺W(xué)的理論與原理運用于護理工作中，通過參與管理實踐，培養(yǎng)對病區(qū)的全面管理能力和負責(zé)的精神。能初步掌握重癥監(jiān)護技術(shù)以及對急危重癥病人的初步處理和配合搶救的能力。（3）培養(yǎng)良好的護士素質(zhì)和德智體能全面發(fā)展的高級護理人才。（4）除達到以上目的外，通過實習(xí)初步了解醫(yī)療工作基本程序，以加強醫(yī)護之間的協(xié)調(diào)配合。2.總體要求（1）臨床?？谱o理實習(xí)

3、期間，各病區(qū)要積極為學(xué)生創(chuàng)造運用護理程序?qū)Σ∪藢嵤┱w護理的實習(xí)環(huán)境，保證學(xué)生有23名主管病人，在帶教老師指導(dǎo)下，按護理程序要求，對病人進行評估、診斷、計劃、實施、評價，各項技術(shù)操作前后、手術(shù)前后應(yīng)做好健康教育，做好病人的入院指導(dǎo)和出院前的康復(fù)指導(dǎo)。熟悉病歷書寫方法，由帶教老師批閱。（2）各醫(yī)院護理部安排好實習(xí)中的業(yè)務(wù)講座，以了解護理新理論、新進展、新思路。（3）各科室根據(jù)病區(qū)專業(yè)特點安排實習(xí)講座、護理教學(xué)查房，病歷討論各12次。 （4）為了解醫(yī)療相關(guān)內(nèi)容及一般工作程序，利于醫(yī)護之間的密切配合，同時拓寬學(xué)生的知識面，要求每實習(xí)一個科室,由帶教老師負責(zé)為每位實習(xí)生安排參加醫(yī)療大查房2次。（5）各

4、科實習(xí)結(jié)束時進行出科考試，考試內(nèi)容包括專業(yè)理論、專業(yè)技能等。（6）實習(xí)結(jié)束時，寫出符合要求的實習(xí)鑒定：首先由學(xué)生填寫個人總結(jié)，然后交實習(xí)科室，由帶教老師填寫鑒定，并將出科考試成績填入實習(xí)鑒定簿，同時填寫實習(xí)出科考試成績單一式三份（加蓋單位公章），護理部存檔一份，其余兩份報護理學(xué)院。（7）在護理本科的實習(xí)帶教中，各實習(xí)醫(yī)院成立護理研究指導(dǎo)小組，由護理部全面負責(zé)。每年3月底實習(xí)生將畢業(yè)論文初稿上交指導(dǎo)老師，經(jīng)帶教老師反復(fù)修改定稿，5月下旬由護理部或科教科組織畢業(yè)論文答辯，并將畢業(yè)論文書面成績、評閱人對論文的評閱成績、答辯記錄、答辯成績以及本學(xué)院學(xué)生論文成績匯總表等內(nèi)容填寫清楚后加蓋單位公章寄到護理

5、學(xué)院教學(xué)科研辦公室。（8）實習(xí)期間，由學(xué)校教務(wù)處實踐教學(xué)部成立實習(xí)教學(xué)質(zhì)量檢查組，對各醫(yī)院護理實習(xí)質(zhì)量進行檢查和評價，以此推動臨床教學(xué)工作的規(guī)范化。二、組織領(lǐng)導(dǎo)1實習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組（1）教務(wù)處（實踐教學(xué)部）、護理學(xué)院（2）各實習(xí)醫(yī)院護理部（或科教科）（3）各實習(xí)病區(qū)護士長2各實習(xí)醫(yī)院護理部（或科教科）直接領(lǐng)導(dǎo)并管理護理畢業(yè)實習(xí)工作，負責(zé)檢查實習(xí)大綱的落實和實習(xí)學(xué)生的實習(xí)情況，定期召開帶教教師和學(xué)生座談會，及時解決實習(xí)中出現(xiàn)的各種問題，確保完成教學(xué)任務(wù)，提高實習(xí)質(zhì)量。3各科室護士長全面負責(zé)實習(xí)及實習(xí)生管理工作，指導(dǎo)帶教教師制定出能體現(xiàn)高等護理學(xué)專業(yè)特點的，切實可行的帶教計劃并組織實施。4護理學(xué)院辦公室

6、及年級輔導(dǎo)員配合各實習(xí)醫(yī)院護理部或相關(guān)部門負責(zé)學(xué)生管理工作，經(jīng)常征求意見，協(xié)調(diào)解決有關(guān)問題。5實習(xí)隊隊長、副隊長要以身作則，認真負責(zé)，經(jīng)常與護理部保持聯(lián)系，協(xié)助護理部做好實習(xí)及學(xué)生管理工作。對實習(xí)中出現(xiàn)的重大問題，實習(xí)隊長、組長要及時向護理部和護理學(xué)院辦公室、輔導(dǎo)員如實匯報。6全體實習(xí)生要服從護理部和科室護士長及帶教老師的領(lǐng)導(dǎo)，虛心向臨床老師學(xué)習(xí)，勤奮工作，盡職盡責(zé)圓滿完成實習(xí)任務(wù)。三、實習(xí)科目及時間分配護理本科畢業(yè)實習(xí)分為四個階段第一階段 崗前教育及培訓(xùn)1周第二階段 護理學(xué)基礎(chǔ)集中實習(xí)4周 第三階段 臨床護理與社區(qū)護理實習(xí)42周 第四階段 護理管理實習(xí)4周 護理實習(xí)科室分配各實習(xí)醫(yī)院可參照以

7、下執(zhí)行心內(nèi)科 4周消化血液科 4周呼吸內(nèi)科 4周普外科 4周骨外科 4周婦產(chǎn)科 4周小兒科 4周手術(shù)室 4周ICU 4周急診科 4周社區(qū) 2周護理科研 貫穿于整個護理實習(xí)過程中 四、對帶教教師的要求1帶教老師應(yīng)以高度的責(zé)任心，精湛的技術(shù)，良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)形象去感染學(xué)生，教育學(xué)生。2按實習(xí)大綱要求，在護理部或科教科及護士長領(lǐng)導(dǎo)下制定出切實可行的帶教計劃并實施，（包括排班、各種講座、組織查房，病歷討論、新技術(shù)和新儀器的使用演示，出科考試等）確保實習(xí)任務(wù)的順利完成。3組織出科考試，填寫科室鑒定。4做好實習(xí)生考勤工作，經(jīng)常了解學(xué)生思想動態(tài)、服務(wù)態(tài)度、勞動紀律，及時反饋給護理部，必要時由護理部向?qū)W校

8、反饋。5護理管理實習(xí)帶教：護理部應(yīng)選拔大專以上學(xué)歷，中級以上職稱，外語水平高，理論扎實，技術(shù)精湛，管理能力強，熱心教學(xué)，有兩年以上護士長工作經(jīng)驗的護士長擔任； 帶教護士長負責(zé)制定切實可行的“護理管理”帶教計劃，并組織實施。6畢業(yè)論文指導(dǎo)：護理部選拔本科以上學(xué)歷，中級以上職稱，外語水平高，理論扎實，技術(shù)精湛，科研能力強，論文寫作水平較高的護理業(yè)務(wù)骨干擔任。指導(dǎo)教師負責(zé)制定實習(xí)生畢業(yè)論文寫作計劃，并組織檢查進展情況；論文寫作指導(dǎo)教師應(yīng)以嚴謹求實的科學(xué)態(tài)度指導(dǎo)學(xué)生進行科研設(shè)計，按科研論文的寫作要求耐心指導(dǎo)學(xué)生完成論文寫作；負責(zé)學(xué)生畢業(yè)論文的成績評定并書寫評語。五、對實習(xí)學(xué)生的要求1學(xué)生實習(xí)期間必須嚴

9、格執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章制度，嚴格履行實習(xí)護士職責(zé)，積極參加醫(yī)院組織的各項活動。2樹立高尚的醫(yī)德，全心全意為病人服務(wù)，以愛心、真心、責(zé)任心對待每一位病人。3嚴守工作崗位，嚴格執(zhí)行各種操作規(guī)程，工作嚴肅認真，一絲不茍，避免差錯事故的發(fā)生。一旦發(fā)生差錯事故應(yīng)立即報告老師，采取應(yīng)急措施，不得隱瞞。4尊敬老師及病房工作人員，謙虛謹慎，態(tài)度和藹。儀表端莊、舉止穩(wěn)重，對病人一視同仁，不徇私情，在實習(xí)中注意將護士禮儀與臨床護理相結(jié)合，展示護士的美好形象。5積極參加科室組織的護理查房、護理專題講座及病例討論等業(yè)務(wù)活動。6實習(xí)期間必須加強組織紀律性，不遲到、不早退、每班必須提前15分鐘進病房做好準備工作。上班時間不得接待

10、親友，不得擅自脫崗。7實習(xí)請假有關(guān)規(guī)定遵照學(xué)校實習(xí)生考勤制度執(zhí)行。六、實習(xí)生考勤制度1.實習(xí)期間一般不準請事假，學(xué)生因病或特殊情況需請假，應(yīng)向所在實踐教學(xué)基地的教學(xué)管理部門提交書面申請及學(xué)校指定醫(yī)院開具的診斷證明等有關(guān)材料。2.請假7天以內(nèi)，由實踐教學(xué)基地的教學(xué)管理部門審批。實踐教學(xué)基地要嚴格請（銷）假制度，對違紀學(xué)生經(jīng)教育不改者，實踐教學(xué)基地有權(quán)停止其實習(xí)并向?qū)W校教務(wù)處實踐教學(xué)管理科提出處理意見和建議。3.請假1周以上，經(jīng)實踐教學(xué)基地的教學(xué)管理部門簽署意見后報教務(wù)處實踐教學(xué)管理科。由實踐教學(xué)管理科將學(xué)生請假申請等有關(guān)材料報學(xué)生所在學(xué)院審批。4.學(xué)院應(yīng)及時辦理學(xué)生請假審批手續(xù)。請假814天，由

11、輔導(dǎo)員審核、經(jīng)所在學(xué)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批并簽署意見；請假36周，經(jīng)學(xué)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批后報學(xué)校分管校長批準。5.學(xué)院將學(xué)生請假審批結(jié)果及相關(guān)材料報教務(wù)處實踐教學(xué)管理科；教務(wù)處實踐教學(xué)管理科進行登記、備份，并將學(xué)生請假審批結(jié)果及相關(guān)材料發(fā)往實踐教學(xué)基地；由實踐教學(xué)基地的教學(xué)管理部門通知學(xué)生執(zhí)行。6.請假期滿后，學(xué)生要及時向?qū)嵺`教學(xué)基地的教學(xué)管理部門銷假。如期滿仍不能返回單位實習(xí)，應(yīng)辦理相應(yīng)的續(xù)假（或休學(xué)）手續(xù)，否則以曠課論處。7.對于實習(xí)期間因缺乏醫(yī)德觀念，玩忽職守，不遵守院規(guī)、校紀，無故曠工，造成不良影響者，院方根據(jù)情節(jié)輕重報請校方給予停止實習(xí)、通報批評、不予畢業(yè)的處分。第二部分 護理學(xué)專業(yè)出科考核辦法

12、根據(jù)畢業(yè)實習(xí)計劃要求，為檢測學(xué)生的護理理論、護理技能以及對病人實施整體護理的能力，護理學(xué)院規(guī)定每實習(xí)結(jié)束一個科室（三級學(xué)科）須進行出科考試，考試內(nèi)容包含兩部分即專業(yè)理論考試、整體護理技能考核，各按百分制計分，取其均值。一、專業(yè)理論考試考核內(nèi)容圍繞本科室實習(xí)大綱要求掌握的護理專業(yè)理論及基礎(chǔ)護理學(xué)知識，結(jié)合現(xiàn)階段本病區(qū)病種分布，每組由護士長或帶教老師統(tǒng)一命題，采取閉卷考試。 二、整體護理綜合考核 由帶教教師、護士長及科室業(yè)務(wù)骨干組成出科考試監(jiān)考小組，指定性地讓護生為危重或I級護理的患者按照護理程序即評估、診斷、計劃、實施、評價為其實施整體護理，觀察學(xué)生的護士素質(zhì)、護理技能以及對病人進行整體護理的綜

13、合能力。主要考核以下內(nèi)容：匯報病歷（5分）；評估患者（10分，包括護理查體）；根據(jù)評估情況口述護理診斷及主要護理措施（25分）；針對患者知識缺乏內(nèi)容進行有效溝通與健康指導(dǎo)（15分）；依據(jù)患者實際情況進行護理技術(shù)操作（30分，2項操作）；做好護理記錄（10分）；護士素質(zhì)與行為（5分）。第三部分 護理學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)大綱護理學(xué)基礎(chǔ)實習(xí)大綱一、實習(xí)時間：4周二、實習(xí)目標、內(nèi)容與要求（一）目標要求通過實習(xí)，進一步培養(yǎng)護生良好的職業(yè)道德，全心全意為病人服務(wù)的思想品德；在臨床護理實踐中掌握護理學(xué)中的基本知識、基本理論和基本技能。（二）實習(xí)目標及內(nèi)容1職業(yè)素質(zhì)目標（1）通過實習(xí)熱愛護理專業(yè)，關(guān)心體貼病人，具有

14、良好的護士職業(yè)道德和高尚的思想情操。（2）在各項護理操作中具有良好的護士素質(zhì)及行為規(guī)范，如儀表端莊、舉止穩(wěn)重、遵章守紀、謙虛謹慎、團結(jié)協(xié)作。（3）在各項操作前作好解釋工作；在操作中體現(xiàn)出對病人的關(guān)心、愛護與尊重；操作后妥善安置患者和處理用物。2知識目標及內(nèi)容（1）通過臨床實習(xí)樹立整體護理理念，提高對患者作為具有生理、心理、社會需求的“整體的人”的認識，能運用護理程序?qū)颊哌M行全面的系統(tǒng)的整體護理，滿足其身心護理需要，使之處于接受治療的最佳狀態(tài)。（2）說出護理學(xué)基礎(chǔ)中的基本概念。如健康、無菌技術(shù)、壓瘡、清潔、消毒、滅菌、隔離、尿失禁、要素飲食等。（3）闡述護理操作基本原則，如無菌原則、消毒隔離原

15、則、藥療原則、注射原則、檢驗標本采集原則等。（4）闡述用氧注意事項及氧濃度計算。（5）能正確判斷各種皮試結(jié)果，闡述過敏性休克的表現(xiàn)及處理，掌握破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射法。（6）列舉輸液故障的原因及處理，概括各種輸液、輸血反應(yīng)的原因及預(yù)防處理。（7）概括發(fā)生壓瘡的原因及預(yù)防措施，描述褥瘡的分期、表現(xiàn)及處理。（8）概述嘔吐、排便、排尿異常患者應(yīng)采取的相應(yīng)護理措施。（9）描述護理文件書寫基本要求，并能正確運用。3技能目標及項目（1）能獨立完成的操作項目：備用床、暫空床、麻醉床；口腔護理；皮內(nèi)注射；體溫、脈搏、呼吸、血壓測量法；肌肉注射；靜脈輸液；吸氧法；穿脫隔離衣；熱水袋、冰袋使用法；霧化吸入；膀胱沖洗

16、；扶助病員更換體位法；臥床患者更換床單法。（2）在教師指導(dǎo)下完成的操作項目：輸血；導(dǎo)尿術(shù)；灌腸法；鼻飼法；口服給藥；吸痰法；肛管排氣；各種標本采集法；安全搬運病員法；護理文書的書寫；患者出入院辦理；人工呼吸；氣管切開護理。（3）見習(xí)操作項目：洗胃法；胸外心臟按壓；尸體料理。內(nèi)科護理學(xué)實習(xí)大綱一、實習(xí)時間：8周二、實習(xí)目標、內(nèi)容與要求（一）目標要求進一步培養(yǎng)護生全心全意為病人服務(wù)的意識，掌握內(nèi)科常見疾病的護理知識，獨立完成內(nèi)科常用操作技術(shù)，對內(nèi)科危重患者進行觀察及護理，并能書寫一份完整的護理病歷。（二）實習(xí)目標及內(nèi)容1職業(yè)素質(zhì)目標（1）通過實習(xí)樹立整體護理理念，具備良好的服務(wù)態(tài)度，運用所學(xué)知識、

17、技能滿足內(nèi)科病人身心護理需要。（2）具有耐心細致的工作作風(fēng)，一絲不茍地為患者服務(wù)。（3）具有對病情突變的觀察能力和緊急處理時的良好心理素質(zhì)。2知識目標及內(nèi)容（1）護生能結(jié)合臨床實踐，運用護理程序，為本系統(tǒng)主要疾病病人實施整體護理。呼吸系統(tǒng)：哮喘持續(xù)狀態(tài)、支氣管擴張咯血、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺炎、肺源性心臟病、呼吸衰竭、支氣管肺癌。循環(huán)系統(tǒng)：慢性充血性心力衰竭、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心肌炎、高血壓病、心律失常。消化系統(tǒng)：潰瘍病并發(fā)上消化道出血、肝硬化、急性胰腺炎、肝性腦病、肝癌。泌尿系統(tǒng)：腎盂腎炎、急性腎炎、尿毒癥。內(nèi)分泌代謝疾?。杭谞钕俟δ芸哼M、糖尿病。血液系統(tǒng)：白血病、再生障礙性貧血、血

18、小板減少性紫癜、貧血及彌漫性血管內(nèi)凝血。（2）說出內(nèi)科常用藥物的劑量、用法、不良反應(yīng)、用藥注意事項和配伍禁忌(洋地黃、升壓藥、激素、抗生素、止血藥、胰島素、抗腫瘤藥物及急救用藥等)。（3）能運用所學(xué)過的專科護理知識，對內(nèi)科常見病人進行健康教育：如冠心病患者危險因素的預(yù)防，高血壓患者的健康指導(dǎo)，COPD、哮喘患者的健康教育等，糖尿病、肝硬化、潰瘍病等病人的飲食指導(dǎo)等。（4）概述介入性治療前準備及治療后的護理事項。3技能目標及項目（1）能獨立完成的操作項目：健康評估及資料收集；超聲霧化吸入；心電圖操作法及心電監(jiān)護儀的應(yīng)用；阿托品試驗；心得安試驗；末梢血糖監(jiān)測葡萄糖耐量試驗、胰島素的正確應(yīng)用；各種標

19、本采集法。（2）在教師指導(dǎo)下學(xué)會以下操作：動脈血標本采集與血氣分析；持續(xù)胸腔閉式引流的護理；呼吸機應(yīng)用； 雙氣囊三腔管臨床應(yīng)用配合；搶救工作的準備和配合；各種穿刺的配合，如胸穿、腰穿、骨穿。（3）見習(xí)操作：內(nèi)窺鏡檢查及配合(胃鏡或支氣管鏡)；血液透析、腹膜透析：心血管疾病介入操作規(guī)程。外科護理學(xué)實習(xí)大綱一、實習(xí)時間：8周二、實習(xí)目標、內(nèi)容與要求（一）目標要求通過對外科常見病，多發(fā)病及手術(shù)前后護理的實習(xí)，能基本正確地敘述休克、腎功能衰竭及外科常見病、多發(fā)病的理論知識，能獨立完成規(guī)定的護理操作項目；在教師指導(dǎo)下做好外科常見病病人手術(shù)前后護理工作。（二）實習(xí)目標及內(nèi)容1職業(yè)素質(zhì)目標（1）通過外科病區(qū)

20、實習(xí)，學(xué)生具備樂觀開朗的性格，能以真摯的感情理解外科手術(shù)患者的焦慮、恐懼心理。（2）能初步學(xué)會緩解疼痛和解除患者焦慮的方法。（3）以高度的責(zé)任感對待護理工作，逐步養(yǎng)成觀察細致、反應(yīng)迅速、動作敏捷、忙而不亂的良好習(xí)慣。2知識目標及內(nèi)容（1）護生結(jié)合臨床實踐，能基本正確地敘述創(chuàng)傷性休克、外科營養(yǎng)、甲狀腺功能亢進癥、乳腺癌、腹外疝、常見外科急腹癥(胃十二指腸潰瘍穿孔、急性闌尾炎、腸梗阻、急性膽囊炎、膽石癥、急性梗阻性化膿性膽管炎)、大腸癌、顱腦損傷、胸部損傷、食管癌、泌尿道損傷和結(jié)石、前列腺增生癥、骨折與脫位的病因、發(fā)病機制臨床表現(xiàn)、護理診斷及護理措施。（2）能為外科病人正確實施健康教育，在老師指導(dǎo)

21、下，擬訂健康教育計劃及術(shù)后康復(fù)計劃。3技能目標及項目（1）學(xué)會應(yīng)用護理程序為外科術(shù)前、術(shù)后病人實施整體護理，做好手術(shù)病人的護理記錄。（2）能獨立完成以下護理操作：手術(shù)區(qū)皮膚準備；一般換藥法；繃帶包扎法；各種引流管的護理如胃腸減壓，胸腔閉式引流，T型管引流及腦室引流等：乳腺切除術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。多功能監(jiān)護儀的應(yīng)用；膀胱沖洗術(shù)等。（3）在教師指導(dǎo)下完成的護理項目：能進行一般手術(shù)前后護理，通過觀察、交流等手段，了解患者手術(shù)前的心理反應(yīng)，并能采取相應(yīng)的心理護理措施；對手術(shù)后返回病房的患者能正確進行術(shù)后即刻護理，如搬運、安置適當臥位、生命體征的測量、各種引流管導(dǎo)管的連接與固定、了解術(shù)中情況、執(zhí)行術(shù)后醫(yī)

22、囑等；大腸癌患者術(shù)前準備及術(shù)后護理(包括結(jié)腸造口護理)；能正確記錄出入量；正確指導(dǎo)患者術(shù)后有效咳嗽、深呼吸；更換胸腔閉式引流瓶；中心靜脈壓測量；做好泌尿外科各種引流管的護理；顱腦損傷的病情觀察與護理；正確進行石膏固定、骨牽引患者的護理，高位截癱患者的護理。 4見習(xí)項目：休克患者的搶救處理，胸部損傷的急救與護理等。婦產(chǎn)科護理學(xué)實習(xí)大綱一、實習(xí)時間：4周二、實習(xí)目標、內(nèi)容與要求（一）目標要求通過婦產(chǎn)科實習(xí)，鞏固婦產(chǎn)科的基本理論知識，使學(xué)生能應(yīng)用所學(xué)知識，對正常孕產(chǎn)婦、嬰兒及婦科常見病人進行整體護理，學(xué)會對異常妊娠的病程觀察及護理方法；具有對婦女進行健康教育及計劃生育宣傳等工作的能力，培養(yǎng)護生對婦幼

23、衛(wèi)生事業(yè)強烈的責(zé)任感及事業(yè)心。（二）實習(xí)目標及內(nèi)容1婦科職業(yè)素質(zhì)目標（1）通過實習(xí)樹立整體護理理念，具備良好的服務(wù)態(tài)度，運用所學(xué)知識、技能滿足婦科病人身心護理需要。（2）具有耐心細致的工作作風(fēng)，一絲不茍地為患者服務(wù)。知識目標及內(nèi)容（1）闡述異位妊娠的臨床表現(xiàn)及非手術(shù)治療的觀察與護理。（2）說出滋養(yǎng)細胞疾病病人的臨床表現(xiàn)及隨訪。（3）內(nèi)生殖器炎癥、婦科各種腫瘤、功能性子宮出血病人的臨床表現(xiàn)、治療原則及護理要點。技能目標及項目（1）能獨立完成的操作：坐浴、陰道沖洗、導(dǎo)尿術(shù)。（2）在教師指導(dǎo)下完成的項目：婦科各種手術(shù)前準備和手術(shù)后護理；異位妊娠搶救配合及觀察；婦科腫瘤的化療護理。（3）見習(xí)項目：腹腔

24、化療。2產(chǎn)科職業(yè)素質(zhì)目標 護理過程中，表現(xiàn)出對產(chǎn)婦及嬰兒的呵護與關(guān)愛，具有對婦幼衛(wèi)生事業(yè)強烈的責(zé)任感及事業(yè)心。知識目標及內(nèi)容（1）敘述妊娠期出血、妊娠合并心臟病、剖宮手術(shù)前后護理及健康教育指導(dǎo)。（2）針對生育期婦女及家庭特點，提供關(guān)于妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期，新生兒護理、計劃生育、婦女保健等內(nèi)容的健康指導(dǎo)。技能目標及項目能獨立完成的操作：會陰擦洗方法、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)及乳房護理；產(chǎn)婦產(chǎn)后觀察(宮縮、惡露、排尿等)；外陰濕熱敷法；胎動計數(shù)。3產(chǎn)房職業(yè)素質(zhì)目標護生具有高度的責(zé)任心和對產(chǎn)婦的同情心，學(xué)會運用激勵藝術(shù)鼓勵產(chǎn)婦樹立信心，戰(zhàn)勝生產(chǎn)的痛苦與困難。知識目標及內(nèi)容（1）說出三個產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)，做好產(chǎn)婦

25、心理護理。（2）闡述妊娠合并內(nèi)外科疾病在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期的護理(妊娠高血壓綜合征、妊娠合并心臟病、妊娠合并糖尿病等)。（3）闡述硫酸鎂、催產(chǎn)素的臨床應(yīng)用及注意事項。（4）闡述產(chǎn)后2 h的觀察護理。（5）概述臍帶脫垂、胎兒窒息、新生兒窒息、妊娠高血壓綜合征的臨床表現(xiàn)、處理原則及護理要點。技能目標及項目（1）獨立完成的操作項目：外陰消毒方法；新生兒窒息急救的用物準備、胎心觀察、灌腸；平產(chǎn)和難產(chǎn)的用物準備及產(chǎn)包的準備；靜脈滴注催產(chǎn)素、肌注或靜滴硫酸鎂的臨床應(yīng)用及注意事項。（2）在教師指導(dǎo)下完成的操作項目：產(chǎn)婦的入院護理(胎位檢查、肛診檢查)；臨產(chǎn)產(chǎn)婦的護理與指導(dǎo)；平產(chǎn)接生方法(鋪巾、臍帶處理)

26、，要求配合接生l2個嬰兒。（3）見習(xí)操作：會陰側(cè)切；吸引器、產(chǎn)鉗助產(chǎn)。4嬰兒護理職業(yè)素質(zhì)目標對嬰兒觀察細心、護理耐心、動作輕柔、操作準確；具有對新生命呵護的責(zé)任感。知識目標及內(nèi)容（1）說出早產(chǎn)兒、新生兒生理特點，做好觀察及日常護理。（2）說出新生兒常見病如：紅臀、臍炎、膿皰瘡的防治及護理要點。（3）闡述頭顱血腫與產(chǎn)瘤的區(qū)別，并進行護理。技能目標及項目（1）獨立完成的操作項目：新生兒洗澡、新生兒撫觸、新生兒臍部護理、新生兒臀部護理、喂養(yǎng)方法、新生兒體溫測量法、體重測量。（2）在教師指導(dǎo)下完成的操作項目：新生兒游泳、新生兒暖箱使用方法、卡介苗接種法、乙肝疫苗接種等。（3）見習(xí)操作內(nèi)容：胎兒宮內(nèi)窘迫

27、及新生兒窒息的搶救。兒科護理學(xué)實習(xí)大綱一、實習(xí)時間：4周二、實習(xí)目標、內(nèi)容與要求（一）目標要求護生通過兒科實習(xí)，能進一步認識兒科護理工作的重要性和特殊性，初步具備兒科護士素質(zhì)，愛護兒童，發(fā)自內(nèi)心地關(guān)心體貼患兒；在帶教教師指導(dǎo)下，學(xué)會觀察病情，運用所學(xué)知識技能，認真、負責(zé)、耐心、細致地做好以患兒為中心的身心護理及健康教育；獨立完成或在教師指導(dǎo)下完成教學(xué)大綱所規(guī)定的兒科護理技術(shù)操作。（二）實習(xí)目標及內(nèi)容1職業(yè)素質(zhì)目標通過兒科實習(xí)，護生具備兒科護士的基本素質(zhì)；對患兒態(tài)度和藹、動作輕柔，耐心細致。對兒科護理工作認真負責(zé)、觀察細心、操作準確；初步學(xué)會與患兒溝通思想感情并做好心理護理。2知識目標及內(nèi)容（1

28、）敘述下列常見疾病病人的護理：常見疾病如新生兒疾?。B內(nèi)出血、硬腫癥、敗血癥、肺炎等)；維生素D缺乏癥(佝僂病、手足抽搐癥)； 嬰兒腹瀉；上呼吸道感染，哮喘性支氣管炎，肺炎，先天性心臟病，急性腎炎，腎病綜合征等。（2）說出小兒常用藥物劑量及兒科用藥特點。（3）概述不同年齡小兒喂養(yǎng)特點及方法。3.技能目標及項目（1）能獨立完成的操作項目：體溫、脈搏、呼吸、血壓測量法；體重、身長測量法；臍部護理；臀部護理法（TDP烤臀法）；超聲霧化吸入法；口服給藥法。（2）在教師指導(dǎo)下完成的操作項目：嬰幼兒吸氧法、肌肉注射法(包括小兒藥量計算)；灌腸法；小兒頭皮靜脈輸液法；藍光療法；暖箱使用法。（3）見習(xí)操作：頸

29、外靜脈及股靜脈穿刺取血標本法；新生兒輻射保暖床應(yīng)用；人工呼吸器的使用。六、急診科護理實習(xí)大綱一、實習(xí)時間：4周二、實習(xí)目標、內(nèi)容與要求（一）目標要求通過急診科實習(xí)，護生在帶教老師指導(dǎo)下，能按照急診科工作特點及急救室護士工作職責(zé)，做好急診患者的處理和搶救工作；根據(jù)各種常見急診能準確地進行分診及處理，協(xié)助各科醫(yī)師進行搶救治療工作。（二）實習(xí)目標及內(nèi)容1職業(yè)素質(zhì)目標（1）護生具有高度的責(zé)任心和對患者的同情心，具備一定的應(yīng)急能力。（2）具有果斷、冷靜、迅速的工作作風(fēng)和嚴格的時間觀念。2知識目標及內(nèi)容（1）運用所學(xué)知識能夠?qū)?nèi)、外、婦科疾病進行正確分診 (預(yù)檢)，能識別主要傳染病如：肝炎、傷寒、菌痢等。

30、（2）闡述常見急癥的處理原則及護理措施：如高熱、創(chuàng)傷、急性中毒、昏迷、急腹癥、支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)、腦血管意外等。（3）能講述急診搶救室的各種設(shè)備名稱、主要用途及常用急診藥物的劑量、用法等。3技能目標及項目（1）能獨立完成的操作項目：破傷風(fēng)抗毒素皮試法及脫敏療法；青霉素及普魯卡因皮試觀察及結(jié)果判斷；碘過敏試驗。（2）在老師指導(dǎo)下能夠正確使用急救設(shè)備(如：電動洗胃機、吸引器或中心吸引、心臟除顫裝置、氣管導(dǎo)管等)，并做好儀器的保管及保養(yǎng)。（3）基本學(xué)會急診搶救常用的操作技術(shù)，如：心肺復(fù)蘇，氣管插管，呼吸機的使用，氣管切開配合等。七、重癥監(jiān)護(ICU)實習(xí)大綱一、實習(xí)時間：4周二、實習(xí)目標、內(nèi)容與要求

31、（一）目標要求初步了解ICU護理工作的內(nèi)容及要求，加深對危重病人監(jiān)護重要性的認識，掌握常用監(jiān)護儀器的使用及熟悉急救技術(shù)。（二）實習(xí)目標及內(nèi)容1職業(yè)素質(zhì)目標通過實習(xí)，護生基本具備ICU護士必備的心理素質(zhì)和一定的業(yè)務(wù)素質(zhì)，具有嚴謹求實的工作作風(fēng)和良好的慎獨精神，具有愛心、責(zé)任心和事業(yè)心，全心全意為病人服務(wù)。 2知識目標及內(nèi)容（1）說出監(jiān)護室護士工作職責(zé)及工作程序。（2）闡述監(jiān)護室常用儀器的名稱、性能、操作規(guī)程及注意事項。（3）概述ICU的管理制度，監(jiān)護內(nèi)容及要求。（4）學(xué)會分析常見的異常心電圖波形。3技能目標及項目（1）在帶教老師指導(dǎo)下，正確使用常用監(jiān)護儀器設(shè)備，并做好儀器的保養(yǎng)與消毒處理。如呼吸

32、機、簡易呼吸器、心電圖機、心電監(jiān)護儀、除顫器、微量輸液泵、血壓監(jiān)護儀、微量血糖測定儀、經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測儀、中心靜脈壓測量等。（2）在老師指導(dǎo)下，正確進行監(jiān)護室常用護理操作。如完全胃腸外營養(yǎng)、外周靜脈穿刺置管、氣管切開護理、各種引流管的護理，心肺復(fù)蘇技術(shù)、吸痰、鼻飼、導(dǎo)尿、膀胱沖洗、翻身叩背等。（3）協(xié)助醫(yī)師做好對危重患者的監(jiān)測及搶救處理。手術(shù)室護理實習(xí)大綱一、實習(xí)時間：4周二、實習(xí)目標、內(nèi)容與要求（一）目標要求通過手術(shù)室實習(xí)，使護生熟悉手術(shù)室一般常規(guī)工作，樹立嚴格的無菌觀念，掌握手術(shù)前洗手方法，巡回及物品準備、消毒工作。（二）實習(xí)目標及內(nèi)容1職業(yè)素質(zhì)目標（1）具有一絲不茍的工作作風(fēng)，認真負責(zé)

33、的工作態(tài)度。（2）牢固樹立無菌觀念，做好消毒隔離工作。（3）嚴格遵守操作規(guī)程，認真執(zhí)行“查對制度”，嚴防差錯事故發(fā)生。2知識目標及內(nèi)容（1）說出手術(shù)室的工作特點、手術(shù)間布局及管理。 （2）說出無菌概念及無菌技術(shù)操作的原則。（3）說出常用手術(shù)器械的名稱和用途。（4）闡述常見手術(shù)的名稱及其臥位、各種手術(shù)包準備等。（5）概述巡回護士和洗手護士的工作職責(zé)。3技能目標及項目（1）能獨立完成外科術(shù)前洗手、穿手術(shù)衣、戴無菌手套、鋪無菌器械臺及電動氣壓止血帶的使用等。（2）正確安置各種手術(shù)體位。（3）學(xué)會手術(shù)室空氣消毒方法及室內(nèi)細菌測定法。（4）正確處理手術(shù)后的器械物品，特別是嚴重污染和隔離手術(shù)后的處理。（5）在帶教老師指導(dǎo)下，能熟練進行中、小型手術(shù)臺上器械護士的配合，臺下巡回護士的配合和工作程序，如甲狀腺大部切除、胃大部切除、乳腺癌根治術(shù)、經(jīng)腹、會陰聯(lián)合直腸癌切除、腎切除、人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)及剖宮產(chǎn)術(shù)等。社區(qū)護理實習(xí)大綱一、實習(xí)時間：2周二、實習(xí)目標、內(nèi)容與要求（一）目標要求熟悉社區(qū)護理基本概念，護理目標、護理特點；能以人為本，應(yīng)用系統(tǒng)化整體護理思想和護理程序為轄區(qū)居民服務(wù)。（二）實習(xí)目標與內(nèi)容1職業(yè)素質(zhì)目標培養(yǎng)良好