醫(yī)院結(jié)核病工作計(jì)劃(20201123225547)

1、精品文檔醫(yī)院結(jié)核病工作計(jì)劃各位讀友大家好，此文檔由網(wǎng)絡(luò)收集而來，歡迎您下載，謝謝醫(yī)院結(jié)核病工作計(jì)劃一：衛(wèi)生院結(jié) 核病防治工作計(jì)劃為進(jìn)一步加強(qiáng)我鎮(zhèn)傳染病防治工 作，遏止結(jié)核病流行保障人民群眾的身 體健康，根據(jù)市縣 2012 年結(jié)核病控制項(xiàng) 目工作要求，特制定計(jì)劃如下：一、總體目標(biāo)：1、繼續(xù)加強(qiáng)項(xiàng)目工作的規(guī)范管理， 項(xiàng)目人口覆蓋率達(dá)到 100%，2、做好疑似結(jié)核病人及結(jié)核病人發(fā) 現(xiàn)、轉(zhuǎn)診、督導(dǎo)及管理工作；3、全年力爭發(fā)現(xiàn)治療涂陽病人及重 癥涂陽病人 10 例；4、涂陽肺結(jié)核病人的治療覆蓋率達(dá) 100%，治愈率達(dá) 90%以上；5、加強(qiáng)結(jié)核病防治知識宣傳工作， 提高全民防癆意識；6、進(jìn)一步加強(qiáng)絡(luò)追蹤、

2、結(jié)核項(xiàng)目管 理及督導(dǎo)。二、業(yè)務(wù)措施1、疑似結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診及病人發(fā)現(xiàn) 發(fā)現(xiàn)和治愈涂陽肺結(jié)核病人是控制 結(jié)核疫情的最重要的措施。衛(wèi)生院及各 村衛(wèi)生室要認(rèn)真執(zhí)行中華人民檢和國傳 染病防治法和四川省結(jié)核病歸口管理辦 法，抓好疑似結(jié)核病人及結(jié)核病人的發(fā) 現(xiàn)及轉(zhuǎn)診工作；認(rèn)真開展痰檢工作，對發(fā)現(xiàn)的結(jié)核 病人及疑似結(jié)核病人開展痰檢后，即時(shí) 對病人進(jìn)行轉(zhuǎn)診；衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室要按照絡(luò)追蹤要 求和 FIDELIS 項(xiàng)目要求，對病人開展追 蹤工作，督促病人就診，提高病人發(fā)現(xiàn) 率；衛(wèi)生院各科室及各村衛(wèi)生室對結(jié)核 病人及疑似病人的轉(zhuǎn)診必須按照縣 cDc 慢性病科要求，開據(jù)轉(zhuǎn)診單，并作好相 關(guān)記錄以備查。2、結(jié)核病的管理加

3、強(qiáng)結(jié)核病控制項(xiàng)目督導(dǎo)工作，中 心衛(wèi)生院公衛(wèi)科對各村衛(wèi)生室定期進(jìn)行 督導(dǎo)，每月督導(dǎo) 1 至 2 次，每個(gè)村每年 不少于 12 次，中心衛(wèi)生院公衛(wèi)科重點(diǎn)對 涂陽病人涂陽病人管理情況、疑似病人 及結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診情況，各項(xiàng)資料的完 整性及上報(bào)情況進(jìn)行督導(dǎo)，督導(dǎo)村醫(yī)生 對病人實(shí)施直接面視下的短程化療情 況，資料完整情況及結(jié)核病防治知識宣 傳情況。村衛(wèi)生室督導(dǎo)要求 :隔日督導(dǎo)病 人 1 次,每月 15 次 ,督導(dǎo)內(nèi)容包括 :督促病 人服藥 ,做到看服到口 ,服下再走 ,督促病 人按時(shí)復(fù)查 ,了解病人報(bào)藥情況 ,有無藥 副反應(yīng) ,如有副反應(yīng)要及時(shí)處理并上報(bào) 向病人及家屬宣傳結(jié)核相關(guān)知識。加強(qiáng)對結(jié)核病人訪視：

4、中心衛(wèi)生院 對涂陽病人全療程至少進(jìn)行 6 次家庭訪 視，對涂陰病人進(jìn)行 4 次訪視，每月至 少訪視病人 1 次，并撰寫訪視記錄；村 衛(wèi)生室人員對病人實(shí)施具體服藥指導(dǎo)和 監(jiān)督工作，每月至少 15 次，并填寫病人 服藥卡。訪視內(nèi)容：病人服藥情況及藥 品毒副反應(yīng)情況，病人按時(shí)復(fù)查及取藥 情況，結(jié)核病防治知識知曉率程度及治 療情況等。鎮(zhèn)督導(dǎo)員每督導(dǎo)一次完成一份督導(dǎo) 報(bào)告，要求內(nèi)容詳細(xì)、數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確， 能反應(yīng)被督導(dǎo)單位及個(gè)人對病人實(shí)施治 療管理的具體情況，找出問題，及時(shí)反 饋信息，以利于更好地實(shí)施項(xiàng)目工作。3、資料管理及信息工作加強(qiáng)對結(jié)核病人資料登記、收集、 管理工作，做好三個(gè)登記本、卡使用的 完整性和

5、準(zhǔn)確性，按時(shí)統(tǒng)計(jì)和上報(bào)結(jié)核 病控制項(xiàng)目月報(bào)、季報(bào)及年報(bào)表，做到 字跡清楚，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，不遲報(bào)不漏報(bào)， 加強(qiáng)結(jié)核病信息交流向上級有關(guān)部門及 相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)互相通報(bào)情況。4、結(jié)核知識培訓(xùn) 加強(qiáng)對全鎮(zhèn)結(jié)防人員的知識培訓(xùn)， 提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)， 2012 年擬于 3、4 月份 對村結(jié)防人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn) 1 次；培訓(xùn) 內(nèi)容：結(jié)核病歸口管理的意義，結(jié)核病 流行現(xiàn)狀。鄉(xiāng)村防癆人員在項(xiàng)目工作中 的職責(zé)，及項(xiàng)目工作各級管理的具體要 求，結(jié)核藥品副反應(yīng)的觀察及相應(yīng)處理， 病人服藥卡的填寫等。5、結(jié)核病知識宣傳 加強(qiáng)結(jié)核病知識宣傳，增強(qiáng)全防癆 意識，中心衛(wèi)生院及村級防癆人員均要 圍繞“世”界結(jié)核病防治宣傳日，采取專 欄及其他宣

6、傳方式加強(qiáng)對結(jié)核病防治知 識的宣傳。廣泛深入地宣傳國家實(shí)行對 傳染性和重癥涂陰肺結(jié)核免費(fèi)治療 ,對其 他結(jié)核病人實(shí)行優(yōu)惠治療的政策；提高 全民防癆知識知曉率，動(dòng)員社會各階層 理解支持結(jié)核防治工作，使我鎮(zhèn)結(jié)核病 及疑似結(jié)核病患者自覺就診檢查，達(dá)到 及時(shí)規(guī)范治療和管理。三、工作考核中心衛(wèi)生院全年對村級開展 2 次結(jié) 核病防治工作檢查，平時(shí)不定期檢查， 檢查情況納入各村年終評比考核，同時(shí) 也是下發(fā)結(jié)核病防治各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的依據(jù)。醫(yī)院結(jié)核病工作計(jì)劃二：結(jié)核病防 治工作計(jì)劃去年，在各級黨委政府的大力支持， 在上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下， XX 的肺結(jié)核 病防治工作取得了一定的成績。為更好 的開展今年 XX 的肺結(jié)核

7、病防治工作， 提高人群免疫力，使每一位患者都得到 更好的治療，在治療過程中得到較好的 指導(dǎo)。根據(jù) XX 的實(shí)際情況，特制定本 年度結(jié)核病防治工作計(jì)劃。一、結(jié)核病防治工作目標(biāo) 更好的開展 XX 的肺結(jié)核病防治工作，提高人群免疫力，使每一位患者都 得到更好的治療，在治療過程中得到較 好的指導(dǎo)。二、結(jié)核病防治策略和措施 、做好肺結(jié)核病知識的宣傳，提高XX 人口結(jié)核病知識知曉率。、加強(qiáng)人群免疫力，主要提高新生 兒卡介苗的接種率達(dá) 90%、降低 XX 結(jié)核病人的患病率和死亡率，實(shí)現(xiàn)并保持至少 70%的病人發(fā)現(xiàn)5%的病人、的治愈率、對肺結(jié)核病人的督導(dǎo)管理1、治療原則： 以管理病人為管理的主要對象。 對所有

8、管理肺結(jié)核病人實(shí)行在醫(yī)護(hù) 人員面視下服藥為主的全程督導(dǎo)化療。鄉(xiāng)結(jié)核病防治醫(yī)生和村級醫(yī)生分級 負(fù)責(zé)。2、管理的內(nèi)容指導(dǎo)病人服用每劑抗結(jié)核藥物，確 保病人做到全療程規(guī)律服藥。掌握病人 用藥后有無毒副反應(yīng)，如有應(yīng)及時(shí)采取 措施，最大限度地保證病人完成規(guī)定的 療程。督導(dǎo)病人定期復(fù)查，掌握其痰菌 變化情況并做好記錄。采取多種形式， 對病人及家屬進(jìn)行結(jié)核病防治知識的健 康教育，提高病人的治療依從性及家屬 的責(zé)任心。爭取痰菌盡早轉(zhuǎn)陰，減少傳 播。3、管理的分工 肺結(jié)核病人不住院條件下落實(shí)化療 管理的組織與分工如下：衛(wèi)生院設(shè)專職或兼職結(jié)防醫(yī)生，負(fù)責(zé)指導(dǎo) 村醫(yī)或家庭督導(dǎo)員對病人的治療管理。 接到市結(jié)防科確診的管

9、理肺結(jié)核病人治 療管理通知后， 應(yīng)立即對病人進(jìn)行訪視， 并落實(shí)治療管理。每個(gè)病人全療程至少 訪視 4 次，了解病人治療情況，督導(dǎo)村 醫(yī)生實(shí)施dost。在村醫(yī)生實(shí)施督導(dǎo)化療 有困難的地區(qū)，就選擇具備一定文化水 平的志愿者、家庭成員進(jìn)行培訓(xùn)，以代 替醫(yī)務(wù)人員實(shí)施督導(dǎo)化療。社區(qū)醫(yī)生是實(shí)施督導(dǎo)化療的執(zhí)行者，每次督 導(dǎo)服藥后按要求填寫 “肺結(jié)核病人治療 記錄卡 ”。病人如未按時(shí)服藥，應(yīng)及是時(shí) 采取補(bǔ)救措施，防止聞人中斷服藥。一 旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)毒副反應(yīng)或中斷用藥等 情況及時(shí)報(bào)告上級主管醫(yī)師并采取相應(yīng) 措施。組織、督促病人定期復(fù)查，協(xié)助 收集痰標(biāo)本。病人完成全程治療后，應(yīng) 將“治療記錄卡 ”上交鄉(xiāng)衛(wèi)生院，轉(zhuǎn)

10、送至 市結(jié)核病防治科歸檔保存。4、具體措施 一年至少出一期關(guān)于肺結(jié)核知識的 版報(bào)。加強(qiáng)新生兒的上卡接種率鄉(xiāng)結(jié)防 醫(yī)生接到病人管理通知單后，立即填寫 村級通知單把責(zé)任落實(shí)到村醫(yī)或其家屬 成員身上并把 “肺結(jié)核病人落實(shí)治療管 理反饋單 ”反饋到市結(jié)防科。 實(shí)行家庭督 導(dǎo)的要對其家屬進(jìn)行培訓(xùn)。村醫(yī)接到通 知后立即進(jìn)行督導(dǎo)管理，逢雙日須到患 者處督導(dǎo)，看病人服藥到口，并做好治 療記錄。醫(yī)院結(jié)核病工作計(jì)劃三：結(jié)核病防 治工作計(jì)劃為切實(shí)做好結(jié)核病防治工作，根據(jù) 湖南省 2013 年結(jié)核病防治工作任務(wù) 書要求，結(jié)合我市實(shí)際，制定本工作 計(jì)劃。一、工作目標(biāo)1、穩(wěn)固 DoTS 覆蓋率。以縣為單位 的 DoTS

11、覆蓋率保持 100%；2、加大肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)力度。肺結(jié) 核患者發(fā)現(xiàn)率達(dá)到 70%，即全市共發(fā)現(xiàn) 1712 例活動(dòng)性肺結(jié)核患者，其中 760 例 新涂陽肺結(jié)核患者；全市共發(fā)現(xiàn)耐多藥肺結(jié)核患者 15 例；3、加強(qiáng)患者治療工作。新涂陽肺結(jié)核患者治愈率5%；4、穩(wěn)步推進(jìn)耐多藥肺結(jié)核規(guī)范化診療工作。以縣市區(qū)為單位，耐多藥肺結(jié)核規(guī)范化診治覆蓋率達(dá)到 30%。、工作指標(biāo)1、新涂陽肺結(jié)核患者治愈率達(dá)到5%2、涂陽肺結(jié)核患者密切接觸者篩查率達(dá)到3. 報(bào)告的肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者歸口管理總體到位率達(dá)到蹤到位率達(dá)到5以上；4. 跨區(qū)域流動(dòng)的肺結(jié)核患者信息反饋率達(dá)到0%5. 流動(dòng)人口肺結(jié)核患者成功治療率達(dá)到 73

12、%；6. 縣級結(jié)核病痰培養(yǎng)工作覆蓋率達(dá) 到 40%；7. 耐多藥肺結(jié)核可疑者篩查率達(dá)到30%；.在艾滋病病毒感染者中結(jié)核病的篩查率達(dá)到3%三、培訓(xùn)和會議計(jì)劃1、會議：共計(jì) 5 次。包括全市結(jié)核 病防治工作會議 1 次；全市結(jié)核病防治 經(jīng)費(fèi)測算工作計(jì)劃研討會 1 次；全市醫(yī) 防合作現(xiàn)場經(jīng)驗(yàn)交流會 1 次；召開縣市 區(qū)結(jié)防科主任或資料員工作例會 2 次。2、培訓(xùn)：共計(jì) 3 期。痰培養(yǎng)及藥敏 試驗(yàn)培訓(xùn)班 1 期；門診醫(yī)生肺結(jié)核診斷 治療原則及耐多藥患者篩查培訓(xùn)班 1 期； 縣級以上醫(yī)院肺結(jié)核歸口管理及結(jié)核病 防治培訓(xùn)班 1 期。四、保障措施1、貫徹落實(shí)防治規(guī)劃，加大經(jīng)費(fèi)投 入。要按照湘潭市 “十二五

13、 ”結(jié)核病防 治規(guī)劃的要求，結(jié)合各單位各地實(shí)際 情況，逐一落實(shí)各項(xiàng)工作和配套措施。建立和完善 “政府投入為主、 分級負(fù) 責(zé)、多渠道籌資 ”的結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)投入 機(jī)制，將結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)納入政府的財(cái) 政預(yù)算，保證規(guī)劃的順利實(shí)施。2、學(xué)習(xí)宣傳結(jié)核病防治管理辦 法，協(xié)調(diào)各方關(guān)系，推動(dòng)服務(wù)體系建設(shè)。 各地各單位要認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部修訂的 結(jié)核病防治管理辦法 及其配套文件， 因地制宜、穩(wěn)步推進(jìn)，繼續(xù)加強(qiáng)和完善 結(jié)核病防治一體化服務(wù)體系?？h級衛(wèi)生 行政部門要協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)與疾 病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的之間的關(guān)系。3、完善結(jié)核病醫(yī)療保障政策。全面 推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療肺結(jié)核輔助診療單病種定額付費(fèi)工作，肺結(jié)核患者每人

14、 籌資增加，逐步增加報(bào)銷金額。積極推 行難治性結(jié)核病大病救助政策。進(jìn)一步 貫徹落實(shí)湖南省衛(wèi)生廳、民政廳、財(cái)政 廳關(guān)于進(jìn)一步提高全市農(nóng)村重大疾病 醫(yī)療救治保障水平的意見和省結(jié)核病 控制項(xiàng)目湖南省提高農(nóng)村居民耐多藥 肺結(jié)核醫(yī)療保障水平實(shí)施方案文件精 神。每療程報(bào)銷00 1000 元。隨著新農(nóng)合4、加大宣傳力度，深入開展健康促 進(jìn)。各地要按照湘潭市衛(wèi)生局關(guān)于組織開展 2013年世界防治結(jié)核病日宣傳活 動(dòng)的通知要求，認(rèn)真開展世界防治結(jié) 核病日宣傳活動(dòng)。5、努力做好結(jié)核病人的歸口管理工 作，減少肺結(jié)核及可疑肺結(jié)核病人的漏 報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。結(jié)核病人歸口管理實(shí)行疾 病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)行政一 把手負(fù)責(zé)制

15、及責(zé)任追究制。醫(yī)療保健機(jī) 構(gòu)應(yīng)組織相關(guān)科室醫(yī)技人員學(xué)習(xí)相關(guān)法 律、法規(guī)和政策，指定專人負(fù)責(zé)結(jié)核病 疫情登記、報(bào)告和結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作， 縣市區(qū)疾控中心要指定專人每天或每周 對縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)核病疫情登記、報(bào) 告、轉(zhuǎn)診和規(guī)范治療進(jìn)行督查。確保肺 結(jié)核病人或疑似肺結(jié)核病人的疫情報(bào)告率達(dá)到100%,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī) 構(gòu)肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率達(dá)到95%，追蹤到位率大于5%6、突出工作重點(diǎn)，加大督導(dǎo)力度， 講究督導(dǎo)方法。在注重工作目標(biāo)和工作 指標(biāo)督導(dǎo)的基礎(chǔ)上，將痰培養(yǎng)、耐多藥 肺結(jié)核可疑患者篩查、艾滋病病毒感染者中結(jié)核病篩查、歸口管理、轉(zhuǎn)診追蹤 和問題督導(dǎo)作為重點(diǎn)，在督導(dǎo)方法、督 導(dǎo)形式、數(shù)據(jù)的抽查、督導(dǎo)對象的選擇 上將以實(shí)效