醫(yī)務(wù)監(jiān)督課件學(xué)習(xí)PPT

1、概念 在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)機(jī)體工作能力的暫時(shí)性在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)機(jī)體工作能力的暫時(shí)性 降低，但經(jīng)過(guò)適當(dāng)休息和調(diào)整，可以恢復(fù)降低，但經(jīng)過(guò)適當(dāng)休息和調(diào)整，可以恢復(fù) 原有機(jī)能水平、甚至超過(guò)原有機(jī)能水平的原有機(jī)能水平、甚至超過(guò)原有機(jī)能水平的 一種生理現(xiàn)象一種生理現(xiàn)象 運(yùn)動(dòng)性疲勞分類 生理疲勞生理疲勞 心理疲勞心理疲勞 整體疲勞整體疲勞 局部疲勞局部疲勞 運(yùn)動(dòng)性疲勞的機(jī)制 能量耗竭能量耗竭 代謝產(chǎn)物堆積代謝產(chǎn)物堆積 自由基自由基 內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調(diào)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調(diào) 疲勞鏈疲勞鏈 中樞神經(jīng)遞質(zhì)失衡中樞神經(jīng)遞質(zhì)失衡 保護(hù)性抑制保護(hù)性抑制 判斷疲勞的簡(jiǎn)易方法 根據(jù)主觀疲勞感覺判斷疲勞根據(jù)主觀疲勞感覺判斷疲勞 根據(jù)生理、生

2、化指標(biāo)變化判斷疲勞根據(jù)生理、生化指標(biāo)變化判斷疲勞 根據(jù)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)檢查判斷運(yùn)動(dòng)性疲勞根據(jù)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)檢查判斷運(yùn)動(dòng)性疲勞 主觀感覺 自我感覺自我感覺 面色面色 排汗量排汗量 呼吸呼吸 動(dòng)作動(dòng)作 注意力注意力 RPE主觀疲勞感覺量表 客觀檢查 肌肉力量肌肉力量 肌電圖（肌電圖（EMGEMG） 心率心率 血壓血壓 心電圖心電圖 尿蛋白尿蛋白 皮膚空間閾皮膚空間閾 閃光融合頻率閃光融合頻率 消除疲勞的方法 整理活動(dòng)整理活動(dòng) 睡眠睡眠 營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng) 按摩按摩 物理療法物理療法 中藥中藥 整理活動(dòng) 整理活動(dòng)活動(dòng)是消除疲勞，促進(jìn)體力恢復(fù)整理活動(dòng)活動(dòng)是消除疲勞，促進(jìn)體力恢復(fù) 的一種有效措施，它可使人體更好地由緊張的運(yùn)動(dòng)狀

3、的一種有效措施，它可使人體更好地由緊張的運(yùn)動(dòng)狀 態(tài)過(guò)渡到安靜狀態(tài)，整理活動(dòng)還有促使肌肉放松的作態(tài)過(guò)渡到安靜狀態(tài)，整理活動(dòng)還有促使肌肉放松的作 用，緩解肌肉酸痛和僵硬程度。整理活動(dòng)的形式包括用，緩解肌肉酸痛和僵硬程度。整理活動(dòng)的形式包括 慢跑、肌肉拉伸練習(xí)慢跑、肌肉拉伸練習(xí) 運(yùn)動(dòng)后冷敷有利于控制炎癥 睡 眠 睡眠是消除睡眠是消除 疲勞、恢復(fù)體力的最疲勞、恢復(fù)體力的最 好方法之一好方法之一 營(yíng) 養(yǎng) 要及時(shí)補(bǔ)充糖、蛋白質(zhì)、水、維生要及時(shí)補(bǔ)充糖、蛋白質(zhì)、水、維生 素和礦物質(zhì)等素和礦物質(zhì)等 按 摩 按摩可以調(diào)節(jié)血液循環(huán)；調(diào)節(jié)神按摩可以調(diào)節(jié)血液循環(huán)；調(diào)節(jié)神 經(jīng)功能，減輕或消除疼痛；矯正骨和關(guān)節(jié)經(jīng)功能，減輕

4、或消除疼痛；矯正骨和關(guān)節(jié) 的位置，改善關(guān)節(jié)功能；修復(fù)創(chuàng)傷組織，的位置，改善關(guān)節(jié)功能；修復(fù)創(chuàng)傷組織， 增加皮膚彈性；消除肌肉疲勞，增進(jìn)肌肉增加皮膚彈性；消除肌肉疲勞，增進(jìn)肌肉 動(dòng)力功能動(dòng)力功能 理 療 負(fù)離子、音樂(lè)等都可以加速疲勞的消除負(fù)離子、音樂(lè)等都可以加速疲勞的消除 溫水浴 溫水浴可以促進(jìn)全身血液循環(huán)，溫水浴可以促進(jìn)全身血液循環(huán)， 調(diào)節(jié)血流，有利于代謝廢物的排除調(diào)節(jié)血流，有利于代謝廢物的排除 超低溫冷凍治療 全身超低溫冷療法是全身超低溫冷療法是19791979年由日本學(xué)者最年由日本學(xué)者最 先提出的，方法是讓患者在低達(dá)先提出的，方法是讓患者在低達(dá)-110-110的的 環(huán)境中接受環(huán)境中接受2-3

5、2-3分鐘的全身冷卻治療分鐘的全身冷卻治療 藥物藥物 心理恢復(fù)心理恢復(fù) 體育教學(xué)的醫(yī)務(wù)監(jiān)督 體育課的健康分組體育課的健康分組 依據(jù)：年齡、性別、健康狀況、依據(jù)：年齡、性別、健康狀況、 發(fā)育狀況、功能狀況、身體素質(zhì)和基本運(yùn)發(fā)育狀況、功能狀況、身體素質(zhì)和基本運(yùn) 動(dòng)能力動(dòng)能力 健康分組的組別 基本組基本組 準(zhǔn)備組準(zhǔn)備組 醫(yī)療體育組醫(yī)療體育組 基本組 對(duì)象：身體發(fā)育及健康狀況無(wú)異常者，或?qū)ο螅荷眢w發(fā)育及健康狀況無(wú)異常者，或 者是身體發(fā)育和健康有輕微異常（如齲齒，者是身體發(fā)育和健康有輕微異常（如齲齒， 輕度扁平者等）而功能檢查良好，且有一輕度扁平者等）而功能檢查良好，且有一 定鍛煉基礎(chǔ)者。定鍛煉基礎(chǔ)者。

6、 要求：應(yīng)按教學(xué)大綱進(jìn)行鍛煉，也可從事要求：應(yīng)按教學(xué)大綱進(jìn)行鍛煉，也可從事 專項(xiàng)訓(xùn)練和比賽。專項(xiàng)訓(xùn)練和比賽。 準(zhǔn)備組 對(duì)象：身體發(fā)育和健康狀況有輕微異常，對(duì)象：身體發(fā)育和健康狀況有輕微異常， 功能狀況無(wú)明顯不良反應(yīng)，且平時(shí)較少參功能狀況無(wú)明顯不良反應(yīng)，且平時(shí)較少參 加體育活動(dòng)身體素質(zhì)差者。加體育活動(dòng)身體素質(zhì)差者。 要求：可按大綱進(jìn)行教學(xué)，但進(jìn)度要放慢，要求：可按大綱進(jìn)行教學(xué)，但進(jìn)度要放慢， 活動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷也要減少，不宜參加活動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷也要減少，不宜參加 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和劇烈的比賽。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和劇烈的比賽。 醫(yī)療體育組 對(duì)象：身體發(fā)育不良或健康狀況明顯異常對(duì)象：身體發(fā)育不良或健康狀況明顯異常

7、者者 要求：不能按正常的體育教學(xué)大綱教學(xué)，要求：不能按正常的體育教學(xué)大綱教學(xué)， 必須按特殊的體育教學(xué)大綱進(jìn)行醫(yī)療體育必須按特殊的體育教學(xué)大綱進(jìn)行醫(yī)療體育 活動(dòng)，以幫助其治病，恢復(fù)健康?；顒?dòng)，以幫助其治病，恢復(fù)健康。 幾種常見病患者的健康分組 心臟異常心臟異常 高血壓高血壓 肺結(jié)核肺結(jié)核 骨關(guān)節(jié)病骨關(guān)節(jié)病 心臟異常 基本組：生理性心臟雜音，運(yùn)動(dòng)時(shí)雜音消失或無(wú)基本組：生理性心臟雜音，運(yùn)動(dòng)時(shí)雜音消失或無(wú) 變化，功能試驗(yàn)結(jié)果正常，平時(shí)經(jīng)常運(yùn)動(dòng)者；變化，功能試驗(yàn)結(jié)果正常，平時(shí)經(jīng)常運(yùn)動(dòng)者； 準(zhǔn)備組：器質(zhì)性心臟病患者若功能檢查結(jié)果正常，準(zhǔn)備組：器質(zhì)性心臟病患者若功能檢查結(jié)果正常， 心臟不擴(kuò)大，平時(shí)經(jīng)常運(yùn)動(dòng)者

8、；運(yùn)動(dòng)后雜音加強(qiáng)，心臟不擴(kuò)大，平時(shí)經(jīng)常運(yùn)動(dòng)者；運(yùn)動(dòng)后雜音加強(qiáng)， 平時(shí)少運(yùn)動(dòng)者；平時(shí)少運(yùn)動(dòng)者； 醫(yī)療體育組：器質(zhì)性心臟病患者功能檢查尚屬正醫(yī)療體育組：器質(zhì)性心臟病患者功能檢查尚屬正 常，但平時(shí)很少運(yùn)動(dòng)者；運(yùn)動(dòng)后雜音不變，功能常，但平時(shí)很少運(yùn)動(dòng)者；運(yùn)動(dòng)后雜音不變，功能 試驗(yàn)異常者；試驗(yàn)異常者； 高血壓 基本組：無(wú)自覺癥狀，心臟外形無(wú)變化，功能試基本組：無(wú)自覺癥狀，心臟外形無(wú)變化，功能試 驗(yàn)反應(yīng)正常，常運(yùn)動(dòng)者；驗(yàn)反應(yīng)正常，常運(yùn)動(dòng)者； 準(zhǔn)備組：若心臟外形已有輕度變化，雖然平時(shí)常準(zhǔn)備組：若心臟外形已有輕度變化，雖然平時(shí)常 運(yùn)動(dòng)，功能試驗(yàn)也正常，也要避免激烈運(yùn)動(dòng)，特運(yùn)動(dòng)，功能試驗(yàn)也正常，也要避免激烈運(yùn)動(dòng)，

9、特 變要避免憋氣和低頭旋轉(zhuǎn)，一般不參加體操和舉變要避免憋氣和低頭旋轉(zhuǎn)，一般不參加體操和舉 重練習(xí)；重練習(xí)； 醫(yī)療體育組：血壓明顯增高者（醫(yī)療體育組：血壓明顯增高者（170/100mmHg170/100mmHg），）， 即使無(wú)自覺癥狀，心臟外形無(wú)變化且功能試驗(yàn)正即使無(wú)自覺癥狀，心臟外形無(wú)變化且功能試驗(yàn)正 常；常； 肺結(jié)核 基本組：局灶型肺結(jié)核，病變已硬化，無(wú)自覺癥基本組：局灶型肺結(jié)核，病變已硬化，無(wú)自覺癥 狀，功能試驗(yàn)正常，過(guò)去經(jīng)常運(yùn)動(dòng)者；狀，功能試驗(yàn)正常，過(guò)去經(jīng)常運(yùn)動(dòng)者； 準(zhǔn)備組：局灶型肺結(jié)核，病變已硬化，無(wú)自覺癥準(zhǔn)備組：局灶型肺結(jié)核，病變已硬化，無(wú)自覺癥 狀，功能試驗(yàn)正常，過(guò)去不常運(yùn)動(dòng)者；狀

10、，功能試驗(yàn)正常，過(guò)去不常運(yùn)動(dòng)者； 醫(yī)療體育組：原為浸潤(rùn)型肺結(jié)核轉(zhuǎn)入局灶型不久，醫(yī)療體育組：原為浸潤(rùn)型肺結(jié)核轉(zhuǎn)入局灶型不久， 過(guò)去很少參加運(yùn)動(dòng)者；過(guò)去很少參加運(yùn)動(dòng)者； 骨關(guān)節(jié)病 基本組：骨折已完全愈合，無(wú)畸形或有輕基本組：骨折已完全愈合，無(wú)畸形或有輕 度畸形但不影響運(yùn)動(dòng)者；度畸形但不影響運(yùn)動(dòng)者； 準(zhǔn)備組：若有畸形而對(duì)運(yùn)動(dòng)功能有一定影準(zhǔn)備組：若有畸形而對(duì)運(yùn)動(dòng)功能有一定影 響者；響者； 醫(yī)療體育組：骨折處于初愈階段；醫(yī)療體育組：骨折處于初愈階段； 體育活動(dòng)的禁忌癥 體溫增高的急性疾病者體溫增高的急性疾病者 各種疾病的急性期各種疾病的急性期 有出血傾向者有出血傾向者 惡性腫瘤轉(zhuǎn)移階段惡性腫瘤轉(zhuǎn)移階段

11、體育課的醫(yī)學(xué)觀察 抽取不同體質(zhì)學(xué)生進(jìn)行觀察比較抽取不同體質(zhì)學(xué)生進(jìn)行觀察比較 詢問(wèn)感覺詢問(wèn)感覺 測(cè)量脈搏測(cè)量脈搏 觀察面色、神情觀察面色、神情 課中課后都可進(jìn)行課中課后都可進(jìn)行 體育課生理負(fù)擔(dān)量的評(píng)定 指數(shù)法：分別測(cè)量體育課前、準(zhǔn)備活動(dòng)后指數(shù)法：分別測(cè)量體育課前、準(zhǔn)備活動(dòng)后 、基本部分結(jié)束后、整理活動(dòng)結(jié)束后和課、基本部分結(jié)束后、整理活動(dòng)結(jié)束后和課 后十分鐘脈搏后十分鐘脈搏 百分法 孝陵衛(wèi)小學(xué)一堂體育課學(xué)生心率 團(tuán)隊(duì)心率曲線 非體育課醫(yī)務(wù)監(jiān)督 早操鍛煉早操鍛煉 大課間大課間 陽(yáng)光體育陽(yáng)光體育 什么是醫(yī)務(wù)監(jiān)督 用運(yùn)用醫(yī)學(xué)方法，指導(dǎo)人們合理進(jìn)行用運(yùn)用醫(yī)學(xué)方法，指導(dǎo)人們合理進(jìn)行 體育教學(xué)、訓(xùn)練和比賽，以

12、促進(jìn)運(yùn)動(dòng)參加體育教學(xué)、訓(xùn)練和比賽，以促進(jìn)運(yùn)動(dòng)參加 者的身體發(fā)育，增進(jìn)健康，積極預(yù)防運(yùn)動(dòng)者的身體發(fā)育，增進(jìn)健康，積極預(yù)防運(yùn)動(dòng) 性疾病和運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷，提高運(yùn)動(dòng)技術(shù)水平。性疾病和運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷，提高運(yùn)動(dòng)技術(shù)水平。 醫(yī)務(wù)監(jiān)督的具體內(nèi)容 自我監(jiān)督自我監(jiān)督 體格檢查體格檢查 運(yùn)動(dòng)環(huán)境和器材的衛(wèi)生監(jiān)督運(yùn)動(dòng)環(huán)境和器材的衛(wèi)生監(jiān)督 消除疲勞和恢復(fù)體力消除疲勞和恢復(fù)體力 自我監(jiān)督 是指鍛煉者采用簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)檢查方法，對(duì)是指鍛煉者采用簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)檢查方法，對(duì) 本人的健康狀況和身體對(duì)鍛煉的反應(yīng)進(jìn)行本人的健康狀況和身體對(duì)鍛煉的反應(yīng)進(jìn)行 觀察，它對(duì)于調(diào)整鍛煉計(jì)劃，安排運(yùn)動(dòng)負(fù)觀察，它對(duì)于調(diào)整鍛煉計(jì)劃，安排運(yùn)動(dòng)負(fù) 荷，預(yù)防運(yùn)動(dòng)傷害事故具有重

13、要意義荷，預(yù)防運(yùn)動(dòng)傷害事故具有重要意義 自我監(jiān)督包括主觀感覺和客觀檢查自我監(jiān)督包括主觀感覺和客觀檢查 主觀感覺 精神狀態(tài)精神狀態(tài) 運(yùn)動(dòng)心情運(yùn)動(dòng)心情 不良感覺不良感覺 睡眠睡眠 食欲食欲 排汗量排汗量 精神狀態(tài) 鍛煉后自我鍛煉后自我 感覺應(yīng)當(dāng)是精神飽滿、感覺應(yīng)當(dāng)是精神飽滿、 體力充沛、渴望鍛煉，體力充沛、渴望鍛煉， 如果感到精神不振、如果感到精神不振、 有厭煩情緒、無(wú)力、有厭煩情緒、無(wú)力、 困倦、頭暈等感覺，困倦、頭暈等感覺， 都屬異常都屬異常 運(yùn)動(dòng)心情 心情愉快，適度興奮心情愉快，適度興奮 態(tài)度冷漠，厭煩態(tài)度冷漠，厭煩 不良感覺 如果出現(xiàn)心悸、頭暈、頭痛、氣喘、惡心甚如果出現(xiàn)心悸、頭暈、頭痛、

14、氣喘、惡心甚 至嘔吐、胸悶和上腹疼痛等癥狀，其原因通常與至嘔吐、胸悶和上腹疼痛等癥狀，其原因通常與 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練安排不當(dāng)有關(guān)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練安排不當(dāng)有關(guān) 睡 眠 運(yùn)動(dòng)后輕度運(yùn)動(dòng)后輕度 疲勞感有助于提高睡疲勞感有助于提高睡 眠質(zhì)量，難以入睡往眠質(zhì)量，難以入睡往 往是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大的往是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大的 表現(xiàn)，醒后仍困倦則表現(xiàn)，醒后仍困倦則 是疲勞沒(méi)有有效清除是疲勞沒(méi)有有效清除 的表現(xiàn)的表現(xiàn) 飲 食 運(yùn)動(dòng)后半小運(yùn)動(dòng)后半小 時(shí)到時(shí)到1 1小時(shí)后往往由小時(shí)后往往由 于饑餓而食欲旺盛，于饑餓而食欲旺盛， 食欲不振則是由于運(yùn)食欲不振則是由于運(yùn) 動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大，身體疲動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大，身體疲 勞或運(yùn)動(dòng)與進(jìn)食間隔勞或運(yùn)動(dòng)與進(jìn)食間隔 時(shí)

15、間過(guò)短時(shí)間過(guò)短 出 汗 出汗多少與溫度、濕出汗多少與溫度、濕 度有關(guān)，也和鍛煉強(qiáng)度、個(gè)人度有關(guān)，也和鍛煉強(qiáng)度、個(gè)人 體質(zhì)有關(guān)，運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致適度出體質(zhì)有關(guān)，運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致適度出 汗，如果排汗過(guò)多，常表明身汗，如果排汗過(guò)多，常表明身 體極度疲勞，應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)補(bǔ)體極度疲勞，應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)補(bǔ) 水。半小時(shí)運(yùn)動(dòng)最好的飲料就水。半小時(shí)運(yùn)動(dòng)最好的飲料就 是白開水，長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)應(yīng)當(dāng)喝是白開水，長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)應(yīng)當(dāng)喝 運(yùn)動(dòng)飲料運(yùn)動(dòng)飲料 主觀疲勞感覺 19621962年瑞典生理學(xué)家年瑞典生理學(xué)家BorgBorg制訂了判斷疲勞制訂了判斷疲勞 的主觀用力感覺等級(jí)表的主觀用力感覺等級(jí)表(RPE)(RPE)，使原來(lái)粗略，使原來(lái)粗略 的疲勞

16、定性分析變?yōu)檩^精的疲勞定性分析變?yōu)檩^精 確的半定量分析。確的半定量分析。 脈 搏 晨脈對(duì)于了解晨脈對(duì)于了解 身體機(jī)能變化有重要意身體機(jī)能變化有重要意 義，一般情況下，適宜義，一般情況下，適宜 負(fù)荷時(shí)，晨脈是穩(wěn)定的，負(fù)荷時(shí)，晨脈是穩(wěn)定的， 如果發(fā)現(xiàn)晨脈每分鐘增如果發(fā)現(xiàn)晨脈每分鐘增 加加1212次以上，常表明運(yùn)次以上，常表明運(yùn) 動(dòng)負(fù)荷過(guò)大，機(jī)體反應(yīng)動(dòng)負(fù)荷過(guò)大，機(jī)體反應(yīng) 不良不良 體 重 肥胖鍛煉者如肥胖鍛煉者如 果體重漸進(jìn)性下降，是果體重漸進(jìn)性下降，是 鍛煉效果良好的表現(xiàn)，鍛煉效果良好的表現(xiàn)， 如果出現(xiàn)體重持續(xù)性下如果出現(xiàn)體重持續(xù)性下 降，往往是身體對(duì)鍛煉降，往往是身體對(duì)鍛煉 不適應(yīng)的表現(xiàn)，此外要

17、不適應(yīng)的表現(xiàn)，此外要 警惕有無(wú)消耗性疾病存警惕有無(wú)消耗性疾病存 在在 體重、平衡測(cè)試器 運(yùn)動(dòng)禁忌感冒是否能運(yùn)動(dòng)？ 有些青年人在感冒后打球、跑步，出一身大汗后，有些青年人在感冒后打球、跑步，出一身大汗后， 感冒癥狀的確會(huì)減輕一些感冒癥狀的確會(huì)減輕一些 這是因?yàn)槿嗽谶\(yùn)動(dòng)時(shí)，交感神經(jīng)興奮，心跳加快，這是因?yàn)槿嗽谶\(yùn)動(dòng)時(shí)，交感神經(jīng)興奮，心跳加快， 呼吸加速，體內(nèi)的白細(xì)胞和其他抗體所組成的防呼吸加速，體內(nèi)的白細(xì)胞和其他抗體所組成的防 御系統(tǒng)機(jī)能提高。再加上出汗時(shí)體內(nèi)的毒素排出御系統(tǒng)機(jī)能提高。再加上出汗時(shí)體內(nèi)的毒素排出 體外較快，使感冒癥狀得到一些緩解體外較快，使感冒癥狀得到一些緩解 但這種情況僅多見于少數(shù)

18、體質(zhì)較強(qiáng)、感冒初期、但這種情況僅多見于少數(shù)體質(zhì)較強(qiáng)、感冒初期、 癥狀較輕的人身上，對(duì)于多數(shù)人尤其是兒童、體癥狀較輕的人身上，對(duì)于多數(shù)人尤其是兒童、體 弱者和老人來(lái)說(shuō)，感冒時(shí)參加體育鍛煉是有害無(wú)弱者和老人來(lái)說(shuō)，感冒時(shí)參加體育鍛煉是有害無(wú) 益的益的 感冒是由病毒或細(xì)菌引起的急性上呼吸道疾病感冒是由病毒或細(xì)菌引起的急性上呼吸道疾病 人體為了抵御入侵的病毒或細(xì)菌，要?jiǎng)訂T體內(nèi)的人體為了抵御入侵的病毒或細(xì)菌，要?jiǎng)訂T體內(nèi)的 防御系統(tǒng)與之斗爭(zhēng)，表現(xiàn)為一定限度內(nèi)的體溫升防御系統(tǒng)與之斗爭(zhēng)，表現(xiàn)為一定限度內(nèi)的體溫升 高，白細(xì)胞增多，細(xì)胞的吞噬作用、抗體的生成、高，白細(xì)胞增多，細(xì)胞的吞噬作用、抗體的生成、 肝臟的解毒

19、功能等均增強(qiáng)肝臟的解毒功能等均增強(qiáng) 體內(nèi)的新陳代謝也加快，以提高機(jī)體的抗病能力，體內(nèi)的新陳代謝也加快，以提高機(jī)體的抗病能力， 這時(shí)為機(jī)體創(chuàng)造有利的抗病條件甚為重要，其中，這時(shí)為機(jī)體創(chuàng)造有利的抗病條件甚為重要，其中， 適當(dāng)?shù)男菹⒕褪侵匾囊粭l適當(dāng)?shù)男菹⒕褪侵匾囊粭l 如果感冒后再進(jìn)行打球、跑步等體育鍛煉，會(huì)使如果感冒后再進(jìn)行打球、跑步等體育鍛煉，會(huì)使 體內(nèi)產(chǎn)熱進(jìn)一步增加，代謝更加旺盛，這樣勢(shì)必體內(nèi)產(chǎn)熱進(jìn)一步增加，代謝更加旺盛，這樣勢(shì)必 造成體溫過(guò)高，進(jìn)而使體內(nèi)調(diào)節(jié)功能失常造成體溫過(guò)高，進(jìn)而使體內(nèi)調(diào)節(jié)功能失常 體內(nèi)的能量物質(zhì)包括糖、脂肪、蛋白質(zhì)等消耗過(guò)體內(nèi)的能量物質(zhì)包括糖、脂肪、蛋白質(zhì)等消耗過(guò) 多

20、，反而會(huì)削弱人體的抵抗力，并使氧的消耗量多，反而會(huì)削弱人體的抵抗力，并使氧的消耗量 大大增加，以致加重心、肺等系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)大大增加，以致加重心、肺等系統(tǒng)的負(fù)擔(dān) 當(dāng)感冒為細(xì)菌引起時(shí)，致病細(xì)菌大多為溶血性鏈當(dāng)感冒為細(xì)菌引起時(shí)，致病細(xì)菌大多為溶血性鏈 球菌，少數(shù)為肺炎雙球菌，如不及時(shí)休息和治療，球菌，少數(shù)為肺炎雙球菌，如不及時(shí)休息和治療， 除了可繼發(fā)鼻竇炎、支氣管炎外，還有可能引起除了可繼發(fā)鼻竇炎、支氣管炎外，還有可能引起 風(fēng)濕病、腎炎等風(fēng)濕病、腎炎等 當(dāng)感冒為流感病毒引起時(shí)，全身癥狀較重，除出當(dāng)感冒為流感病毒引起時(shí)，全身癥狀較重，除出 現(xiàn)常見的感冒癥狀外，還可能進(jìn)一步引起肺炎等現(xiàn)常見的感冒癥狀外，還

21、可能進(jìn)一步引起肺炎等 嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至繼發(fā)病毒性心肌炎嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至繼發(fā)病毒性心肌炎 因此，感冒時(shí)不宜參加體育鍛煉，因此，感冒時(shí)不宜參加體育鍛煉， 而應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥、休息，待感冒痊而應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥、休息，待感冒痊 愈后過(guò)幾天再參加運(yùn)動(dòng)為好愈后過(guò)幾天再參加運(yùn)動(dòng)為好 鍛煉中的醫(yī)務(wù)監(jiān)督 1 1、要注意根據(jù)鍛煉者的不同年齡段、不、要注意根據(jù)鍛煉者的不同年齡段、不 同性別、不同機(jī)能狀態(tài)進(jìn)行分組。如老年同性別、不同機(jī)能狀態(tài)進(jìn)行分組。如老年 人體育鍛煉十，要將經(jīng)常鍛煉，身體比較人體育鍛煉十，要將經(jīng)常鍛煉，身體比較 健康的老年人和不常鍛煉的老年人區(qū)分開健康的老年人和不常鍛煉的老年人區(qū)分開 來(lái)來(lái) 2

22、2、鍛煉要貫徹循序漸進(jìn)、區(qū)別對(duì)待原則，、鍛煉要貫徹循序漸進(jìn)、區(qū)別對(duì)待原則， 在活動(dòng)組織中隨時(shí)觀察鍛煉者的反應(yīng)，如在活動(dòng)組織中隨時(shí)觀察鍛煉者的反應(yīng)，如 發(fā)現(xiàn)面色蒼白、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、氣喘應(yīng)當(dāng)降發(fā)現(xiàn)面色蒼白、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、氣喘應(yīng)當(dāng)降 低活動(dòng)強(qiáng)度低活動(dòng)強(qiáng)度 3 3、室外鍛煉應(yīng)當(dāng)注意天氣變化為鍛煉者、室外鍛煉應(yīng)當(dāng)注意天氣變化為鍛煉者 身體的影響，寒冷季節(jié)鍛煉可能會(huì)誘發(fā)心身體的影響，寒冷季節(jié)鍛煉可能會(huì)誘發(fā)心 血管意外（如心絞痛、中風(fēng)等），夏天鍛血管意外（如心絞痛、中風(fēng)等），夏天鍛 煉則應(yīng)當(dāng)避開最熱的時(shí)間煉則應(yīng)當(dāng)避開最熱的時(shí)間 4 4、要注意場(chǎng)地、器材、服裝的安全檢查。、要注意場(chǎng)地、器材、服裝的安全檢查。 教育

23、鍛煉者穿著寬松舒適的運(yùn)動(dòng)服，最后教育鍛煉者穿著寬松舒適的運(yùn)動(dòng)服，最后 是透氣性好的棉織品。不要把小刀等尖銳、是透氣性好的棉織品。不要把小刀等尖銳、 鋒利的物品放在口袋中鋒利的物品放在口袋中 運(yùn)動(dòng)前安全檢查 是 否 1您的醫(yī)生說(shuō)過(guò)您的心臟有問(wèn)題，并且只能參加 醫(yī)生同意的運(yùn)動(dòng)嗎？ 2當(dāng)您運(yùn)動(dòng)時(shí)是否感到胸部疼痛？ 3在過(guò)去的幾個(gè)月中當(dāng)您不運(yùn)動(dòng)時(shí)是否有胸部疼 痛？ 4您是否曾因頭暈而摔倒或昏迷？ 5您的骨頭或關(guān)節(jié)是否因傷病而限制了您的運(yùn)動(dòng) 項(xiàng)目？ 6您的醫(yī)生是否正在因?yàn)槟难獕夯蛐呐K問(wèn)題給 您開藥（如口服藥片）？ 7您是否有不應(yīng)運(yùn)動(dòng)的其他原因？ 大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練的醫(yī)務(wù)監(jiān)督 一般訓(xùn)練和專項(xiàng)訓(xùn)練相結(jié)合一般訓(xùn)練

24、和專項(xiàng)訓(xùn)練相結(jié)合 系統(tǒng)性原則系統(tǒng)性原則 周期性原則周期性原則 個(gè)別對(duì)待個(gè)別對(duì)待 功能評(píng)定 訓(xùn)練前后的動(dòng)態(tài)觀察訓(xùn)練前后的動(dòng)態(tài)觀察 一周內(nèi)身體變化的動(dòng)態(tài)觀察一周內(nèi)身體變化的動(dòng)態(tài)觀察 每周一次清晨定時(shí)檢查每周一次清晨定時(shí)檢查 比賽前后的動(dòng)態(tài)觀察比賽前后的動(dòng)態(tài)觀察 比賽期的醫(yī)務(wù)監(jiān)督 中小學(xué)運(yùn)動(dòng)會(huì)的醫(yī)務(wù)監(jiān)督中小學(xué)運(yùn)動(dòng)會(huì)的醫(yī)務(wù)監(jiān)督 賽前體檢賽前體檢 組織管理組織管理 現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù) 競(jìng)技比賽的醫(yī)務(wù)監(jiān)督競(jìng)技比賽的醫(yī)務(wù)監(jiān)督 賽前醫(yī)務(wù)監(jiān)督賽前醫(yī)務(wù)監(jiān)督 賽中醫(yī)務(wù)監(jiān)督賽中醫(yī)務(wù)監(jiān)督 賽后醫(yī)務(wù)監(jiān)督賽后醫(yī)務(wù)監(jiān)督 運(yùn)動(dòng)防護(hù)師介紹及其職責(zé) 運(yùn)動(dòng)防護(hù)的定義 Athletic Training / Therapy 運(yùn)動(dòng)防護(hù)是由

25、醫(yī)療專業(yè)人員運(yùn)動(dòng)防護(hù)師與醫(yī)師合運(yùn)動(dòng)防護(hù)是由醫(yī)療專業(yè)人員運(yùn)動(dòng)防護(hù)師與醫(yī)師合 作優(yōu)化患者或案主運(yùn)動(dòng)參與的實(shí)踐作優(yōu)化患者或案主運(yùn)動(dòng)參與的實(shí)踐 運(yùn)動(dòng)防護(hù)包括涉及損傷、功能受限與失能的緊急、運(yùn)動(dòng)防護(hù)包括涉及損傷、功能受限與失能的緊急、 急性或慢性醫(yī)療問(wèn)題的預(yù)防、診斷和干預(yù)急性或慢性醫(yī)療問(wèn)題的預(yù)防、診斷和干預(yù) 運(yùn)動(dòng)防護(hù)師的職業(yè)定義 運(yùn)動(dòng)防護(hù)師運(yùn)動(dòng)防護(hù)師 Athletic Therapist / Trainer 職業(yè)定義：在體育活動(dòng)中，從事運(yùn)動(dòng)傷病預(yù)防、評(píng)職業(yè)定義：在體育活動(dòng)中，從事運(yùn)動(dòng)傷病預(yù)防、評(píng) 估、急救、處置及康復(fù)訓(xùn)練的專業(yè)人員。估、急救、處置及康復(fù)訓(xùn)練的專業(yè)人員。 Unique health car

26、e providers who specialize in the prevention, assessment, treatment and rehabilitation of injuries and illnesses 運(yùn)動(dòng)防護(hù)師（Athletic trainer） 在國(guó)際上是一在國(guó)際上是一 個(gè)成熟職業(yè)，在我國(guó)個(gè)成熟職業(yè)，在我國(guó) 還屬于新興職業(yè)，發(fā)還屬于新興職業(yè)，發(fā) 展?jié)摿薮?，我?guó)正展?jié)摿薮螅覈?guó)正 在制訂該職業(yè)的國(guó)家在制訂該職業(yè)的國(guó)家 職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 什么是運(yùn)動(dòng)傷害？廣義與狹義 廣義的運(yùn)動(dòng)傷害泛指在運(yùn)動(dòng)中發(fā)生的各廣義的運(yùn)動(dòng)傷害泛指在運(yùn)動(dòng)中發(fā)生的各 種的傷病種的傷病 狹義的運(yùn)動(dòng)傷害

27、是指運(yùn)動(dòng)特殊技術(shù)或訓(xùn)狹義的運(yùn)動(dòng)傷害是指運(yùn)動(dòng)特殊技術(shù)或訓(xùn) 練造成的特殊傷病練造成的特殊傷病 創(chuàng)傷 原發(fā)傷害 出血 組織損傷 續(xù)發(fā)反應(yīng) 腫脹 組織缺氧損傷 淤血 血腫結(jié)痂 發(fā)炎 疼痛 肌肉痙攣 恢復(fù)期 基底成型 纖維重塑 熟成 萎縮 康復(fù)、復(fù)健 充分 理想的恢復(fù) 重返完全運(yùn)動(dòng) 降低再受傷 的風(fēng)險(xiǎn) 不充分 不理想的恢復(fù) 重返完全運(yùn)動(dòng) 加大再受傷 的風(fēng)險(xiǎn) 運(yùn)動(dòng)傷害與風(fēng)險(xiǎn)管理的層次 事后處理型醫(yī)療、康復(fù)、賠償 危機(jī)管理型急救與救急 風(fēng)險(xiǎn)緩解型應(yīng)急方案 事先預(yù)防型護(hù)具與安全教育 消滅根源型規(guī)則、制度與硬件的改進(jìn) 無(wú)動(dòng)于衷型受傷人家的事；賠錢公家的事！ 運(yùn)動(dòng)傷害的成因 內(nèi)在風(fēng)險(xiǎn)因素 年齡 性別 身體組成 體

28、重、體脂肪 健康狀態(tài) 病史、舊傷 體適能 肌力、攝氧量 解剖結(jié)構(gòu) 技術(shù)水平 外部風(fēng)險(xiǎn)因素 人 護(hù)具 運(yùn)動(dòng)設(shè)備 環(huán)境 傷害風(fēng)險(xiǎn)因素（遠(yuǎn)因）傷害機(jī)制（近因） 誘發(fā)事件 競(jìng)賽狀態(tài) 隊(duì)友/對(duì)手表 現(xiàn) 生物力學(xué)特質(zhì) 易受傷的 運(yùn)動(dòng)員 會(huì)受傷的 運(yùn)動(dòng)員 受傷 運(yùn)動(dòng)傷害預(yù)防模式 身體檢查包扎柔韌性肌力熱疾病 場(chǎng)地、器材與 衛(wèi)生安全管理 運(yùn)動(dòng)傷害預(yù)防 參與運(yùn)動(dòng)比賽 現(xiàn)場(chǎng)緊急處理接受醫(yī)師診斷接受治療 傷害評(píng)估PRICE傷患運(yùn)送 儀器治療運(yùn)動(dòng)治療體能訓(xùn)練 體育保健三段五級(jí) 初段預(yù)防初段預(yù)防中段預(yù)防中段預(yù)防末段預(yù)防末段預(yù)防 健健 康康 死死 亡亡 促進(jìn) 健康 防護(hù) 特殊 診斷 早期 損害 降低 康復(fù) 治療 預(yù)防 風(fēng)

29、險(xiǎn)與 傷病辨識(shí) 評(píng)估和處理 急救照護(hù)康復(fù)與 體能調(diào)整 運(yùn)動(dòng)防護(hù)過(guò)程模式 身體檢查 -常規(guī)檢查 -運(yùn)動(dòng)心電圖 -骨胳肌肉檢查 -特殊檢查 現(xiàn)場(chǎng)處理 -傷害評(píng)估 -ABCDE -PRICE -傷患運(yùn)送 體能評(píng)估 -健康體能 -運(yùn)動(dòng)體能 身體素質(zhì)強(qiáng)化 -肌力 -柔韌性 -協(xié)調(diào)性 安全教育 運(yùn)動(dòng)器械選擇 特殊保護(hù)措施 -貼扎 -護(hù)具 運(yùn)動(dòng)環(huán)境選擇 -熱病 醫(yī)師診斷 接受治療 -藥物 -手術(shù) -物理治療 恢復(fù)措施 早期診斷特殊防護(hù) 體能調(diào)整 伸展熱身活動(dòng) 訓(xùn)練或競(jìng)賽 健康促進(jìn) 患傷病 降低損害治療康復(fù) 運(yùn)動(dòng)處方 (訓(xùn)練計(jì)劃) 否是 恢復(fù)調(diào)整步驟 正式比賽：較低水平競(jìng)賽 正式訓(xùn)練：全面技術(shù)、模擬比賽 全面

30、準(zhǔn)備：基本技術(shù)、低強(qiáng)度多重復(fù) 力量練習(xí)：等長(zhǎng)、收放10秒、重復(fù)3分鐘 伸展練習(xí)：不痛、持續(xù)15秒、加大幅度 緊急處理：PRICE 72小時(shí) 主要使用的方法與手段 明確問(wèn)題明確問(wèn)題 望、聞、問(wèn)、切望、聞、問(wèn)、切 功能檢查功能檢查 運(yùn)動(dòng)障礙分析運(yùn)動(dòng)障礙分析 轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)診 環(huán)境回避環(huán)境回避 外部補(bǔ)強(qiáng)外部補(bǔ)強(qiáng) 貼扎應(yīng)用貼扎應(yīng)用 護(hù)具選用護(hù)具選用 內(nèi)在強(qiáng)化內(nèi)在強(qiáng)化 靜態(tài)肌肉調(diào)整靜態(tài)肌肉調(diào)整 理療方法應(yīng)用理療方法應(yīng)用 指針、捶擊指針、捶擊 拉伸拉伸 動(dòng)態(tài)肌肉調(diào)整動(dòng)態(tài)肌肉調(diào)整 本體感覺與動(dòng)作型本體感覺與動(dòng)作型 態(tài)態(tài) 力量訓(xùn)練力量訓(xùn)練 柔韌性訓(xùn)練柔韌性訓(xùn)練 協(xié)調(diào)相關(guān)人員協(xié)調(diào)相關(guān)人員 治療的循環(huán) 運(yùn)動(dòng)防護(hù)師的八大任

31、務(wù) 運(yùn)動(dòng)傷病內(nèi)外部風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與控制運(yùn)動(dòng)傷病內(nèi)外部風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與控制 運(yùn)動(dòng)傷病預(yù)防與醫(yī)務(wù)監(jiān)督方案的規(guī)劃與實(shí)施運(yùn)動(dòng)傷病預(yù)防與醫(yī)務(wù)監(jiān)督方案的規(guī)劃與實(shí)施 運(yùn)動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)傷病的急救與處置運(yùn)動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)傷病的急救與處置 運(yùn)動(dòng)疲勞的消除運(yùn)動(dòng)疲勞的消除 運(yùn)動(dòng)損傷的評(píng)估與處理運(yùn)動(dòng)損傷的評(píng)估與處理 運(yùn)動(dòng)傷病的預(yù)防與康復(fù)訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)傷病的預(yù)防與康復(fù)訓(xùn)練 理療康復(fù)儀器的操作理療康復(fù)儀器的操作 運(yùn)動(dòng)防護(hù)管理運(yùn)動(dòng)防護(hù)管理 任務(wù)一 任務(wù)條目任務(wù)條目 運(yùn)動(dòng)傷病內(nèi)外部風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與控制運(yùn)動(dòng)傷病內(nèi)外部風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與控制 特有工具特有工具 運(yùn)動(dòng)環(huán)境檢核表、運(yùn)動(dòng)環(huán)境檢測(cè)儀器、體適能運(yùn)動(dòng)環(huán)境檢核表、運(yùn)動(dòng)環(huán)境檢測(cè)儀器、體適能 評(píng)估設(shè)備、運(yùn)動(dòng)能力評(píng)估儀器評(píng)估設(shè)備、運(yùn)動(dòng)

32、能力評(píng)估儀器 專門技術(shù)專門技術(shù) 室內(nèi)外運(yùn)動(dòng)環(huán)境測(cè)量技術(shù)、運(yùn)動(dòng)能力評(píng)估技術(shù)、室內(nèi)外運(yùn)動(dòng)環(huán)境測(cè)量技術(shù)、運(yùn)動(dòng)能力評(píng)估技術(shù)、 運(yùn)動(dòng)傷病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)運(yùn)動(dòng)傷病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù) 任務(wù)二 任務(wù)條目任務(wù)條目 運(yùn)動(dòng)傷病預(yù)防與醫(yī)務(wù)監(jiān)督方案的規(guī)劃與實(shí)施運(yùn)動(dòng)傷病預(yù)防與醫(yī)務(wù)監(jiān)督方案的規(guī)劃與實(shí)施 特有工具特有工具 運(yùn)動(dòng)護(hù)具與支具、運(yùn)動(dòng)貼扎器械運(yùn)動(dòng)護(hù)具與支具、運(yùn)動(dòng)貼扎器械 專門技術(shù)專門技術(shù) 運(yùn)動(dòng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督技術(shù)、運(yùn)動(dòng)護(hù)具選用技術(shù)、運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督技術(shù)、運(yùn)動(dòng)護(hù)具選用技術(shù)、運(yùn)動(dòng) 貼扎術(shù)貼扎術(shù) 任務(wù)三 任務(wù)條目任務(wù)條目 運(yùn)動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)傷病的急救與處置運(yùn)動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)傷病的急救與處置 特有工具特有工具 創(chuàng)傷急救設(shè)備、傷患搬運(yùn)設(shè)備創(chuàng)傷急救設(shè)備、傷患搬運(yùn)設(shè)備

33、 專門技術(shù)專門技術(shù) 急救技術(shù)、體育賽事應(yīng)急處理與救助技術(shù)、運(yùn)急救技術(shù)、體育賽事應(yīng)急處理與救助技術(shù)、運(yùn) 動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)傷病應(yīng)急方案制定技術(shù)動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)傷病應(yīng)急方案制定技術(shù) 任務(wù)四 任務(wù)條目任務(wù)條目 運(yùn)動(dòng)疲勞的消除運(yùn)動(dòng)疲勞的消除 特有工具特有工具 運(yùn)動(dòng)按摩器械、伸展輔助器械運(yùn)動(dòng)按摩器械、伸展輔助器械 專門技術(shù)專門技術(shù) 運(yùn)動(dòng)疲勞恢復(fù)促進(jìn)技術(shù)、運(yùn)動(dòng)按摩術(shù)、主動(dòng)與運(yùn)動(dòng)疲勞恢復(fù)促進(jìn)技術(shù)、運(yùn)動(dòng)按摩術(shù)、主動(dòng)與 被動(dòng)伸展技術(shù)被動(dòng)伸展技術(shù) 任務(wù)五 任務(wù)條目任務(wù)條目 運(yùn)動(dòng)損傷的評(píng)估與處理運(yùn)動(dòng)損傷的評(píng)估與處理 特有工具特有工具 身體檢查工具身體檢查工具 專門技術(shù)專門技術(shù) 運(yùn)動(dòng)傷病檢查與評(píng)估技術(shù)運(yùn)動(dòng)傷病檢查與評(píng)估技術(shù) 任務(wù)六 任務(wù)條目任務(wù)條目 運(yùn)動(dòng)傷病的預(yù)防與康復(fù)訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)傷病的預(yù)防與康復(fù)訓(xùn)練 特有工具特有工具 功能訓(xùn)練與運(yùn)動(dòng)治療器械功能訓(xùn)練與運(yùn)動(dòng)治療器械 專門技術(shù)專門技術(shù) 運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)、運(yùn)動(dòng)損傷的手法治療技術(shù)、關(guān)運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)、運(yùn)動(dòng)損傷的手法治療技術(shù)、關(guān) 節(jié)松動(dòng)術(shù)、神經(jīng)肌肉促進(jìn)術(shù)、體能調(diào)整與訓(xùn)練節(jié)松動(dòng)術(shù)、神經(jīng)肌肉促進(jìn)術(shù)、體能調(diào)整與訓(xùn)練 技術(shù)技術(shù) 任務(wù)七 任務(wù)條目任務(wù)條目 理療康復(fù)儀器的操作理療康復(fù)儀器的操作 特有工具特有工具 物理治療儀器物理治療儀器 技術(shù)專門技術(shù)技術(shù)專門技術(shù) 物理治療儀器操作物理治療儀