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1、二級(jí)治療方法系統(tǒng)脫敏療法交互抑制沖擊療法滿灌、暴露工作程序1.學(xué)習(xí)放松,重點(diǎn)臉部放松;2.建立焦慮等級(jí);3.系統(tǒng)脫敏。1.確定治療對(duì)象;2.簽訂治療協(xié)議;3.治療準(zhǔn)備工作;確定刺激物;4.實(shí)施沖擊治療,迅、猛?;驹碜屢鹞⑷踅箲]的刺激重復(fù)暴露;同時(shí)以放松對(duì)抗,使得刺激失去作用。沖擊療法,是通過(guò)細(xì)心的控制環(huán)境,引導(dǎo)求助者進(jìn)入有助于問(wèn)題解決的那些情境中。讓求助者持續(xù)一段時(shí)間暴露在現(xiàn)實(shí)的或者想象的喚起焦慮的刺激情境中,讓焦慮自行降低。消退性抑制 。以情緒逆轉(zhuǎn)為標(biāo)志;2-4 次,一次 /日或間日一次;注意事項(xiàng)癥狀補(bǔ)充等級(jí) 0-100;由低到高、均勻;恐懼、焦慮細(xì)到放松能對(duì)抗,25分;以下情況應(yīng)停止

2、:1.通氣過(guò)度綜合征;恐懼、負(fù)性情緒2.暈厥或休克;3.執(zhí)意要求。厭惡療法經(jīng)典條件反射;是通過(guò)附加某種刺激的方法,使1.確定靶癥狀 (行為動(dòng)作單一、 具體)得求助者在進(jìn)行不適行為時(shí),同時(shí)產(chǎn)生極其厭惡戒除不良嗜好、2.選擇厭惡刺激,強(qiáng);具備條件;的心理或生理反應(yīng)。強(qiáng)迫、性變態(tài)3.把握時(shí)機(jī),同時(shí)施加厭惡刺激簽訂知情同意書(shū);厭惡刺激:電、 藥物、想象(內(nèi)隱致敏法) 、憋氣、羞辱、光。模仿法行為塑造生物反饋1.選擇合適治療對(duì)象, 評(píng)估模仿能力;2.設(shè)計(jì)示范行為,盡可能突發(fā);3.強(qiáng)化正確模仿行為(關(guān)鍵)1.治療前準(zhǔn)備 (掌握方法, 求得方法)2.診室訓(xùn)練;3.家庭訓(xùn)練;班杜拉社會(huì)學(xué)習(xí)理論;也稱(chēng)示范,是向

3、求助者呈現(xiàn)某種行為榜樣,讓其觀察示范者如何行為以及求助者:年輕、動(dòng)機(jī);通過(guò)這種行為得到了什么樣的結(jié)果,以引起他從恐怖障礙、事相似行為的治療方法。示范者:感染力;行為適應(yīng)障礙生活示范、象征性示范、角色扮演、參與示范、二者共同點(diǎn)。內(nèi)隱示范(想象、英模)夏皮諾;求助者主動(dòng)參與;通過(guò)現(xiàn)代電子儀器,將個(gè)體在通常情況下不能意了解適應(yīng)癥和禁忌癥識(shí)到的體內(nèi)生理功能予以描記,并轉(zhuǎn)換為數(shù)據(jù)、(各類(lèi)急性精神病求助圖形或聲、光等反饋信號(hào),讓求助者根據(jù)反饋信睡眠障礙、號(hào)的變化在咨詢(xún)師的指導(dǎo)下有意識(shí)地通過(guò)呼吸、者;自殺、沖動(dòng)等;訓(xùn)焦慮、多動(dòng)等冥想等方法,了解并學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)自己體內(nèi)不隨意的練過(guò)程中出現(xiàn)頭暈、血壓高、失眠、幻覺(jué)、

4、妄內(nèi)臟機(jī)能及其他軀體機(jī)能,達(dá)到防治疾病的目的。想等)。腦電、肌電、皮膚等。治療方法認(rèn)知行為療法求助者中心療法工作程序基本原理注意事項(xiàng)癥狀(通過(guò)改變思維和行為的方法改變不良認(rèn)知,消除不良情緒行為)1.建立咨詢(xún)關(guān)系;2.確定咨詢(xún)目標(biāo);雷米:中心邊緣模型;一般心理問(wèn)題、3.確定問(wèn)題(提問(wèn)和自我審查技術(shù);貝克:共同感受(常識(shí)) 、自動(dòng)化思維、規(guī)則易導(dǎo)梅肯鮑姆:認(rèn)知行為矯抑郁、焦慮、4.檢驗(yàn)表層錯(cuò)誤觀念(建議、演示、致邏輯錯(cuò)誤、外區(qū)認(rèn)知、通過(guò)蘇格拉底式的談話正技術(shù)( CBM )恐怖、模仿)和家庭作業(yè),檢驗(yàn)信念,驗(yàn)證假設(shè)、學(xué)會(huì)方法,情緒激怒、認(rèn)知重組、認(rèn)知結(jié)構(gòu)。5.糾正核心錯(cuò)誤觀念(語(yǔ)義分析技防止復(fù)發(fā)。針

5、對(duì)當(dāng)前,是短期和教育性的治療。求助者自我言語(yǔ)表達(dá)。慢性頭痛術(shù));6.進(jìn)一步改變認(rèn)知(行為矯正技術(shù)):7.鞏固新觀念(認(rèn)知復(fù)習(xí)) ;羅杰斯:人本主義。相信來(lái)訪者自我治愈能力。(非指導(dǎo)性、經(jīng)驗(yàn)、以人為中心)自我理論(經(jīng)驗(yàn)、自我概念、價(jià)值條件化)治療:1.確定咨詢(xún)者目標(biāo);協(xié)助求助者成為一個(gè)充分發(fā)揮機(jī)能的人的過(guò)程,治療導(dǎo)向在求助者;2.掌握咨詢(xún)技術(shù)(設(shè)身處地的理解、求助者發(fā)生的變化: 1.自我變得較為開(kāi)放; 2.自我除人格障礙、 精咨詢(xún)師的態(tài)度和個(gè)性以坦誠(chéng)交流、無(wú)條件關(guān)注) ;變得更為協(xié)調(diào); 3.更加信任自己; 4.變得更適應(yīng)了;神分裂外, 都可及咨詢(xún)關(guān)系的質(zhì)量是咨3.把握咨詢(xún)過(guò)程七階段的特點(diǎn)和規(guī)5.

6、愿意使其生命過(guò)程成為一個(gè)變化的過(guò)程。以詢(xún)首要決定因素。律。實(shí)質(zhì) 是重建個(gè)體在自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的和諧,或者說(shuō)達(dá)到個(gè)體人格的重建。三級(jí)治療方法工作程序基本原理注意事項(xiàng)補(bǔ)充放松療法陽(yáng)性強(qiáng)化法合理情緒療法行為主義;1.介紹原理;又稱(chēng)松弛訓(xùn)練,是一種通過(guò)訓(xùn)練2.咨詢(xún)師進(jìn)行示范指導(dǎo);有意識(shí)的控制自身的心理生理活3.強(qiáng)化求助者練習(xí):每日 1-2 次,每次 5 分鐘左右;動(dòng)、降低水平、改善機(jī)體紊亂功4.指導(dǎo)求助者掌握放松療法,代替焦慮緊張;能的心理咨詢(xún)與治療方法;行為主義認(rèn)為一個(gè)習(xí)得行為如果1.明確目標(biāo)行為;得以持續(xù),一定是被它的結(jié)果所2.監(jiān)控目標(biāo)行為;強(qiáng)化;3.設(shè)計(jì)干預(yù)方案,明確陽(yáng)性強(qiáng)化物;如果建立或保持

7、某種行為,必須4.實(shí)施強(qiáng)化;對(duì)其施加獎(jiǎng)勵(lì);5.追蹤評(píng)估。以陽(yáng)性強(qiáng)化為主,及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為,漠視或淡化異常行為1.診斷 階段:尋找求助者的不合理信念;2.領(lǐng)悟 階段:美國(guó),埃利斯創(chuàng)造;A是信念而不是誘發(fā)事件本身引起了情緒及行為通過(guò)純理論分析和邏輯思辨的途后果;徑,改變求助者的非理性觀念,B求助者對(duì)自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負(fù)有責(zé)任;解決情緒和行為上的問(wèn)題。其核C只有改變了不合理信念, 才能減輕或消除各種心理論是 ABC 理論。A 是誘發(fā)事癥狀;件; B 是信念; C 是情緒反應(yīng)、3.修通 階段:行為結(jié)果。A與不合理信念辯論: 產(chǎn)婆術(shù);運(yùn)用“黃金規(guī)則” ;主要目標(biāo):B合理情緒想象技術(shù);1.消除當(dāng)前的癥

8、狀不完善目C家庭作業(yè): RET 自助表、合理自我分析RSA ;標(biāo);包括降低不良情緒體驗(yàn);D其他方法: 自我管理程序、 停留于此、 放松訓(xùn)2.更深刻、更長(zhǎng)遠(yuǎn)的變化,減少練、系統(tǒng)脫敏;情緒困擾、行為障礙在今后出現(xiàn)4.再教育 階段:重建心理與行為模式:的傾向性完善目標(biāo)。A以上三個(gè)階段所有的方法都可以使用;B.技能訓(xùn)練:自信、放松、問(wèn)題解決、社交技能1.適用癥狀 :解決緊張、焦慮等情緒困擾及軀體癥狀的方法;2.主要方法: 呼吸放松法 (鼻腔、 腹式、控制)、肌肉放松法、想象放松法1.目標(biāo)行為單一具體;1.矯正常用方法:增強(qiáng)2.陽(yáng)性強(qiáng)化應(yīng)適時(shí)、適當(dāng);法、懲罰法、消退法、3.強(qiáng)化物可由物質(zhì)刺激變?yōu)榫癃?jiǎng)勵(lì);代幣管制法。4.應(yīng)用 :矯正神經(jīng)癥性厭食、偏食,降2.建立新行為的常用技低焦慮,治療性變態(tài), 矯治兒童的多動(dòng)、術(shù):行為塑造技術(shù)、行遺尿、孤獨(dú)和學(xué)習(xí)困難以及成人的不良為漸隱技術(shù)。行為。1.適用范圍:年紀(jì)較輕,智力和文化程度較高、領(lǐng)悟力較強(qiáng)的

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