肺心病健康指導(dǎo)

1、肺心病健康指導(dǎo)疾病概述肺心病是由于肺、 胸廓或肺動脈血管慢性病變所 致的肺循環(huán)阻力增加、 肺動脈高壓，進而導(dǎo)致右 心室肥厚， 擴大甚至發(fā)生右心衰的心臟病。其臨 床表現(xiàn)為咳嗽；咳痰、心悸、呼吸困難、紫紺、 水腫等，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸、循環(huán)衰竭。肺心病的 主要并發(fā)癥有肺性腦病、 心律失常、消化道出血、 酸堿平衡失調(diào)及水、 電解質(zhì)紊亂，休克是肺心病 的嚴(yán)重并發(fā)癥及致死亡原因之一。健康教育1 急性期患者病情危重，生活不能自理，應(yīng)臥床 少動，水腫患者加強皮膚護理，如翻身、按摩、 溫水擦洗、保持床鋪平整、 干燥，預(yù)防壓瘡發(fā)生。病情緩解后可在室內(nèi)活動， 以后逐漸增加活動時 間，也可鼓勵患者進行上肢肌力、腹肌肌力

2、練習(xí) 等，以逐漸增強其生活自理能力。2 患者因久病，體質(zhì)衰弱，熱量及蛋白質(zhì)消耗較 多，應(yīng)給高蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲 食，如瘦肉、豆腐、蛋、魚、新鮮蔬菜、 水果等 有水腫和腹水、尿少的患者應(yīng)限制鈉鹽攝人，如 有低鈉血癥， 可進含鹽飲食，多汗或服用利尿劑 時給含鉀較多的食物，如橘汁、鮮蘑菇等，進食 時宜取坐位，細(xì)嚼慢咽，防止嗆咳。出院指導(dǎo) 1保持心情舒暢，避免情緒激動。2保持室內(nèi)空氣新鮮，定時開窗通風(fēng)，避免煙 霧、粉塵刺激、吸煙者必須戒煙，在寒冷季節(jié)或 氣候驟變時，注意保暖，防止受涼感冒，預(yù)防呼吸道感染3注意口腔、皮膚清潔，勤洗漱，有輕度口腔 感染時，可用生理鹽水于飯后、睡前漱口。4保持

3、呼吸道通暢，痰多者應(yīng)盡量咳出，痰液 黏稠者，適當(dāng)服用祛痰藥， 年老體弱者可協(xié)助翻 身或輕拍背部幫助排痰， 有呼吸道感染者，應(yīng)及 早治療。5每天有計劃地進行增強心功能和恢復(fù)活動能 力鍛煉，如散步、打太極拳、氣功等，以不感到 疲勞為宜。 也可通過吸氣抗阻練習(xí)，以增強吸氣 力量，通過緩慢呼吸，減少解剖死腔的影響，而 提高肺泡通氣量， 進而提高血氧飽和度， 腹式呼 吸能增加膈肌活動范圍 2-3 em ，提高肺活量 500 800ml ，從而減少氧耗量，提高機體耐受 能力，因而也提高了患者的生活自理能力和生活質(zhì)量。6出院后如癥狀加重，痰量及性質(zhì)改變時，應(yīng) 及時就診。7有條件者指導(dǎo)患者堅持在家吸氧，講解吸氧 的意義、重要性及持續(xù)低流量吸氧的方法。8按醫(yī)囑服藥，禁止亂用鎮(zhèn)靜藥，并定期復(fù)查（學(xué)習(xí)的目的