呼吸科實(shí)習(xí)報(bào)告2篇

1、呼吸科實(shí)習(xí)報(bào)告2篇本文結(jié)束目錄呼吸科實(shí)習(xí)報(bào)告呼吸科護(hù)士實(shí)習(xí)報(bào)告呼吸內(nèi)科的第二次見(jiàn)習(xí)，結(jié)束了我大三上學(xué)期的內(nèi)科見(jiàn)習(xí)之旅?；颊?，男，81歲。10天前因受涼感冒發(fā)熱氣喘來(lái)我院就診。患者感冒發(fā)熱38，反復(fù)咳嗽咳痰，痰性黏，色白，不易咳出，氣喘，呼吸困難，鼻塞，怕冷，有皮下出血，睡眠尚好，食欲不振，飲水多，大便正常，小便量多。查體：視診無(wú)頸靜脈怒張充盈，無(wú)水腫等;觸診和叩診受限，沒(méi)有做到;聽(tīng)診呼吸音減弱，呼氣延長(zhǎng)?；颊?8年前患過(guò)肺結(jié)核，當(dāng)時(shí)已治愈;有長(zhǎng)期大量吸煙史(平均3天2包，30余年);于26年前被診斷為慢性支氣管炎?；颊邿o(wú)高血壓，舒張壓稍低(50多mmhg)?；颊邔?duì)花粉、油漆、蝦類和磺胺類藥物嚴(yán)

2、重過(guò)敏。綜上所訴，我們的總結(jié)是：檢查：當(dāng)然，如果懷疑是慢阻肺，應(yīng)該做如下檢查：1、肺功能檢查。2、胸部x線檢查。3、胸部ct檢查。4、血?dú)夥治?判斷有無(wú)呼吸衰竭)等。診斷：擬診 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 分級(jí)未知(?肺功能檢查結(jié)果不詳)診斷依據(jù)：1、患者有吸煙等高危因素。2、典型的臨床癥狀和體征：反復(fù)咳嗽咳痰;氣短、呼吸困難;胸悶;消瘦、乏力、納少等。聽(tīng)診呼吸音減弱，呼吸延長(zhǎng)。肺功能檢查結(jié)果不詳，其實(shí)這是診斷的主要依據(jù)(但是后來(lái)老師證實(shí)患者做過(guò)肺功能檢查，確診是慢阻肺)。慢阻肺的并發(fā)癥：1、慢性呼吸衰竭。2、慢性肺心病。3、自發(fā)性氣胸。治療：分急性加重期和緩解期。急性加重期的治療：1、確定

3、急性加重的病因，如感染、氣胸、肺栓塞等。2、根據(jù)病情輕重程度決定門診或住院治療。3、應(yīng)用支氣管舒張藥，如β2受體激動(dòng)劑，抗膽堿能藥，茶堿類。4、應(yīng)用祛痰劑。5、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。6、應(yīng)用低濃度給氧。7、應(yīng)用抗生素。8、積極處理并發(fā)癥，如呼吸衰竭、心力衰竭、慢性肺心病等。緩解期的治療：與急性加重期大同小異，主要區(qū)別是可不應(yīng)用抗生素，其他用藥基本一致，只是劑量等方面有所減輕。老師指出，問(wèn)診內(nèi)容要盡量詳細(xì)，如輸血史(這個(gè)我們幾次來(lái)都未問(wèn)及)等。另外，患者痰菌結(jié)果未出來(lái)前，抗菌藥物一般選用廣譜抗菌藥，如患者的狀有明顯改善，即使痰菌檢查結(jié)果與所用抗菌藥不一致，所用抗菌藥特異性不強(qiáng)，但一般也堅(jiān)持原

4、來(lái)的用藥，這樣做主要考慮的是耐藥性問(wèn)題。呼吸科醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告范文的全部?jī)?nèi)容就為您介紹到這里，請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注我們!呼吸科護(hù)士實(shí)習(xí)報(bào)告呼吸科實(shí)習(xí)報(bào)告（2） 這已經(jīng)是實(shí)習(xí)的第二十三周了，實(shí)習(xí)時(shí)間基本過(guò)半，日志也寫了20多篇了，有同學(xué)跟我說(shuō)每周都在看我更新的日志，差不多都成習(xí)慣了，呵呵，這是對(duì)我的一種鼓勵(lì)，謝謝童鞋們看的起，以后會(huì)繼續(xù)寫下去的。記錄一下自己的生活，以后翻出來(lái)看看，感覺(jué)應(yīng)該會(huì)比較不一樣吧。一路走過(guò)來(lái)，干的雜事很多，學(xué)到的東西比期望的少，于是乎慢慢的沒(méi)有了激情，慢慢的不想去上班。不過(guò)還是要鼓勵(lì)自己，一輩子也就一次實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，趁這個(gè)時(shí)機(jī)應(yīng)該多學(xué)點(diǎn)東西，多動(dòng)手，要保持活力，保持激情。呼吸科的老師都比

5、較好，最重要的是肯講東西給實(shí)習(xí)生聽(tīng)，這周搞了一次教學(xué)閱片，看肺心病、氣胸、液氣胸的片子，經(jīng)過(guò)老師一番點(diǎn)撥，對(duì)這幾種病的片子也知道了個(gè)所以然，不過(guò)這畢竟是個(gè)經(jīng)驗(yàn)活，現(xiàn)在才是入門，以后還要多看多學(xué)才能提高。呼吸科主任、副主任查房查的很仔細(xì)，會(huì)把病人的情況分析給實(shí)習(xí)生聽(tīng)，指導(dǎo)治療，遇到典型的病人典型的體征會(huì)讓實(shí)習(xí)生去聽(tīng)，態(tài)度很和藹，這讓我感覺(jué)很好。然后呼吸科還組織醫(yī)生對(duì)死亡病例進(jìn)行討論，看看診斷和治療上有什么不足的地方，如此這般，以后遇到類似的病人就可以提供更好的治療了。這樣的科室，肯定會(huì)越來(lái)越好的。呼吸科里面基本都是老人，身體素質(zhì)比較差，容易肺部感染，還多病人有胸水，上周跟著李師兄看了一個(gè)胸穿和骨

6、穿。期待后面的實(shí)習(xí)里能有機(jī)會(huì)自己動(dòng)手做一個(gè)。第一周去呼吸科比較舒服，星期一去的時(shí)候，帶我的老師下夜班，然后下午就休息，星期二早上有講座，于是請(qǐng)假，下午帶我的老師補(bǔ)休，又休息，所以基本上是周三才開(kāi)始上班的，星期四值班，星期五下夜班休息。呼吸科有個(gè)傳統(tǒng)，周末不值班的話就不用去查房，不用去寫病程，什么都不用去，值班老師會(huì)負(fù)責(zé)搞定一切的。所以周六一整天不用上班，不過(guò)稍微不完美的是星期天要坐門診，可惜了，哈哈。周四值班，中午老師放我回去睡午覺(jué)，不過(guò)這天內(nèi)要趕出兩份入黨申請(qǐng)書(shū)(以前從基礎(chǔ)學(xué)院轉(zhuǎn)到臨床學(xué)院的時(shí)候申請(qǐng)書(shū)被那些吃白飯的老師整丟了，要我們補(bǔ)一份。于是乎我的一份，再加上作家的一份，總共兩份，悲慘啊)來(lái)，所以午覺(jué)就別想了，一直在趕，下午比較忙，一直沒(méi)有時(shí)間寫，到晚上比較閑，老師和教學(xué)秘書(shū)在吹牛，我就在科室里面寫入黨申請(qǐng)，我老師帶了好多零食，擺在桌子上。我泡了杯奶茶，邊吃糖(有花生糖、山楂片、阿爾卑斯、德芙巧克力、桃子)邊