抗菌藥物臨床合理應(yīng)用考試試題及答

1、抗菌藥物合理應(yīng)用考試試題及答案 一、配伍選擇題 （單選題，每題只有一個(gè)正確選項(xiàng)，每小題 3 分，共 60 分） 第 12 題 A、一次B、兩次C、三次D、多次 1、為保證藥物在體內(nèi)能發(fā)揮最大藥效，殺滅感染灶病原菌，應(yīng)根據(jù)藥動(dòng)學(xué) 和藥效學(xué)相結(jié)合的原則給藥。青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)和其他憐內(nèi)酰胺類(lèi)、紅霉 素、克林霉素等時(shí)間依賴(lài)性抗菌藥，應(yīng)一日給藥（） 2、氟喹諾酮類(lèi)和氨基糖苷類(lèi)等濃度依賴(lài)性抗菌藥可一日給藥（） 第 34 題 A、4 歲 B、8 歲 C、16 歲 D、18 歲 3、喹諾酮類(lèi)：由于對(duì)骨骼發(fā)育可能產(chǎn)生不良影響，該類(lèi)藥物避免用于（） 歲以下未成年人 4、四環(huán)素類(lèi)：可導(dǎo)致牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良

2、，不可用于 （）歲以下小兒第 57 題 A、限制使用級(jí)B、非限制使用級(jí)C、特殊使用級(jí)D、普通使用級(jí)5、根據(jù) 安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為三級(jí)，經(jīng)長(zhǎng)期臨床 應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)病原菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物為 （）6、經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)病原菌耐藥性影響較大，或者價(jià)格 相對(duì)較高的抗菌藥物為（） 7、具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用；抗菌作用較強(qiáng)、抗菌譜 廣，經(jīng)?；蜻^(guò)度使用會(huì)使病原菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥的；療效、安全性方面的臨床資 料較少，不優(yōu)于現(xiàn)用藥物的；新上市的，在適應(yīng)證、療效或安全性方面尚需進(jìn) 一步考證的、價(jià)格昂貴的抗菌藥物為（）第 811題

3、 A、腸球菌B、梅毒C、呼吸道感染D、心內(nèi)膜炎8、青霉素可用于風(fēng)濕性 心臟病或先天性心臟病患者進(jìn)行某些操作或手術(shù)時(shí)，預(yù)防（）發(fā)生 9、氨芐西林 為（）、李斯特菌感染的首選用藥 10、芐星青霉素的抗菌譜與青霉素 G 相仿，為長(zhǎng)效制劑，肌內(nèi)注射 120 萬(wàn) 單位后血中低濃度可維持 4 周，可用于治療（） 11、哌拉西林、阿洛西林和美洛西林對(duì)革蘭陰性桿菌的抗菌譜較氨芐西林 為廣，抗菌作用也較強(qiáng)，適用于腸桿菌科細(xì)菌及銅綠假單胞菌所致的（） 第 1215 題 A、第四代B、第三代C、第一代D、第二代 12、氨基糖苷類(lèi)和（）頭孢菌素注射劑合用可能加重前者的腎毒性，應(yīng)注 意監(jiān)測(cè)腎功能 13、（）口服頭孢菌素

4、主要用于治療敏感菌所致輕、中度感染， 也可用于經(jīng)第三代頭孢菌素注射劑治療后的序貫治療；但需注意第三代口服頭 孢菌素均不宜用于銅綠假單胞菌和其它非發(fā)酵菌的感染。 14、（）頭孢菌素抗菌譜和臨床適應(yīng)證與第三代頭孢菌素相似，可用于對(duì) 第三代頭孢菌素耐藥而對(duì)其敏感的產(chǎn)氣腸桿菌、陰溝腸桿菌、沙雷菌屬等細(xì)菌 所致感染，亦可用于中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者的經(jīng)驗(yàn)治療 15、（）頭孢菌素：注射劑代表品種為頭孢呋辛 第 1618 題 A、青霉素B、四環(huán)素C、阿莫西林D、阿米卡星急性細(xì)菌性咽炎及扁桃 體炎的病原菌主要為 A 組溶血性鏈球菌，少數(shù)為 C 組或 G 組溶血性鏈球菌。 16、首選（），可選用青霉素 G， 1

5、7、 也可肌內(nèi)注射普魯卡因青霉素或口服青霉素V,或口服（），療程均 為 10 天， 18、青霉素過(guò)敏患者可口服（）或?qū)θ苎枣溓蚓舾械姆Z酮類(lèi)。 第 1920 題 A、不需要B、需要C、1D、24 破傷風(fēng)病原菌為破傷風(fēng)梭菌。新生兒破傷風(fēng)應(yīng)按乙類(lèi)傳染病報(bào)告，抗菌藥 物宜選藥物為青霉素或甲硝唑。可選藥物為多西環(huán)素（靜脈給藥）或紅霉素。 19、皮膚損害的清創(chuàng)應(yīng)在使用抗菌藥物、鎮(zhèn)靜劑后（）小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。 20、人抗破傷風(fēng)抗毒素用前（）做皮膚試驗(yàn)，馬抗破傷風(fēng)抗血清應(yīng)用前需 要做皮膚試驗(yàn)，陽(yáng)性者應(yīng)采用脫敏療法 二、判斷題（請(qǐng)?jiān)陬}后作出判斷，正確請(qǐng)打 它錯(cuò)誤請(qǐng)打人每題2分，共 20 分）1、抗菌藥的品種選

6、擇應(yīng)根據(jù)病原菌種類(lèi)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果盡可能選擇針對(duì) 性強(qiáng)、寬普、安全、價(jià)格適當(dāng)?shù)目咕幬铮ǎ?2 、單一抗菌藥物不能控制的嚴(yán)重感染，需氧菌及厭氧菌混合感染，1 種及 1 種以上復(fù)數(shù)菌感染，以及多重耐藥菌或泛耐藥菌感染時(shí)可聯(lián)合用藥。（） 3、主要由肝膽系統(tǒng)排泄，或經(jīng)腎臟和肝膽系統(tǒng)同時(shí)排出的抗菌藥物用于腎 功能減退者，維持原治療量或劑量略減（） 4、藥物毒性低，對(duì)胎兒及母體均無(wú)明顯影響，也無(wú)致畸作用者，妊娠期感 染時(shí)可選用。如青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)等 憐內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物（） 5、特殊使用級(jí)抗菌藥物不得在門(mén)診使用（） 6、根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法規(guī)定，三級(jí)以上醫(yī)院按年度對(duì)醫(yī)師 和藥師進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)，按專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)授予 醫(yī)師相應(yīng)處方權(quán)和藥師抗菌藥物處方調(diào)劑資格（） 7、阿莫西林 / 克拉維酸、氨芐西林 / 舒巴坦對(duì)甲氧西林敏感