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文檔簡介
1、內(nèi)科學(xué)名詞解釋第二篇:呼吸系統(tǒng)疾病1. 慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD):包括慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫,臨床上以進(jìn)行性氣流受阻為主要表現(xiàn),部分有可逆性,可伴有氣道高反應(yīng)性。2. 阻塞性肺氣腫(Obstructive Emphysema):終末支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減弱,過度膨脹、充氣和肺容積增大,同時伴有氣道周圍肺泡壁的破壞。3. 慢性肺原性心臟?。–hronic Pulmonary Heart Disease):由于慢性肺部疾病和胸廓疾病或肺血管病變所引起的肺循環(huán)阻力增加,肺動脈高壓,進(jìn)而引起右心室肥厚,擴(kuò)大,甚至發(fā)生右心
2、衰竭的心臟病。4. 支氣管哮喘(Asthma):一種以嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等多種炎癥細(xì)胞介導(dǎo)的氣道慢性變態(tài)反應(yīng)性炎癥性疾病,可引起氣道高反應(yīng)性和廣泛的、可逆性氣道阻塞。臨床上以反復(fù)發(fā)作的喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽為特點,常在夜間和清晨發(fā)作,癥狀可經(jīng)治療或自行緩解。5. 遲發(fā)相哮喘反應(yīng)(Late Asthmatic Reaction,LAR):接觸過敏原3-4小時發(fā)生,歷時20-24小時,嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等炎癥細(xì)胞從外周循環(huán)血液聚集到氣道并活化,釋放出炎性介質(zhì),包括是酸性粒細(xì)胞陽離子蛋白、白三烯和血小板活化因子等,引起氣道炎癥,微血管滲漏、腺體分泌增加和氣
3、道高反應(yīng)性。6. 阿司匹林過敏-哮喘-鼻息肉三聯(lián)癥(Aspirin Induced Asthma):阿司匹林可使花生四烯酸代謝異常,前列腺素生成減少,可誘發(fā)哮喘。常合并鼻息肉,被稱為阿司匹林-哮喘-鼻息肉綜合癥。7. 咳嗽變異性哮喘(Cough Variant Asthma):以頑固性咳嗽為唯一臨床表現(xiàn),無喘息癥狀的支氣管哮喘。8. 呼吸衰竭(Respiratory Failure):外呼吸功能嚴(yán)重障礙,以致不能進(jìn)行有效的氣體交換,導(dǎo)致缺氧,伴有或不伴有二氧化碳潴留而引起一系列生理功能和代謝障礙的臨床綜合征。其標(biāo)準(zhǔn)為:海平面靜息狀態(tài)呼吸空氣的情況下動脈血氧分壓(PaO2)50mmHg。9. 呼
4、吸泵衰竭(Respiratory Bump Failure):由于呼吸肌、胸廓、呼吸中樞的異常引起限制性通氣障礙所致的呼吸衰竭統(tǒng)稱為呼吸泵衰竭。10. 限制性通氣障礙(Restrictive Ventilatory Defect):由于肺泡擴(kuò)張受限而引起的通氣功能障礙。如:肺間質(zhì)纖維化,胸廓畸形。11. 肺性腦?。≒ulmonary Encephalopathy):由于胸肺疾患而引起的低氧血癥伴二氧化碳潴留(II型呼吸衰竭)而出現(xiàn)的一些精神癥狀,如躁狂、昏睡、昏睡、意識喪失等稱為肺性腦病。12. 急性肺損傷(Acute Lung Injury,ALI)/急性呼吸窘迫綜合征(Acute Resp
5、iratory Distress Syndrome):由于心源性以外的各種肺內(nèi)外致病因素所致的急性、進(jìn)行性、缺氧性呼吸衰竭。13. 社區(qū)獲得性肺炎(Community Acquired Pneumonia,CAP):指在社會環(huán)境中發(fā)生的肺炎,病原體為:肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎支原體。14. 醫(yī)院獲得性肺炎(Hospitalized Acquired Pneumonia,HAP):入院時不存在也不處于潛伏而是住院后發(fā)生的肺炎,病原體依次為:肺炎克雷伯桿菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌。15. 肺結(jié)核病(Pulmonary Tuberculosis):結(jié)核分枝桿菌引起的慢性肺部感染性疾病。1
6、6. Koch現(xiàn)象:結(jié)核菌首次其侵入人體,由于機(jī)體缺乏DTH,也缺乏CMI,往往引起結(jié)核菌全身播散感染。第二次侵入人體,由于機(jī)體已經(jīng)事先致敏,故出現(xiàn)劇烈的局部反應(yīng),病灶趨于局限。此為Koch現(xiàn)象17. 結(jié)核性風(fēng)濕癥(Tuberculous Rheumatic Disease):原發(fā)性肺結(jié)核患者中,可以出現(xiàn)以多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑為主,類似風(fēng)濕病經(jīng)過的臨床表現(xiàn),稱為結(jié)核性風(fēng)濕癥。18. 無反應(yīng)性肺結(jié)核(Unresponsive Tuberculosis):也稱結(jié)核性敗血癥,呈急性暴發(fā)型感染經(jīng)過,病情兇險,表現(xiàn)為高熱、但缺乏呼吸系統(tǒng)癥狀、體征和相應(yīng)胸部X線表現(xiàn),可有腹痛、腹瀉、胃納差、腹部包塊、
7、腹水、黃疸、肝脾腫大、腦膜刺激征、激勵異常、神經(jīng)系統(tǒng)病理反射。19. 彌漫性間質(zhì)性肺疾?。↖nterstitial Lung Disease,ILD):以肺泡壁為主并包括肺泡周圍組織及其相鄰支撐結(jié)構(gòu)的一組疾病群,病變可累積細(xì)支氣管。由于細(xì)支氣管和肺泡壁纖維化使肺順應(yīng)性降低,導(dǎo)致肺容積減少和限制性通氣障礙。20. 特發(fā)性肺纖維化(Idiopathic Pulmonary Fibrosis,IPF):原因不明的慢性間質(zhì)性肺疾病,臨床上以進(jìn)行性呼吸困難和刺激性干咳,雙肺可聞及Velcro音,常有杵狀指,胸部X線顯示雙肺彌漫型網(wǎng)狀陰影,肺功能表現(xiàn)為限制性通氣障礙。21. 結(jié)節(jié)病(Sarcoidosis
8、):一種病因未明、多器官受累的肉芽腫性疾病。以淋巴細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞集聚和非干酪性肋上皮肉芽腫形成為病理特點。22. 中央型肺癌(Central Primary Bronchogenic Carcinoma):起源于段支氣管以上氣道粘膜的肺癌稱為中央型肺癌。多見于鱗癌、小細(xì)胞癌。23. 周圍型肺癌(Peripheral Primary Bronchogenic Carcinoma):起源于段支氣管或段支氣管以下氣道粘膜的肺癌成為周圍性肺癌。多見于腺癌。24. Horner綜合征:肺尖部的肺癌可侵犯或壓迫頸交感神經(jīng),引起患側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、患側(cè)額部和胸部皮膚潮紅無汗或少汗,感覺異常
9、。25. 臂叢神經(jīng)壓迫征(Brachial Plexus Sign):腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)可引起同側(cè)自腋下向上肢內(nèi)側(cè)放射性、燒灼樣疼痛。26. 副腫瘤綜合征(Paraneoplastic Syndrome):肺癌病人可出現(xiàn)一些表現(xiàn)于胸部以外臟器,不是腫瘤直接作用或轉(zhuǎn)移引起的癥狀和體征。出現(xiàn)于肺癌的發(fā)生前后。又稱肺癌的肺外表現(xiàn)。27. 異位內(nèi)分泌綜合征(Ectopic Endocrine Syndrome):腫瘤細(xì)胞分泌一些生物活性的多肽或胺類激素,引起病人表現(xiàn)出特殊的內(nèi)分泌障礙。是副腫瘤綜合征的一種表現(xiàn)。28. 抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH):有些肺癌細(xì)胞可分泌ADH,導(dǎo)致患者體內(nèi)ADH異
10、常增多,引起水潴留、低鈉血癥、低滲透壓,可出現(xiàn)困倦、易激動、定向障礙、癲癇樣發(fā)作或昏迷。多見于SCLC患者。29. 異位ACTH綜合征(Ectopic ACTH Syndrome):有些肺癌細(xì)胞可分泌ACTH,引起患者體內(nèi)皮質(zhì)激素增多,多表現(xiàn)為不典型的Cushing綜合征,如色素沉著、低鉀血癥、胃口好、皮膚菲薄、肌肉萎縮、高血糖,但是向心性肥胖和紫紋非常少見。30. 神經(jīng)肌肉綜合征(Neuromascular Syndrome):也是肺癌異位內(nèi)分泌綜合征的一種表現(xiàn),是一種非轉(zhuǎn)移性神經(jīng)肌肉病變,可發(fā)生在肺癌出現(xiàn)前數(shù)月甚至數(shù)年,原因不明,最常見為多發(fā)性周圍神經(jīng)炎,重癥肌無力和肌病、小腦變性,多見于
11、SCLC。31. 類癌綜合征(Carcinoid Syndrome):是肺癌異位內(nèi)分泌綜合征的一種,由于肺癌細(xì)胞可以分泌5-HT,表現(xiàn)哮鳴樣支氣管痙攣,皮膚潮紅,水樣腹瀉,陣發(fā)性心動過速,多見于SCLC和腺癌。32. 肌無力樣綜合征(Eaton-Lambert Syndrome):是肺癌的副腫瘤綜合征表現(xiàn),與神經(jīng)終末部位的乙酰膽堿釋放缺陷有關(guān)。臨床表現(xiàn)為肌無力,早期侵犯骨盆帶肌群及下肢近端肌群,反復(fù)運動后即立刻得到暫時改善。多數(shù)病例對新斯的明試驗反應(yīng)欠佳;肌電圖低頻反復(fù)刺激顯示動作電位波幅遞減,而高頻刺激使可引起暫時性波幅增高,該特點可與真性肌無力鑒別。多見于SCLC。第三篇:心血管系統(tǒng)疾病3
12、3. 心力衰竭(Heart Failure):各種原因引起的心臟不能泵出足夠的血液以滿足組織代謝的需要,或僅在提高充盈壓后方能泵出組織代謝所需要的相應(yīng)血量,同時由于心肌收縮力下降即心肌衰竭所致的一種臨床綜合征。臨床上以肺循環(huán)和(或)體循環(huán)淤血以及組織灌注不足為主要特征,又稱充血性心力衰竭(Congestive Heart Failure)。34. 心肌重塑(Myocardial Remodeling):由于一些列復(fù)雜的分子和細(xì)胞機(jī)制導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)、功能和表幸得變化。臨床表現(xiàn)為心肌重量、心室容積的增加和心室形態(tài)的改變。35. 舒張性心力衰竭(Diastolic Insufficiency Hear
13、t Failure):由于舒張期心室的主動松弛能力受損和心室順應(yīng)性降低導(dǎo)致心室在舒張期充盈受限,心室壓力-容積曲線向左上方移位,因而心搏出量減低,左室舒張末壓增高而發(fā)生心衰,而代表收縮功能的射血分?jǐn)?shù)正常。36. 無癥狀心力衰竭(Asymptomatic Heart Failure):左室功能已經(jīng)有不全,射血分?jǐn)?shù)2cm,GU3cm稱為巨大潰瘍,需與惡性潰瘍鑒別。93. 難治性潰瘍(Refractory Ulcer):標(biāo)準(zhǔn)計量的H2-RA正規(guī)治療一定時間(GU 12周,DU 8周)后經(jīng)胃鏡檢查確定未愈合的潰瘍和(或)愈合緩慢、復(fù)發(fā)頻繁的潰瘍。94. Zollinger-Ellison綜合征:胰腺非
14、B細(xì)胞瘤分泌大量胃泌素引起的高胃泌素血癥、DU、腹瀉,由于胃酸分泌增加和大量酸性胃液一下涌入十二指腸所致。95. 癌前病變(Precancerous Lesion):一類易發(fā)生癌變的胃粘膜病理組織學(xué)變化。即異型增生。96. 癌前狀態(tài)(Precancerous Condition):一些發(fā)生胃癌危險性明顯增加的臨床情況。包括慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、殘胃、Menetrier病、胃息肉病。97. 早期胃癌(Early Gastric Cancer):無論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腫瘤的浸潤深度局限于粘膜或粘膜下層者稱為早期胃癌。98. Blumer shelf:胃癌細(xì)胞浸潤漿膜層,從漿膜層脫落種植于直腸前窩,
15、此時直腸指檢可觸及直腸前壁腔外腫塊。99. Krukenberg瘤:胃癌細(xì)胞浸潤漿膜層,從漿膜層脫落、種植于卵巢上,形成雙側(cè)、中等大小的實性腫塊并繼續(xù)生長,稱為Krukenberg瘤。100. 炎癥性腸?。↖nflammatory Bowel Disease):廣義:各種原因引起的腸道炎癥性疾病,包括各種感染及各種非感染性的腸道炎癥。狹義:特發(fā)性炎癥型腸病,包括潰瘍性結(jié)腸炎、Crohn病以及未定型的結(jié)腸炎。101. 功能性胃腸?。‵unctional Gastrointestinal Disorders):臨床上無法找到病理解剖或生物化學(xué)異??山忉尩摹⒈憩F(xiàn)為慢性或復(fù)發(fā)性的胃腸道癥候群。102.
16、 消化不良(Dyspepsia):持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的,包括上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、惡心、嘔吐等上腹部癥狀的一組臨床癥候群。103. 功能性消化不良(Functional Dyspepsia):經(jīng)檢查可以排除引起消化不良的器質(zhì)性疾病時,這一臨床癥候群稱為功能性消化不良。104. 腸易激綜合征(Irritable Bowel Disease):以與排便相關(guān)的腹部不適或腹痛為主的功能性胃腸病,往往伴有排便習(xí)慣于大便性狀異常,癥狀持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作,經(jīng)檢查可排除這些癥狀的器質(zhì)性疾病。105. 肝硬化(Hepatic Cirrhosis):由各種原因引起的慢性、進(jìn)行性、彌漫性肝臟疾病。在干細(xì)胞廣泛變性
17、和壞死基礎(chǔ)上產(chǎn)生肝臟纖維組織彌漫性增生,并形成再生結(jié)節(jié)和假小葉,導(dǎo)致正常肝小葉結(jié)構(gòu)和血管解剖的破壞,隨著病變的進(jìn)展,晚期可出現(xiàn)肝功能衰竭、門靜脈高壓和多種并發(fā)癥,是嚴(yán)重和不可逆的肝臟疾病。106. 肝肺綜合征(Hepatopulmonary Syndrome,HPS):由于肝硬化時,肝對肺部擴(kuò)血管物質(zhì)滅活能力降低和肺部NO增多,引起肺血管阻力降低,出現(xiàn)肺內(nèi)血管尤其是肺前毛細(xì)血管或毛細(xì)血管擴(kuò)張,使氧分子難以彌散到毛細(xì)血管中去,難以與血紅蛋白結(jié)合,引起低氧血癥/肺泡-動脈氧梯度增加。臨床上以進(jìn)展性肝病、肺內(nèi)血管擴(kuò)張,低氧血癥/肺泡-動脈氧梯度增加組成的三聯(lián)癥。107. 肝腎綜合征(Hepatore
18、nal Syndrome,HRS):肝硬化時,由于內(nèi)臟血管擴(kuò)張,造成有效血容量不足,反射性激活腎素-血管緊張素和交感系統(tǒng)產(chǎn)生的腎血管收縮,腎內(nèi)擴(kuò)血管物質(zhì)如PG合成減少,引起的腎功能不全,患者的腎臟組織學(xué)上沒有改變。108. 原發(fā)性肝癌(Primary Carcinoma of the Liver):起源于肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管細(xì)胞的惡性腫瘤。109. 小肝癌:單個結(jié)節(jié)直徑或多個結(jié)節(jié)直徑之和3.5g/d),低白蛋白血癥(30g/L),明顯水腫和(或)高脂血癥。117. 腎小球濾過膜(Glomerular Filitrate Membrane):由有孔的毛細(xì)血管內(nèi)皮、基底膜和臟層上皮細(xì)胞足突間裂孔組成。
19、118. 腎炎綜合征(Nephritic Syndrome):以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為特點的綜合征。119. 無癥狀型尿檢異常:單純性血尿和(或)無癥狀性蛋白尿,以及不能解釋的膿尿(白細(xì)胞尿)120. 慢性腎衰竭綜合征:任何原因引起的進(jìn)行性、不可逆性腎單位喪失。診斷時已知GFR降低至少3-6個月。121. 非選擇性蛋白尿(Non-selective Proteinuria):病變使過濾膜孔異常增大或腎小球毛細(xì)血管壁嚴(yán)重破壞,使血管中各種分子量蛋白質(zhì)無選擇性地濾出,稱為非選擇性蛋白尿。122. 溢出性蛋白尿:血中低分子量的異常蛋白增多,經(jīng)腎小球濾過而又未能被腎小管全部重吸收所致。123.
20、腎小球沉積?。寒惓5鞍壮练e在腎小球內(nèi),引起炎癥反應(yīng)和(或)腎小球硬化。沉積的異常蛋白通常為免疫球蛋白及其片斷,臨床上包括一組疾病,如腎淀粉樣變,冷球蛋白血癥,輕鏈沉積病。124. IgA腎?。↖gA Nephropathy):以反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿或鏡下血尿,系膜區(qū)IgA沉積或IgA沉積為主為特征的腎小球疾病。是我國腎小球源性血尿的最常見病因。125. 慢性腎衰竭(Chronic Renal Failure):各種原因?qū)е履I臟慢性進(jìn)行性損害,使其不能為之基本功能,臨床以代謝產(chǎn)物和毒素潴留,水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂以及某些內(nèi)分泌功能異常等表現(xiàn)為特征的一組綜合征。126. 腎性骨?。∟ephroge
21、nic bone disease):由于慢性腎衰竭所致的骨損害,根據(jù)病理類型可分為:(1)高轉(zhuǎn)化性骨?。罕憩F(xiàn)為纖維性骨炎,也可同時伴有骨質(zhì)疏松和骨硬化。(2)地轉(zhuǎn)化性骨?。罕憩F(xiàn)為骨軟化和骨質(zhì)減少。(3)混合型骨病第六篇 血液系統(tǒng)疾病127. 貧血(Anemia):外周血單位體積血液中的血紅蛋白量、紅細(xì)胞、紅細(xì)胞比容低于可比人群正常值的下限。128. 缺鐵性貧血(Iron Deficiency Anemia,IDA):體內(nèi)鐵儲備耗竭時,血紅蛋白合成減少引起的貧血成為缺鐵性貧血。129. Plummer-Vinson綜合征:見于缺鐵性貧血,主要表現(xiàn)為缺鐵性吞咽困難。130. 異食癖(Pica):見
22、于缺鐵性貧血,患者不由自主地食用一些不可食用的物品。131. 巨幼細(xì)胞貧血(Megalobastic Anemia):由于葉酸和(或)VitB12缺乏引起的貧血。骨髓中紅細(xì)胞和髓細(xì)胞系出現(xiàn)“巨幼變”是本病的重要特點。132. 再生障礙性貧血(Aplastic Syndrome):由于骨髓功能衰竭,造成全血細(xì)胞減少的一種疾病。臨床上以紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板減少所致的貧血,感染和出血為特征。133. 造血誘導(dǎo)微環(huán)境(Hematopoietic Inductive Microenviornment):簡稱造血微環(huán)境,是指局限在造血器官或組織內(nèi)的具有特異性結(jié)構(gòu)及生理功能的環(huán)境。由造血器官中的基質(zhì)細(xì)胞、
23、基質(zhì)細(xì)胞分泌的細(xì)胞外基質(zhì)和各種造血調(diào)節(jié)因子組成。造血細(xì)胞能在其中進(jìn)行自我更新、增值、分化、歸巢和移行。134. 溶血性貧血(Hemolytic Anemia):由于紅細(xì)胞破壞速率增加(壽命縮短),超過骨髓代償能力而發(fā)生的貧血。135. 蠶豆?。‵avism):患者以進(jìn)食新鮮蠶豆而引起突然發(fā)病,呈急性血管內(nèi)溶血過程,表現(xiàn)為頭痛、惡心、背痛、寒戰(zhàn)和發(fā)熱,繼之出現(xiàn)血紅蛋白尿、貧血及黃疸。貧血嚴(yán)重,同時可伴發(fā)酸中毒和氮質(zhì)血癥。由于G6PD缺乏所致。136. 自身免疫性溶血(Autoimmune Hemolytic Anemia,AHA):由于患者體內(nèi)自身產(chǎn)生病理性抗體,附著于紅細(xì)胞并造成其破壞的一種獲得性溶血性貧血。137. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria,PNH):一種后天獲得性紅細(xì)胞膜缺陷引起的溶血病。臨床上以間歇發(fā)作的睡眠后血紅蛋白尿為特征。138. 白血?。↙eukemia):一類造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病。其克隆中的白血病細(xì)胞增殖失控、分化障礙、調(diào)往受阻,而停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段,在骨髓和其他造血組織中白血病細(xì)胞大量增生累積,并浸潤其它器官和組織,而正常造血受抑制。139. 急性白血
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