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文檔簡介
1、公衛(wèi)08級一、選擇15分1 、切開空腔臟器前,采用哪種措施以減少污染A無菌敷料保護(hù)周圍組織B消毒液清洗C局部抗菌素D手術(shù)人員換手套E紫外線2、決定休克病人補(bǔ)液量較可靠的依據(jù)是A血壓B尿量C脈搏D中心靜脈壓E皮膚溫度和色澤3 、化膿性感染形成膿腫后,外科治療的基本原則是A改用其他抗生素B全身加大抗生素的用量C加用腎上腺皮質(zhì)激素D配合局部物理療法E立即手術(shù)切開引流4 、男,16歲,發(fā)熱4天伴納差2天急診,檢查:血壓114/70mmHg,Z左腳拇趾甲溝部紅腫破潰,血白細(xì)胞計數(shù)為12X109/L,中性粒細(xì)胞為81%,初步診斷是A左拇趾甲溝炎B左拇趾壞疽C左側(cè)小腿丹毒D左小腿蜂窩織炎E感染性休克5.以下
2、關(guān)于II度燒傷敘述中不正確的是A傷及表皮和部分真皮乳頭層B上皮的再生有賴于殘存的生發(fā)層及皮膚附件C一般經(jīng)過12周愈合D愈合后遺留疤痕E常有色素沉著6、 麻醉前用藥常給與抗膽堿藥,其目的是A消除病人緊張情緒B減少全麻藥用量C提高痛閾D防止誤吸E產(chǎn)生遺忘作用7、癌癥是多基因,多步驟發(fā)展的疾病,其發(fā)病機(jī)理不包括:A癌基因的激活B抑癌基因突變C端粒酶失活D微衛(wèi)星不穩(wěn)定E錯配修復(fù)基因突變8、顱內(nèi)壓顯著增高時,不宜做下列哪項檢查A頭顱X線攝片B腰椎穿刺C顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)D顱腦CT掃描E血常規(guī)檢查9、 高度懷疑食管癌而未確診者最有效的檢查方法是A食管鏡取活組織檢查B隔期食管鋇透C開胸探查D反復(fù)采用帶氣囊食管脫落細(xì)
3、胞檢查E縱隔鏡檢查10. 嵌頓性疝與絞窄性疝的根本區(qū)別在于A腸壁動脈血流障礙B腸壁靜脈血流障礙C疝囊內(nèi)有滲液積累D急性化膿性腸梗阻E疝塊迅速增大11 急性化膿性闌尾炎術(shù)后常出現(xiàn)的并發(fā)癥是A粘連性腸梗阻B切口感染C糞瘺D腹腔出血E闌尾殘株炎12、關(guān)于腸梗阻的論述,下列哪項不正確A無機(jī)械性因素存在的腸梗阻多是動力性腸梗阻B回腸梗阻屬于高位腸梗阻C絞窄性腸梗阻都是急性腸梗阻D慢性和不完全性腸梗阻多為單純性腸梗阻E結(jié)腸腫瘤多導(dǎo)致閉袢性腸梗阻13、細(xì)菌性肝膿腫患者最常見的原因A壞疽性闌尾炎B潰瘍性結(jié)腸炎C細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D胃十二指腸潰瘍穿孔E膽道感染14、 男性,66歲,中上腹疼痛6小時,伴畏寒,高熱2小
4、時,既往膽結(jié)石病史,查體:T 39.6攝氏度,右上腹及劍突下壓痛,有輕度肌緊張及反跳痛,肝區(qū)叩擊痛陽性,WBC 13.9X109/L。首選的檢查措施為A血常規(guī)B尿常規(guī)C B超D診斷性腹腔穿刺E立臥位腹部X線平片15、 男性,30歲,因上腹部疼痛并向兩側(cè)放射6小時后來診,查體:體溫38.2攝氏度。脈搏80次/分,上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張,下列哪項無助于急性胰腺炎的診斷A發(fā)病前曾進(jìn)食大量油膩食物B既往有慢性胃炎病史C既往有膽石癥病史D1天前有中上腹部受撞經(jīng)歷E發(fā)病前飲酒1瓶選擇5*21、高鉀血證最早出現(xiàn)的心電圖改變(T波高尖),病人輸血后高熱寒戰(zhàn)腰痛血尿,立即處理措施(停止輸血)拆線時間錯誤的
5、EA頭皮4,5B下腹6,7C上腹7,9D四肢10,12E減張縫合10,122、腸梗阻重要的基礎(chǔ)療法 AA糾正電解質(zhì)酸堿失衡B抗生素治療C解痙藥D肥皂水灌腸E不記得了,反正不選他3、門靜脈高壓手術(shù)的最主要目的A治療脾 功能亢進(jìn)B治療腹水C防止消化道出血D防止肝衰E防止肝癌二、填空20膽囊三角3無菌術(shù)3急性乳腺炎的原因2腹膜刺激征3甲狀腺手術(shù)損傷神經(jīng)及對應(yīng)癥狀2非特異性感染的局部表現(xiàn)4CHARCOT三聯(lián)征3肋骨骨折的治療原則(3)腸梗阻共同的臨床表現(xiàn)(4)局麻的不良反應(yīng)(2)異體移植需要進(jìn)行的檢查(3)細(xì)菌性肝膿腫的細(xì)菌(2)直腸癌的檢查方法(1)三、名解3*71.ARDS 2.頸干角3.尿三杯試
6、驗4.ALLIS征5.開放性骨折6.清創(chuàng)術(shù)1、早期胃癌 32、絞窄性腸梗阻 33、肛瘺 44、Calot三角 35、壺腹周圍癌 36、Fracture 57、骨筋膜室綜合征 58、Wilms瘤 32、reynolds五聯(lián) 3、MODS 24、清創(chuàng)術(shù) 5、慢性化膿性骨髓炎 6、門脈高壓癥 7、丹毒 28、殘胃癌 39、codman三角 21.青枝骨折3.解剖復(fù)位5.直腿抬高試驗6.癰7.休克8.腹膜刺激征9.菌血癥10.calot三角211.低滲性缺水12.無菌術(shù)2、甲亢 23.早期胃癌4、絞窄性腸梗阻25、肛裂7、膽管癌8、Thomas sign托馬斯征29、compartment syndr
7、ome(骨筋膜室綜合癥)351.門脈高壓性胃病52.乳糜尿53.顱內(nèi)壓增高54.閉孔內(nèi)肌試驗3、少尿4、腹膜刺激征 PTCD 腎自截 庫欣反應(yīng) 無尿 等滲性缺水 膽囊三角肛裂1.燒傷 2.柯興反應(yīng) 4.腎積水 5.脊髓震蕩感染性休克全身麻醉體外循環(huán)混合痔解剖復(fù)位1.移植術(shù)2.腹膜刺激征3.尿潴留4.開放性氣胸1.原發(fā)性腦損傷2.早期胃癌3.假性尿失禁4.急性蜂窩織炎5.骨折畸形愈合 1.、短腸綜合征2、原發(fā)性腦損傷3、絞窄性疝4、脊髓震蕩5、膀胱刺激征6、反常呼吸移植術(shù)Charcot三聯(lián)征腹股溝斜疝三、問答 1 肝癌的臨表 診斷 和治療原則 2 感染性休克的治療原則和方法 33骨科感染的治療原
8、則 4.頸椎病的分型和臨表 5上尿路結(jié)石的預(yù)防 1.闌尾炎并發(fā)癥及處理3.膀胱腫瘤的診斷步驟4.骨折遠(yuǎn)期并發(fā)癥2、AOSC典型臨床表現(xiàn)及治療3、骨折急救的處理原則4、急性血源性骨髓炎臨床表現(xiàn)及診斷依據(jù)5、腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)6、上尿路結(jié)石的保守治療21簡述休克的檢測指標(biāo)有哪些 2簡述急性闌尾炎的鑒別診斷 23簡述胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥有哪些 4骨折的早期并發(fā)癥 5急性血源性骨髓炎的臨床表現(xiàn)和診斷依據(jù)? 6從膀胱癌的臨床病理分期,敘述其治療原則 55.胃大部分切除治療胃十二指腸潰瘍的原理。56.開放性骨折是如何分度?處理原則?57.結(jié)腸癌Dukes分期。58.試述伸直型和屈曲型肱骨髁上骨折區(qū)別
9、。1、直腸損傷的處理原則 2、骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn) 3、幽門螺桿菌的致癌機(jī)理 4、膀胱結(jié)石的臨床表現(xiàn)、診斷、治療腹部損傷處理過程中要觀察的內(nèi)容和注意的事項1、絞窄性腸梗阻的診斷2、骨盆骨折的并發(fā)癥1.休克微循環(huán)變化2.骨腫瘤臨床表現(xiàn)3.上消化道出血原因4.腎損傷的保守治療及手術(shù)治療指征3.骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)4.腎損傷手術(shù)的指征5. 判斷胸腔進(jìn)行性出血的方法腹股溝斜疝和直疝的鑒別1.感染性休克的治療原則,方法2.骨折的急救原則 4.化膿性骨髓炎的臨床表現(xiàn)和診斷5.化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)和治療6.腰錐間盤突出的臨床表現(xiàn)1.簡述急性化膿性闌尾炎的臨床病理特征?2.試述原發(fā)性肝癌的診斷方法及常用的治療方
10、法?3.簡述雙側(cè)上尿路結(jié)石的手術(shù)的治療原則?4.試述脊椎結(jié)核的臨床表現(xiàn)?顱內(nèi)壓增高中樞病因whats單純性腸梗阻、絞窄性腸梗阻,共同臨床表現(xiàn)體外沖擊波碎石適應(yīng)證、禁忌證急性血源性骨髓炎診斷、手術(shù)目的1.顱內(nèi)壓增高癥的臨床表現(xiàn)和治療原則;2.甲狀腺大部切除的術(shù)后并發(fā)癥;3.什么是尿頻?引起尿頻的原因是什么?4.骨盆骨折的并發(fā)癥?1.甲狀腺大部分切除并發(fā)癥2.肺癌的臨床表現(xiàn),診斷,檢查3.上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn),診斷,預(yù)防4.肩關(guān)節(jié)脫臼的臨床表現(xiàn),診斷,治療1.甲亢的臨床表現(xiàn)和特殊檢查2.早期肺癌的臨床表現(xiàn)、診斷和主要治療方法3.急性骨髓炎的臨床表現(xiàn)、診斷4.腎癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則1、腎癌的
11、臨床表現(xiàn)和治療2、食管癌的臨場表現(xiàn)、診斷方法和治療3、急性胰腺炎的手術(shù)指征4、骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)胃十二指腸潰瘍手術(shù)并發(fā)癥急性闌尾炎臨床表現(xiàn),體征和治療原則腎癌臨床表現(xiàn)及治療簡述良性骨腫瘤和惡性骨腫瘤的臨床表現(xiàn)四、病例分析(2*10)59.男,61歲,膀胱鏡檢查1小時候腹痛,彌散至全腹,排尿困難,尿道口滴血,分析一下最可能原因,最有價值的輔助檢查是什么?60.患者,王某某,男,68歲。突發(fā)上腹疼痛伴心慌發(fā)熱一天,自服“消炎藥”無明顯緩解,先后嘔吐三次,為胃內(nèi)容物。既往史:有闌尾切除史(10余年前)和膽石癥病史(2年前行膽囊切除術(shù)),門診以“腹痛待查”收入院。入院后查體:T39.5,P124次/分,Bp96/54mmHg,R24次/分,鞏膜黃染可疑,雙肺呼吸音稍粗,無干濕啰音。腹肌稍緊張,全腹輕壓痛,以上腹稍重,反跳痛(+-),未觸及明顯腫塊,無移動性濁音。實驗室檢查:WBC18e+10,N87%,L13%,Hb112g/L,總膽紅素52umol/L,直接膽紅素26 umol/L,ALT92U/L。立即給予抗感染對癥處理,未見明
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