婦幼保健規(guī)范化管理工作實施方案

1、婦幼保健規(guī)范化管理工作實施方案為提高全市婦女兒童健康水平，保障婦女兒童身心健康和生命安全，提高婦幼保健工作質(zhì)量，根據(jù)中華人民共和國母嬰保健法、中國婦女發(fā)展綱要、中國兒童發(fā)展綱要、 市2010年基本公共衛(wèi)生服務(wù)孕產(chǎn)婦健康管理項目實施方案和 2009-2010年基本公共衛(wèi)生服務(wù)036個月兒童健康管理項目實施方案的要求，結(jié)合我市實際，特制定本方案。一、 指導(dǎo)思想通過婦幼保健的規(guī)范化管理，保障婦女、兒童享有與經(jīng)濟、社會發(fā)展相適應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，提高全市婦幼保健管理率和工作質(zhì)量，全面提高婦女健康、兒童健康水平，促進家庭幸福，社會和諧。二、工作內(nèi)容與考核評價指標(biāo)（一）工作內(nèi)容1、建立健全市、鄉(xiāng)、村婦幼

2、保健隊伍，由市婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村衛(wèi)生室（駐市廠礦醫(yī)療機構(gòu)）確定專職婦幼人員組成，集中優(yōu)勢力量，做好各項婦幼保健工作。2、為全市孕產(chǎn)婦和036個月的兒童，免費提供基本保健服務(wù)。按照衛(wèi)生部和省、市關(guān)于實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目有關(guān)要求，以及孕產(chǎn)婦保健服務(wù)規(guī)范、036個月兒童健康管理規(guī)范，結(jié)合我市實際，對本市戶籍人口中孕產(chǎn)婦、03歲兒童免費提供基本保健服務(wù)。保健服務(wù)內(nèi)容為：孕早期建立孕產(chǎn)婦保健手冊、孕期5次產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后2次訪視服務(wù)、孕期高危篩查，并進行高危孕產(chǎn)婦專案管理；建立兒童保健手冊、新生兒訪視、嬰幼兒1歲以內(nèi)4次、13歲每年2次基本保健服務(wù)、體弱兒專案管理等。3、為

3、全市出生嬰兒做好出生醫(yī)學(xué)證明的發(fā)放登記工作。4、做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目的審核發(fā)放工作。5、做好農(nóng)村婦女免費增補葉酸的宣傳、發(fā)放、督促及登記、上報工作。6、做好新生兒疾病篩查工作，降低殘疾兒童出生率，進一步提高我市出生人口素質(zhì)。7、加強健康教育，提高婦女、兒童身體素質(zhì)。8、做好婦女病普查普治工作。9、做好入托兒童體檢、集聚兒童體檢工作。(二)考核評價指標(biāo)1、孕產(chǎn)婦保健手冊建冊率達到80以上、早孕建冊率達80、高危孕產(chǎn)婦管理率達98以上、孕產(chǎn)婦住院分娩率達95以上、產(chǎn)后訪視率達80；到2011年，兒童保健手冊建冊率達到95以上、兒童系統(tǒng)管理率達到95以上、新生兒訪視率達到80以上。2、婦幼

4、保健專業(yè)人員業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)今年不少于10次。3、孕產(chǎn)婦、嬰幼兒家長基本保健知識知曉率達80以上。4、農(nóng)村婦女免費增補葉酸，目標(biāo)人群增補葉酸知識知曉率達到85，葉酸服用率達80，葉酸服用依從率達50。5、試行基本公共衛(wèi)生服務(wù)孕產(chǎn)婦健康管理、兒童健康管理免費服務(wù)券制度。由市婦幼保健院統(tǒng)一印制管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、駐市廠礦醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)取發(fā)放，嚴格按要求使用，按季度到市婦幼保健院結(jié)算費用。6、市直醫(yī)療保健機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、駐市廠礦醫(yī)療機構(gòu)在做好孕產(chǎn)婦保健服務(wù)、036月兒童保健服務(wù)的同時，要加強孕產(chǎn)婦保健、兒童保健等婦幼保健信息管理工作，按要求做好信息的收集、上報等管理工作

5、。三、實施步驟與要求（一）實施步驟第一階段: 1、2010年5月完成實施方案；2、2010年5月組織婦幼專干進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。第二階段：1、2010年6月市婦幼保健院進行第一次業(yè)務(wù)考核，以后每月進行一次督導(dǎo)、考核； 2、2010年6月底前完成第一次考核、督導(dǎo)。（二）運轉(zhuǎn)程序： 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理運轉(zhuǎn)程序：住院分娩本轄區(qū)產(chǎn)后居住地建冊進行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理廠礦醫(yī)院社區(qū)服務(wù)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院 非本轄區(qū)按程序完成產(chǎn)后訪視市婦幼保健院 院院轉(zhuǎn)運至產(chǎn)后居住地醫(yī)療機構(gòu) 考核兌現(xiàn)統(tǒng)一領(lǐng)取市婦幼保健院兒童系統(tǒng)管理運轉(zhuǎn)程序：本轄區(qū)按照程序開展兒童保健服務(wù)由產(chǎn)科機構(gòu)或社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)住院分娩非本轄區(qū)居住地所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)市婦

6、幼保健院考核兌現(xiàn)市婦幼保健院統(tǒng)一領(lǐng)取 （三）成立婦幼保健規(guī)范化管理工作組領(lǐng)導(dǎo)組由衛(wèi)生局分管局長任組長，衛(wèi)生局疾婦科科長、市婦幼保健院院長為副組長，市婦幼院分管院長、市婦幼保健院婦保科長、兒?？崎L為成員，及時協(xié)調(diào)處理婦幼保健規(guī)范化管理工作開展中的困難和問題。（四）建立孕產(chǎn)婦、嬰幼兒及所有婦幼信息網(wǎng)絡(luò)平臺開發(fā)與規(guī)范化管理工作相適應(yīng)的婦幼保健信息網(wǎng)絡(luò)共享機制，市鄉(xiāng)村實行婦幼信息互通和共享，從而促進規(guī)范化管理工作目標(biāo)的實現(xiàn)。（五）建立健全工作規(guī)范和工作制度建立健全市、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療保健機構(gòu)工作規(guī)范和要求，明確工作職責(zé)。附件一：工作規(guī)范（市、鄉(xiāng)、村）附件一（一）：婦幼保健規(guī)范化管理工作規(guī)范（市級）1、組

7、織機構(gòu) 成立市婦幼保健規(guī)范化管理工作領(lǐng)導(dǎo)組，組長由市衛(wèi)生局分管局長任德亮擔(dān)任，市婦幼保健院院長霍亞宏任副組長，市衛(wèi)生局疾婦科長任福英，市婦幼院副院長兼防婦科長康定卿、兒保科長梅爾田為成員。負責(zé)母嬰保健法、各級兒童發(fā)展規(guī)劃綱要、婦女發(fā)展規(guī)劃綱要賦予醫(yī)療機構(gòu)必須承擔(dān)的婦幼保健法定工作任務(wù)和職責(zé)的實施和監(jiān)督管理。2、 建立健全各項工作制度并認真執(zhí)行，建立例會制度，定期研究和解決醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)婦幼保健管理方面的困難和問題，遇有特殊情況隨時召開。結(jié)合本單位實際建立孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理制度、嬰幼兒系統(tǒng)管理制度、婦幼保健宣傳培訓(xùn)制度、婦幼保健資料搜集管理制度、出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放制度和孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童死亡及出生缺陷

8、報告等制度。3、工作職責(zé)31全面掌握全市孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理的基本情況；32定期召開全市婦幼人員工作例會，布置、督促、檢查兩個系統(tǒng)管理工作；33負責(zé)全市高危妊娠和體弱兒的篩查及專案管理，及時做好高危孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作，對篩查出的高危孕產(chǎn)婦實行統(tǒng)一管理，取得助產(chǎn)技術(shù)資格的醫(yī)療機構(gòu)要積極接受其他醫(yī)療機構(gòu)推薦轉(zhuǎn)診的孕婦住院分娩；34負責(zé)全市兒童常見病、多發(fā)病的防治工作；35負責(zé)全市孕婦和兒童系統(tǒng)管理卡（冊）建卡、運轉(zhuǎn)、回收、統(tǒng)計，定期考核兌現(xiàn)等工作36負責(zé)下級婦幼人員培訓(xùn)工作，按照季度督導(dǎo)的原則開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）醫(yī)院婦幼保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)；37對全市孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡及時進行調(diào)查、填寫死亡卡、

9、寫出調(diào)查報告、做好登記、評審，及時上報出生缺陷；38負責(zé)全市HIV阻斷母嬰傳播工作的采樣、送樣、器材領(lǐng)取下發(fā)工作。39負責(zé)全市新生兒疾病篩查的采樣、送樣、器材領(lǐng)取發(fā)放工作。4規(guī)范開展婦幼保健各項工作41準確掌握全市基本情況42建立基本情況臺賬：充分利用各種有效渠道廣泛收集全市育齡婦女、孕婦、高危孕婦、產(chǎn)婦、嬰幼兒、體弱兒等基本情況信息，確保所掌握的基本情況與鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街辦）計生部門所掌握的信息一致。43指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）做好孕產(chǎn)婦、兒童等各項保健工作。44指導(dǎo)、收集上報各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）婦保、兒報等專業(yè)報表、季度報表、省統(tǒng)計表等。45做好全市兒童常見病的防治工作及婦女病普查普治工作。46監(jiān)測工作：對全

10、市孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡及時進行調(diào)查、填寫死亡卡、寫出調(diào)查報告、做好登記、評審；及時填寫出生缺陷報告卡；及時上報死亡報告卡、出生缺陷報告卡、各類報表。47開展婦幼保健知識健康教育與業(yè)務(wù)指導(dǎo)。48按要求組織全市已婚婦女開展婦女病查治工作，掌握全市各項節(jié)育手術(shù)開展情況，并做好相關(guān)資料收集、信息上報。49及時對全市所有孕產(chǎn)婦開展阻斷HIV母嬰傳播工作，動員其盡量在孕早期接受檢測工作。410做好婦女增補葉酸的宣傳、發(fā)放、督導(dǎo)和統(tǒng)計上報等工作。5相關(guān)資料收集上報51 每月4日前上報上一個月預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報表；28日前報農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目月統(tǒng)計表、農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項目月統(tǒng)計表、增

11、補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目月統(tǒng)計表、增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目月報表。52季度報表分別于1月、4月、7月的28日前、10月15日前上報，季度報表為監(jiān)測點活產(chǎn)數(shù)和孕產(chǎn)婦死亡季報表、圍產(chǎn)兒數(shù)季報表、出生缺陷兒登記表、“消峰”工程孕期婦女4-6月B超篩查胎兒畸形登記表、孕28周前引產(chǎn)出生缺陷兒登記表。53年報表于當(dāng)年年10月20日前上報，報表為：孕產(chǎn)婦保健情況調(diào)查表、7歲以內(nèi)兒童保健情況調(diào)查表、婦女病查治情況調(diào)查表、計劃生育手術(shù)數(shù)量和質(zhì)量情況調(diào)查表（表四）、出生缺陷情況年報表（表七）、0-4歲兒童監(jiān)測表、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測表。54單項工作佝僂病調(diào)查每年3-4月開展，于5月10日以前上報佝僂病調(diào)查總結(jié)及報表

12、；“六一”體檢于每年5月開展，6月10日以前上報“六一”體檢總結(jié)及報表；貧血調(diào)查于每年8-9月開展,10月10日以前上報調(diào)查總結(jié)及報表。55下年度工作計劃、本年度工作總結(jié)于10月10日前上報，半年工作總結(jié)于4月10日前上報。6收集鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）級上報的5歲以下兒童死亡卡及出生缺陷卡，于次季度第一個月10日前向市婦幼保健院上報；接到孕產(chǎn)婦死亡卡后于報告10日內(nèi)向市婦幼保健院報告。7其它臨時性、突擊性工作如初保、創(chuàng)建等，根據(jù)上級相關(guān)要求收集上報資料及報表。8檔案預(yù)立卷分類81類別：年度計劃總結(jié)類；宣傳培訓(xùn)、督導(dǎo)檢查類；兒童四病防治類（貧血調(diào)查、佝僂病調(diào)查、六一健康體檢）；專項工作類（HIV）母嬰阻斷

13、傳播工作、婦女病普查）；嬰幼兒系統(tǒng)管理類；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理類；婦幼工作報表類82相關(guān)要求：821各類報表及資料必須按照規(guī)定的時限上報，市婦幼保健院對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）、駐市廠礦上報資料實行簽收制，對于遲、漏、誤、未報現(xiàn)象將在每季度督導(dǎo)簡報預(yù)以通報，并將報告情況上報市衛(wèi)生局。822各類報表及資料按照檔案管理的要求除省、市統(tǒng)一印發(fā)的表格外必須使用紙型為A4的紙張，書寫要求使用鋼筆或碳素筆，字跡清楚、完整準確。823對年度資料進行分類管理，年初根據(jù)婦幼保健工作要求進行分類形成預(yù)立卷，全市統(tǒng)一使用檔案盒按照檔案預(yù)立卷類別進行分類，并有詳細的標(biāo)識，以便日常工作查閱。年終收集整理歸檔管理。附件一（二）：婦幼保健

14、規(guī)范化管理工作規(guī)范（鄉(xiāng)級）1、 組織機構(gòu) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要成立主要領(lǐng)導(dǎo)任組長、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長、相關(guān)科室負責(zé)人為成員的婦幼保健工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)置專門科室、配備專職人員1-2人負責(zé)轄區(qū)婦幼保健工作的開展，建立、健全責(zé)任范圍內(nèi)的婦幼保健網(wǎng)絡(luò)。2、 建立健全各項工作制度并認真執(zhí)行，建立例會制度，定期研究和解決醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)婦幼保健管理方面的困難和問題，遇有特殊情況隨時召開。結(jié)合本單位實際建立孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理制度、嬰幼兒系統(tǒng)管理制度、婦幼保健宣傳培訓(xùn)制度、婦幼保健資料搜集管理、出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放制度和孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童死亡及出生缺陷報告等制度。3、 工作職責(zé)31全面掌握全市孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管

15、理的基本情況；32定期召開全市婦幼人員工作例會，布置、督促、檢查兩個系統(tǒng)管理工作；33負責(zé)全市高危妊娠和體弱兒的篩查及管理，及時做好高危孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作，對篩查高危孕產(chǎn)婦實行統(tǒng)一管理，取得助產(chǎn)技術(shù)資格的醫(yī)療機構(gòu)要積極接受其他醫(yī)療機構(gòu)推薦轉(zhuǎn)診的孕婦住院分娩；34負責(zé)全市兒童常見病、多發(fā)病的防治工作；35負責(zé)全市孕婦和兒童系統(tǒng)管理卡（冊）建卡、運轉(zhuǎn)、回收、統(tǒng)計，定期向市婦幼保健院上報婦幼保健各項工作報表；36負責(zé)村級婦幼人員培訓(xùn)工作，按照季度督導(dǎo)的原則開展轄區(qū)社區(qū)服務(wù)站（村級衛(wèi)生室）婦幼保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)；37對本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡及時進行調(diào)查、填寫死亡卡、寫出調(diào)查報告、做好登記，

16、及時上報出生缺陷；38負責(zé)轄區(qū)HIV阻斷母嬰傳播工作的采樣、送樣、器材領(lǐng)取下發(fā)工作。4、規(guī)范開展婦幼保健各項工作41準確掌握轄區(qū)基本情況411建立基本情況臺賬。充分利用各種有效渠道廣泛收集責(zé)任地段范圍內(nèi)的孕產(chǎn)婦和嬰幼兒基本情況信息，確保所掌握的基本情況與鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街辦）計生部門所掌握的信息一致。412基本情況臺賬內(nèi)容：育齡婦女登記冊、0-7歲兒童花名冊、孕產(chǎn)婦管理登記冊、高危孕產(chǎn)婦花名冊、體弱兒登記、婦女病查治登記、孕產(chǎn)婦死亡登記、兒童死亡登記、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理卡（冊）、兒童系統(tǒng)管理卡、高危孕產(chǎn)婦管理卡、高危兒管理卡、基本情況匯總表、葉酸發(fā)放登記表、婦保兒保專業(yè)報表、季度報表、省統(tǒng)計表等42孕產(chǎn)婦

17、系統(tǒng)管理421建立孕產(chǎn)婦保健冊，422產(chǎn)前檢查：檢查次數(shù)和時間：初查：孕3個月前（孕12周前）一次。復(fù)查：孕16-20周一次；21-24周一次；25-36周一次；37-40周一次檢查內(nèi)容：第一次：孕12周前確診早孕后進行登記并建孕產(chǎn)婦保健手冊，詳細詢問病史，進行體格檢查（包括婦科檢查），測基礎(chǔ)血壓；作實驗室檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、HbsAg 、RPR、肝功能、腎功能、血型、HIV抗體篩查（自費）；發(fā)現(xiàn)妊娠禁忌癥和嚴重合并癥者及時處理。第二次：孕16-20周檢查產(chǎn)科檢查：詢問孕婦健康狀況；心、肺、體重、血壓、宮高、腹圍、胎位、胎心、先露、浮腫、繪制妊娠圖（20周后）；化驗血紅蛋白、尿蛋白；B超檢查

18、、重點進行預(yù)防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知；將產(chǎn)科檢查、實驗室檢查、孕期指導(dǎo)結(jié)果填寫在孝義市孕產(chǎn)婦保健手冊和第2-5次產(chǎn)前隨防服務(wù)記錄表。第三次：孕21-24周產(chǎn)科檢查：詢問孕婦健康狀況；心、肺、體重、血壓、宮高、腹圍、胎位、胎心、先露、浮腫、繪制妊娠圖；化驗?zāi)虻鞍?；指?dǎo)孕期衛(wèi)生和營養(yǎng)，高危篩查，建議進行妊娠期糖尿病篩查（自費項目）；將產(chǎn)科檢查、實驗室檢查、孕期指導(dǎo)結(jié)果填寫在孝義市孕產(chǎn)婦保健手冊和第2-5次產(chǎn)前隨防服務(wù)記錄表。第四次：孕25-36周產(chǎn)科檢查：詢問孕婦健康狀況；心、肺、體重、血壓、宮高、腹圍、胎位、胎心、先露、浮腫、繪制妊娠圖；初產(chǎn)婦與有難產(chǎn)史的經(jīng)產(chǎn)婦骨盆外測量；化驗?zāi)?/p>

19、蛋白；B超檢查，重點檢查胎位、胎兒發(fā)育；指導(dǎo)孕期衛(wèi)生、營養(yǎng)和自我監(jiān)護的方法、母乳喂養(yǎng)和分娩方式宣教，有高危因素的孕婦酌情增加產(chǎn)前保健次數(shù)（自費）。第五次：孕37-40周檢查內(nèi)容：詢問孕婦健康狀況；心、肺、體重、血壓、宮高、腹圍、胎位、胎心、先露、浮腫、繪制妊娠圖；復(fù)查血紅蛋白、尿蛋白；指導(dǎo)孕期衛(wèi)生、營養(yǎng)和自我監(jiān)護的方法、母乳喂養(yǎng)宣教、高危篩查，有高危因素的孕婦酌情增加產(chǎn)前保健次數(shù)（自費）；預(yù)測分娩方式、決定分娩地點；將產(chǎn)科檢查、實驗室檢查、孕期指導(dǎo)結(jié)果填寫在孝義市孕產(chǎn)婦保健手冊和第2-5次產(chǎn)前隨防服務(wù)記錄表。423高危篩查、監(jiān)護和管理。每次檢查時進行高危篩查，對高危孕婦進行專冊登記，并在保健手

20、冊上作紅色標(biāo)記。凡高危因素復(fù)雜，應(yīng)及早向上級綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)診治療。424產(chǎn)時保?。悍罍a(chǎn)、防感染、防產(chǎn)傷、防出血、防窒息。425產(chǎn)褥期保健426產(chǎn)后訪視訪視次數(shù)：第一次：產(chǎn)后3-7天第二次：產(chǎn)后28天訪視內(nèi)容: 產(chǎn)婦：了解其一般狀況，測血壓、體溫；檢查乳房、會陰傷口、子宮復(fù)舊、觀察惡露及性狀；指導(dǎo)產(chǎn)褥期衛(wèi)生、避孕方法、宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，指導(dǎo)喂養(yǎng)方法。 新生兒：了解和觀察新生兒面色、精神、呼吸、睡眠、哭聲、吸吮和大小便情況；測體溫、稱體重、口腔檢查、觀察皮膚、黃疸情況、檢查臍帶、全身檢查；落實乙肝疫苗、卡介苗接種；指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、新生兒護理。將以上觀察、檢查與指導(dǎo)結(jié)果記錄在孝義市兒童保健手冊和新生兒

21、家庭訪視記錄表。 產(chǎn)后健康檢查：督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天進行一次母、嬰健康檢查，母親孕產(chǎn)期系統(tǒng)管理結(jié)案，回收保健手冊，嬰兒建立兒童保健卡（冊），進入兒童系統(tǒng)管理。427孕產(chǎn)期衛(wèi)生指導(dǎo)及宣教：采用多種形式普及孕產(chǎn)期保健知識，使孕產(chǎn)婦能自覺養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，按各期保健要求安排生活、工作，做好自我監(jiān)護。43兒童系統(tǒng)管理431新生兒保?。盒律鷥涸L視隨產(chǎn)后訪視進行。432 0-36個月兒童系統(tǒng)管理：為每一名3歲兒童建立兒童系統(tǒng)管理卡（保健手冊），按4.2.2程序進行管理。433 4-7歲兒童保健管理：做好入托前體檢，集聚兒童體檢工作。434兒童常見病防治：積極推行兒童保健適宜技術(shù)；每年組織6個月以上小兒進行

22、定貧血調(diào)查；結(jié)合氣候、季節(jié)、喂養(yǎng)方式進行預(yù)防佝僂病的宣傳，預(yù)防性服用維生素D制劑；進行兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)和飲食衛(wèi)生的宣傳。435體弱兒管理：對在定期體檢及系統(tǒng)管理中發(fā)現(xiàn)的異常兒童進行管理，直到康復(fù)；對早產(chǎn)兒、低出生體重兒、維生素D缺乏性佝僂病活動期、中度以上貧血、度以上營養(yǎng)不良患兒進行專案管理；針對病因進行喂養(yǎng)護理指導(dǎo)，制定治療方案；對診斷不明，治療效果差的患兒及時轉(zhuǎn)診。44監(jiān)測工作：對本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡及時進行調(diào)查、填寫死亡卡、寫出調(diào)查報告、做好登記；對本院出生的圍產(chǎn)兒做好登記，及時填寫出生缺陷報告卡；及時上報死亡報告卡、出生缺陷報告卡、各類報表。45開展婦幼保健知識健

23、康教育與業(yè)務(wù)指導(dǎo)。46按要求組織轄區(qū)內(nèi)已婚婦女開展婦女病查治工作，掌握轄區(qū)內(nèi)各項節(jié)育手術(shù)開展情況，并做好相關(guān)資料收集、信息上報。47及時對轄區(qū)的所有孕產(chǎn)婦開展阻斷HIV母嬰傳播工作，動員其盡量在孕早期接受檢測工作。48做好婦女增補葉酸的宣傳、發(fā)放、督促和登記工作。5、相關(guān)資料收集上報51 每月4日前上報上一個月預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報表；28日前報農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目月統(tǒng)計表、農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項目月統(tǒng)計表、增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目月統(tǒng)計表、增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目月報表。52季度報表分別于1月、4月、7月的28日前、10月15日前上報，季度報表為監(jiān)測點活產(chǎn)數(shù)和孕產(chǎn)婦死亡季報表、圍

24、產(chǎn)兒數(shù)季報表、出生缺陷兒登記表、“消峰”工程孕期婦女4-6月B超篩查胎兒畸形登記表、孕28周前引產(chǎn)出生缺陷兒登記表。53年報表于當(dāng)年10月20日前上報，報表為：孕產(chǎn)婦保健情況調(diào)查表、7歲以內(nèi)兒童保健情況調(diào)查表、婦女病查治情況調(diào)查表、計劃生育手術(shù)數(shù)量和質(zhì)量情況調(diào)查表（表四）、出生缺陷情況年報表（表七）、0-4歲兒童監(jiān)測表、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測表。54單項工作佝僂病調(diào)查每年3-4月開展，于5月10日以前上報佝僂病調(diào)查總結(jié)及報表；“六一”體檢于每年5月開展，6月10日以前上報“六一”體檢總結(jié)及報表；貧血調(diào)查于每年8-9月開展,10月10日以前上報調(diào)查總結(jié)及報表。55下年度工作計劃、本年度工作總結(jié)于10月1

25、0日前上報，半年工作總結(jié)于4月10日前上報。6、收集村級上報的5歲以下兒童死亡卡及出生缺陷卡，于次季度第一個月10日前向區(qū)婦幼保健所上報；接到孕產(chǎn)婦死亡卡后于報告10日內(nèi)向區(qū)婦幼保健所報告。7、其它臨時性、突擊性工作如初保、創(chuàng)建等，根據(jù)上級相關(guān)要求收集上報資料及報表。8、檔案預(yù)立卷分類81類別：年度計劃總結(jié)類；宣傳培訓(xùn)、督導(dǎo)檢查類；兒童四病防治類（貧血調(diào)查、佝僂病調(diào)查、六一健康體檢）；專項工作類（HIV）母嬰阻斷傳播工作、婦女病普查）；嬰幼兒系統(tǒng)管理類；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理類；婦幼工作報表類82相關(guān)要求：821各類報表及資料必須按照規(guī)定的時限上報，區(qū)婦幼保健所對各單位上報資料實行簽收制，對于遲、漏、

26、誤、未報現(xiàn)象將在每季度督導(dǎo)簡報預(yù)以通報，并將報告情況上報區(qū)衛(wèi)生局。822各類報表及資料按照檔案管理的要求除省、市統(tǒng)一印發(fā)的表格外必須使用紙型為A4的紙張，書寫要求使用鋼筆或鉛字筆，字跡清楚、完整準確。823對年度資料進行分類管理，年初根據(jù)婦幼保健工作要求進行分類形成預(yù)立卷，全區(qū)統(tǒng)一使用檔案盒按照檔案預(yù)立卷類別進行分類，并有詳細的標(biāo)識，以便日常工作查閱，年終收集整理歸檔管理。附件一（三）：婦幼保健規(guī)范化管理工作規(guī)范（村級）1、組織機構(gòu) 村級要明確1名專（兼）職人員負責(zé)母嬰保健法、各級兒童發(fā)展規(guī)劃綱要、婦女發(fā)展規(guī)劃綱要賦予醫(yī)療機構(gòu)必須承擔(dān)的婦幼保健法定工作任務(wù)和職責(zé)的實施，落實本級婦幼保健工作資料收集和信息上報工作。2、建立健全各項工作制度并認真執(zhí)行。結(jié)合本村實際建立孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷報告制度；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作制度；兒童系統(tǒng)管理工作制度；村級婦幼保健資