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文檔簡介

1、flj 求文f胃病術后飲食調理是十分重要的。英消化和吸收功能發(fā)生了改變。如果能在胃病術后的飲 食護理上做出相應調整,就可以使胃病想者得到合理營養(yǎng),逐步恢復健康。胃病術后既應該 注意營養(yǎng)的補充,同時還必須結合胃病患者自身對飲食耐受情況,視胃容量酌情予以調整胃 病術后的飲食護理。1、膳食要營養(yǎng)豐富易消化。要求膳食含有髙蛋白、髙脂肪、髙維生素和適疑糖類。蛋 白質可按每公斤體重1. 5克一2克計算,要多選擇魚類、蛋類、動物肝臟、瘦肉和豆?jié){等 食物。脂肪按每公斤體重1克計算(無腹瀉情況下),宜選擇黃油、奶汕、植物汕等容易消 化吸收的脂肪。盡量增加食物的品種花樣并合理搭配,使膳食中所含的營養(yǎng)成分越齊越好。

2、2、胃病病人通常在手術后24-48小時內禁食。為了防止發(fā)生脫水和休克,術后都是由 靜脈輸入營養(yǎng)液,直至腸功能恢復后可試飲少量溫開水;手術后3-4天可進半量淸流質(無 渣)膳食;手術后45天可進全量清流質(無渣)膳食,即由50毫升增至100亳升一200 亳升,也可通過胃腸宜留管滴入5%濃度的要素膳食:手術后56天可進普通流質(少渣) 膳食:手術后7天左右進半量少渣半流質膳食:以后可視病人的具體情況逐漸增加膳食的質 和量。3、飲食調節(jié)控制傾倒綜合征發(fā)生。胃病病人手術后,胃的容積縮小,有的則失去幽門 及其括約肌的正常功能。當吃進食物特別是吃進甜流質膳食時,食物可迅速進入空腸,可在 進食后10-30分

3、鐘內岀現腹上區(qū)不適,腹部脹痛、心慌、眩皐、而色蒼白或潮紅、岀汗、 惡心、嘔吐、腸鳴、腹瀉、全身乏力甚至虛脫等一系列癥狀,這就是所謂傾倒綜合征,一般 持續(xù)30-60分鐘。出現傾倒綜合征時應立即將病人平臥30分鐘,癥狀即減輕并逐漸恢復正 常。此征可通過飲食調巧進行控制。首先應避免進食含糖過多的食物、牛奶和奶制品,要做 到少量多餐,干稀搭配,不能將較干的食物與流質或液體食物同時食入,餐后病人最好能平 臥30分鐘,餐后30-60分鐘再進食流質液體食物或飲少量無糖液體。盡量避免吃過甜和過 咸食物。4、術后膳食既要淸淡又要營養(yǎng)豐富容易消化,避免過甜過咸的食物。做到少量多餐, 細嚼慢咽。飲食時要保持精神舒暢

4、、平靜,情緒安泄。每日67餐,干稀分食,在進餐后 30分鐘再喝飲料或開水。應不吃牛奶、少吃糖。因此,在病腫尚未切除時,其治療當著重于實證,即以攻擊病腫為主;若病腫已經切除, 雖不等于禍根已全拔,但機體的致命傷已去,它的惡性斗爭過程也隨之改變,所以與未經手 術切除者的治法也有大別。后者當以增強機體免疫代償能力的扶正藥為主。但胃的和降和脾 的運化功能也應予以加強和調理。因此,常用生黃罠、絞股藍、猴菇、女貞子、黨參、白術、 茯苓、甘草、木香、半夏、麥芽、雞肉金等,這類藥不但能促進術后組織創(chuàng)傷的康復,又可 提髙機體免疫能力,重振正氣,也能促進干擾素的產生。尤其是重振正氣方而,于病腫后期 或康復期的治療

5、,不可忽視。必要時亦可加入麥冬、北沙參、石斛,特別是患者兼呈現陰液 不足時不可少,溫潤合用,并行不悖。如到了病癥II期才手術者,須防殘留病卷上重來和 病細胞的遠處轉移,則抑病抗病的中草藥,也當隨證加入,如整體表現有熱者,可加蛇舌草、 半枝蓮、石上柏、石見穿等:表現有痰結者,可加入瓜萎、浙貝、牡蠣、昆布、海藻等;表 現有瘀者,可加入丹參、赤芍、桃仁、腫節(jié)風等;表現有肝郁者,可加入白茨藜、川棟子、 八月札等。對胃病抑制作用較佳的白英、金剛刺、龍葵等都可酌情加入,以加強抗病功效。胃病是本虛標實證,加之手術大傷人體之元氣,所以胃病術后康復治療,扶助正氣,顧 護脾胃是康復的必要條件?;熞鄧乐睾膫麣庋?/p>

6、引起紅、白細胞及血小板減少,治宜扶助 正氣、補氣養(yǎng)血、滋補肝腎。胃病術后元氣大傷,故首應扶助正氣,護衛(wèi)元氣,次以健脾胃 為宗旨,脾胃功能再健則機體康復有生化來源,在提高生命質量,延長生存時間上,脾胃功 能健運與否至關重要。但對積尚存患者,純用補劑可促其復發(fā),不補則脾胃已你水谷精微 11j求索-百度文庫無從運化,痰濕等新的病理產物將內生,所以治宜消食導滯與化瘀健脾合用??傊?,胃病的 康復治療,在正氣未虛時以攻邪為主,以減緩疼痛,正氣已虛宜攻補兼施。中醫(yī)言“得谷者 昌,失谷者亡”,可見胃氣對胃病術后患者的重要性,所以調理脾骨,增強胃腸功能,促進 食欲,使胃氣充足,則生機不斷,故胃病手術后的中醫(yī)治療

7、,對其延長壽命和提高生命質量 有重要意義。中醫(yī)藥治療的可取處是進行整體調治,著重于扶正培本。中藥也優(yōu)于提髙機體免疫功 能,如促進白細胞、單核巨噬細胞數疑的增加,加強吞噬功能,促進淋巴母細胞的轉化,增 加抗體的生成等,這就調動了機體的抗病因素。此外,還有一泄的促進造血系統(tǒng)和保護檸髓 的功用。扶正的中草藥包括黃罠、女貞子、人參等。所以中藥用于胃病手術切除后,不但能 促進患者機體康復,改善腫瘤病人生活質量,還能繼續(xù)發(fā)揮抗病作用,對降低病死率和提髙 存活率,都有幫助。由于胃病的發(fā)生發(fā)展,本是個因虛致實、因實更虛的惡性斗爭過程做完胃手術后吃什么適宜開始應吃容易消化的淸淡食物如濃稠米湯、藕粉(盡量少放糖)

8、、果汁、去油的雞湯、 肉湯等。一天后可以吃淸稀飯,素面條或蒸蛋花,2-4天后逐漸增加到軟的干飯,肉湯及 魚湯和少量瘦肉、魚肉以及植物油炒蔬菜。大約在12周后便可恢復正常人主食,只是動 物油(如豬油)和肥肉宜少吃??偟脑瓌t應掌握從吃淸淡、帶咸味開始到軟食再逐漸過渡到 正常人食物,少吃糖類和容易產氣的食物如豆類,水果和蔬菜不必特別限制,油葷食物以吃 入后感到舒適,不腹脹,不腹瀉即可。此外,要保持心情愉快飲食上要注意以下11條原則:1少吃油炸食物:因為這類食物不容易消化,會加重消化道負擔,多吃會引起消化不良, 還會使血脂增高,對健康不利。2少吃腌制食物:這些食物中含有較多的鹽分及某些可致病物,不宜多

9、吃。3少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性強的食物對消化道黏膜具有較強的刺激作 用,容易引起腹瀉或消化道炎癥。4規(guī)律飲食:研究表明,有規(guī)律地進餐,泄時左量,可形成條件反射,有助于消化腺的 分泌,更利于消化。5左時泄量:要做到每餐食量適度,每日3餐左時,到了規(guī)左時間,不管肚子餓不餓, 都應主動進食,避免過饑或過飽。6溫度適宜:飲食的溫度應以“不燙不涼”為度。7細嚼慢咽:以減輕胃腸負擔。對食物充分咀嘯次數愈多,隨之分泌的唾液也愈多,對 胃黏膜有保護作用。&飲水擇時:最佳的飲水時間是晨起空腹時及每次進餐前1小時,餐后立即飲水會稀釋 胃液,用湯泡飯也會影響食物的消化。229.注意防寒:胃部受涼后會使胃

10、的功能受損,故要注意胃部保曖不要受寒。10避免刺激:不吸煙,因為吸煙使胃部血管收縮,影響胃壁細胞的血液供應,使胃黏 膜抵抗力降低而誘發(fā)胃病。應少飲酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。11補充維生素C:維生素C對胃有保護作用,胃液中保持正常的維生素C的含量,能 有效發(fā)揮胃的功能,保護胃部和增強胃的抗病能力。因此,要多吃富含維生素C的蔬菜和 水果。胃切除術后飲食原則:1選用排空較慢的粘稠性、易消化食物。少量多餐根據吸收情況 逐漸增加飲食中的質和量。2宜供給高蛋白、髙脂肪、髙熱能、低碳水化合物、少渣、易消 化食物。注意補充各種維生素及鐵、鉀、鈉、氯等。少用單糖及雙糖,預防誘發(fā)傾倒綜合征。胃病五養(yǎng)”:保曖護

11、養(yǎng)。秋涼之后,晝夜溫差變化大,患有慢性胃炎的人,要特別注意胃部的保 曖,適時增添衣服,夜晚睡覺蓋好被褥,以防腹部著涼而引發(fā)胃痛或加重舊病。飲食調養(yǎng)。胃病患者的秋季飲食應以溫、軟、淡、素、鮮為宜,做到泄時左量,少 食多餐,使胃中經常有食物和胃酸進行中和,從而防止侵蝕胃粘膜和潰瘍而而加重病情。忌嘴保養(yǎng)。胃病患者要注意忌嘴,不吃過冷、過燙、過硬、過辣、過粘的食物,更 忌集飲疑食,戒煙禁酒。另外,服藥時應注意服用方法,最好飯后服用,以防刺激胃粘膜而 導致病情惡化。平心靜養(yǎng)。專家認為,胃病、十二指腸潰瘍等癥的發(fā)生與發(fā)展,與人的情緒、心態(tài) 密切相關。因此,要講究心理衛(wèi)生,保持精神愉快和情緒穩(wěn)左,避免緊張、

12、焦慮、惱怒等不 良情緒的刺激。同時,注意勞逸結合,防止過度疲勞而殃及胃病的康復。運動健養(yǎng)。腸胃病人要結合自己的體征,加強適度的運動鍛煉,提高機體抗病能力, 減少疾病的復發(fā),促進身心健康。 (1)食物的選擇戒刺激性的食物:咖啡、灑、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等,這些會刺激胃液分泌或是 使胃黏膜受損的食物,應避免食用。每個人對食物的反應都有特異性,所以攝取的食物應該 依據個人的不同而加以適當的調整,毋須完全禁食。戒酸性食物:酸度較髙的水果,如:鳳梨、柳丁、桔子等,於飯后攝食,對潰瘍的患 者不會有太大的刺激,所以并不一定要禁止食用。戒產氣性食物:有些食物容易產氣,使患者有飽漲感,應避免攝食:但食物是否會

13、產 氣而引起不適,因人而異,可依個人的經驗決定是否應攝食。此外,炒飯、烤肉等太硬的食物,年糕、粽子等糯米類制品,各式甜點、糕餅、油炸 的食物及冰品類食物,常會導致患者的不適,應留意選擇。 (2)吃飯注意事項吃飯要左時左量進餐要細嚼慢咽,且心情要放松,飯后略作休息再開始工作。少量多 餐一可以避免胃漲或胃酸過多,胃酸過多可能會逆留至食道,刺激食道黏膜。除三餐外并於 上、下午、睡前各加一次點心。食用溫和飲食一每餐由六大類食物中廣泛的攝取各種食物, 以獲得均衡的營養(yǎng),不要純吃淀粉含量高的食物。飯后不要躺下休息。 (3)生活方而不抽煙、不喝酒。生活要有秩序,不要熬夜,減少無謂的煩腦,心情保持愉快。睡前

14、2-3小時不要進食。33卜.下而求索-百度文庫避免太緊的衣服。體重超重者要減重。食療方子木瓜皖魚尾湯用料:番木瓜1個,皖魚尾100克。制法:木瓜削皮切塊,毓魚屋入油鋰煎片刻,加木瓜及生姜片少許,放適量水,共煮1 小時左右。功用:滋養(yǎng)、消食。對食積不化、胸腹脹滿有輔助療效。食物功效:番木瓜的木瓜蛋白酶,有助于食物的消化吸收,對消化不良、痢疾、胃痛、 胃潰瘍、十二指腸潰瘍等均有療效。番木瓜的脂肪酶,可分解脂肪成脂肪酸,有利于對食物 中的脂肪消化吸收。木瓜蛋白酶還能夠促進和調節(jié)胰液的分泌,對胰腺功能不全引起的消化 不良有治療作用。毓魚,味甘,性溫。功能暖胃和中、消食化滯。參罠猴頭燉雞用料:猴頭菌10

15、0克,母雞1只(約750克),黃罠、黨參、大棗各10克,姜片、蔥 結、紹酒、淸湯、淀粉各適量。制法:將猴頭菌洗凈去蒂,發(fā)脹后將菌內殘水擠壓干凈,以除苦味,再切成2亳米厚 片待用。把母雞去頭腳,剁方塊,放入燉盅內,加入姜片、蔥結、紹酒、淸湯,上放猴頭菌 片和浸軟洗凈的黃罠、黨參、大棗,用文火慢慢燉,直至肉熟爛為止,調味即成。功用:補氣健脾養(yǎng)胃。食物功效:猴頭菌又爼猴頭菇,有助消化及利五臟的功能。適用于消化不良、胃潰瘍、 十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃竇炎、胃痛、胃脹及神經衰弱。母雞益氣養(yǎng)血,健脾胃,療虛損,善補五臟。黃罠能補氣固表,斂瘡生肌,促進造血,抗?jié)儭⒖寡椎?。黨參補中益氣,益血生津。大棗能健

16、胃補血,滋養(yǎng)強壯。砂仁黃罠豬肚用料:砂仁6克,黃罠20克,豬肚1個。44flj 求文f制法:豬肚洗凈,將砂仁、黃罠裝入豬肚內,加水燉熟,調味食用。功用:益氣健脾,消食開胃。適用于脾胃虛弱之食少便澹、胃腕疼痛??捎糜谖赶麓辜?慢性胃炎病人。食物功效:砂仁能行氣和胃,醒脾,用于胃呆食滯。臨床服用砂仁適量具有促進消化 液分泌和增強胃腸蠕動的作用。豬肚能健脾胃、補虛損。黃罠內金粥用料:生黃罠12克,生憊米、赤小豆各10克,雞內金粉7克,金橘餅1個,糯米80 克。制法:將生黃罠加水煮20分鐘,取汁,加入惹米、赤小豆、糯米煮成粥,加入雞內金 粉即可。功用:消食和胃。用于脾虛濕滯食停所致的脫腹脹悶、食欲不振、體困便澹等。食物功效:黃罠能補氣固表,斂瘡生肌。惹米

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