承包方用表[表類文書]

1、CB01施工技術(shù)方案申報(bào)表(興科2012技案021號(hào))合同名稱：內(nèi)江市市中區(qū)一般小（二）型病險(xiǎn)水庫(kù)除險(xiǎn)加固項(xiàng)目（蘭家寺、涼風(fēng)坳、和平水庫(kù)） 承 包 人：四川興科建筑工程有限責(zé)任公司 合同編號(hào)：致：重慶江河工程建設(shè)監(jiān)理有限公司我方已根據(jù)施工合同的約定完成了內(nèi)江市市中區(qū)一般?。ǘ┬筒‰U(xiǎn)水庫(kù)除險(xiǎn)加固項(xiàng)目（蘭家寺、涼風(fēng)坳、和平水庫(kù)） 工程 施工組織設(shè)計(jì) 的編制，并經(jīng)我方技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，現(xiàn)上報(bào)貴方，請(qǐng)審批。R 施工組織設(shè)計(jì) 施工措施計(jì)劃 安全措施計(jì)劃 分部工程施工方法 工程放樣計(jì)劃請(qǐng)貴方審批。承 包 人：四川興科建筑工程有限公司項(xiàng)目經(jīng)理：日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：重

2、慶江河工程建設(shè)監(jiān)理有限公司簽 收 人：日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_4_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同審批意見(jiàn)，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1 份。CB02施工進(jìn)度計(jì)劃申報(bào)表(興科2012進(jìn)度 021號(hào))合同名稱：內(nèi)江市市中區(qū)一般?。ǘ┬筒‰U(xiǎn)水庫(kù)除險(xiǎn)加固項(xiàng)目（蘭家寺、涼風(fēng)坳、和平水庫(kù)） 承 包 人：四川興科建筑工程有限公司 合同編號(hào)：致：重慶江河工程建設(shè)監(jiān)理有限公司我方今提交_內(nèi)江市市中區(qū)一般?。ǘ┬筒‰U(xiǎn)水庫(kù)除險(xiǎn)加固項(xiàng)目（蘭家寺、涼風(fēng)坳、和平水庫(kù)）_工程(名稱及編碼)的R 工程工總進(jìn)度計(jì)劃 工程年進(jìn)度計(jì)劃 工程月進(jìn)度計(jì)劃請(qǐng)貴方審批。附件：1施工進(jìn)度計(jì)劃2圖表、說(shuō)明書共

3、_頁(yè)。 承 包 人：四川興科建筑工程有限公司項(xiàng)目經(jīng)理：日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：重慶江河工程建設(shè)監(jiān)理有限公司簽 收 人：日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_四_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同審批意見(jiàn)，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1 份。CB03施工圖用圖計(jì)劃報(bào)告(承包 圖計(jì) 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方今提交_工程(名稱及編碼)的 (總)用圖計(jì)劃 時(shí)段用圖計(jì)劃 請(qǐng)貴方審核。附件：1施工進(jìn)度計(jì)劃2 承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章)簽 收 人：(簽名

4、)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同審核意見(jiàn)，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1 份。CB04資金流計(jì)劃申報(bào)表(承包 資金 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)： 單位：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方今提交_工程項(xiàng)目的資金流計(jì)劃，請(qǐng)貴方審核。年月工程和材料預(yù)付款完成工作量付 款保留金扣留其 它應(yīng)得付款合 計(jì)附件：計(jì)劃使用金額計(jì)算說(shuō)明承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章)簽 收 人：(簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同審核意見(jiàn)，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人

5、各1 份。CB05施工分包申報(bào)表(承包 分包 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))根據(jù)施工合同約定和工程需要，我方擬將本申請(qǐng)表中所列項(xiàng)目分包給所選分包人。經(jīng)考察，所選分包人具備按照合同要求完成所分包工程的資質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)和管理水平、資源和財(cái)務(wù)能力，并具有良好的業(yè)績(jī)和信譽(yù)，請(qǐng)貴方審核。分包人名稱分包工程編碼分包工程名稱單位數(shù)量單價(jià)分包金額(萬(wàn)元)占合同總金額的百分比()合 計(jì)附件：分包人簡(jiǎn)況(包括分包人資質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)、能力、信譽(yù)、財(cái)務(wù)、主要人員經(jīng)歷等資料)。承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章)簽 收 人：(簽名)日

6、 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核、發(fā)包人批準(zhǔn)后，隨同審批意見(jiàn)，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1 份。CB06現(xiàn)場(chǎng)組織機(jī)構(gòu)及主要人員報(bào)審表(承包 機(jī)人 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))現(xiàn)提交第_次現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)及主要人員報(bào)審表，請(qǐng)貴方審核。附件：1組織機(jī)構(gòu)圖。2部門職責(zé)及主要人員數(shù)量及分工。 3人員清單及其資格或崗位證書。 4承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日(審核意見(jiàn))監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章)監(jiān)理工程師：(簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同審核意見(jiàn)，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1 份。CB

7、07材料/構(gòu)配件進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)單(承包 材驗(yàn) 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方于_年_月_日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/構(gòu)配件如下表。擬用于下述部位：1_；2_；3_。經(jīng)自檢，符合技術(shù)規(guī)范和合同要求，請(qǐng)貴方審核，并準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)使用。序號(hào)材料/構(gòu)配件名稱材料/構(gòu)配件來(lái)源、 產(chǎn)地材料/構(gòu)配件規(guī)格用途本批材料/構(gòu)配件數(shù)量承包人試驗(yàn)試樣來(lái)源取樣地點(diǎn)、日 期試驗(yàn)日期、操作人試驗(yàn)結(jié)果附件：1出廠合格證。2檢驗(yàn)報(bào)告。 3質(zhì)量保證書。 4承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日(審核意見(jiàn))監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章)監(jiān)理工程師：(簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)

8、審簽后，承包人2份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1 份。CB08施工設(shè)備進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)單(興科2012設(shè)備021號(hào))合同名稱：內(nèi)江市市中區(qū)一般小（二）型病險(xiǎn)水庫(kù)除險(xiǎn)加固項(xiàng)目（蘭家寺、涼風(fēng)坳、和平水庫(kù)）承 包 人：四川興科建筑工程有限公司 合同編號(hào)：致：重慶江河工程建設(shè)監(jiān)理有限公司)我方于_2012_年_11_月_18_日進(jìn)場(chǎng)的施工設(shè)備如下表。擬用于下述部位：蘭家寺、涼風(fēng)坳、和平水庫(kù)工程經(jīng)自檢，符合技術(shù)規(guī)范和合同要求，請(qǐng)貴方審核，并準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)使用。序號(hào)設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量計(jì)劃進(jìn)場(chǎng)日期擬用工程項(xiàng)目設(shè)備權(quán)屬生產(chǎn)能力備注1挖掘機(jī)1m31臺(tái)2012.11.18整個(gè)工程自有良好2裝載機(jī)ZL-501臺(tái)2012.11.18整個(gè)

9、工程自有良好3振動(dòng)壓路機(jī)LG520B1臺(tái)2012.11.18整個(gè)工程自有良好4自卸車5T2輛2012.11.18整個(gè)工程自有良好5水泵22KW2臺(tái)2012.11.18整個(gè)工程自有良好6攪拌機(jī)0.5m32臺(tái)2012.11.18整個(gè)工程自有良好7插入式振搗器軟軸35502臺(tái)2012.11.18整個(gè)工程自有良好8蛙式打夯機(jī)/2臺(tái)2012.11.18整個(gè)工程自有良好9發(fā)電機(jī)20KW1臺(tái)2012.11.18整個(gè)工程自有良好上述設(shè)備已按合同約定進(jìn)場(chǎng)并已自檢合格，特此報(bào)驗(yàn)審核承 包 人：四川興科建筑工程有限公司項(xiàng)目經(jīng)理：日 期： 年 月 日經(jīng)查驗(yàn)：0準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)使用0由承包人更換后再報(bào)0由承包人補(bǔ)充監(jiān)理機(jī)構(gòu)：重

10、慶江河工程建設(shè)監(jiān)理有限公司總監(jiān)理工程師/監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_4_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1 份。CB09工程預(yù)付款申報(bào)表(承包 工預(yù)付 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方承擔(dān)的_合同項(xiàng)目，依據(jù)施工合同約定，已具備工程預(yù)付款支付條件，現(xiàn)申請(qǐng)支付第_次預(yù)付款，金額總計(jì)為(大寫)_(小寫_)，請(qǐng)貴方審核。附件：1已具備的條件。2計(jì)算依據(jù)及結(jié)果。 3承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日通過(guò)審核后，監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)工程預(yù)付款付款證書。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章)簽 收 人：(簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)

11、明：本表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同付款證書，承包人2份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1 份。CB10工程材料預(yù)付款報(bào)審表(承包 材預(yù)付 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))下列材料、設(shè)備我方已采購(gòu)進(jìn)場(chǎng)，經(jīng)自檢和監(jiān)理機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)，符合技術(shù)規(guī)范和合同要求，特申請(qǐng)預(yù)付款，請(qǐng)貴方審核。項(xiàng)目號(hào)材料、設(shè)備名 稱規(guī)格型號(hào)單位數(shù)量單價(jià)合價(jià)付款收據(jù)編號(hào)監(jiān)理審核意 見(jiàn)123小計(jì)附件：1材料、設(shè)備采購(gòu)付款收據(jù)復(fù)印件_張。 2材料、設(shè)備報(bào)驗(yàn)單_份。 3承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日經(jīng)審核，本批材料預(yù)付款額為(大寫)_(小寫_)。監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：(全稱及蓋章)總監(jiān)理工程師：(

12、簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由承包人填寫。作為CB31表的附表，一同流轉(zhuǎn)，審批結(jié)算時(shí)用。CB11施工放樣報(bào)驗(yàn)單(承包 放樣 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))根據(jù)施工合同要求，我方已完成_的施工放樣工作，請(qǐng)貴方核驗(yàn)。附件：測(cè)量放樣資料。序號(hào)或位置工程或部位名稱放 樣 內(nèi) 容備 注(自檢結(jié)果)承 包 人：(全稱及蓋章)技術(shù)負(fù)責(zé)人：(簽名)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日(核驗(yàn)意見(jiàn))監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章)監(jiān)理工程師：(簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人2份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1 份。CB12聯(lián)合測(cè)量通知單(承包 聯(lián)測(cè)

13、 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))根據(jù)工程進(jìn)度情況和施工合同約定，我方擬進(jìn)行工程測(cè)量工作，請(qǐng)貴方派員參加。施測(cè)工程部位：測(cè)量工作內(nèi)容：任務(wù)要點(diǎn)：施測(cè)時(shí)間：_年_月_日至_年_月_日承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日 擬于_年_月_日派監(jiān)理人員參加測(cè)量。 不派人參加聯(lián)合測(cè)量，你方測(cè)量后將測(cè)量結(jié)果報(bào)我方審核。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章)監(jiān)理工程師：(簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1 份。CB13施工測(cè)量成果報(bào)驗(yàn)單(承包 測(cè)量 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方測(cè)量成果經(jīng)審查合格，

14、特此申報(bào)，請(qǐng)貴方核驗(yàn)。單位工程名稱及編碼分部工程名稱及編碼單元工程名稱及編碼施 測(cè) 部 位施 測(cè) 內(nèi) 容施 測(cè) 單 位施測(cè)單位負(fù)責(zé)人：(簽名)日期： 年 月 日施 測(cè) 說(shuō) 明承包人復(fù)查記錄：復(fù)檢人：(簽名)日 期： 年 月 日附件：1 2 3承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日(核驗(yàn)意見(jiàn))監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章)監(jiān)理工程師：(簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1 份。CB14合同項(xiàng)目開(kāi)工申請(qǐng)表(承包 合開(kāi)工 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方承擔(dān)的_合同項(xiàng)目工程，已完成了各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，具

15、備了開(kāi)工條件，現(xiàn)申請(qǐng)開(kāi)工，請(qǐng)貴方審批。附件：1開(kāi)工申請(qǐng)報(bào)告。 2已具備的開(kāi)工條件證明文件。 3承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日審批后另行簽發(fā)合同項(xiàng)目開(kāi)工令。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章)簽 收 人：(簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同“合同項(xiàng)目開(kāi)工令”，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1 份。CB15分部工程開(kāi)工申請(qǐng)表(承包 分開(kāi)工 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))本分部工程已具備開(kāi)工條件，施工準(zhǔn)備工作已就緒，請(qǐng)貴方審批。申請(qǐng)開(kāi)工分部工程名稱、編碼申請(qǐng)開(kāi)工日期計(jì)劃工期_年_月_日至_年_月_日承包人 施 工準(zhǔn)

16、 備工 作自 檢記 錄序號(hào)檢 查 內(nèi) 容檢 查 結(jié) 果1施工圖紙、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、施工技術(shù)交底情況2主要施工設(shè)備到位情況3施工安全和質(zhì)量保證措施落實(shí)情況4材料、構(gòu)配件質(zhì)量及檢驗(yàn)情況5現(xiàn)場(chǎng)施工人員安排情況6風(fēng)、水、電等必須的輔助生產(chǎn)設(shè)施準(zhǔn)備情況7場(chǎng)地平整、交通、臨時(shí)設(shè)施準(zhǔn)備情況8測(cè)量及試驗(yàn)情況附件：分部工程進(jìn)度計(jì)劃 分部工程施工工法 承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日開(kāi)工申請(qǐng)通過(guò)審批后另行簽發(fā)開(kāi)工通知。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章)簽 收 人：(簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同“分部工程開(kāi)工通知”，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)

17、構(gòu)各1 份。CB16設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃申報(bào)表(承包 設(shè)采 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))根據(jù)施工合同約定和工程建設(shè)需要，我方將按下表進(jìn)行工程設(shè)備采購(gòu)，請(qǐng)貴方審核。序號(hào)名 稱品 牌規(guī)格/型號(hào)廠家/產(chǎn)地?cái)?shù)量擬采購(gòu)日期/計(jì)劃進(jìn)場(chǎng)日期備 注承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章)簽 收 人：(簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同審核意見(jiàn)，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1 份。CB17混凝土澆筑開(kāi)倉(cāng)報(bào)審表(承包 開(kāi)倉(cāng) 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方下述工程混

18、凝土澆筑準(zhǔn)備工作已就緒，請(qǐng)貴方審批。單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱單元工程編碼申報(bào)意見(jiàn)主要工序具 備 情 況備料情況基面清理鋼筋綁扎模板支立細(xì)部結(jié)構(gòu)混凝土系統(tǒng)準(zhǔn)備附：自檢資料承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日(審批意見(jiàn))監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章)監(jiān)理工程師：(簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1 份。CB18單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單(承包 質(zhì)報(bào) 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))_單元工程(及編碼)已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報(bào)請(qǐng)貴方核驗(yàn)。附： _單元工程質(zhì)量評(píng)定表。承 包 人：(

19、全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日(核驗(yàn)意見(jiàn))監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章)監(jiān)理工程師：(簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人2份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1 份。CB19施工質(zhì)量缺陷處理措施報(bào)審表(承包 缺陷 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方今提交_工程質(zhì)量缺陷的處理措施，請(qǐng)貴方審批。單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱單元工程編碼質(zhì) 量 缺 陷工 程 部 位質(zhì)量缺陷情況簡(jiǎn) 要 說(shuō) 明擬采用的處理措 施 簡(jiǎn) 述附 件 目 錄 處理措施報(bào)告 修復(fù)圖紙計(jì)劃施工時(shí) 段_年_月_日至_年_月_日承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名

20、)日 期： 年 月 日(審批意見(jiàn))監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：(全稱及蓋章)總監(jiān)理工程師 (簽名)/ 監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1 份。CB20事 故 報(bào) 告 單(承包 事故 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))_年_月_日_時(shí)，在_發(fā)生_事故，現(xiàn)將事故發(fā)生情況報(bào)告如下，待調(diào)查結(jié)果出來(lái)后，再另行作詳細(xì)報(bào)告。事故簡(jiǎn)述已采取的應(yīng)急措施下步處理意 見(jiàn)承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)批復(fù)意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章)簽 收 人：(簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由

21、承包人填寫。隨同監(jiān)理機(jī)構(gòu)批復(fù)意見(jiàn)，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1 份。CB21暫停施工申請(qǐng)報(bào)告(承包 暫停 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))由于發(fā)生本報(bào)告所列原因，造成工程無(wú)法正常施工，依據(jù)施工合同約定，我方申請(qǐng)對(duì)所列工程項(xiàng)目暫停施工。暫停施工工程項(xiàng)目范圍/部位暫停施工原因引用合同條款附 注承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章)簽 收 人：(簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同審批意見(jiàn)，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1 份。CB22復(fù) 工 申 請(qǐng) 表(承包 復(fù)工 號(hào))合

22、同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))_工程項(xiàng)目，接到暫停施工通知(監(jiān)理 停工 號(hào))后，已于_年_月_日_時(shí)暫停施工。鑒于致使該工程的停工因素已經(jīng)消除，復(fù)工準(zhǔn)備工作業(yè)已就緒，特報(bào)請(qǐng)貴方批準(zhǔn)于_年_月_日_時(shí)復(fù)工。附件：具備復(fù)工條件的情況說(shuō)明。承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章)簽 收 人：(簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同審批意見(jiàn)，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1 份。CB23變 更 申 請(qǐng) 報(bào) 告(承包 變更 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))由于_原因，我方今提

23、出工程變更。變更內(nèi)容詳見(jiàn)附件，請(qǐng)貴方審批。 附件：1工程變更建議書。 2承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)初步意見(jiàn)監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：(全稱及蓋章)總監(jiān)理工程師：(簽名)日 期： 年 月 日設(shè)計(jì)單位意 見(jiàn)設(shè)計(jì)單位：(全稱及蓋章)負(fù) 責(zé) 人：(簽名)日 期： 年 月 日發(fā)包人意 見(jiàn)發(fā) 包 人：(全稱及蓋章)負(fù) 責(zé) 人：(簽名)日 期： 年 月 日批復(fù)意見(jiàn)監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：(全稱及蓋章)總監(jiān)理工程師：(簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)、設(shè)計(jì)單位、發(fā)包人3方審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1 份。CB24施工進(jìn)度計(jì)劃調(diào)整

24、申報(bào)表(承包 進(jìn)調(diào) 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方今提交_工程項(xiàng)目施工進(jìn)度調(diào)整計(jì)劃，請(qǐng)貴方審批。附件：施工進(jìn)度調(diào)整計(jì)劃(包括形象進(jìn)度、工程量、工作量以及施工設(shè)備、勞動(dòng)力計(jì)劃)。承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章)簽 收 人：(簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同審批意見(jiàn)，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1 份。CB25延 長(zhǎng) 工 期 申 報(bào) 表(承包 延期 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))根據(jù)施工合同約定以及有關(guān)規(guī)定，由于本申報(bào)表附件所列原因，我方要求

25、對(duì)所申報(bào)的_工程項(xiàng)目工期延長(zhǎng)_天，合同項(xiàng)目工期順延_天，完工日期從_年_月_日延至_年_月_日，請(qǐng)貴方審批。附件：1延長(zhǎng)工期申請(qǐng)報(bào)告(說(shuō)明原因、依據(jù)、計(jì)算過(guò)程及結(jié)果等)。 2證明材料。 3承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章)簽 收 人：(簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同審批意見(jiàn)，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1 份。CB26變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格申報(bào)表(承包 變價(jià) 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))根據(jù)_工程變更指示(監(jiān)理 變指 號(hào))的工程變更內(nèi)容，對(duì)下列項(xiàng)目單價(jià)申報(bào)如下，

26、請(qǐng)貴方審核。附件：變更單價(jià)報(bào)告(原由、工程量、編制說(shuō)明、單價(jià)分析表)。序號(hào)項(xiàng)目名稱單 位申報(bào)單價(jià)備 注12345承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章)簽 收 人：(簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由承包人填寫。隨同監(jiān)理審核表、變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格簽認(rèn)單或監(jiān)理暫定價(jià)格文件，發(fā)包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包人各1 份。CB27索 賠 意 向 通 知(承包 賠通 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))由于_原因，根據(jù)施工合同的約定，我方擬提出索賠申請(qǐng)，請(qǐng)貴方審核。附件：索賠意向書(包括索賠事件、索賠依據(jù)等)。承 包 人：(

27、全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)批復(fù)意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章)簽 收 人：(簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同批復(fù)意見(jiàn)，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1 份。CB28索 賠 申 請(qǐng) 報(bào) 告(承包 賠報(bào) 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))根據(jù)有關(guān)規(guī)定和施工合同約定，我方對(duì)_事件申請(qǐng)賠償金額為(大寫)_(小寫_)，請(qǐng)貴方審核。附件：索賠申請(qǐng)報(bào)告。主要內(nèi)容包括：1事因簡(jiǎn)述。 2引用合同條款及其他依據(jù)。 3索賠計(jì)算。 4索賠事實(shí)發(fā)生的當(dāng)時(shí)記錄。5索賠支持文件。6承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期：

28、 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章)簽 收 人：(簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同審核意見(jiàn)，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1 份。CB29工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單(承包 計(jì)量 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方按施工合同約定，完成了_個(gè)工序/單元工程的施工，其工程質(zhì)量已經(jīng)檢驗(yàn)合格，并對(duì)工程量進(jìn)行了計(jì)量測(cè)量?，F(xiàn)提交測(cè)量結(jié)果，請(qǐng)貴方核準(zhǔn)。承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日序號(hào)項(xiàng) 目 名 稱合同價(jià)號(hào)單價(jià)(元)單位申 報(bào)工程量監(jiān)理核準(zhǔn)工程量備 注 附件：計(jì)量測(cè)量資料(核準(zhǔn)意見(jiàn))監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章

29、)監(jiān)理工程師：(簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)核簽后，承包人2份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1 份，作為當(dāng)月已完工程量匯總表的附件使用。CB30計(jì) 日 工 工 程 量 簽 證 單(承包 計(jì)日證 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方已按要求完成計(jì)日工工作，現(xiàn)申報(bào)計(jì)日工工程量，請(qǐng)貴方審核。附件：1計(jì)日工工作通知。 2計(jì)日工現(xiàn)場(chǎng)簽認(rèn)憑證。 3承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日序號(hào)工程項(xiàng)目名稱計(jì)日工內(nèi)容單位申 報(bào)工程量核 準(zhǔn)工程量說(shuō) 明12345(審核意見(jiàn))監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章)監(jiān)理工程師：(簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一

30、式_份，由承包人每個(gè)工作日完成后填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人2份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1 份，作結(jié)算時(shí)使用。CB31 工程價(jià)款月支付申請(qǐng)書( 年 月)(承包 月付 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方今申請(qǐng)支付_年_月工程價(jià)款全部共計(jì) (大寫)_(小寫_)，請(qǐng)貴方審核。附件：1工程價(jià)款月支付匯總表。 2已完工程量匯總表。 3合同單價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表。 4合同合價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表。 5合同新增項(xiàng)目月支付明細(xì)表。 6計(jì)日工項(xiàng)目月支付明細(xì)表。 7計(jì)日工工程量月匯總表。 8索賠項(xiàng)目?jī)r(jià)款月支付匯總表。 9其他。承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日審核后，監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行

31、簽發(fā)月付款證書。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章)簽 收 人：(簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本申請(qǐng)書及附表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，作為月付款證書的附件報(bào)送發(fā)包人批準(zhǔn)。CB31附表1 工程價(jià)款月支付匯總表(偉彬建司2013月總 號(hào))工程名稱：威遠(yuǎn)縣2012年小農(nóng)水工程八標(biāo)段 致 (建設(shè)單位)： 鋪?zhàn)訛虫?zhèn)雙嶺村、護(hù)林村村民委員會(huì) 我方今申報(bào)2013年 3 月支付工程價(jià)款，月總支付金額為(大寫陸拾柒萬(wàn)陸仟陸佰叁拾貳圓貳角肆分 (小寫)￥676632.24 )，請(qǐng)貴方審核。工程或費(fèi)用名稱本期前累計(jì)完成金額(元) 本期申請(qǐng)金額(元)本期末累計(jì)完成金額(元)備 注應(yīng)支付金額合同單價(jià)項(xiàng)目67663

32、2.24676632.24合同合價(jià)項(xiàng)目合同新增項(xiàng)目計(jì)日工項(xiàng)目索賠項(xiàng)目?jī)r(jià)格調(diào)整延期付款利息其 他應(yīng)支付金額合計(jì)676632.24676632.24扣除金額工程預(yù)付款材料預(yù)付款保留金202989.67202989.6730%違約賠償其 他扣除金額合計(jì)本月實(shí)際支付金額473642.57473642.57本月總支付金額： 肆拾柒萬(wàn)叁仟陸佰肆拾貳圓伍角柒分承 包 人：項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日建設(shè)單位：(蓋章)建設(shè)單位負(fù)責(zé)人：(簽名)項(xiàng)目主管部門分管領(lǐng)導(dǎo)：（簽名）日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式3份，由承包人填寫。承包人、建設(shè)單位、項(xiàng)目主管部門各1份CB31附表2已完工程量匯總表(承包 量

33、總 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方將本月已完工程量匯總?cè)缦卤恚?qǐng)貴方審核。附件：工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日序號(hào)項(xiàng) 目 名 稱項(xiàng) 目 內(nèi) 容單位核準(zhǔn)工程量備 注(審核意見(jiàn))監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：(全稱及蓋章)總監(jiān)理工程師：(簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由承包人依據(jù)已簽認(rèn)的工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，作為CB31的附表，一同流轉(zhuǎn)，審批結(jié)算時(shí)用。CB31附表3合同單價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表(承包 單價(jià) 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))本月合同單價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表如下表，我方申請(qǐng)支付的工程價(jià)款總金額為(大寫)_

34、(小寫_)。請(qǐng)貴方審核。承 包 人：(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名)日 期： 年 月 日序號(hào)合同價(jià)號(hào)價(jià)號(hào)名稱單位合同工程量合同單價(jià)(元)本月完成累計(jì)完成監(jiān)理審核意見(jiàn)工程量金額(元)工程量金額(元)月合同單價(jià)項(xiàng)目總支付金額： 佰 拾 萬(wàn) 仟 佰 拾 元 角 分經(jīng)審核，本月應(yīng)支付合同單價(jià)項(xiàng)目工程價(jià)款總金額為(大寫)_(小寫_)。監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：(全稱及蓋章)總監(jiān)理工程師：(簽名)日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，作為CB31的附表，一同流轉(zhuǎn)，審批結(jié)算時(shí)用。CB31附表4合同合價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表(承包 合價(jià) 號(hào))合同名稱： 合同編號(hào)：致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu))本月合同合價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表如下表，我方申請(qǐng)支付的工