中藥知識培訓(xùn)

1、中藥知識、中藥的鑒定（一）、中藥鑒定的依據(jù)中藥鑒定主要依據(jù)藥典和國家頒布的有關(guān)藥品標(biāo)準(zhǔn)。中華人民共和國藥典，簡稱中國藥典，是國家的藥品法典。它規(guī)定了藥品的來源、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和檢驗(yàn)方法。全國的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和檢驗(yàn) 等單位都必須執(zhí)行。如我公司生產(chǎn)的維生素C注射液執(zhí)行的是藥典2000年版二部 標(biāo)準(zhǔn)。中華人民共和國衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)在稱國家藥品監(jiān)督管理局藥 品標(biāo)準(zhǔn)，簡稱部頒藥品標(biāo)準(zhǔn)，是補(bǔ)充在同時(shí)期該版藥典中尚未收載的品種和內(nèi)容, 也具有一定的法律性質(zhì)，各藥品單位也必須遵照執(zhí)行。如我公司生產(chǎn)的雙黃連注射 液執(zhí)行的是部頒標(biāo)準(zhǔn)，即衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)中藥成方制劑笫十一冊。地方標(biāo) 準(zhǔn)是?。ㄊ?、自治區(qū)）衛(wèi)生局，現(xiàn)在是

2、藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)執(zhí)行的藥品規(guī)范，在該地區(qū) 的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和檢驗(yàn)單位都必須遵照執(zhí)行。如我公司生產(chǎn)的牛黃消炎片 執(zhí)行的是黑龍江省藥品標(biāo)準(zhǔn)1986版。解放以來，國家先后出版了中國藥典1953年版、1963年版、1977年 版、1985年版、1990年版、1993年版、2000年版。如現(xiàn)在執(zhí)行的藥典2000年版 一部收載中藥材、中藥成方制劑共992種，采用薄層色譜法做鑒定的就有602種，收 載含量測定的308種,每種藥材都有鑒定項(xiàng)LI;部頒和地方標(biāo)準(zhǔn)中，也都有中藥鑒定 的項(xiàng)目，這1些都是鑒定中藥真?zhèn)魏蛢?yōu)劣的依據(jù)。（二）中藥鑒定的方法1、來源鑒定就是應(yīng)用植（動(dòng)）物的分類學(xué)知識，對中藥的來源進(jìn)行

3、鑒定,確定其正確的學(xué)名， 以保證在應(yīng)用中品種準(zhǔn)確無誤。如我公司生產(chǎn)雙黃連注射液的金銀花，藥典2000年 版一部規(guī)定本品為忍冬科植物忍冬、紅腺忍冬、山銀花或毛花柱忍冬的干燥花蕾或 帶初開的花。有的藥材書中記載金銀花三、四月開花，花初開時(shí)白色,經(jīng)二、三天則 變黃色，新舊相參，黃白相應(yīng)，所以叫金銀花。主產(chǎn)于河南、山東。2、性狀鑒定就是用眼看、手摸、鼻聞、口嘗、水試、火試等十分簡便的鑒定方法來鑒定 藥品的外觀性狀。如金銀花藥典2000年版一部規(guī)定的性狀是棒狀、上粗下細(xì)，略彎 曲。表面黃白色或綠白色,密被短柔毛。3、顯微鑒定就是利用顯微鏡來觀察藥材的組織構(gòu)造、細(xì)胞形狀以及內(nèi)含物的特征，用以鑒 定藥材的真

4、偽和純度。如我公司生產(chǎn)的牛黃消炎片中大黃的鑒定，衛(wèi)生部藥品 標(biāo)準(zhǔn)中藥成方制劑笫七冊規(guī)定,草酸鈣簇晶大，直徑60-140微米。在顯微鏡下 觀查，大黃的草酸鈣簇晶像菊花一樣好看。4、理化鑒定就是利用藥材中存在的某種化學(xué)成份的性質(zhì)，通過化學(xué)方法或儀器分析來鑒定藥材的真?zhèn)魏图兌取Ｈ缥夜旧a(chǎn)的雙黃連注射液中的黃苓貳 的含量，中間體就是用紫外分光光度計(jì)測定的。金銀花和連翹是通過做薄層色譜法 試驗(yàn),金銀花應(yīng)觀察到與標(biāo)準(zhǔn)品相同顏色的熒光斑點(diǎn);連翹應(yīng)看到與對照品相同的斑 點(diǎn)。二、中藥的貯藏（一）、中藥貯藏保管中常發(fā)生的變質(zhì)現(xiàn)象1、蟲蛀藥材經(jīng)蟲蛀后，有的形成蛀洞;有的破壞藥材的性狀;有的甚至將藥材 完全毀壞變成

5、蛀粉。其破壞性羨強(qiáng)，應(yīng)注意防治。根據(jù)藥材本身的性質(zhì)而考慮不同 的貯藏條件，分類保管,可防止或減少害蟲的危害。一般含脂肪油（如杏仁、桃仁等） 及富含淀粉（如白芷、山藥等）或蛋白質(zhì)（如鹿鞭、白花蛇等）的藥材比較容易蟲蛀， 因這些成份都是害蟲良好的養(yǎng)料;含辛辣成份的藥材,一般不易蟲蛀，如花椒、胡椒; 質(zhì)軟容易吸潮的藥材，則在潮濕的情況下容易生蟲;質(zhì)碩的木質(zhì)藥材不生蟲，如檀 香、降香等。2、生霉空氣中存在很多量的霉茵泡子，如散落在藥材表面，在適當(dāng)?shù)臏囟群蜐?度下，即萌發(fā)為菌絲，分泌酵素，溶蝕藥材的內(nèi)部組織,并促使有效成份發(fā)生變化，以 致藥材失效。因此在藥材貯藏過程中，生霉是比較嚴(yán)重的問題。3、變色各種

6、藥材都有其固有的顏色，如貯藏不當(dāng)，其顏色變異，藥材也有可能 變質(zhì)。變色的原因多種：（1）、藥材本身所含成份的結(jié)枸中含有酚羥基，在酶的作用 下，經(jīng)過氧化、聚合作用形成了大分子有顏色的化合物，于是藥材的顏色變深。如含黃堿素類、疑基蔥釀?lì)?、糅質(zhì)類 等藥材就易變色。（2）、藥材貯藏曰久或蟲蛀生霉以及經(jīng)常日曬，也會(huì)因氧化變色。 （3）、藥材在加工干燥時(shí)溫度過高也可變色。（4）、某些殺蟲藥劑可引起變色,如硫黃煙熏后，所產(chǎn)生的二氧化硫遇水成為亞 硫酸,具有還原作用，能使藥材褪色。4、走油藥材的“走油”，并非單純某些含油藥材在貯藏不當(dāng)時(shí)油份的“走 出”，如柏子仁。某些藥材在受潮、變色、變質(zhì)后表面呈現(xiàn)油樣物質(zhì)的

7、變化,也稱為 走油”。如天門冬、白術(shù)等。“走油”的原因有：（1）、溫度高時(shí),藥材所含的油質(zhì)就往外溢出，如桃仁、杏仁等。（2）貯藏年久,藥材某些成份會(huì)自然變質(zhì)或由于長 期接觸空氣而使變色、變質(zhì)，如天門冬。（3）與藥材所含某些成份有關(guān)。含脂肪油的藥材，如杏仁、桃仁;含揮發(fā)油的藥材，如當(dāng)歸、桂皮;含糖的藥材，如天門冬、大棗 等都容易“走油”。防止藥材“走油”的辦法是干燥、隔絕空氣和避光。5、其它藥材貯藏過程中，有效成份自然分解或起化學(xué)變化因而變質(zhì)。如貫 眾、雞冠花等。這些藥材不能久貯。含揮發(fā)油類藥材在貯存過程中由于氧化、分解 或自然揮發(fā),使藥效降低。如冰片、樟腦等。也有失水風(fēng)化的如明磯、芒硝等。（二

8、）、藥材貯藏保管中的注意事項(xiàng)1、入庫前的檢查藥材入庫前應(yīng)詳細(xì)檢查是否有蟲蛀、生霉、腐爛、變色、走 油等情況及其嚴(yán)重程度。凡有問題的包件都應(yīng)立即進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼Ｖ挥泻细竦陌拍苋霂熨A藏。2、藥材在倉庫中的存放日前一般均放成貨垛的形式，地面用木材架空,上堆包 件,包件間應(yīng)留適當(dāng)空隙，垛與垛之間留有通道。比較理想的是采用貨架方式，包件 放在貨架上，這樣存、取、檢查均比較方便，更重要的是包件周圍空氣流通,可以減 少生霉、蟲蛀與其它變質(zhì)情況的發(fā)生3、倉庫的管理應(yīng)有嚴(yán)格的日常管理制度，經(jīng)常進(jìn)行檢查,貯藏藥材的倉庫應(yīng)當(dāng) 保持清潔、整齊。遇有特殊情況如臺風(fēng)、暴雨、洪汛期等突發(fā)氣候變化前后，及時(shí) 檢查庫房有無

9、滲漏等不安全因素。另外每年5-9月是雨季，是中藥倉庫防霉保質(zhì)關(guān) 健期，此時(shí)，庫內(nèi)溫度高、濕度大，霉茵、害蟲繁殖傳播快，庫存中藥極易發(fā)生變異， 要定期檢查，及時(shí)采取措施。4、蟲害的防治為了保證藥材不受蟲害的損失，必須定期和經(jīng)常及時(shí)的采取措 施,干凈、徹底地消滅一切害蟲。殺滅害蟲的方法主要有庫房殺蟲和藥材殺蟲兩種。三、中藥的炮制(-)、炮制的日的1、使藥材純凈中草藥多以原生藥材入藥，因此要首先做到藥材潔凈，險(xiǎn)去非藥用部分及霉 變、偽雜品、泥沙等，以保證用量準(zhǔn)確和療效。凈制、切制、切制等方法主要是為 了達(dá)到這個(gè)的。2、降低或消除藥材的毒性和付作用有些具有毒性的藥材，其有效劑量和中毒劑量很接近，為了確

10、保用藥安全有效， 必須經(jīng)過適當(dāng)?shù)呐谥?，以降低或消除其毒性。如川烏有大毒，炮制后毒性降低?、改變藥材性能有的中草藥經(jīng)過適當(dāng)?shù)呐谥?，常可改變其性能適應(yīng)醫(yī)療、調(diào)劑和制劑的需要。 如生大黃瀉實(shí)熱、破積滯、行瘀血，酒炒或酒蒸后則能緩和其瀉下作用，炒炭能起到 止瀉止血的作用。4、增強(qiáng)藥材療效炮制過程中常加入一些輔料，可與藥材起協(xié)同作用，增強(qiáng)藥材的療效。如杜仲 炒炭后的降壓作用比生杜仲大一倍，歷代本草對杜仲的炮制有“炒斷絲”的記載，實(shí) 驗(yàn)證明，杜仲的降壓成份是水溶性的，絲被炒斷后，可使有效成份的溶解度增加，從而 提高療效。5、便于制劑礦石、貝甲、化石及某些種子類藥材，質(zhì)堅(jiān)難碎，不便制劑，需經(jīng)鍛、炒、搗等

11、方法處理，以利入藥。如我公司生產(chǎn)的牛黃消炎片中的珍珠母需要經(jīng)過鍛制后，才好 粉碎，制出來的藥片外觀質(zhì)量才好。6、矯臭矯味動(dòng)物類及其它具有腥臭氣味的藥材，服后往往引起惡心其至嘔吐，經(jīng)用水漂洗 或用酒、蜜、醋、土、鉄等制后，可以消除腥臭氣味。如制龜板、憋中等，即可使之 酥脆，便于制劑，又可除腥去臭。（二）、炮制的方法中草藥的炮制方法，根據(jù)藥材的特性、中醫(yī)臨床用藥和制劑的需要，通常分為 凈制、切制及炮炙三類。1、凈制即凈選加工。經(jīng)凈制后的藥材稱為“凈藥材”。藥材在切制、炮炙或調(diào)配制 劑時(shí)，均應(yīng)使用凈藥材。凈制的方法藥典2000年版一部中列出了挑選、風(fēng)選、水 選、篩選、剪、切、刮削、剔除、刷、擦、碾串

12、及泡洗等12種。如我公司生產(chǎn)的 雙黃連注射液中的金銀花、連翹在提取前，就需要進(jìn)行挑選。挑選（揀選）就是把中 草藥中的雜質(zhì)和非藥用部分揀去;或是將藥材揀選出來，分開大小，為進(jìn)一步炮制提 供條件。如連翹撿去果柄，金銀花揀去葉、梗等，為了使藥材清潔;穿山甲分開大、 中、小,則是為燙制中珠提供條件。2、切制藥材藥制時(shí)，除鮮切、干切外，須經(jīng)浸潤使其柔軟者，應(yīng)少泡多浸，防止有效成 份流失。并應(yīng)按藥材的大小、粗細(xì)、軟硬程度等分別處理。注意掌握氣溫、水量、 時(shí)間等條件。切后應(yīng)及時(shí)干燥，保證質(zhì)量。切制品有片、段、塊、絲等。其厚薄大小通常為：片極薄片0. 5mm以下，薄片l-2mm, 片2-4mm;段長 10T5

13、mm;塊8-12mm的方塊；絲皮類藥材絲寬2-3mm,葉類藥材絲寬5-10mmo其他不宜切制的藥材，一般應(yīng)搗碎用。3、炮炙除另有規(guī)定外，常用的炮制方法和要求如下。(1) 、炒炒制分清炒和加輔料炒。炒時(shí)應(yīng)火力均勻，不斷翻動(dòng)。掌握加熱溫 度、炒制時(shí)間及程度要求。清炒取凈藥材置熱鍋中，用文火炒至規(guī)定程度時(shí)，取出，放涼。需炒焦時(shí)，一般 用中火炒至表面焦黃色，斷面色加深為度，取出，放涼。炒焦后易燃藥材，可噴淋清水 少許，再炒干或曬干。隸炒取隸皮，撒在熱鍋中，加熱至冒煙時(shí)，放入凈藥材，迅速翻動(dòng),炒至藥材表面 呈黃色或色變深時(shí)，取出，篩去鉄皮,放涼。除另有規(guī)定外，每100kg凈藥材，用隸皮10kg.(2)

14、、燙燙法常用的輔料為潔凈的沙子、蛤粉或滑石粉。取沙子(蛤粉、滑石 粉)置鍋內(nèi)，一般用武火炒熱后，加入凈藥材，不斷翻動(dòng)，燙至泡酥或規(guī)定的程度時(shí)，篩 去沙子(蛤粉、滑石粉)，放涼。如需酷淬時(shí)，應(yīng)趁熱投入酷中淬酥。(3) 、鍛鍛制時(shí)應(yīng)注意鍛透，使酥脆易碎。明斷取凈藥材，砸成小塊,置無煙的爐火上或置適合的容器內(nèi)，鍛至酥脆或紅透 時(shí)，取岀，放涼，碾碎。含有結(jié)晶水的鹽類藥材，不要求鍛紅，但必須使結(jié)晶水蒸發(fā)盡，或全部形成蜂窩 狀的塊狀固體。鍛淬將凈藥材鍛至紅透時(shí),立即投入規(guī)定的液體輔料中，淬酥(如不酥，可反復(fù)鍛淬至酥)，取出，干燥，打碎或碾粉。(4) 、制炭制炭時(shí)應(yīng)“存性”，并防止灰化。炒炭取凈藥材，置熱鍋

15、內(nèi)，用武火炒至表面焦黑色，內(nèi)部焦黃色或至規(guī)定程度時(shí), 噴淋清水少許，熄滅火星，取出，晾干。鍛炭取凈藥材，置鍛鍋內(nèi)，密封，炯鍛至透，放涼，取出。(5) 、蒸取凈藥材,照各該品種炮制項(xiàng)下的規(guī)定，加入液體輔料拌勻(清蒸除外), 置適宜的容器內(nèi)，加熱蒸透或至規(guī)定的程度時(shí)，取出，干燥。(6) 、煮取凈藥材加水或液體輔料共煮,輔料用量照各該品種炮制項(xiàng)下規(guī)定，煮 至液體完全被吸盡，或切開內(nèi)無白心時(shí)，取出，干燥。有毒藥材煮至后的剩余汁液，除另有規(guī)定外,一般應(yīng)棄去。(7) 、燉取凈藥材照各該品種項(xiàng)下的規(guī)定，加入液體輔料，置適宜的容器內(nèi)，密 閉，隔水加熱，或用蒸氣加熱燉透，或燉至輔料完全被吸盡時(shí)，放涼，取岀，干燥

16、。(8) 、取凈藥材投入沸水中，翻動(dòng)片刻,撈出。有的種子類藥材,至種皮山皺縮 至舒展、能搓去時(shí)，撈出，放冷水浸泡，除去種皮,曬干。(9) 、酒制包括酒炙、酒燉、酒蒸等。酒制時(shí)，除另有規(guī)定外,一般用黃酒。酒炙取凈藥材，加酒拌均，悶透，置鍋內(nèi)，用文火炒至規(guī)定的程度時(shí)，取出，放涼。除另有規(guī)定外，每100kg凈藥材，用黃酒lOkgo酒燉取凈藥材，加酒拌勻，照上述燉法制備。酒蒸取凈藥材，加酒拌勻，照上述蒸法制備。酒燉或酒蒸,除另有規(guī)定外，每100kg凈藥材，種子類用黃酒20kg,根及根莖類 用黃酒30kg o(10) 、酷制包括酷炙、酷煮、酷蒸等?？嶂茣r(shí)，應(yīng)用米酷或其它發(fā)酵酷?？嶂巳羲幉模?；加酷拌勻，

17、悶透，置鍋內(nèi)，炒至規(guī)定的程度時(shí)，取出，放涼?？嶂笕羲幉模涌?，照上述煮法制備。酷蒸取凈藥材，加酷拌勻，照上述蒸法制備?？嶂?、酷煮或酷蒸,除另有規(guī)定外，每100kg凈藥材，用酷20kg,必要時(shí)可加適 量水稀釋。(11) 、鹽制包括鹽炙、鹽蒸等。鹽制時(shí)，應(yīng)先將食鹽加適量水溶解后，濾過，備 用。鹽炙取凈藥材，加鹽水拌勻，悶透，置鍋內(nèi)(個(gè)別藥材則先將凈藥材放鍋內(nèi)，邊拌 炒邊加鹽水)，以文火加熱，炒至規(guī)定的程度時(shí)，取出，放涼。鹽蒸取凈藥材，加鹽水拌勻，照上述蒸法制備。鹽炙或鹽蒸,除另有規(guī)定外，每100kg凈藥材，用食鹽2kg。(12) 、姜汁炙姜汁炙時(shí)，應(yīng)先將生姜洗凈，搗爛，加水適量，壓榨取汁，姜渣再加 水適量重復(fù)壓榨一次，合并汁液,即為“姜汁”。如用干姜,搗碎后加水煎煮二次，合 并,取汁。取凈藥材，加姜汁拌勻，置鍋內(nèi)，用文火炒至姜汁被吸盡，或至規(guī)定的程