優(yōu)質(zhì)護理工作實施方案

1、2 0 1 8 年 優(yōu) 質(zhì) 護 理 工 作 實 施 方 案為貫徹落實全國衛(wèi)生工作會議精神及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項重點任務(wù)， 加強醫(yī)院臨床護理工作，落實基礎(chǔ)護理，為人民群眾提供安 全、優(yōu)質(zhì)、滿意的 護理服務(wù)，結(jié)合我實際條件，按照活動要求的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真貫徹落實，全面 提高臨床護理工作水平，提升基礎(chǔ)護理質(zhì)量，促進護患關(guān)系和諧?，F(xiàn)制定本年 度優(yōu)質(zhì)護理工作方案并認(rèn)真組織實施。 ?一、指導(dǎo)思想 ?堅持“以病人為中心”，進一步規(guī)范臨床護理工作， 切實加強基礎(chǔ)護理，改 善護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量， 保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、 優(yōu)質(zhì)、 滿意的護理服務(wù)。 ?二、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組 ?組?長：杜

2、恒芳副?組?長：趙洪霞組?員：李麗萍、史瑞娟、魏陽陽、三、活動目標(biāo)自 2014 年 4 月開始至 2017 年底，在全市統(tǒng)一、規(guī)范護理管理的基礎(chǔ)上， 2018 年我院臨床科室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作已全面覆蓋， 按照 “優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房” 的要求開展工作。目標(biāo)是：到2018年底，ICU病房要達(dá)到“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范 病房”的標(biāo)準(zhǔn)。通過往年的試點工作，總結(jié)經(jīng)驗，以點帶面，今年起在全院進 一步推廣。最終目標(biāo)：為病人提供 ?“患者滿意，社會滿意，政府滿意 . 醫(yī)院滿意醫(yī)生滿意護士滿意”的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù) 四、活動主題 ?活動主題：夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意護理服務(wù)。 ?1、緊緊圍繞“病人在我心中，服務(wù)在我手中”開

3、展護理服務(wù)； ?2、夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)； ?3、建立平等、博愛、和諧、互助的優(yōu)質(zhì)服務(wù)模式病房。 ?五、活動原則1、按照本方案有關(guān)要求，加大基礎(chǔ)護理所占比重。2、科室自查、 行政督導(dǎo)和社會評價相結(jié)合。 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期對 臨床護理服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)進行自查、 ?護理部定期進行督導(dǎo)， 對照本方案有關(guān)要求 認(rèn)真加以落實。3、當(dāng)前任務(wù)與長遠(yuǎn)建設(shè)相結(jié)合。在往年“示范工程”活動的基礎(chǔ)上，不斷總結(jié) 經(jīng)驗，逐步探索和完善適合我科的護理管理制度，建立護理質(zhì)量持續(xù)改進的長 效機制，不斷提高護理工作水平。六、活動內(nèi)容及措施（一）建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)。1、建立健全各項護理工作規(guī)章制度、疾病

4、護理常規(guī)和臨床護理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)2、建立護士崗位責(zé)任制，制定并落實各級各類護士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。3、建立護士績效考核制度，根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者 （患者家屬） 滿意度，將考核結(jié)果與護士的晉升、評優(yōu)相結(jié) 合。（二）切實落實基礎(chǔ)護理職責(zé)，改善護理服務(wù)。1、明確臨床護士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護理項目及工作規(guī)范，臨床護士必須履行基礎(chǔ)護理職責(zé)，規(guī)范護理行為，改善護理服務(wù)。2、明確臨床護理服務(wù)內(nèi)涵、 服務(wù)項目和工作標(biāo)準(zhǔn)。 分級護理尤其特級護理的服 務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目要包括為患者實施的病情觀察、 治療和護理措施、 生活護理、 康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容，作為向患者（患者家

5、屬）公開的內(nèi)容，引入患者（患 者家屬）和社會參與評價的機制。3、臨床護士護理患者實行責(zé)任制整體護理， 使責(zé)任護士對所負(fù)責(zé)的患者提供連 續(xù)、全程的護理服務(wù)，增強護士的責(zé)任感，密切護患關(guān)系。為患者提供滿意的護理服務(wù)，變被動服務(wù)為主動服務(wù)。（三）深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵。1、將“以病人為中心”的護理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護理服務(wù)。2、不斷豐富和拓展對患者的護理服務(wù)，在做好規(guī)定護理服務(wù)項目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無縫隙護理，促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。（四）充實科

6、室護士隊伍，加強人力資源管理。1、充實護士隊伍，最大限度地保障護士配置。2、科室結(jié)合實際，實施護士的分層級管理，采用以護理工作量、技術(shù)含量為基礎(chǔ)的護士人力配置方法， 并依據(jù)崗位職責(zé)、 工作量和專 業(yè)技術(shù)要求等要素實施彈性的護士人力調(diào)配。（五）完善護理質(zhì)量管理，持續(xù)改進護理質(zhì)量。1、完善護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，進一步細(xì)化和量化考核指標(biāo)，保證護理工作的落實，能夠讓患者得到實惠。2、建立落實基礎(chǔ)護理的責(zé)任制， 按層級建立各級護理管理人員和護士的質(zhì)量考 核制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護士個人 和科室獎懲、評優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進護理質(zhì)量。取消不必要的護理文件書寫，簡化護理文書，護士

7、每天每病人書寫護理文書時 間不超過半小時。（六）高度重視護理工作，保障措施到位。1、院領(lǐng)導(dǎo)、科室高度重視護理工作，把這項工作作為醫(yī)院“抓服務(wù)、樹形象”的重要契機，進一步明確和落實了醫(yī)院各有關(guān)部門的職責(zé)分工， 形成全院共同的工作目標(biāo)，在全院營造良好工作氛圍，以調(diào)動廣大護士的積極 性。2. 護理部切實履行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，加強有關(guān)部門團結(jié)協(xié)作，調(diào)動各方面力量為全面 加強臨床護理、落實基礎(chǔ)護理工作提供便利條件和有力保障。（七）加大宣傳力度，樹立典型。1、借助醫(yī)院宣傳工作平臺，積極宣傳此項活動的意義 .2、補充和落實患者安全目標(biāo)要求的警示標(biāo)牌和標(biāo)語，設(shè)立安全用藥等警示標(biāo)識。 ?3、病房制定宣傳欄等措施等，營造

8、起濃厚的創(chuàng)建氛圍。讓社會、患者及家屬監(jiān)督檢查我們的工作。 ?4、在病房繼續(xù)開展評選“護士明星”活動，每月由患者 （ 患者家屬）評價護理 工作，產(chǎn)生 1 名護士明星，以其為榜樣，運用激勵機制，鼓 勵好人好事，帶動全員提高工作的質(zhì)量。 ?5、開展征集“優(yōu)質(zhì)服務(wù)金點子”的活動。 ?八、工作要求 ?1、提高認(rèn)識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。 ? 開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程” 活動是提高我院護理服務(wù)質(zhì)量深化護理服務(wù) 內(nèi)涵的攻堅戰(zhàn)，需要全院各部門及全體護理人員的共同努力。全院各級領(lǐng)導(dǎo)要高度重視，精心組織，嚴(yán)格落實，確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施深入落實2、以落實基礎(chǔ)護理服務(wù)為重點，全面提高護理質(zhì)量 ? 認(rèn)真貫徹落實“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的各項措施，明確職責(zé)、周 密部署，鼓勵臨床各科室結(jié)合自身實際，創(chuàng)