臨床路徑匯總情況分析報告

1、v1.0可編輯可修改10兒科臨床路徑2013年第二季度管理持續(xù)改進與分析過敏性紫癜入徑人數(shù)時間2013年1月2013年2月2013年3月2103年4月2013年5月2103年6月入徑人數(shù)114800入徑人數(shù)108m , n .1.1 1 12入徑人數(shù)0月二月三月四月五月六月從2013年1月份我科開始系統(tǒng)統(tǒng)計分析以來，至 2013年6月份（除5、6 月份無過敏性紫癜病人外），入徑人數(shù)均逐步提高。2013年第二季度入徑人數(shù)比 2013年第一季度入徑人數(shù)提高了 %隨著臨床路徑的逐步推行，一方面臨床路徑變得較前靈活，能初步做到因病 施治；另一方面科室不再認為臨床路徑會損害經(jīng)濟效益。 我科將繼續(xù)在臨床路

2、徑 推行過程中，一方面積極進行培訓教育，進一步消除相關人員對于臨床路徑的誤 區(qū)；另一方面繼續(xù)加大獎懲力度，讓科室人員在實際工作中進一步了解臨床路徑 的優(yōu)越性。入徑人數(shù)數(shù)人徑入月9876543210入徑人數(shù)三月 四月 五月 六月節(jié)點說明：1、2013年第1個月：臨床路徑兒科開展中，科內(nèi)人員對臨床路徑雖工作不熟悉，但臨床路徑相關制度對患兒家長告知不到位，患兒被動入徑，加之過敏性紫癜病人數(shù)少，故入徑率高；2、2013年第2個月：通過臨床路徑聯(lián)席會議要求兒科個案管理員對科內(nèi)人 員進行宣傳教育；3、2013年第3個月：通過臨床路徑工作在兒科的全面開展，認識到了臨床 路徑工作的合理性，入徑人數(shù)繼續(xù)大幅提升

3、。4、2013年第4個月：隨著臨床路徑工作在兒科的進一步深入，醫(yī)護人員認可了臨床路徑工作的可靠性，加之本月過敏性紫癜病人增多，入徑人數(shù)繼續(xù)大幅 提升。5、2013年第5個月：隨著過敏性紫癜高發(fā)季節(jié)結束，本月無可入徑病人住 院。6. 2013年第6個月：本月仍無可入徑病人住院。入徑率時間2013年1月2013年2月2013年3月2103年4月2013年5月2103年6月入徑率(%100100100100入徑率(%|入徑率nuoooooo2 0 8 6 4 2 T T%率徑入月從2013年1月份我科開始系統(tǒng)統(tǒng)計分析以來，我科入徑率繼續(xù)呈現(xiàn)平穩(wěn)趨 勢，能夠做到有過敏性紫癜病人即能入徑。2013年第二

4、季度臨床路徑入徑率仍持續(xù)在100%勺高水平。三、平均住院費用平均住院費用二月 三月 四月 五月 六月00500 O00500300005200O2元用費院住均平月時間2013年1月2013年2月2013年3月2103年4月2013年5月2103年6月平均住院 費用（元）平均住院費用（元）我科所有進入臨床路徑的病例的平均住院費用，從2013年1月份至2013年6月份（5、6月份無過敏性紫癜病人除外），呈現(xiàn)下降趨勢，臨床路徑管理對 于降低醫(yī)療費用、減輕患者負擔的作用繼續(xù)得到體現(xiàn)。2013年第二季度平均住院費用比2013年1月份住院費用降低了 %降低幅度明顯。四、平均藥品費用時間2013年1月201

5、3年2月2013年3月2103年4月2013年5月2103年6月平均藥品 費用（元）平均藥品費用元）(賦)700&00500200平均藥品費用0一月二月三月四月五月六月我科所有進入臨床路徑的病例的平均藥品費用， 從2013年1月至2013年6 月（5、6月份無過敏性紫癜病人入院除外），呈現(xiàn)不斷下降的趨勢。2013年第二 季度平均藥品費用比2013年第一季度降低了 %降幅顯著。臨床路徑可以有效降低藥品費用得到進一步體現(xiàn)。五、平均住院天數(shù)時間2013年1月2013年2月2013年3月2103年4月2013年5月2103年6月平均住院 天數(shù)108-平均住院天數(shù)數(shù)天院住均平月匚平均住院天數(shù)二月 三月

6、四月 五月 六月第二季度較第一季度平均住院天數(shù)總體呈下降趨勢六、入徑完成率時間2013年1月2013年2月2013年3月2103年4月2013年5月2103年6月完成率(%100100100100入徑完成率(%月入徑完成率 (%自2013年1月份臨床路徑實施以來，我科入徑完成率仍能保持在100%我院及我科臨床路徑體制的不斷完善，保證了入組完成率的提咼。六、入徑變異率時間2013年1月2013年2月2013年3月2103年4月2013年5月2103年6月變異率(%0000-我科過敏性紫癜患兒入徑后未有變異發(fā)生，考慮除與治療及時得當，未出現(xiàn) 嚴重并發(fā)癥有關外，我科醫(yī)護人員對臨床路徑的理解有了進一步

7、提升也有一定作 用。七、入徑好轉(zhuǎn)率時間2013年1月2013年2月2013年3月2103年4月2013年5月2103年6月率轉(zhuǎn)好002525入徑好轉(zhuǎn)率(%月入徑好轉(zhuǎn)率 (%2013年1、2月份好轉(zhuǎn)率為0%是因前兩個月的兩例入徑患兒病情較輕， 均 得到治愈；3、4月份入徑病人數(shù)增加，分別有一例及兩例患兒病情較重，合并 有嚴重合并癥，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)出院，余入徑患兒均得到治愈；5、6月份無入徑病人。八、入徑治愈率時間2013年1月2013年2月2013年3月2103年4月2013年5月2103年6月治愈率(%1001007575-入徑治愈率(%1治愈率2013年1、2月份治愈率為100%與前兩個月只入徑一人，入徑患兒病情較輕，不能體現(xiàn)過敏性紫癜的整體病情變化有關；3月份入徑人數(shù)增加，使過敏性紫癜的整體病情變化得到較好體現(xiàn)；4月份入徑人數(shù)進一步增加，更好的體現(xiàn)了 過敏性紫癜的整體病情變化；3、4月份入徑患兒中分別有一例及兩例患兒合并 有嚴重合并癥，好轉(zhuǎn)出院；故治愈率較前下降。九、入徑并發(fā)癥與合并癥發(fā)生率時間2013年1月2013年2月2013年3月2103年4月2013年5月2103年6月并發(fā)癥與合并癥