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文檔簡介

1、 慢性乙肝臨床護理學論文 1一般資料 將我科20_年6月收治的住院慢性乙肝患者148例,隨機分為對照組和試驗組。對照組74例,男52例,女22例,平均年齡(320.6)歲;試驗組74例,男48例,女26例,平均年齡(300.7)歲;兩組患者性別、年齡、文化程度及職業(yè)等無統(tǒng)計學差異。 2方法 2.1確定健康教育臨床護理路徑標準模式 依據(jù)慢性乙肝護理常規(guī)和標準制定健康教育計劃,針對慢性乙肝患者在整個住院期間疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的各個階段存在的健康問題和需求制定健康教育臨床護理路徑。教育內(nèi)容以病人為中心,采用護患共同參與模式,體現(xiàn)出健康教育的計劃性、階段性、針對性、連續(xù)性和反饋性。由健康教育參考時間

2、、具體教育時間、參考教育內(nèi)容、具體教育內(nèi)容、效果評價和實施者簽名等部分組成,參考教育時間為入院時、入院3d內(nèi)、住院治療期、出院前3天、出院后,在這幾個時間階段采取相應的教育內(nèi)容和教育方式。護士依據(jù)此模式對患者進行從入院到出院的連續(xù)、系統(tǒng)和有針對性的健康教育。 2.2健康教育臨床護理路徑的實施 對照組:采用傳統(tǒng)的健康教育方法,護士隨機對患者進行健康教育,定期組織患者進行健康教育講座等;試驗組(74例):成立臨床護理路徑小組,按臨床路徑為患者制定住院期間健康教育路線圖,由臨床護理路徑小組成員分時段進行,對已知內(nèi)容及時評價,根據(jù)患者的需要反復進行評價,直到達到最終目標。具體方法為:入院時有責任護士或

3、當班護士填寫健康教育臨床路徑標準模式表,其中有患者床號、姓名、醫(yī)療診斷和入院日期等基礎(chǔ)資料,做好入院宣教,記錄并簽字。責任護士每天依據(jù)患者病情,進行合理的健康指導。同時對教育內(nèi)容進行效果評價,了解患者相關(guān)知識的掌握情況,當有教育效果不佳的情況出現(xiàn),需重新宣教并記錄簽字。護士長每天抽查12份標準模式表,對護士健康教育情況進行檢查。每2周組織1次健康討論會,學習健康教育的方法和技巧。以促進健康教育的有效性。 2.3統(tǒng)計學方法 按統(tǒng)計學分析,計算資料采用2檢查,P0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。 3結(jié)果 3.1健康知識達標率 試驗組健康知識68例達標,達標率91.8%;對照組38例達標,達標率51.3

4、5%。試驗組達標率顯著高于對照組,2組比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。 3.2患者滿意度 試驗組有70例患者滿意,滿意度94.59%;對照組有42例患者滿意,滿意度56.76%。試驗組達標率明顯高于對照組,2組比較差異有統(tǒng)計意義(P0.01)。 4討論 4.1臨床護理路徑改變了傳統(tǒng)的護理方法提高臨床護理質(zhì)量采用臨床護理路徑對患者實施健康教育讓護士在工作中有章可循,提高健康教育工作的計劃性、預見性和針對性,讓患者得到充分的、規(guī)范的、有條理的健康宣教。經(jīng)過健康教育,患者的自我護理水平、心理狀況醫(yī)學知識水平等都得到了提高。提高了護理質(zhì)量。 4.2運用臨床護理路徑實施健康教育,提高了患者滿意度應用

5、健康教育臨床路徑要求護士經(jīng)常向患者講解與疾病有關(guān)的問題和內(nèi)容,增加護士與患者交流的機會,由過去的被動溝通變?yōu)橹鲃訙贤?,使患者及家屬建立了良好的遵醫(yī)行為,并能積極參與到醫(yī)療過程中,使各種治療、護理計劃得以順利進行,還能夠預防疾病復發(fā),減少并發(fā)癥。者不單單能使護理質(zhì)量提高,還能夠提高患者對醫(yī)護人員的滿意度。 4.3臨床護理路徑有利于培養(yǎng)??谱o士,提高的自信心和成就感臨床護理路徑實施后,護理人員僅通過專業(yè)知識的培訓和考核,同時對效果進行檢查。實踐證明,通過實施臨床護理路徑可提高專科護士培訓計劃和培訓效果的規(guī)范化程度。患者得到幼稚的護理痊愈出院時,護理人員對護理專業(yè)有了重新的認識,職業(yè)價值得到認可。 4.4臨床護理路徑的實施有利于督促護士履行職責和減少護理差錯在應用臨床護理路徑后,護理人員能夠全面、準確的觀察病情進行主動護理,避免了主觀原因引起的疏漏,最大限度的避免了護理差錯。 4.5臨床護理路徑的實施有利于推動整體護理的縱向發(fā)展臨床護理路徑有嚴格的時間標準,可使護理人員有預見地、有計劃地、主動地沿路徑內(nèi)容和圖示進行工作。也可使患者進一步明確自己的護理目標,在出院時對自身情況更加了解,充分調(diào)動了患者的主觀能動性,以促進疾病盡早康復??傊?,應用臨床護理路徑對慢性乙肝患者進行健康教育,充分體現(xiàn)了“以病人為中心”的醫(yī)療服務宗旨,

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