傳染病防控自查報(bào)告

1、傳染病防控自查報(bào)告 傳染病防控自查報(bào)告?zhèn)魅静》揽刈圆閳?bào)告 一、管理組織 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)傳染病管理非常重視 ,成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、分管副院長(zhǎng)為副組 長(zhǎng) ,各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為主要成員的傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組 ,管理領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公 室在預(yù)防保健科 ,從組織機(jī)構(gòu)上保證了傳染病的規(guī)范化管理。 二、健全規(guī)章制度 以傳染病治法為依據(jù) ,建立了系列的規(guī)章制度 ,包括： “傳染病管理制 度”疫“情登記制度 ”傳“染病疫情報(bào)告制度 ”傳“染病疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制度 ”預(yù)“檢分診 工作制度 ”消“毒隔離與個(gè)人防護(hù)制度 ”發(fā)“熱門診工作制度 ”腸“道門診工作制 度”檢“驗(yàn)科、放射科傳染病登記管理制度 ”傳“染病法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)制度

2、”等,做到了 對(duì)傳染病的管理有法可依 ,有據(jù)可查。 三、人員職責(zé) 從院領(lǐng)導(dǎo)到傳染病管理的相關(guān)人員 ,進(jìn)行了具體的分工 ,做到了分工明確 ,相互 配合,職責(zé)分明。 四、人員培訓(xùn) 為了規(guī)范傳染病的管理 ,規(guī)定了新入院的醫(yī)務(wù)人員必須進(jìn)行傳染病相關(guān)知識(shí) 培訓(xùn) ,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病相關(guān)知識(shí)定期培訓(xùn) ,組織全體職工反復(fù)學(xué)習(xí)了 中華人民共和國(guó)傳染病防治法、突發(fā) 公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等法律法規(guī)以及上級(jí)衛(wèi)生行政部門的有關(guān)文件精 神,組織學(xué)習(xí)傳染病相關(guān)的理論知識(shí) ,反復(fù)學(xué)習(xí)我院有關(guān)傳染病管理的各項(xiàng)規(guī)章制 度,提高了醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí)和專業(yè)水平。 五、預(yù)檢分診制度的建立和落實(shí)情況 為規(guī)范傳染病預(yù)檢、分診工

3、作 ,有效控制傳染病疫情 ,防止院內(nèi)交叉感染 ,保障 人民群眾身體健康和生命安全 ,根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法第五十二 條的規(guī)定 ,制定預(yù)檢分診工作制度。門診部具體負(fù)責(zé)本院傳染病的預(yù)檢、分診工 作,并對(duì)本院的傳染病預(yù)檢、分診工作進(jìn)行組織管理。根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、 周期和流行趨勢(shì)做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。在門診大廠設(shè)立預(yù)檢分診 處 ,對(duì)發(fā)熱病人進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè) ,引導(dǎo)發(fā)熱病人到發(fā)熱門診進(jìn)行初診。預(yù)檢分診人員 堅(jiān)守工作崗位 ,嚴(yán)格接分診流程工作 ,熟練掌握分診業(yè)務(wù) ,做到合理分診。 六、發(fā)熱門診、腸道門診設(shè)置情況 我院根據(jù)發(fā)熱門診、腸道門診設(shè)置要求進(jìn)行設(shè)置 ,醫(yī)院入口處有醒目的發(fā)熱 門診引

4、導(dǎo)標(biāo)志 ,發(fā)熱門診標(biāo)志明顯 ,發(fā)熱門診獨(dú)立設(shè)置 ,診室內(nèi)配適量口罩、診察 床、診察凳、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、一次性壓舌板、一次性防護(hù)用品、處 置臺(tái)、紫外線燈等設(shè)備；腸道門診設(shè)置與普通門診相隔離 ,門口有醒目的腸道門 診標(biāo)志 ,室內(nèi)墻上掛腸道門診工作制度、消毒隔離制度 ,室內(nèi)配備診療桌椅、診療 床、專用診療設(shè)備和采樣用品 ,備有消毒清泡液和洗手設(shè)施 ,地面用配制的 消毒液隨時(shí)消毒 ,有嚴(yán)格的措施和制度保證能夠防止交叉感染和院內(nèi)感染。 七、傳染病疫情報(bào)告與管理情況 我院門診日志、住院部出入院登記本項(xiàng)目齊全 ,基本無(wú)漏項(xiàng) ,要求填寫規(guī)范 ,若 發(fā)現(xiàn)傳染病人或可疑傳染病人 ,填寫在傳染病登記本上 ,

5、并填寫疫情報(bào)告卡 ,按規(guī)定 的時(shí)限和程序上報(bào)本院防保科及時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；檢驗(yàn)科、放射科登記本項(xiàng)目齊 全、登記完整 ,化驗(yàn)室有陽(yáng)性結(jié)果反饋登記本 ,有醫(yī)生收到反饋結(jié)果后的簽字 ,放射 科疑似肺結(jié)核病人放射科登記本 ,登記項(xiàng)目齊全 ,有醫(yī)生收到反饋結(jié)果后的簽字 ,分 管副院長(zhǎng)、防?？浦魅巍⑨t(yī)務(wù)科主任對(duì)本院的疫情報(bào)告管理進(jìn)行不定期檢查,嚴(yán) 格按照我院傳染病自查制度開(kāi)展工作 ,對(duì)我院門診日志規(guī)范使用、陽(yáng)性結(jié)果反 饋、傳染病報(bào)告、及時(shí)報(bào)告率等情況進(jìn)行檢查 ,然后對(duì)不足之處給于指導(dǎo)。根據(jù) 我院傳染病疫情報(bào)告制度 ,報(bào)告疫情有專人負(fù)責(zé) ,專職人員負(fù)責(zé)全院傳染病報(bào)告卡 的收集、審核、上報(bào)、訂正工作。根據(jù)疫情需要

6、,專職疫情報(bào)告人員審核確認(rèn) “傳 染病報(bào)告卡 ”后 ,通過(guò)國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。 八、醫(yī)療廢物處理情況 按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法中的相關(guān)規(guī)定 ,我院嚴(yán)格按照其要 求對(duì)醫(yī)療垃圾進(jìn)行處理。具體措施如下： 1,、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別 ,將醫(yī)療廢物 分置于醫(yī)療廢物袋和醫(yī)療廢物桶內(nèi)； 2、在盛裝醫(yī)療廢物前 ,對(duì)醫(yī)療廢物包裝袋和 醫(yī)療廢物桶進(jìn)行認(rèn)真檢查 ,確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷； 3、感染性廢物、損傷 性廢物、藥物性 廢物、病理性廢物及化學(xué)性廢物進(jìn)行分類收集； 4、對(duì)醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)及時(shí) 進(jìn)行消毒、防鼠、防蠅、防蟑螂以及防滲漏和雨水沖刷等安全措施；5、使用后 的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物及時(shí)消毒并作毀形狀處理,消毒后 集中填埋。 九、重點(diǎn)科室消毒隔離工作的執(zhí)行情況 我院消毒隔離措施落實(shí)到位 ,定期進(jìn)行消毒監(jiān)測(cè) ,保證了消毒效果。 十、不足之處及整改措施 1、人員學(xué)習(xí)不夠 ,決定以后加強(qiáng)傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)； 2、制度還需進(jìn)一步 落實(shí),監(jiān)督