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文檔簡介
1、傳染病防控自查報告 傳染病防控自查報告?zhèn)魅静》揽刈圆閳蟾?一、管理組織 醫(yī)院領導對傳染病管理非常重視 ,成立了以院長為組長、分管副院長為副組 長 ,各相關科室負責人為主要成員的傳染病管理領導小組 ,管理領導小組下設辦公 室在預防保健科 ,從組織機構上保證了傳染病的規(guī)范化管理。 二、健全規(guī)章制度 以傳染病治法為依據(jù) ,建立了系列的規(guī)章制度 ,包括: “傳染病管理制 度”疫“情登記制度 ”傳“染病疫情報告制度 ”傳“染病疫情報告獎懲制度 ”預“檢分診 工作制度 ”消“毒隔離與個人防護制度 ”發(fā)“熱門診工作制度 ”腸“道門診工作制 度”檢“驗科、放射科傳染病登記管理制度 ”傳“染病法規(guī)知識培訓制度
2、”等,做到了 對傳染病的管理有法可依 ,有據(jù)可查。 三、人員職責 從院領導到傳染病管理的相關人員 ,進行了具體的分工 ,做到了分工明確 ,相互 配合,職責分明。 四、人員培訓 為了規(guī)范傳染病的管理 ,規(guī)定了新入院的醫(yī)務人員必須進行傳染病相關知識 培訓 ,對全院醫(yī)務人員進行傳染病相關知識定期培訓 ,組織全體職工反復學習了 中華人民共和國傳染病防治法、突發(fā) 公共衛(wèi)生事件應急條例等法律法規(guī)以及上級衛(wèi)生行政部門的有關文件精 神,組織學習傳染病相關的理論知識 ,反復學習我院有關傳染病管理的各項規(guī)章制 度,提高了醫(yī)務人員對傳染病的認識和專業(yè)水平。 五、預檢分診制度的建立和落實情況 為規(guī)范傳染病預檢、分診工
3、作 ,有效控制傳染病疫情 ,防止院內交叉感染 ,保障 人民群眾身體健康和生命安全 ,根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法第五十二 條的規(guī)定 ,制定預檢分診工作制度。門診部具體負責本院傳染病的預檢、分診工 作,并對本院的傳染病預檢、分診工作進行組織管理。根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、 周期和流行趨勢做好特定傳染病的預檢、分診工作。在門診大廠設立預檢分診 處 ,對發(fā)熱病人進行體溫監(jiān)測 ,引導發(fā)熱病人到發(fā)熱門診進行初診。預檢分診人員 堅守工作崗位 ,嚴格接分診流程工作 ,熟練掌握分診業(yè)務 ,做到合理分診。 六、發(fā)熱門診、腸道門診設置情況 我院根據(jù)發(fā)熱門診、腸道門診設置要求進行設置 ,醫(yī)院入口處有醒目的發(fā)熱 門診引
4、導標志 ,發(fā)熱門診標志明顯 ,發(fā)熱門診獨立設置 ,診室內配適量口罩、診察 床、診察凳、聽診器、血壓計、體溫計、一次性壓舌板、一次性防護用品、處 置臺、紫外線燈等設備;腸道門診設置與普通門診相隔離 ,門口有醒目的腸道門 診標志 ,室內墻上掛腸道門診工作制度、消毒隔離制度 ,室內配備診療桌椅、診療 床、專用診療設備和采樣用品 ,備有消毒清泡液和洗手設施 ,地面用配制的 消毒液隨時消毒 ,有嚴格的措施和制度保證能夠防止交叉感染和院內感染。 七、傳染病疫情報告與管理情況 我院門診日志、住院部出入院登記本項目齊全 ,基本無漏項 ,要求填寫規(guī)范 ,若 發(fā)現(xiàn)傳染病人或可疑傳染病人 ,填寫在傳染病登記本上 ,
5、并填寫疫情報告卡 ,按規(guī)定 的時限和程序上報本院防??萍皶r網(wǎng)絡直報;檢驗科、放射科登記本項目齊 全、登記完整 ,化驗室有陽性結果反饋登記本 ,有醫(yī)生收到反饋結果后的簽字 ,放射 科疑似肺結核病人放射科登記本 ,登記項目齊全 ,有醫(yī)生收到反饋結果后的簽字 ,分 管副院長、防保科主任、醫(yī)務科主任對本院的疫情報告管理進行不定期檢查,嚴 格按照我院傳染病自查制度開展工作 ,對我院門診日志規(guī)范使用、陽性結果反 饋、傳染病報告、及時報告率等情況進行檢查 ,然后對不足之處給于指導。根據(jù) 我院傳染病疫情報告制度 ,報告疫情有專人負責 ,專職人員負責全院傳染病報告卡 的收集、審核、上報、訂正工作。根據(jù)疫情需要
6、,專職疫情報告人員審核確認 “傳 染病報告卡 ”后 ,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡報告。 八、醫(yī)療廢物處理情況 按照醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法中的相關規(guī)定 ,我院嚴格按照其要 求對醫(yī)療垃圾進行處理。具體措施如下: 1,、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別 ,將醫(yī)療廢物 分置于醫(yī)療廢物袋和醫(yī)療廢物桶內; 2、在盛裝醫(yī)療廢物前 ,對醫(yī)療廢物包裝袋和 醫(yī)療廢物桶進行認真檢查 ,確保無破損、滲漏和其它缺陷; 3、感染性廢物、損傷 性廢物、藥物性 廢物、病理性廢物及化學性廢物進行分類收集; 4、對醫(yī)療廢物暫存點及時 進行消毒、防鼠、防蠅、防蟑螂以及防滲漏和雨水沖刷等安全措施;5、使用后 的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物及時消毒并作毀形狀處理,消毒后 集中填埋。 九、重點科室消毒隔離工作的執(zhí)行情況 我院消毒隔離措施落實到位 ,定期進行消毒監(jiān)測 ,保證了消毒效果。 十、不足之處及整改措施 1、人員學習不夠 ,決定以后加強傳染病相關知識培訓; 2、制度還需進一步 落實,監(jiān)督
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