一患者兩腿萎軟,不能站立

1、一患者兩腿萎軟，不能站立是發(fā)生在去年夏天的一件事，北方的三伏天好像是新的更熱，被烈日炙烤的大地冒著孱孱熱氣，天空的云彩好像是也怕紫外線的照射，影響美容，躲得無影無蹤，街道上沒有行人，只有路邊那棵被烈日烘烤的低下頭的老樹底下，有幾位不時用草帽扇著涼閑聊的老翁和那只舌頭吐的老長憨憨作喘的家狗在避暑乘涼?？删驮诓贿h(yuǎn)出的磚廠的工地上，還有汗流浹背的工人在頂著烈日勞動，要不說勞動最光榮，一點(diǎn)不錯，這么熱的天，為了祖國的建設(shè)，還是在冒署工作，他們肩上披著的毛巾早已濕透，還不時的喝著里邊摻有藿香正氣液與淡鹽水加在一起的的自制飲料，這也是我特意為他們提供的配方。2011 年 7 月 2 日下午四點(diǎn)25 分，我

2、被一陣急促的敲門聲驚醒，迷迷糊糊中看到幾位工人抬著一位年輕的小伙子進(jìn)來，是我們這里磚廠的陜西工人，我認(rèn)識他們，大門都搶著說，這個小伙子上午干活還好好的，中午下了班后，用涼水洗了個澡，休息了兩個多小時，可醒來想下床缺雙腿發(fā)軟，站不起來了，大夫快給看看是啥病，我一聽，就下意識的覺得，低血鉀，工作原因出汗過多，低血糖不太像，中午吃過飯休息，也沒去干活，能量丟失不大。他自己也說，不只是不是干活累天熱，出汗多。查體：血壓124/82mmHg心率 68 次/分，呼吸均勻17 次 /分皮膚正常，口唇紅潤，舌苔干薄發(fā)白，脈象沉細(xì)而滑。讓其站立一下，不能站立，需兩人攙著，腿部叩擊（-）皮膚張力稍差，末梢取血血糖

3、：4.2mol診斷：低血鉀？治療：（1） 5%GNS1000ml5%GS500mlivdrip 5%GNS1000ml10%KCl20mlivdrip 10%GS500ml 。10% 葡萄糖酸鈣 10mlivdrip輸了三天后不見好轉(zhuǎn)，就到醫(yī)院做了檢查，拿回結(jié)果結(jié)果一切正常因患者要求，取消輸液，就開了幾幅中藥按痿癥治療方劑：麥冬15五味子 10黨參12生地 10當(dāng)歸 12黃柏 6黃連5蒼術(shù)12白術(shù) 12茯苓 12豬苓 12澤瀉 12陳皮 6升麻 3柴胡 5 石斛 12 木瓜 10 白芍 9 體會：夏天天熱，傷了肺金，勞動過度年輕已婚， 肝腎內(nèi)虛，再加夏天感受濕熱， 所以患了下痿，肺熱葉焦，陽明虛弱津液不化，筋骨失養(yǎng)，治肺金受濕熱之邪， 皮毛瘁痿，發(fā)為痿辟躄不可行。方解：清燥湯治肺金受濕熱之邪，痿躄喘促，胸滿少食，色白毛敗， 頭眩體重， 身痛肢倦，口渴，便秘濕熱成瘺。腰以下痿軟，行走不正，或癱瘓不能動，兩足欹側(cè)。加木瓜引藥下行+ 石斛兩者合用益胃生津，滋陰清熱，補(bǔ)益生津。后又繼服用三副痊愈結(jié)語：脈沉細(xì)而滑，舌苔白，夏季三伏天，肺金先傷，勞動過力強(qiáng)度大，又是年輕已婚，而肝腎內(nèi)弱，那是必然，又加