個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)哮喘患者治療依從性的影響

1、個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)哮喘患者治療依從性的影響【摘 要】 目的：分析對(duì)哮喘患者實(shí)施個(gè)性護(hù)理干預(yù) 后，對(duì)其治療依從性的具體影響情況。方法：將我院 2014 年 1 月到 2015 年 6 月收治治療的 130 例哮喘患者，按照臨 床護(hù)理方式的不同，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，其中對(duì)照組 的 65 例哮喘患者行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組 65 例哮喘患者實(shí)施個(gè) 性化護(hù)理。比較兩組患者實(shí)施臨床護(hù)理后所取得的治療依從 性以及疾病復(fù)發(fā)情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者肺功能指標(biāo)與對(duì)照 組比較，具有明顯優(yōu)越性PvO.05。從治療的依從性以及復(fù)發(fā)率情況來(lái)看，實(shí)驗(yàn)組均明顯優(yōu)于對(duì)照組PvO.05。結(jié)論：對(duì)哮喘患者除實(shí)施常規(guī)護(hù)理以外，還需要實(shí)施

2、個(gè)性化護(hù)理，成功 提高患者治療依從性， 并改善患者身體指標(biāo)， 提高生活質(zhì)量。【關(guān)鍵詞】 哮喘 個(gè)性化護(hù)理 常規(guī)護(hù)理 依從性 生活 質(zhì)量引言 由于生活節(jié)奏以及生活環(huán)境等方面的改變，直接或間接 的增加了呼吸道疾病，支氣管哮喘就是其主要代表，此疾病 具備反復(fù)性、周期性等特點(diǎn)，所以很難徹底根治 1-2。具體 分析哮喘， 其發(fā)病因素具有復(fù)雜性特點(diǎn) （炎性細(xì)胞、 介質(zhì)）， 患者出現(xiàn)明顯的過(guò)敏反應(yīng)，針對(duì)此病的臨床應(yīng)用藥品越來(lái)越 多，所取得一定效果，但是成本相對(duì)較高，所以部分患者無(wú) 法積極參與治療。本文就護(hù)理在哮喘治療中實(shí)施的價(jià)值進(jìn)行 分析，以提高患者治療的依從性。1 資料與方法1.1 一般資料實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，

3、選擇 2014 年到 2015 年期間收治治療的130 例哮喘患者。均符合哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)影響臨床研究的 其他肺部病癥。包含男性患者 73 例，女性患者 57 例；患者 在 1 歲到 72 歲之間，年齡均值( 50.75 14.5)歲；吸煙史 96 例。在患者知情情況下，按照護(hù)理方法的不同進(jìn)行分組， 兩組哮喘患者年齡、性別、吸煙史等資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì) 學(xué)意義( P0.05)。1.2 方法對(duì)照組：本組 65 例哮喘患者行常規(guī)護(hù)理，即對(duì)治療患者進(jìn)行臨 床數(shù)據(jù)記錄以及對(duì)癥治療。實(shí)驗(yàn)組：本組 65 例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上， 加入個(gè)性化護(hù)理。 患心理護(hù)理：無(wú)論老人還是兒童，其一旦發(fā)病，均會(huì)出現(xiàn)不 同

4、程度的躁郁情緒，所以要求護(hù)理人員從患者一入院開(kāi)始就 強(qiáng)化雙方之間的溝通，了解患者現(xiàn)階段想要明確的問(wèn)題，針 對(duì)具體情況實(shí)施心理疏導(dǎo)；飲食護(hù)理：此類(lèi)患者不能吃易誘 發(fā)哮喘的食物。所以應(yīng)補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)，如瘦肉、雞蛋、 牛奶等。其次應(yīng)予低熱量，高維生素，高維維飲食。另拒絕 刺激性食物，后加尤其是不新鮮的魚(yú)、蝦、蟹、牛羊肉。與 此同時(shí)要注重蔬菜果蔬的攝入量。切記飲食務(wù)必清淡，拒絕 刺激性食物，更不能出現(xiàn)吸煙喝酒的情況；行為護(hù)理：此類(lèi) 患者在天氣變化明顯的情況下，易復(fù)發(fā)哮喘。所以一旦天氣 變涼，患者必須注意保暖。同時(shí)要避免過(guò)度勞累，所以不能 做劇烈運(yùn)動(dòng)，更不能與毛絨類(lèi)物件接觸；健康教育：護(hù)理人 員要與患

5、者及其家屬講解哮喘發(fā)生的原因，以及治療后需要 注意的相關(guān)事項(xiàng)，對(duì)于發(fā)生的緊急情況如何學(xué)會(huì)自己處理， 生活或者工作中都需要遠(yuǎn)離毛絨材料、寵物。同時(shí)生活要有 規(guī)律性，飲食上也要注意控制。1.3 觀察指標(biāo) 兩組哮喘患者經(jīng)過(guò)治療與臨床護(hù)理后，其治療的依從性以及肺功能（用力肺活量-FVC第1秒用力呼氣容積-FEV1） 情況與隨訪復(fù)發(fā)率均進(jìn)行對(duì)比分析。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法哮喘護(hù)理實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)，均行SPSS 21 .0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理。計(jì)量資料均采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，并進(jìn)行 t 值檢 驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采取x 2檢驗(yàn)。當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果，PvO.05為差異顯著標(biāo)準(zhǔn)。2 結(jié)果2.1 依從性對(duì)比 兩組哮喘患者進(jìn)行臨床護(hù)理后

6、，依從性情況對(duì)比結(jié)果見(jiàn) 表 1. 經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，實(shí)驗(yàn)組依從性明顯高于對(duì)照組P0.05表 1 比較兩組哮喘患者的治療依從性情況n，（ %） 2.2 臨床觀察指標(biāo)對(duì)比 兩組患者肺功能恢復(fù)情況以及隨訪復(fù)發(fā)率結(jié)果對(duì)比如 下表 2.經(jīng)對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組復(fù)發(fā)率 28 例（ 43%）低于對(duì)照組 43 例（66%）,經(jīng)比較Pv0.05,其他指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組 （PvO.05）。表 2 比較兩組哮喘患者的臨床相關(guān)指標(biāo)（）3 討論分析支氣管哮喘發(fā)病原因， 是因素較多， 例如 T 淋巴細(xì) 胞、嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞等引發(fā)氣道反應(yīng)性增高，使得 患者出現(xiàn)氣道縮窄、阻塞以及氣流受限等問(wèn)題，最終造成患 者不同程度上的喘息、胸悶以及呼

7、吸障礙 3-4 。此病病程時(shí) 間較長(zhǎng)，治愈困難，多數(shù)患者均會(huì)采取用藥治療，但是長(zhǎng)期 用藥會(huì)引起諸多副作用，也會(huì)在長(zhǎng)期用藥過(guò)程中增加患者心 理負(fù)擔(dān)。同時(shí)在對(duì)患者進(jìn)行隨訪調(diào)查的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，患者用 藥取得療效后，經(jīng)常出現(xiàn)用藥疏忽以及不遵循醫(yī)囑的情況， 最終出現(xiàn)哮喘復(fù)發(fā)情況，影響患者健康生活質(zhì)量。綜合本次實(shí)驗(yàn)研究，對(duì)部分哮喘患者實(shí)施了個(gè)性化護(hù)理， 從入院的基礎(chǔ)護(hù)理開(kāi)始， 對(duì)患者進(jìn)行生活習(xí)慣、 飲食、運(yùn)動(dòng)、 用藥等多方面進(jìn)行了針對(duì)性的護(hù)理，最終患者治療依從率為93.8%，明顯高于僅行常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者的78.5%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組差異顯著（PvO.05）。同時(shí)對(duì)哮喘患者治療后的FVC FEV1以及復(fù)發(fā)率情況進(jìn)行分析，實(shí)驗(yàn)組均具有明顯優(yōu) 勢(shì)。這與李玉 5研究結(jié)果一致，證明個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在哮喘 治療中實(shí)施的必要性和合理性，臨床值得應(yīng)用。參考文獻(xiàn)1 王彩姣，袁望香，孫英蓮等.個(gè)性化護(hù)理對(duì)哮喘兒童干鹽氣溶膠吸入治療依從性的影響J 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2010， 16（9）：1040-1041.2 楊俊玲，徐宇紅 .個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)哮喘患者治療依 從性的影響J護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，27（ 19）: 1765-1767.3 倫款宜，梁燕芳，唐麗群等.個(gè)性化護(hù)理健康教育對(duì)哮喘兒童生活質(zhì)量的影響J.醫(yī)藥前沿，2014，（ 16）： 94-95.