優(yōu)化診療方案模板及書寫要求

1、xxxx病種中西醫(yī)結(jié)合診療方案優(yōu)化模板及書寫要求一、定義1、中醫(yī)定義2、西醫(yī)定義定義書寫要求：簡(jiǎn)單概述中醫(yī)、西醫(yī)對(duì)本病種的定義。二、診斷標(biāo)準(zhǔn)（一）中醫(yī)診斷1、診斷依據(jù)的出處2、診斷要點(diǎn)3、中醫(yī)鑒別診斷（二）西醫(yī)診斷1、診斷依據(jù)的出處2、診斷要點(diǎn)3、西醫(yī)鑒別診斷診斷標(biāo)準(zhǔn)書寫要求：1、診斷標(biāo)準(zhǔn)的選擇要求公認(rèn)、先進(jìn)、可行、易推廣應(yīng)用。以醫(yī)學(xué)行 業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或國(guó)內(nèi)外各種專業(yè)委員會(huì)頒布的標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)， 可以直接采用國(guó)內(nèi) 外的診斷標(biāo)準(zhǔn)，也可以是權(quán)威雜志上發(fā)表的臨床文獻(xiàn)所采用的標(biāo)準(zhǔn)， 但要注明出處。2、診斷標(biāo)準(zhǔn)也可根據(jù)權(quán)威標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合我院具體情況，進(jìn)行修訂，必須 寫明診斷依據(jù)的出處和診斷要點(diǎn)。3、簡(jiǎn)單寫出需鑒別的病種和要

2、點(diǎn)。三、中西醫(yī)結(jié)合治療（一）證型 1：名稱1、臨床表現(xiàn)（ 1）中醫(yī)臨床表現(xiàn)（ 2）西醫(yī)臨床表現(xiàn)2、中西醫(yī)結(jié)合治療（1）中藥治療治法：方藥（包括院內(nèi)制劑） ：方藥加減： 書寫要求：根據(jù)不同癥狀，寫出加減目的和加減的藥物。中成藥：（2）西醫(yī)治療 書寫要求： 在中西醫(yī)結(jié)合的原則下， 寫出西醫(yī)針對(duì)本證型參與治療的 目的和具體治療方法（包括藥物療法和手術(shù)療法） 。（3）其他非藥物治療 書寫要求：寫出治療的目的和具體治療方法。3、療效評(píng)估書寫要求：總結(jié) 2007 年以來的臨床病例，用數(shù)據(jù)結(jié)合相關(guān)科研、論 文等資料對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療方法進(jìn)行評(píng)估， 指出其臨床療效， 并闡述 中西醫(yī)結(jié)合治療方法在縮短療程上、 降低費(fèi)用上、 減少藥物毒副作用 上、降低并發(fā)癥上、 減少患者痛苦上等方面的優(yōu)勢(shì)。 要將我院在本病 種臨床實(shí)際使用的治療方法體現(xiàn)在本方案中， 避免照搬教科書和相關(guān) 診療規(guī)范的內(nèi)容。（二）證型 2三）證型 3四）證型 4五）證型 5三、中西醫(yī)結(jié)合治療難點(diǎn)（一）難點(diǎn)分析書寫要求： 對(duì)本病種中西醫(yī)結(jié)合治療難點(diǎn)進(jìn)行客觀分析， 提出的難點(diǎn) 符合臨床實(shí)際，針對(duì)性強(qiáng)，通過中西醫(yī)結(jié)合的途徑有解決的可能性。 （二）解決措施書寫要求： 根據(jù)難點(diǎn)，結(jié)合科室今