鹽酸氨溴索注射液等對小兒重癥肺炎的治療效果觀察

1、鹽酸氨溴索注射液等對小兒重癥肺炎的治療效果觀察孫巖吉林省德惠市人民醫(yī)院 吉林省德惠市 130300【摘要】目的：探析鹽酸氨溴索注射液聯(lián)合酚妥拉明注射液在小兒重癥肺炎治療中的臨床效果。方法：選取本院2014 年12 月-2015 年12 月所收治的86 例重癥肺炎患兒為本次研究對象，以隨機(jī)法將其分為對照組及觀察組，其中對照組43 例，給予其鹽酸氨溴索注射液進(jìn)行治療，觀察組43 例，給予其鹽酸氨溴索注射液+ 酚妥拉明注射液進(jìn)行聯(lián)合治療。對兩組患兒的臨床實(shí)效進(jìn)行對比分析。結(jié)果：在治療有效率上，對照組遠(yuǎn)不及觀察組（69.77%【關(guān)鍵詞】小兒重癥肺炎；鹽酸氨溴索注射液；酚妥拉明注射液肺炎作為兒科中比較常

2、見的一種呼吸道疾病，對兒童的身體發(fā)育以及生命安全構(gòu)成了一定威脅【1】。由于兒童本身免疫能力低下，各組織器官并不成熟，因此在出現(xiàn)肺炎后極易因治療不及時而演變成重癥肺炎。此次研究特選取本院2014 年12月-2015 年12 月所收治的86 例重癥肺炎患兒為對象，以觀察鹽酸氨溴索注射液聯(lián)合酚妥拉明注射液在該病治療中的臨床實(shí)效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取本院2014 年12 月-2015 年12 月所收治的86 例重癥肺炎患兒為本次研究對象，所有患兒皆符合實(shí)用兒科學(xué)中有關(guān)重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)【2】，以隨機(jī)法將其分為43 例對照組及43 例觀察組。對照組：男22 例，女21 例

3、；年齡8 個月-7 歲，平均年齡（3.7±2.3）歲。觀察組：男23 例，女20 例； 年齡10 個月-6 歲， 平均年齡（3.6±2.1）歲。此兩組患兒一般資料無顯著差異（P0.05）。1.2 方法自兩組患兒入院起便給予其相應(yīng)防寒保暖措施，制定合理作息表，同時行常規(guī)抗病毒與抗感染處理，給予其止咳化痰以及鎮(zhèn)靜等治療。平衡其酸堿與水電解質(zhì)，霧化吸入輔助。對照組患兒單用鹽酸氨溴索注射液（生產(chǎn)廠家：黑龍江福和華星制藥集團(tuán)股份有限公司；生產(chǎn)批號：20140608）進(jìn)行治療，對于兩歲以下的患兒，應(yīng)為其注射鹽酸氨溴索7.5mg+20ml5% 葡萄糖溶液，靜脈滴注；2 次/d；對

4、于兩歲及以上的患兒，應(yīng)為其注射鹽酸氨溴索15mg+20ml5% 葡萄糖溶液，靜脈滴注；2 次/d。觀察組需在對照組基礎(chǔ)上增加50ml酚妥拉明注射液（生產(chǎn)廠家：海南普利制藥股份有限公司；生產(chǎn)批號：20140911）+50ml10% 葡萄糖溶液進(jìn)行治療，靜脈滴注，于1h 內(nèi)完成，2 次/d，兩次間隔需在8h 以上。于治療7d 后，對兩組患兒進(jìn)行療效觀察。1.3 療效判定顯效：在治療3d 后，患兒喘息、咳嗽以及呼吸困難等癥均已消失，缺氧中毒等癥已有改善，肺部濕啰音顯著減輕；有效：在治療5d 后，患兒喘息、咳嗽以及呼吸困難等癥均已消失，缺氧中毒等癥略有改善，肺部濕啰音有所減輕；無效：在治療5d 后，患

5、兒各臨床癥狀無顯著改善甚或加重?？傆行?（顯效例數(shù)+ 有效例數(shù)）/本組例數(shù)x100%。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究數(shù)據(jù)均以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0 進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（ ）表示，以t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，以X2 檢驗(yàn)，以P2 結(jié)果在本次研究中，對照組顯效例數(shù)17 例，占39.53%；有效例數(shù)13 例，占30.23%；無效例數(shù)13 例，占30.23%；總有效例數(shù)30 例；總有效率69.77%。觀察組顯效例數(shù)27 例，占62.79%，有效例數(shù)13 例，占30.23%；無效例數(shù)3 例，占6.98%；總有效例數(shù)40 例，總有效率93.02%。由此可知，在治療有效率上，對照組遠(yuǎn)不及觀察組（6

6、9.77%3 討論由于重癥肺炎具有起病急、病情重、發(fā)展快的特點(diǎn)，因此對患兒的生命安全具有極大威脅。鹽酸氨溴索作為新型臨床祛痰藥物，能夠?qū)粑肋M(jìn)行潤滑，再加上其與肺泡的表面活性物質(zhì)之間具有一定親和力，因此能夠?qū)μ狄哼M(jìn)行有效稀釋，從而對粘液性與漿液性的分泌進(jìn)行調(diào)節(jié)。酚妥拉明作為一種比較典型的α- 腎上腺素能受體阻滯劑，在進(jìn)入人體后能迅速對小動脈進(jìn)行擴(kuò)張，使肺部循環(huán)得到顯著改善，從而促進(jìn)腦部組織微循環(huán)功能的恢復(fù)。兩藥聯(lián)用不僅可使患兒呼吸道通暢快速恢復(fù)，也可糾正全身合并癥狀，改善心臟功能，抑制心力衰竭、呼吸衰竭的發(fā)生，促使患兒較快康復(fù)【3】。由本次研究可知，在治療有效率上，對照組遠(yuǎn)不及觀察組（69.77%綜上所述，相較于單用鹽酸氨溴索注射液而言，鹽酸氨溴索注射液+ 酚妥拉明注射液的聯(lián)合用藥在兒童重癥肺炎的治療上能夠取得更為理想的治療效果，可在臨床治療中大力推廣。參考文獻(xiàn)【1】 朱亞平. 鹽酸氨溴索注射液聯(lián)合酚妥拉明注射液治療小兒重癥肺炎的療效. 南昌大學(xué)學(xué)報(bào)( 醫(yī)學(xué)版),2011,51(11):70-71.【2】 閆社軍. 鹽酸氨溴索注射液聯(lián)合酚妥拉明注射液治療小兒重癥肺炎的療效. 臨床醫(yī)