研究缺乏維生素pp對(duì)運(yùn)動(dòng)能力和機(jī)體代謝的影響機(jī)制

1、研究缺乏維生素pp對(duì)運(yùn)動(dòng)能力和機(jī)體代謝的影響機(jī)制維生素 pp 屬于 B 族維生素成員，又名維生素B5,有尼克酸 （又稱煙酸） 和尼克酰胺 （又稱煙酰胺） 兩種類型。臨床醫(yī)學(xué)研究結(jié)果表明，維生素pp 是構(gòu)成 NAD （尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸） 輔酶和 NADP （尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸） 輔酶，是機(jī)體發(fā)生酶促氧化還原反應(yīng)的重要輔酶，維生素pp 對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和皮膚有維護(hù)作用，維生素 pp可加速膽固醇在線粒體中的氧化，降低血漿膽固醇的濃度。臨床上，維生素 pp 還用于治療癩皮病。國(guó)內(nèi)外不少的研究認(rèn)為，如果沒有充足的煙酸，人體內(nèi)很多重要的代謝過程都將延緩或停止，供能下降，人體容易疲勞.維生素 p

2、p 對(duì)運(yùn)動(dòng)能力影響的機(jī)制尚無報(bào)道，本文采用文獻(xiàn)綜述法，以運(yùn)動(dòng)生物化學(xué)為基礎(chǔ)，討論與研究缺乏維生素 pp 對(duì)運(yùn)動(dòng)能力和機(jī)體代謝的影響機(jī)制及對(duì)皮膚神經(jīng)系統(tǒng)的影響，為合理補(bǔ)充維生素 pp 提供科學(xué)理論基礎(chǔ)。1 維生素 pp 概述1.1 維生素 pp 的性質(zhì)維生素 PP 又稱抗癩皮病因子，是由尼克酸（又稱煙酸） 和尼克酰胺 （又稱煙酰胺） 組成的，為吡啶 -3- 羧酸及其衍生物的總稱。在化學(xué)上，尼克酸自 1867 年就有報(bào)道，但作為維生素則是到了 1937 年才被闡明的.尼克酰胺也是氮雜環(huán)吡啶的衍生物，其溶解性明顯好于尼克酸，在胃腸道可迅速被吸收，并轉(zhuǎn)化為尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸 （NADP）。尼克

3、酰胺在體內(nèi)構(gòu)成 NAD、NADP,是組織中極其重要的遞氫體，為電子轉(zhuǎn)移系統(tǒng)的起始傳遞者，可促進(jìn)氧化還原反應(yīng)，加快 ATP 的合成。 促進(jìn)碳水化合物、脂肪與氨基酸的代謝，促進(jìn)消化，降低血膽固醇，維持皮膚與神經(jīng)的健康.1.2 維生素 pp 的生物學(xué)功能1.2.1 維生素 pp 與皮膚、神經(jīng)的健康維生素 pp 中的尼克酸為結(jié)合型，在體內(nèi)不能被機(jī)體吸收，造成其缺乏，從而引起癩皮病。癩皮病主要出現(xiàn)在以玉米、高粱為主食的人群中，典型的癥狀是皮炎腹瀉癡呆，對(duì)此病又稱 3D 癥狀，起初癥狀有皮膚消化系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。皮膚癥狀為暴露部位出現(xiàn)對(duì)稱性皮炎，表現(xiàn)為急性紅斑、急性褶爛、慢性肥厚、慢性萎縮、色素沉著等；消

4、化系統(tǒng)癥狀包括舌炎、口角炎、惡心、嘔吐、慢性胃炎、便秘或腹瀉等；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀初期很少出現(xiàn)，至皮膚和消化系統(tǒng)癥狀明顯時(shí)出現(xiàn)。輕癥患者可有全身乏力、煩躁、抑郁、健忘及失眠等。重癥則有狂躁、幻聽、神志不清、木僵、甚至癡呆.精神分裂癥是精神性疾病中最難治的病種之一。精神分裂癥并不是單一的行為或精神異常，其發(fā)病也有生物化學(xué)平衡紊亂的基礎(chǔ)，特別是尼克酸的缺乏。1952 年人們提出了一種精神分裂癥治療方法-糾正失衡法;療法，即使用大劑量的尼克酸或尼克酰胺。一項(xiàng)針對(duì) 26 人的研究表明，在這些治療了 10 年的、至今還在治療的患者中，有60%的人癥狀已經(jīng)好轉(zhuǎn)。在治療過程中，除了使用大劑量的尼克酸外，還應(yīng)搭配其

5、他營(yíng)養(yǎng)素，如維生素 C、維生素 B6、鋅等.1.2.2 維生素 pp 與機(jī)體代謝維生素 pp 是葡萄糖耐量因子的組成成分，葡萄糖耐量因子是由三價(jià)鉻、尼克酸、谷胱甘肽組成的一種復(fù)合體，有增加葡萄糖的利用及促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪的作用。葡萄糖耐量因子對(duì)糖代謝和脂肪代謝有明顯效果，相反，如果體內(nèi)缺乏三價(jià)鉻、尼克酸、谷胱甘肽，靶組織對(duì)胰島素的效應(yīng)降低，葡萄糖代謝中的磷酸酶就失去活性，激活三羧酸循環(huán)的琥珀酸酶活性下降，從而葡萄糖的利用率降低，影響機(jī)體代謝。葡萄糖耐量因子可能是胰島素的輔助因子，血糖充足的情況下參與胰島效應(yīng)，使多余的的葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存起來，在此過程中需要維生素 B6、泛酸和生物素的參與.

6、1.2.3 維生素 pp 對(duì)血膽固醇的調(diào)節(jié)作用大量臨床流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，人群中血漿高密度脂蛋白 - 膽固醇 （HDL-C） 水平與冠心病發(fā)生率呈負(fù)相關(guān)，提示 HDL 具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用。長(zhǎng)期以來，用來解釋 HDL 這一抗動(dòng)脈粥樣硬化作用機(jī)制主要是 HDL 參與的膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn)過程.煙酸早在 20 世紀(jì) 60 年代就作為調(diào)脂藥物應(yīng)用于臨床，其具有全面而獨(dú)特的調(diào)脂作用，是最有效的升高 HDL-C 的藥物.趙水平，董靜等人用替代方法測(cè)定煙酸作用后小鼠體內(nèi)膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn)的效率，從而了解煙酸對(duì)在體膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn)的影響。實(shí)驗(yàn)分為干預(yù)組與尼克酸組經(jīng)過 4 周的實(shí)驗(yàn)，與對(duì)照組比較，血清總膽固醇（TC） 和低密度

7、脂蛋白-膽固醇 （LDL-C） 水平明顯降低，降低幅度分別為 40%和 63%;血清甘油三酯 （TG） 水平輕度降低 （P2 維生素 pp 與運(yùn)動(dòng)能力的關(guān)系維生素 pp 對(duì)運(yùn)動(dòng)能力的影響涉及多方面，從生物化學(xué)角度考量，主要是通過兩種輔酶的功能來實(shí)現(xiàn)的。2.1 NAD 與運(yùn)動(dòng)能力的關(guān)系在機(jī)體的生物氧化中呼吸鏈起著至關(guān)重要的作用，線粒體內(nèi)膜上的一系列遞氫、遞電子體按一定順序排列，形成一個(gè)連續(xù)反應(yīng)的生物氧化體系結(jié)構(gòu)。線粒體內(nèi)膜含有呼吸鏈的 4 種復(fù)合物，即復(fù)合體、和。復(fù)合體就是 NADH 脫氫酶。4 種復(fù)合體組成兩條呼吸鏈，其中一條就是由復(fù)合體、和組成的，稱為 NADH 呼吸鏈.生物氧化中大多數(shù)脫氫

8、酶是以 NAD+為輔酶的，NAD+接受氫生成 NADH+H+,然后通過 NADH呼吸鏈再被氧化生成 NAD+.NADH+H+脫下的 2H+經(jīng)復(fù)合體傳給 CoQ,再經(jīng)過復(fù)合體傳至 Cytc,然后傳到復(fù)合體，最后將 2e 交給 O2.在上述電子傳遞過程中偶聯(lián) ADP 磷酸化，生成 ATP,為運(yùn)動(dòng)提供保證.當(dāng)維生素 pp 缺乏時(shí)，尼克酰胺減少，NAD 在體內(nèi)生成也相應(yīng)減少，NADH+H+含量下降，電子傳遞速度減慢，由復(fù)合體、和組成的呼吸鏈無法進(jìn)行，氧化磷酸化反應(yīng)受阻，ATP 無法生成，運(yùn)動(dòng)能力下降。維生素 pp 盈缺對(duì)運(yùn)動(dòng)能力影響機(jī)制見表 1.2.2 NADP 與運(yùn)動(dòng)能力的關(guān)系有許多學(xué)者對(duì)維生素 p

9、p 性質(zhì)功能做了許多研究，但目前對(duì)維生素 pp 與運(yùn)動(dòng)能力的關(guān)系的研究還甚少。在運(yùn)動(dòng)過程中，機(jī)體反應(yīng)加快，各組織器官需要的能量增多，引起身體的代謝加快，需要的氧氣量增加，而體內(nèi)運(yùn)輸氧氣的重要物質(zhì)是紅細(xì)胞，因此，增加體內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)量是保證和提高運(yùn)動(dòng)能力的最佳途徑。在機(jī)體中紅胞產(chǎn)生于骨髓造血干細(xì)胞，紅細(xì)胞的成熟可分為 4 個(gè)階段：原紅細(xì)胞、早幼紅細(xì)胞、中幼紅細(xì)胞、晚幼紅細(xì)胞 （成熟的紅細(xì)胞）.成熟的紅細(xì)胞只有在細(xì)胞膜完整的情況下才能順利的完成在體內(nèi)的運(yùn)輸作用，如果細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)的完整性遭到破壞，紅細(xì)胞在血管內(nèi)就會(huì)發(fā)生溶血現(xiàn)象。在維生素 pp 正常的情況下，體內(nèi)的 NADPH 充足，成熟的紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)完

10、整，紅細(xì)胞在血管內(nèi)不發(fā)生溶血，保證了氧氣的運(yùn)輸能力。維生素 pp 缺乏時(shí)，體內(nèi)的尼克酰胺就會(huì)減少，尼克酰胺的減少會(huì)影響體內(nèi)輔酶 I（NAD） 和輔酶（NADP） 的生成，而輔酶（NADP） 的減少會(huì)影響在氧化脫氫過程中 NADPH 的生成，NADPH 影響谷胱甘肽轉(zhuǎn)化為還原谷胱肽,還原谷胱肽在體內(nèi)對(duì)保護(hù)紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)的完整性具有積極地作用，紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)的完整性遭到破壞，紅細(xì)胞發(fā)生溶血，氧氣的運(yùn)輸受阻，機(jī)體的氧化反應(yīng)減慢，釋放能量速度減緩，ATP 合成減少，運(yùn)動(dòng)能力會(huì)明顯下降。維生素 pp 缺乏引起 NADP 缺乏對(duì)運(yùn)動(dòng)能力影響機(jī)制的系統(tǒng)描述見圖 1,與之相反，當(dāng)維生素 pp 補(bǔ)充充分時(shí)，圖內(nèi)各負(fù)

11、向作用就會(huì)轉(zhuǎn)化為正向作用。3 維生素 pp 的攝入?yún)⒖剂颗c食物來源維生素 pp 的需要量以能量密度表示，即每消耗 4184kJ （1000kca）l 能量需要煙酸的毫克數(shù)表示。我 國(guó) 暫 訂 成 人 維 生 素 pp 供 給 量 標(biāo) 準(zhǔn) 為5mg/1000kcal,世界衛(wèi)生組織建議供給量標(biāo)準(zhǔn)是5.5mg/1000kcal,考慮到個(gè)體差異，加上安全系數(shù)，最后建議的供給量為 6.6mg/1000kcal.一個(gè)中等勞動(dòng)強(qiáng)度的成人維生素 pp 供給量為每天 20mg,運(yùn)動(dòng)員在體力負(fù)荷時(shí)維生素 pp 的需要量可增加到每天40mg.補(bǔ)充時(shí)應(yīng)采取配伍服用的方法。膳食中色氨酸轉(zhuǎn)化為尼克酸的效率受各種營(yíng)養(yǎng)因子和

12、激素因子的影響，存在很大個(gè)體差異。缺乏維生素 B6、核黃素或鐵時(shí)，會(huì)使尼克酸轉(zhuǎn)化變慢，因?yàn)檫@些微量營(yíng)養(yǎng)素是尼克酸生物合成途徑中所涉及的一些酶的必需輔助因子，所以在補(bǔ)充時(shí)應(yīng)與維生素 C、維生素 B1、維生素 B6、核黃素、鋅、鐵搭配服用。過量攝入尼克酸時(shí)的不良反應(yīng)包括皮膚發(fā)紅、高尿酸血癥、肝和眼異常，以及偶爾出現(xiàn)高血糖,特殊人群的維生素 pp 補(bǔ)充，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。維生素 pp 廣泛存在于食物中。植物性食物中存在的主要是煙酸；動(dòng)物性食物中以煙酰胺為主。其良好的來源為酵母、動(dòng)物肝、腎、瘦畜肉、魚、各種綠葉蔬菜、咖啡、茶以及堅(jiān)果類；乳、蛋中的含量雖然不高，但色氨酸較多，可轉(zhuǎn)化為煙酸。谷類中的煙酸

13、 80%90%存在于它們的種子皮中，故加工影響較大。玉米含煙酸并不低，甚至高于小麥粉，但其中的尼克酸可能與大分子物質(zhì)結(jié)合，不能被人體吸收利用，如果用堿處理玉米，可將結(jié)合型的煙酸水解成為游離型的煙酸，易被機(jī)體利用。有些地區(qū)的居民，長(zhǎng)期大量食用玉米，用碳酸氫鈉處理玉米以預(yù)防癩皮病，收到了良好的預(yù)防效果.4 結(jié)語維生素 pp 對(duì)運(yùn)動(dòng)能力影響主要是通過對(duì)呼吸鏈氧化磷化和維持紅細(xì)胞膜的正常結(jié)構(gòu)來實(shí)現(xiàn)的。維生素 pp 缺乏引起癩皮病和血膽固醇過高。適量補(bǔ)充維生素 pp 不僅有助于皮膚、神經(jīng)的健康、促進(jìn)機(jī)體代謝和降低血膽固醇的含量，而且有益于提高運(yùn)動(dòng)員耐力。成年男性維生素 pp 適宜的補(bǔ)充劑量為 20 mg/d,女性維生素 pp 適宜的補(bǔ)充劑量為15mg/d,運(yùn)動(dòng)員大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練時(shí)可在營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下適量增加；對(duì)于特殊人群如兒童、孕婦、哺乳期婦女可在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量補(bǔ)充。參考文獻(xiàn)：1