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1、此資料由網(wǎng)絡(luò)收集而來,如有侵權(quán)請(qǐng)告知上傳者立即刪除。資料共分享,我們負(fù)責(zé)傳遞知識(shí)。職業(yè)危害事故應(yīng)急預(yù)案與現(xiàn)場急救介紹 在從事職業(yè)活動(dòng)中,一旦發(fā)生職業(yè)危害事故,為了及時(shí)有效地控制事故的發(fā)展和擴(kuò)大,使人員傷害降低到最大限度,遭遇危害人員得以及時(shí)救治。應(yīng)結(jié)合企業(yè)的實(shí)際情況,制定應(yīng)急預(yù)案與現(xiàn)場急救注意事項(xiàng)。 一、 組織領(lǐng)導(dǎo) 1、 成立本企業(yè)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組,一旦發(fā)生職業(yè)危害事故,負(fù)責(zé)事故的搶險(xiǎn)、救援等組織領(lǐng)導(dǎo)工作。 2、 下屬有職業(yè)危害因素的二級(jí)單位,成立相適應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,組長由一把手或主管生產(chǎn)的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,組員由安技員、工段長、班組長、班組安全員組成,負(fù)責(zé)本單位一旦發(fā)生職業(yè)危害事故的搶險(xiǎn)救援工作。 3
2、、 以就近 、盡快、時(shí)間就是生命為原則、協(xié)定應(yīng)急救援醫(yī)療點(diǎn),醫(yī)療點(diǎn)應(yīng)做好應(yīng)急救援所需的工具、藥品、器械,并安排救護(hù)司機(jī)、醫(yī)務(wù)人員24小時(shí)值班、堅(jiān)守崗位、保證在接到救援電話后,第一時(shí)間內(nèi)趕到出事現(xiàn)場。 二、 應(yīng)急救援程序 1、 一旦發(fā)生職業(yè)危害事故后,現(xiàn)場人員或受到危害人員應(yīng)設(shè)法盡快以口頭或電話向本單位應(yīng)急救援小組人員報(bào)告,同時(shí)向協(xié)定醫(yī)療單位電話(號(hào)碼人人皆知)呼叫救護(hù)車和應(yīng)急救援醫(yī)務(wù)人員。 2、 二級(jí)單位領(lǐng)導(dǎo)接到口頭報(bào)告或電話后,立即對(duì)現(xiàn)場救援人員進(jìn)行明確的布置和分工,及時(shí)將受到危害人員離開現(xiàn)場,轉(zhuǎn)移到通風(fēng)處,保持安靜,制止危害因素繼續(xù)發(fā)生和擴(kuò)大;如電擊傷、迅速使傷員脫離電源、可用木棒、竹竿等
3、物品挑開電源或立即關(guān)閉電源;又如毒物危害時(shí),患者衣服、皮膚被污染時(shí),須將衣服脫下,用溫水或肥皂水洗凈皮膚。同時(shí)盡快報(bào)告上級(jí)主管單位應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和有關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)部門。 3、 急救人員立即展開現(xiàn)場急救。 (1) 現(xiàn)場急救的重要性,發(fā)生意外事件、如中毒、溺水、電擊傷、心臟疾患、呼吸道梗阻等原因所致心跳、呼吸突然停止,搶救及時(shí)、方法準(zhǔn)確可使不少心跳、呼吸停止患者獲得再次新生,相反則失去寶貴的生命。為此全員熟悉掌握現(xiàn)場急救復(fù)蘇術(shù)有著不可忽視的重要意義,無論對(duì)他人對(duì)自己都有著百益無一害起死回生的作用。 (2) 現(xiàn)場急救的診斷,一旦患者出現(xiàn)突然意識(shí)喪失、抽畜、皮膚蒼白或紫紺、瞳孔放大、呼吸停止、頸或股動(dòng)脈搏動(dòng)
4、消失等典型的臨床表現(xiàn),應(yīng)即進(jìn)行現(xiàn)場急救。心肺復(fù)蘇的主要目的是在于氧和血灌注腦與心肌、包括心臟按壓與人工呼吸,單行心臟按壓或人工呼吸只能爭取心臟恢復(fù)跳動(dòng)、呼吸恢復(fù)自動(dòng)節(jié)律;還必須心臟按壓配合人工呼吸,缺一不可。 (3) 急救的操作方法與注意事項(xiàng): 人工呼吸復(fù)蘇術(shù)的方法,口對(duì)口呼吸,是最簡單方便而有效的急救方法。將病人平臥,置于硬板床或平地上,消除病員口、咽與呼吸通道的分泌物;術(shù)者一手將病人頭部托住使之后仰,口張開將下頜托起,另一手捏住病人鼻孔,以防氣體由鼻孔溢出;接著術(shù)者深吸一口氣對(duì)準(zhǔn)病人的口用力吹氣。吹氣時(shí)以胸部可見較好的擴(kuò)呼或呼到明顯肺泡呼吸音為有效標(biāo)志。吹氣頻率以每分鐘1620次為宜。 口
5、對(duì)口人工呼吸應(yīng)注意下列事項(xiàng):術(shù)前應(yīng)注意消除口腔內(nèi)異物,以保持呼吸道暢通;口對(duì)口呼吸時(shí),吹氣壓力太小則肺泡通氣不足,而用力太大則可能將氣體,吹入胃中而引起胃擴(kuò)張。如果現(xiàn)場只有一個(gè)人,應(yīng)于每做46次心臟按壓術(shù)后行口對(duì)口呼吸一次。 心臟復(fù)蘇術(shù)的方法:心前區(qū)拳擊術(shù)。臨床實(shí)踐證明在心跳停跳后1分30秒內(nèi),心臟的應(yīng)激是增高的。用中等拳擊力拳擊心前區(qū),連續(xù)拳擊35次,有時(shí)可使心臟復(fù)跳。無效著應(yīng)立即行胸外心臟按壓術(shù)。心臟按壓術(shù)是心功能未恢復(fù)前人工維持循環(huán)的基本方法。病人仰臥于硬板床或平地上,術(shù)者以左手掌之根部置于病人胸骨下1/3處,右手掌交叉重疊于左手背上,以肘及臂力有節(jié)律地向脊柱方向垂直下壓,深度為35厘米,壓后迅速抬手,使胸骨復(fù)位,形成胸腔負(fù)壓,以利于增加回心血量及心室舒張。按壓頻率為80次/分,兒童可增至80100次/分。按壓有效指標(biāo),在按壓過程中,應(yīng)觀察按壓后是否達(dá)到有效的按壓指標(biāo),否則應(yīng)及時(shí)尋找其原因并加以糾正。 三、 現(xiàn)場急救后 工業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師或主管衛(wèi)生人員立即會(huì)同上級(jí)有關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)部門、展開危害因素的現(xiàn)場調(diào)查,查明事故原因
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