醫(yī)師手術(shù)權(quán)限申請表+手術(shù)醫(yī)師資質(zhì)考核表+定期能力評價與再授權(quán)表

1、XX市人民醫(yī)院手術(shù)醫(yī)師（住院醫(yī)師）資質(zhì)考核表醫(yī)師手術(shù)權(quán)限申請表科室醫(yī)師姓名職稱參加工作時間取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格時間申請開展手術(shù)級別一級二級三級四級個人能力介紹：申請人簽名：年 月日科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組意見：簽名：年 月日醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會意見：簽名：年 月日此表一式兩份，一份科室留存，一份醫(yī)務(wù)科備案醫(yī)師姓名職稱任職年限申請等級一年內(nèi)有無 醫(yī)療糾紛無有一年內(nèi)有無非 計劃再次手術(shù)無有（醫(yī)源性非醫(yī)源性）考評項目考評要點得分近一年工作量（10 分）主刀例，第一助手例；級以上手術(shù)例。以本次本專業(yè)參加考核人員平均手術(shù)量為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)計，達(dá)到不扣分， 少3例扣1分。手術(shù)適應(yīng)證（10 分）診療原則正

2、確5分；診斷明確2分；治療方案充分3分。查入院、 首程、上級醫(yī)師查房記錄：診斷含混或遺漏、診療計劃不全面、臨 床思路不成熟的酌情扣分，漏主要診斷、有手術(shù)禁忌證的不得分。術(shù)前討論 （10 分）診斷要點清晰5分；難度估計及風(fēng)險預(yù)案充分5分。查術(shù)前小結(jié)和 討論：有缺陷酌情扣分，無討論意見、風(fēng)險預(yù)案缺主要項或術(shù)前小 結(jié)缺項、缺審簽的不得分。術(shù)前準(zhǔn)備 （10 分）醫(yī)囑規(guī)范4分；檢查結(jié)果完整2分；同意書及審簽字規(guī)范4分。有 缺陷（如結(jié)果未回等）酌情扣分，檢查缺主要項、同意書缺審簽字 不得分。手術(shù)操作 （20 分）動作規(guī)范5分；操作準(zhǔn)確5分；技術(shù)熟練5分；流程熟悉5分。觀 看手術(shù)全過程：有缺陷酌情扣分，有基

3、本原則錯誤、因錯誤操作導(dǎo) 致嚴(yán)重影響手術(shù)的不得分。無菌觀念 （10 分）洗手程序正確5分；手術(shù)消毒徹底5分?？己耸中g(shù)全過程：有缺陷 酌情扣分，無菌操作原則性錯誤、洗手消毒時動作有缺陷且不接受 意見、消毒范圍不夠的不得分。注意事項（10 分）手術(shù)體位4分、術(shù)野暴露4分、器械選擇2分等能滿足手術(shù)需要。 考核手術(shù)全過程：注意力分散、工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)、流程思路不清晰 的酌情扣分。術(shù)后處理 （10 分）術(shù)后醫(yī)囑規(guī)范5分，術(shù)后記錄完整5分。查病歷：缺主要項不得分， 記錄有缺陷酌情扣分?？咕厥褂茫?0 分）嚴(yán)格掌握抗菌素應(yīng)用原則5分，抗菌素使用、時機(jī)、劑量合理3分， 抗菌素選擇合理2分。查病歷、醫(yī)囑：原則性

4、錯誤不得分，有缺陷 酌情扣分?？偟梅挚剖裔t(yī)療質(zhì)量與安全管理小組意見：不同意申報同意申報科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組組長簽字： 年 月日此表一式兩份，一份科室留存，一份上報醫(yī)務(wù)科備案手術(shù)醫(yī)師（住院醫(yī)師）完成本級別手術(shù)例數(shù)匯總（請?zhí)顚懕救耸中g(shù)權(quán)限內(nèi)的具有代表性的手術(shù)）手術(shù)等級手術(shù)名稱例數(shù)住院號可加附頁醫(yī)師姓名職稱任職年限申請等級一年內(nèi)有無 醫(yī)療糾紛無有一年內(nèi)有無非 計劃再次手術(shù)無有（醫(yī)源性非醫(yī)源性）考評項目考評要點得分近一年工作量（25 分）主刀例，第一助手例；級以上手術(shù)例。以本次本專業(yè)參加考核人員平均手術(shù)量為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)計，達(dá)到不扣分， 少3例扣1分。手術(shù)適應(yīng)證（25 分）診療原則正確5分；診斷明確

5、2分；治療方案充分3分。查入院、 首程、上級醫(yī)師查房記錄：診斷含混或遺漏、診療計劃不全面、臨 床思路不成熟的酌情扣分，漏主要診斷、有手術(shù)禁忌證的不得分。手術(shù)操作 （25 分）動作規(guī)范5分；操作準(zhǔn)確5分；技術(shù)熟練5分；流程熟悉5分。觀 看手術(shù)全過程：有缺陷酌情扣分，有基本原則錯誤、因錯誤操作導(dǎo) 致嚴(yán)重影響手術(shù)的不得分。術(shù)后處理（25 分）術(shù)后醫(yī)囑規(guī)范5分，術(shù)后記錄完整5分。查病歷：缺主要項不得分， 記錄有缺陷酌情扣分?？偟梅滞瓿勺罡邫?quán)限典型手術(shù)例數(shù)匯總手術(shù)等級手術(shù)名稱例數(shù)住院號科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組意見：不同意申報同意申報科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組組長簽字：年 月日此表一式兩份，一份科室留存

6、，一份醫(yī)務(wù)科備案XX市人民醫(yī)院醫(yī)師姓名職稱任職年限申請等級一年內(nèi)有無 醫(yī)療糾紛無有一年內(nèi)有無非 計劃再次手術(shù)無有（醫(yī)源性非醫(yī)源性）考評項目考評要點近1年工作量主刀例，第一助手例；級以上手術(shù)例。完成最高權(quán)限典型手術(shù)例數(shù)匯總手術(shù)等級手術(shù)名稱例數(shù)住院號科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組意見：不同意申報 同意申報科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組組長簽字：年 月日此表一式兩份，一份科室留存，一份醫(yī)務(wù)科備案手術(shù)醫(yī)師定期能力評價與再授權(quán)表科室姓名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格時間專業(yè)技術(shù)職稱取得時間聘任時間完成本級別手術(shù)類別及例數(shù)在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成上一級別手術(shù)例數(shù)有無醫(yī)療事故 及糾紛發(fā)生有無非計劃再次手術(shù)病例有無越級手術(shù)醫(yī)源性原因非醫(yī)源性原因考評結(jié)果合格不合格是否同意再授權(quán) 同級別手術(shù)是否同意晉升 上一級別手術(shù)是否同意再授權(quán) 同級別手術(shù)是否降低 手術(shù)級別科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組意見：簽名：年 月日醫(yī)務(wù)科意見：簽名：年 月日醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量